โรคไตอิมมูโนโกลบูลินเอ (IgA)

เนื้อหา

• IgA nephropathy คืออะไร?
• สาเหตุของโรคไต IgA คืออะไร?
• อาการของโรคไต IgA คืออะไร?
• IgA nephropathy วินิจฉัยได้อย่างไร?
• การรักษาโรคไต IgA คืออะไร?
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคไต IgA คืออะไร?
• ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
• ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคไต IgA
• ขั้นตอนถัดไป

IgA nephropathy คืออะไร?

IgA nephropathy เป็นโรคไตเรื้อรัง มันดำเนินไปมากกว่า 10 ถึง 20 ปีและอาจนำไปสู่โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย เกิดจากการสะสมของโปรตีนอิมมูโนโกลบูลินเอ (IgA) ภายในตัวกรอง (โกลเมอรูลี) ในไต โดยปกติ glomeruli เหล่านี้จะกรองของเสียและน้ำส่วนเกินออกจากเลือดและส่งไปยังกระเพาะปัสสาวะเป็นปัสสาวะ อย่างไรก็ตามโปรตีน IgA ป้องกันกระบวนการกรองนี้ สิ่งนี้อาจนำไปสู่สิ่งต่อไปนี้:

• เลือดและโปรตีนในปัสสาวะ (ปัสสาวะและโปรตีนในปัสสาวะ)
• อาการบวมที่มือและเท้า (บวมน้ำ)

นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอักเสบในโกลเมอรูลัส พบมากในคนผิวขาวและคนเอเชีย มักพบในคนในช่วงวัยรุ่นถึง 30 ปลาย ๆ

สาเหตุของโรคไต IgA คืออะไร?

โปรตีน IgA เป็นส่วนปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ไม่ทราบว่าอะไรทำให้เกิดการสะสมของ IgA ใน glomeruli มากกว่า 10% ของครอบครัวที่ได้รับผลกระทบเป็นกรรมพันธุ์ บางคนที่สืบทอดยีนอาจไม่มีอาการใด ๆ แต่สามารถถ่ายทอดยีนได้ ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิง

อาการของโรคไต IgA คืออะไร?

IgA nephropathy เป็นโรคเงียบที่อาจมองไม่เห็นมานานหลายปี อาจเกิดขึ้นได้กับทุกวัย แต่อาการส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นก่อนอายุ 40 ปีอาการที่พบบ่อยคือมีเลือดปนในปัสสาวะ (ปัสสาวะเป็นเลือด) ต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะก้าวหน้าไปถึงขั้นที่ทำให้เกิดปัญหา ซึ่งรวมถึงอาการบวมการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่กำเริบหรือโรคในลำไส้ ผู้ที่เป็นโรคไตชนิด IgA อาจมีอาการปวดข้างและมีไข้ต่ำ น้อยครั้งมากที่ความดันโลหิตอาจสูงจนเป็นอันตรายได้

IgA nephropathy วินิจฉัยได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกาย การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• การตรวจความดันโลหิต
• การทดสอบคอเลสเตอรอล
• ตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะ
• ตรวจหาโปรตีนในเลือด
• การตรวจชิ้นเนื้อไต (เพื่อระบุการสะสมของ IgA) สำหรับการทดสอบนี้จะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อไตออกและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

การรักษาโรคไต IgA คืออะไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดโดยพิจารณาจาก:

• คุณอายุเท่าไหร่
• สุขภาพโดยรวมและสุขภาพในอดีตของคุณ
• คุณป่วยแค่ไหน
• คุณสามารถจัดการกับยาขั้นตอนหรือวิธีการรักษาเฉพาะได้ดีเพียงใด
• คาดว่าสภาพจะคงอยู่นานเท่าใด
• ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ

การรักษาอาจรวมถึง:

ยา

• ยารักษาโรคความดันโลหิต เช่นสารยับยั้ง ACE ยาเหล่านี้ช่วยลดความดันโลหิตและปกป้องไต นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ สตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทานยาเหล่านี้
• คอร์ติโคสเตียรอยด์. ช่วยลดการอักเสบและเนื้อเยื่อแผลเป็นภายในไต
• น้ำมันปลาตามใบสั่งแพทย์. ช่วยลดการอักเสบและความเสียหายภายในไต
• ยาลดคอเลสเตอรอล เช่น statins ผู้ที่ไตถูกทำลายมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย การควบคุมคอเลสเตอรอลสามารถช่วยลดความเสี่ยงทั้งสองอย่างได้

การรักษาอื่น ๆ

• การเปลี่ยนแปลงอาหารเพื่อลดไขมันและคอเลสเตอรอล สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดไตและสร้างความเสียหายต่อไตได้
• หยุดสูบบุหรี่
• ออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักตัวให้เป็นปกติ
• ปริมาณของเหลวสูง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคไต IgA คืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :

• ความดันโลหิตสูง
• คอเลสเตอรอลสูง

ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

หากอาการของคุณแย่ลงหรือคุณมีอาการใหม่แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ

ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคไต IgA

• IgA nephropathy เป็นโรคที่โปรตีน IgA สร้างขึ้นและทำลายส่วนที่กรองของไต (glomerulus)
• ความเสียหายอาจทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย เลือดในปัสสาวะเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด
• อาการนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดและปัสสาวะ อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อไต
• การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อปกป้องไตจากความเสียหายเพิ่มเติมโดยการควบคุมความดันโลหิตคอเลสเตอรอลและการอักเสบ
• การทดสอบเป็นประจำจะทำเพื่อตรวจสอบการทำงานของไต

ขั้นตอนถัดไป

เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์ของคุณ:

• รู้เหตุผลในการเยี่ยมชมของคุณและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
• ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
• พาใครบางคนมาด้วยเพื่อช่วยคุณถามคำถามและจดจำสิ่งที่ผู้ให้บริการของคุณบอกคุณ
• ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้
• รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
• ถามว่าอาการของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
• รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
• รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอน
• หากคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์สำหรับการเยี่ยมชมนั้น
• ทราบว่าคุณสามารถติดต่อผู้ให้บริการของคุณได้อย่างไรหากคุณมีคำถาม