เนื้อหา
ไส้เลื่อนฟันกรามคืออะไร?
การผ่าตัดช่องท้องทั้งหมดมีความเสี่ยง 33 เปอร์เซ็นต์ที่จะเป็นไส้เลื่อนฟันกรามหลังผ่าตัดและประมาณ 33 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดช่องท้องจะมีอาการไส้เลื่อนในช่องท้อง ไส้เลื่อนที่เกิดจากรอยบากเกิดขึ้นที่หรือใกล้เคียงกับแผลผ่าตัดซึ่งลำไส้อวัยวะหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ยื่นออกมา
คลิกที่ภาพเพื่อขยาย
สาเหตุไส้เลื่อนภายใน
ไส้เลื่อนในช่องท้องเป็นผลมาจากการที่กล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแอลงเนื่องจากแผลผ่าตัด ไส้เลื่อนฟันกรามสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ บุคคลที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกายที่มากเกินไปหรือก่อนวัยอันควรหลังการผ่าตัดน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นตั้งครรภ์หรือเพิ่มความดันในช่องท้องด้วยวิธีอื่นใดก่อนที่แผลจะหายสนิทโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงต่อการเป็นไส้เลื่อน ไส้เลื่อนในช่องปากมักเกิดขึ้นภายในสามถึงหกเดือนหลังการผ่าตัด แต่สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา
การวินิจฉัยไส้เลื่อน
ในการระบุไส้เลื่อนฟันกรามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจใช้เทคนิคการวินิจฉัยหลายอย่าง แต่จะเริ่มด้วยประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย ผู้ให้บริการจะสอบถามและ / หรือมองหา:
อาการท้องผูกอุจจาระ "แคบ" หรือ "บาง"
ก้อนหรือส่วนที่ยื่นออกมาในช่องท้องที่หรือใกล้กับรอยบากก่อนหน้า ผู้ป่วยอาจถูกขอให้ยืนและไอซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้ไส้เลื่อนเด่นชัดขึ้น
คลื่นไส้อาเจียนไข้หรืออัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
ปวดในช่องท้องโดยเฉพาะบริเวณส่วนที่ยื่นออกมา
การผ่าตัดสถานที่และผลลัพธ์ก่อนหน้านี้
หากส่วนที่ยื่นออกมาของลำไส้ติดอยู่ (ถูกจองจำ) ภายในผนังหน้าท้องเลือดที่ไปเลี้ยงลำไส้อาจถูกตัดออก (การรัดคอ) ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปเช่นเนื้อร้าย (การตายของเนื้อเยื่อ) หากผู้ให้บริการของคุณสงสัยว่าเป็นกรณีนี้การวินิจฉัยเพิ่มเติมอาจรวมถึง:
การตรวจเลือดเพื่อค้นหาการติดเชื้อที่เกิดจากการอุดตันของลำไส้หรือเนื้อร้าย
อัลตร้าซาวด์ MRI CT หรือการถ่ายภาพอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบการอุดตันหรือตำแหน่งที่แท้จริงของการยื่นออกมาของลำไส้
นอกจากนี้ยังอาจใช้เทคนิคเพิ่มเติมหากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเชื่อว่าการแตกทำให้เกิดการเคลื่อนไหวหรือยื่นออกมาของอวัยวะอื่น ๆ นอกเหนือจากลำไส้
การรักษาไส้เลื่อน
การรักษาเฉพาะสำหรับไส้เลื่อนฟันจะถูกกำหนดโดยแพทย์ของคุณโดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการเช่นสุขภาพทั่วไปกายวิภาคศาสตร์ขอบเขตและตำแหน่งของไส้เลื่อนและระดับการออกกำลังกายในอนาคตที่ต้องการ การรักษาจะขึ้นอยู่กับว่าไส้เลื่อนส่งผลเสียต่อผลลัพธ์ของการผ่าตัดเดิมหรือไม่โดยต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมก่อนที่ไส้เลื่อนจะปิดได้ โดยทั่วไปการรักษาจะประกอบด้วยการผ่าตัดหนึ่งในสองประเภท:
เปิดการซ่อมแซมไส้เลื่อน
ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้หรือที่เรียกว่า herniorrhaphy ศัลยแพทย์จะทำการกรีดในช่องท้องเหนือไส้เลื่อนดันลำไส้ที่ยื่นออกมากลับเข้าไปในช่องท้องและซ่อมแซมช่องเปิดในผนังกล้ามเนื้อ บางครั้งในขั้นตอนที่เรียกว่า hernioplasty พื้นที่ที่อ่อนแอจะได้รับการซ่อมแซมและเสริมด้วยตาข่ายเหล็กหรือลวด
การส่องกล้อง
ในขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดนี้ศัลยแพทย์จะทำการผ่าแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ แห่งในช่องท้องส่วนล่างจากนั้นจะสอดเครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายท่อเรียกว่ากล้องส่องกล้องพร้อมกับกล้องเข้าไปในรอยบาก ภาพภายในจะแสดงบนจอภาพขนาดใหญ่ที่ศัลยแพทย์ใช้เพื่อนำทางเครื่องมือขนาดเล็กที่สอดผ่านแผลอื่น ๆ เพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อน