เนื้อหา
- ความเสี่ยงของโพลีฟาร์มาซี
- เกี่ยวกับไทลินอล
- เกี่ยวกับ Motrin
- การรวม Tylenol และ Motrin
- Opioids กับ Tylenol หรือ Motrin
ความเสี่ยงของโพลีฟาร์มาซี
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ polypharmacy เป็นปัญหา:
- ยิ่งคุณทานยามากเท่าไหร่ความเสี่ยงของผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาระหว่างยากับยาก็จะมากขึ้นเท่านั้น
- คุณอาจใช้ยาสองชนิดที่มีส่วนผสมเดียวกันโดยบังเอิญ (เช่นอะเซตามิโนเฟน) ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษ
- Polypharmacy มักแสดงถึงแนวทางการรักษาที่กระจัดกระจายทำให้การรักษาทับซ้อนกันและมักจะบ่อนทำลายการรักษาด้วยยาอีกชนิดหนึ่ง
- โพลีฟาร์มาซีสามารถนำเสนอความเสี่ยงต่อสุขภาพของประชาชนได้เมื่อการใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ ตามอำเภอใจนำไปสู่การดื้อยาอย่างกว้างขวางและการพัฒนาที่เป็นไปได้ของ superbugs
อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นบางประการ: บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ทั้ง Tylenol (acetaminophen) และ Motrin (ibuprofen) ร่วมกัน แม้ว่าจะมีหลักฐานบางอย่างที่ชี้ให้เห็นว่าการใช้ชุดค่าผสมนี้อย่างต่อเนื่องอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (มากกว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ [NSAID] ใช้เพียงอย่างเดียว) การใช้ร่วมกันในบางครั้งสามารถลดความเจ็บปวดได้ถึงระดับที่รุนแรงกว่า opioid อาจไม่จำเป็นต้องใช้ยา
เกี่ยวกับไทลินอล
ไทลินอลเป็นยาแก้ปวดชนิดหนึ่งที่เปลี่ยนวิธีรับรู้ความเจ็บปวดและลดอุณหภูมิของร่างกาย (ยาลดไข้) มักใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อพัฒนาสูตรความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน
แม้ว่ากลไกที่แน่นอนของ Tylenol จะยังไม่ชัดเจน แต่เราเชื่อว่ายานี้ทำงานได้โดยการยับยั้ง cyclo-oxygenase (ส่วนใหญ่เป็น COX-2) เนื่องจาก Tylenol ถูกเผาผลาญบางส่วนโดยตับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับจึงต้องรับประทานยาในปริมาณที่ต่ำกว่าที่กำหนดโดยทั่วไปและ ปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะจากแพทย์อย่างใกล้ชิด ควรใช้ Tylenol สำหรับความเจ็บปวดไม่เกิน 10 วันเว้นแต่จะกำหนดโดยแพทย์
เกี่ยวกับ Motrin
Motrin เป็น NSAID ซึ่งเช่นเดียวกับ Tylenol มีผลต่อไซโคลอ๊อกซิเจนและยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน Prostaglandins เป็นสื่อกลางความเจ็บปวดการอักเสบและไข้
การยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินยังส่งผลให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดและการด้อยค่าของไตซึ่งอาจทำให้ไตวายได้ดังนั้นผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตควรหลีกเลี่ยงโมทริน เช่นเดียวกับ Tylenol ควรใช้ NSAIDs เป็นเวลา 10 วันเว้นแต่จะกำหนดโดยแพทย์
เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ เช่นแอสไพรินและ Aleve (naproxen) Motrin อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและมีเลือดออกในทางเดินอาหารหากใช้มากเกินไป
การรวม Tylenol และ Motrin
ที่น่าสนใจแม้ว่าจะเป็นแนวทางปฏิบัติทั่วไป แต่ก็มีงานวิจัยน้อยมากเกี่ยวกับการบริหารร่วมของ Tylenol และ Motrin
งานวิจัยที่เร็วที่สุดบางชิ้นจัดทำขึ้นในกลุ่มเด็ก อย่างไรก็ตามมันยากที่จะวาดความสัมพันธ์ที่แน่นอนระหว่างความเจ็บปวดและการบรรเทาไข้ในเด็กเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ โดยเฉพาะเด็กที่ได้รับยา Tylenol และ Motrin สำหรับอาการปวดและไข้มักจะได้รับยาเหล่านี้เป็นยาอื่น
การศึกษาขนาดเล็กที่จัดทำโดยมหาวิทยาลัยโอ๊คแลนด์ชี้ให้เห็นว่าเมื่อนำมาใช้ร่วมกันในสูตรผสมที่เรียกว่า Maxigesic, acetaminophen และ ibuprofen จะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดีกว่าการใช้ยาด้วยตัวเอง
ในทำนองเดียวกันผลจากการตรวจสอบอย่างเป็นระบบที่เผยแพร่ใน ยาแก้ปวด ชี้ให้เห็นว่าการใช้ acetaminophen และ NSAID ร่วมกันมีประสิทธิภาพมากกว่าเพียงอย่างเดียวดังที่ระบุไว้ข้างต้นการใช้ยาทั้งสองชนิดร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในส่วนบน การรักษาปริมาณ Tylenol ทั้งหมดให้น้อยกว่า 2 กรัมต่อวันอาจป้องกันความเสี่ยงเพิ่มเติมนี้ได้
Opioids กับ Tylenol หรือ Motrin
การละเมิดโอปิออยด์กำลังเพิ่มขึ้นและเรากำลังอยู่ในช่วงวิกฤตของชาติ Opioids เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งมีผลข้างเคียงที่รุนแรงในระยะยาวและมีโอกาสพึ่งพาและใช้ในทางที่ผิดได้สูง
นอกจากนี้ยา opioid บางชนิดยังมี acetaminophen หรือ ibuprofen เช่น Vicodin (hydrocodone / acetaminophen), Combunox (oxycodone / ibuprofen) และ Percocet (oxycodone / acetaminophen) ยาเหล่านี้ใช้ร่วมกับ Tylenol หรือ Motrin สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงรวมถึงความเป็นพิษต่อตับหรือความล้มเหลวของตับเลือดออกในทางเดินอาหารและการบาดเจ็บที่ไต
คำจาก Verywell
ในขณะที่ acetaminophen และ ibuprofen ค่อนข้างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเมื่อใช้ร่วมกัน แต่ก็มีข้อควรพิจารณาที่คุณต้องทำ
เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้มากเกินไปให้ตรวจสอบฉลากของยาแก้หวัดไข้หวัดหรือภูมิแพ้ที่คุณอาจใช้อยู่เสมอ สารเหล่านี้จำนวนมากมี acetaminophen หรือ NSAID เพื่อเพิ่มการบรรเทาอาการปวด
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า Tylenol หรือ Motrin มีไว้สำหรับการใช้งานในระยะสั้นเท่านั้น หากคุณยังปวดอยู่ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไตคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ Tylenol หรือ Motrin
เหตุใด NSAIDS สองตัวจึงไม่ดีไปกว่าหนึ่ง