เนื้อหา
- ตัวเลือกทั่วไป
- ตัวเลือกสำหรับ IBS ที่เป็นโรคอุจจาระร่วง
- ตัวเลือกสำหรับ IBS ที่มีอาการท้องผูก
- ยา IBS ในระยะทดสอบ
นี่คือตัวเลือกยาหลักที่ใช้ในการรักษาผู้ที่มี IBS จำไว้ว่าไม่ใช่ยาทุกตัวที่เหมาะกับคุณ ยาชนิดใดที่แพทย์ของคุณจะแนะนำ (ถ้ามี) จะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ความรุนแรงของอาการและปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ของคุณ ยาเหล่านี้บางส่วนมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นในขณะที่ยาอื่น ๆ มีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ โปรดทราบว่าเพียงเพราะบางสิ่งบางอย่างสามารถใช้ได้โดยไม่มีใบสั่งยาไม่ได้หมายความว่าสิ่งนั้นเหมาะสำหรับคุณ อย่าลืมได้รับการอนุมัติจากแพทย์ก่อนลองทำสิ่งใหม่ ๆ
ตัวเลือกทั่วไป
อาจมีการกำหนดยาประเภทต่อไปนี้ให้กับทุกคนที่มีอาการ IBS โดยไม่คำนึงถึงประเภทย่อยที่เฉพาะเจาะจง (อ่านข้อมูลเกี่ยวกับยาที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะ IBS (IBS-D) ที่มีอาการท้องร่วงและ IBS (IBS-C) ที่มีอาการท้องผูก
ยาต้านอาการกระสับกระส่าย
โดยทั่วไปยาต้านอาการกระสับกระส่ายมักถูกกำหนดไว้สำหรับ IBS เนื่องจากสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดท้องและตะคริวที่มีอยู่ใน IBS ได้ อย่างไรก็ตามพวกเขามักจะมีผลทำให้ท้องผูกดังนั้นอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่มี IBS-C เนื่องจากการวิจัยเกี่ยวกับความปลอดภัยของ antispasmodics สำหรับการใช้งานในระยะยาวมี จำกัด ยาเหล่านี้อาจเหมาะสมกว่าสำหรับการใช้ในระยะสั้นเท่านั้น antispasmodics ทั่วไปที่กำหนดไว้สำหรับ IBS ได้แก่ :
- เบนทิล (dicyclomine)
- Buscopan (ไฮออสซีนบิวทิลโบรไมด์)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscyamine)
- Mebeverine (ไม่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา)
ยาซึมเศร้า
ยาแก้ซึมเศร้ามักใช้ในปริมาณที่ต่ำเพื่อรักษาอาการ IBS เนื่องจากมีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการปวดและปลอดภัยสำหรับการใช้งานในระยะยาวแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยากล่อมประสาทแม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกหดหู่ก็ตามหากคุณมีอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวลควบคู่ไปกับ IBS ของคุณก็มีโอกาสมากขึ้นที่แพทย์ของคุณอาจเลือกตัวเลือกนี้
นอกเหนือจากการบรรเทาอาการปวดแล้วยาซึมเศร้าบางครั้งยังมีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหาร ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจเลือกโดยพิจารณาว่าคุณมี IBS-C หรือ IBS-D ประเภทที่มีจำหน่าย ได้แก่ ยาซึมเศร้า tricyclic รุ่นเก่า (ดีกว่าสำหรับ IBS-D) หรือตัวเลือกใหม่ ๆ เช่นสารยับยั้ง serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจดีกว่าสำหรับ IBS-C
ตัวเลือกสำหรับ IBS ที่เป็นโรคอุจจาระร่วง
สแตนบายเก่าสำหรับบรรเทาอาการท้องร่วงยังคงเป็น Imodium (loperamide) ซึ่งหาซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ อย่างไรก็ตามยาตามใบสั่งแพทย์สองตัวเพิ่งได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษา IBS-D:
Xifaxan (rifaximin) เป็นยาปฏิชีวนะที่เดิมใช้ในการรักษาอาการท้องร่วงของนักเดินทางและการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก (SIBO) ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษา "IBS ที่ไม่ท้องผูก" Xifaxan ทำงานแตกต่างจากยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่เนื่องจากไม่เข้าสู่กระแสเลือดของคุณ แต่มีไว้เพื่อกำหนดเป้าหมายแบคทีเรียในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ของคุณ ถือว่าปลอดภัยสำหรับการใช้หลักสูตรสองสัปดาห์ถึงสามหลักสูตร
Viberzi (eluxadoline) เป็นยาที่มีผลต่อตัวรับ opioid ในระบบย่อยอาหารของคุณเพื่อบรรเทาอาการปวดท้องและท้องร่วงสำหรับผู้ที่มีอาการ IBS (IBS-D) ที่มีอาการท้องร่วง เนื่องจาก Viberzi เป็นยาเสพติดจึงจัดเป็นสารควบคุมและมีข้อกังวลเกี่ยวกับโอกาสในการเสพติด
ตัวเลือกสำหรับ IBS ที่มีอาการท้องผูก
ยาระบาย ทุกประเภทมักใช้เพื่อบรรเทาอาการท้องผูก Miralax (polyethylene glycol) ซึ่งไม่ต้องใช้ใบสั่งยาอีกต่อไปเป็นผลิตภัณฑ์เดียวที่ได้รับการศึกษาโดยนักวิจัยถึงประสิทธิภาพในการลดอาการ IBS การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่ามีประโยชน์ในการบรรเทาอาการท้องผูกและทำให้อุจจาระนิ่มลง แต่ไม่ใช่เพื่อบรรเทาอาการปวด IBS
ปัจจุบันมีตัวเลือกยาตามใบสั่งแพทย์บางตัวสำหรับการรักษา IBS-C:
ลินเซส (linaclotide) ทำงานกับตัวรับภายในระบบทางเดินอาหารเพื่อเพิ่มปริมาณของเหลวในลำไส้ใหญ่ของคุณ นอกจาก IBS-C แล้ว Linzess ยังได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับการรักษาอาการท้องผูกเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ (CIC) ในผู้ใหญ่ ในยุโรปยาเรียกว่า Constella
อมิทิซา (lubiprostone) ยังได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษา CIC พร้อมกับ IBS-C Amitiza กำหนดเป้าหมายผู้รับภายในเยื่อบุลำไส้เพื่อปล่อยของเหลวมากขึ้น น่าเสียดายที่อาการคลื่นไส้เป็นผลข้างเคียงที่ค่อนข้างบ่อยและไม่เป็นที่พอใจของ Amitiza
เปลี่ยนสี / Resotran (prucalopride) เป็นยาที่มีเฉพาะในแคนาดาและยุโรป Resolor ทำงานกับสารสื่อประสาทเซโรโทนินภายในลำไส้ดังนั้นจึงอยู่ในยาประเภทเดียวกับ Zelnorm ซึ่งเป็นยาที่ถูกนำออกจากตลาดเนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรง อย่างไรก็ตาม Resolor ได้รับการออกแบบที่แตกต่างกันเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเหล่านั้น ณ ตอนนี้ Resolor ได้รับการรับรองจาก European Medicines Agency สำหรับการรักษาอาการท้องผูกเรื้อรังในสตรีเท่านั้น
ยา IBS ในระยะทดสอบ
ยาใหม่ ๆ กำลังเข้าสู่ตลาดและตัวเลือกยาอื่น ๆ ที่เป็นไปได้กำลังผ่านการทดลองด้านความปลอดภัยซึ่งเป็นยาหลักที่มาใหม่ ทั้งหมดอยู่ในขั้นตอนต่างๆของการทดสอบทั้งในด้านความปลอดภัยและประสิทธิผล การเรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกของคุณสามารถช่วยคุณทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ IBS ของคุณ
อะซิมาโดลีน เป็นยาที่อยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกเพื่อใช้รักษา IBS-D ยามุ่งเป้าไปที่ไซต์ตัวรับที่เฉพาะเจาะจงมากภายในลำไส้ใหญ่ หวังว่าความเฉพาะเจาะจงดังกล่าวจะทำให้ผลข้างเคียงน้อยที่สุด ในการทดลองในช่วงต้นปรากฏว่าผลที่ดีที่สุดของยาคือการบรรเทาอาการปวดท้องและไม่สบายตัว
Elobixibat เป็นยาที่กำลังได้รับการตรวจสอบเพื่อรักษา CIC มันทำงานโดยการลดการดูดซึมกลับของกรดน้ำดีจากถุงน้ำดีซึ่งจะเพิ่มปริมาณกรดเหล่านี้เข้าสู่ลำไส้ใหญ่ของคุณ นี่เป็นความคิดที่จะช่วยเร่งกระบวนการอุจจาระผ่านลำไส้ใหญ่ ณ ตอนนี้ยังไม่มีการวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับประสิทธิผลของ elobixibat ใน IBS-C
Plecanatide ทำงานคล้ายกับ Linzess และกำลังอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกเพื่อรักษา IBS-C และ CIC
Tenapanor เป็นยารักษาโรคไต ทำงานโดยลดการดูดซึมโซเดียมในระบบทางเดินอาหาร การเพิ่มปริมาณโซเดียมจะช่วยเพิ่มปริมาณน้ำในลำไส้ใหญ่ ด้วยเหตุนี้ Tenapanor จึงอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกเพื่อรักษา IBS-C
คำจาก Verywell
แม้ว่าอย่างที่คุณเห็นมียาหลายชนิดสำหรับ IBS แต่หลายคนที่มี IBS พบว่ายาที่พวกเขาพยายามไม่เพียงพอที่จะกำจัดอาการของพวกเขาได้ทั้งหมด ในบางกรณีพวกเขาพบผลข้างเคียงและต้องหยุดรับประทานยา
โชคดีที่ยาไม่ใช่วิธีการรักษาเดียวสำหรับ IBS ตัวเลือกอื่น ๆ ของคุณ ได้แก่ การเยียวยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์การปรับเปลี่ยนอาหารและการบำบัดทางจิตใจ เปิดช่องทางการสื่อสารกับแพทย์เพื่อให้ได้แผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
คู่มือการสนทนา IBS Doctor
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ