การรักษาโรคตับอักเสบเอด้วยภูมิคุ้มกันโกลบูลิน

เนื้อหา

• IG ก่อนการสัมผัสไวรัสตับอักเสบเอที่เป็นไปได้
• IG หลังการสัมผัสไวรัสตับอักเสบเอ
• IG สำหรับไวรัสตับอักเสบเอปลอดภัยหรือไม่?

ไวรัสตับอักเสบเอภูมิคุ้มกันโกลบูลิน (IG) มีแอนติบอดีที่ช่วยปกป้องร่างกายของคุณจากไวรัสตับอักเสบเอคล้ายกับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอที่สามารถป้องกันโรคจากการพัฒนา แต่ทำงานแตกต่างกันมาก

IG สามารถรักษาผู้ที่เพิ่งสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบเอได้เพื่อที่ไวรัสจะทำให้เกิดการติดเชื้อเพียงเล็กน้อยหรือที่ดีที่สุดคือป้องกันโรคได้อย่างสมบูรณ์ IG ยังสามารถใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

IG ก่อนการสัมผัสไวรัสตับอักเสบเอที่เป็นไปได้

หากคุณไม่มีเวลาไปรับวัคซีนไวรัสตับอักเสบเอและวางแผนที่จะเดินทางไปยังประเทศที่มีการแพร่ระบาดของไวรัสตับอักเสบเอหรือสถานที่ที่มีการระบาดของไวรัสตับอักเสบเอคุณสามารถใช้ IG เพื่อป้องกันชั่วคราวได้ สิ่งนี้เรียกว่าอิมมูโนโพรฟิแลกซิสก่อนการสัมผัส

อย่างไรก็ตามเนื่องจาก IG จะให้การป้องกันคุณได้ประมาณ 3 เดือนเท่านั้นกลยุทธ์ที่ดีกว่าคือการใช้ทั้ง IG และวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอ ในผู้ที่ไม่มีปัญหาทางการแพทย์ที่มีอายุระหว่าง 1 ปีถึง 40 ปีควรฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอเพียงครั้งเดียวก่อนออกเดินทาง

แต่สำหรับคนกลุ่มต่อไปนี้คุณควรได้รับวัคซีน HAV ครั้งแรกและฉีด IG: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอผู้ที่เป็นโรคตับระยะลุกลามหรือโรคเรื้อรังที่ร้ายแรงอื่น ๆ

คุณควรได้รับวิธีการป้องกันสองเท่านี้หากคุณออกเดินทางภายในสองสัปดาห์หลังจากไปพบแพทย์ ส่วนที่สองของวัคซีนจะต้องมอบให้กับคุณเมื่อคุณกลับจากการเดินทางเพื่อการป้องกันในระยะยาว การผสมผสานนี้จะช่วยให้คุณได้รับความคุ้มครองในทันทีโดยใช้เวลาประมาณ 20 ปี

ปริมาณที่แนะนำสำหรับก่อนการสัมผัสคือ 0.02 มล. ของ IG สำหรับน้ำหนักตัวทุกกิโลกรัม ซึ่งหมายความว่าคนที่มีน้ำหนัก 100 ปอนด์ต้องการ IG ประมาณ 0.9 มล. สำหรับการเดินทางระยะไกลอาจจำเป็นต้องใช้ยาในปริมาณที่สูงขึ้น

IG หลังการสัมผัสไวรัสตับอักเสบเอ

หากคุณรู้ว่าคุณเคยสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบเอคุณสามารถช่วยป้องกันตัวเองได้โดยการฉีดวัคซีน IG หรือไวรัสตับอักเสบเอ การบำบัดนี้เรียกว่าภูมิคุ้มกันหลังการสัมผัสและสามารถช่วยลดการติดเชื้อหรือแม้แต่ป้องกันการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ อายุของคุณเป็นตัวกำหนดว่าคุณควรฉีดวัคซีนหรือ IG

• เด็กที่อายุน้อยกว่า 1 ปีควรใช้ IG
• ผู้ที่มีอายุมากกว่า 12 เดือน แต่อายุไม่เกิน 40 ปี (และไม่มีโรคเรื้อรังใด ๆ ) ควรได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอแทน IG
• ผู้ที่มีอายุ 41 ปีขึ้นไป IG เป็นที่ต้องการ
• ผู้ที่ระบบภูมิคุ้มกันถูกบุกรุก (เนื่องจากการปลูกถ่ายอวัยวะหรือโรคเช่นมะเร็งหรือเอดส์) หรือโรคตับเรื้อรังหรือแพ้วัคซีนควรใช้ IG

การใช้ IG ภายในสองสัปดาห์หลังจากได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบเอเป็นสิ่งสำคัญมากหากรับประทานในช่วงเวลานี้ IG สามารถป้องกันไม่ให้เกิดอาการได้ 85% ของเวลา ภูมิคุ้มกันหลังการรับสัมผัสที่แนะนำสำหรับ IG คือ 0.02 มล. ของ IG สำหรับน้ำหนักตัวทุกกิโลกรัม ซึ่งหมายความว่าคนที่มีน้ำหนัก 100 ปอนด์ต้องการ IG ประมาณ 0.9 มล. มีหลายสถานการณ์ที่คุณสามารถสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบเอเช่น:

• อยู่ร่วมกับผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบเอ
• มีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบเอ
• การแบ่งปันยาเสพติดที่ผิดกฎหมายกับผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบเอ
• ทำงานในศูนย์ดูแลเด็กที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบเอที่ได้รับการยืนยัน
• การสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบเอผ่านเครื่องจัดการอาหาร

IG สำหรับไวรัสตับอักเสบเอปลอดภัยหรือไม่?

ใช่ IG สำหรับไวรัสตับอักเสบเอปลอดภัยมาก ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายบริเวณที่ฉีดยาไข้ต่ำปวดศีรษะหนาวสั่นและคลื่นไส้ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงพบได้น้อยมาก แต่อาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอกหายใจลำบากและภาวะภูมิแพ้ IG ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร