เนื้อหา
- อาการปวดหัวในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- อาการปวดหัวในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีที่สงสัยว่ามีเซลล์เส้นเลือดใหญ่ยักษ์
- ปวดหัวด้วยสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- ปวดศีรษะอย่างรุนแรงในการตั้งครรภ์
- ปวดศีรษะข้างเดียวอย่างรุนแรงซึ่งเกิดจากการผ่าหลอดเลือดแดงที่เป็นไปได้
- เริ่มมีอาการอย่างกะทันหันหรือปวดหัวอย่างรุนแรง
- คำจาก Verywell
แต่แพทย์ของคุณจะสั่งให้ถ่ายภาพแบบไหน? CT scan หรือ MRI? หรือการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (Magnetic resonance angiography - MRA) ของสมองซึ่งโดยพื้นฐานแล้วจะเป็น MRI ของหลอดเลือดสมอง
American College of Radiology มีคำแนะนำเฉพาะเพื่อช่วยในการระบุประเภทของภาพสมองที่เหมาะสมที่สุดที่จำเป็นสำหรับอาการปวดศีรษะเฉียบพลัน คำแนะนำเหล่านี้อาจช่วยให้คุณเข้าใจได้ดีขึ้นว่าเหตุใดแพทย์ของคุณจึงสั่งให้ทำการทดสอบหนึ่งครั้ง
อาการปวดหัวในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
Immunocompromised หมายถึงบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องทำให้ความสามารถในการป้องกันตนเองจากการติดเชื้อลดลง ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องของพวกเขาอาจเป็นรองจากปัจจัยหลายอย่างเช่นโรค (เช่นโรคเบาหวานเอชไอวี) หรือยา (เช่นสเตียรอยด์เคมีบำบัด)
ในกรณีนี้แนะนำให้ใช้ MRI ของศีรษะที่มีและไม่มีคอนทราสต์มีเดีย
อาการปวดหัวในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีที่สงสัยว่ามีเซลล์เส้นเลือดใหญ่ยักษ์
Giant cell arteritis เป็น vasculitis (การอักเสบของหลอดเลือด) ที่มักทำให้เกิดอาการปวดศีรษะในบริเวณขมับและอาจมีอาการอื่น ๆ ตามมาด้วยเช่นความเหนื่อยล้าปวดกรามและปวดเมื่อยตามร่างกาย คุณสมบัติที่น่าเป็นห่วงที่สุดของ GCA คือการสูญเสียการมองเห็น
ในกรณีนี้แนะนำให้ใช้ MRI ของศีรษะที่มีและไม่มีคอนทราสต์มีเดีย
ปวดหัวด้วยสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการติดเชื้อของเยื่อที่ล้อมรอบสมองและไขสันหลัง ส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัสและไม่ค่อยเป็นเชื้อรา การถ่ายภาพสมองจะดำเนินการเมื่อบุคคลที่สงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหมอนรองกระดูกในสมอง แต่ในที่สุดก็มีการเจาะเอวเพื่อวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ในกรณีนี้แนะนำให้ใช้ CT หรือ MRI ของศีรษะที่ไม่มีสื่อความคมชัด
ปวดศีรษะอย่างรุนแรงในการตั้งครรภ์
แม้ว่าอาการปวดหัวในการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่จะไม่รุนแรงแพทย์อาจสั่งให้ถ่ายภาพสมองหากอาการปวดศีรษะรุนแรงหรือเกี่ยวข้องกับอาการที่น่าเป็นห่วงอื่น ๆ เช่นอาการทางระบบประสาท
ในกรณีนี้แนะนำให้ใช้ CT หรือ MRI ของศีรษะที่ไม่มีสื่อความคมชัด
ปวดศีรษะข้างเดียวอย่างรุนแรงซึ่งเกิดจากการผ่าหลอดเลือดแดงที่เป็นไปได้
การผ่าหมายถึงการฉีกขาดของผนังด้านในของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง การผ่าหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงและกระดูกสันหลังมักทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและ / หรือลำคอและเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตได้เนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้
ในกรณีนี้แนะนำให้ใช้ MRI ของศีรษะที่มีและไม่มีคอนทราสต์มีเดีย MRA ของศีรษะและคอหรือ CTA ของศีรษะและคอ
เริ่มมีอาการอย่างกะทันหันหรือปวดหัวอย่างรุนแรง
อาการปวดหัวที่รุนแรงและ / หรือเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วงอย่างยิ่งสำหรับเลือดออกในสมอง (เช่นการตกเลือดใต้ผิวหนัง) และรับประกันว่าจะเกิดภาพสมอง
ในกรณีนี้แนะนำให้ใช้ CT ของศีรษะที่ไม่มีคอนทราสต์มีเดีย CTA ของหัวที่มีคอนทราสต์มีเดีย MRA ของหัวที่มีหรือไม่มีคอนทราสต์มีเดียหรือ MRI ของหัวที่ไม่มีคอนทราสต์มีเดีย
คำจาก Verywell
หากคุณไปพบแพทย์หรือไปที่ห้องฉุกเฉินด้วยอาการปวดศีรษะที่อาจเป็นอันตรายระบบจะสั่งให้สร้างภาพของสมอง ในขณะที่คุณไม่จำเป็นต้องรู้ว่าจะต้องสั่งอะไรนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมเราถึงมีแพทย์ แต่ก็มั่นใจได้ว่ามีคำแนะนำที่แพทย์ของคุณกำลังติดตามอยู่