ตำแหน่งตัวกรอง Vena Cava (IVC) ที่ต่ำกว่า

Posted on
ผู้เขียน: Clyde Lopez
วันที่สร้าง: 20 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 15 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Transabdominal Approach to the Vena Cava - Alberto Gómez Portilla, MD, PhD
วิดีโอ: Transabdominal Approach to the Vena Cava - Alberto Gómez Portilla, MD, PhD

เนื้อหา

ตำแหน่งตัวกรอง Vena Cava ที่ด้อยกว่าคืออะไร?

ตัวกรอง vena cava (IVC) ที่ด้อยกว่าเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่สามารถหยุดการอุดตันของเลือดไม่ให้เข้าไปในปอด Vena Cava ที่ด้อยกว่าคือหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่อยู่ตรงกลางร่างกายของคุณ มีการใส่อุปกรณ์ระหว่างการผ่าตัดสั้น ๆ

หลอดเลือดดำเป็นเส้นเลือดที่นำเลือดที่ไม่ได้รับออกซิเจนและของเสียกลับสู่หัวใจ หลอดเลือดแดงเป็นเส้นเลือดที่นำเลือดและสารอาหารที่อุดมด้วยออกซิเจนไปเลี้ยงร่างกาย ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) คือก้อนเลือดที่ก่อตัวในหลอดเลือดดำที่อยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย ลิ่มเลือดเกิดขึ้นเมื่อเลือดข้นและเกาะกลุ่มกัน ในกรณีส่วนใหญ่ก้อนนี้จะก่อตัวขึ้นภายในเส้นเลือดดำลึกของต้นขาหรือขาส่วนล่าง

เส้นเลือดที่ขาของคุณมีลิ้นเล็ก ๆ ที่ช่วยให้เลือดไหลกลับไปที่หัวใจ แต่ DVT อาจทำให้วาล์วเหล่านี้เสียหายอย่างน้อยหนึ่งตัว ทำให้อ่อนตัวลงหรือรั่ว เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เลือดจะเริ่มไหลไปรวมที่ขาของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากคุณไม่ได้เคลื่อนไหวเป็นเวลานาน โดยปกติกล้ามเนื้อขาช่วยให้เลือดเคลื่อนตัวขึ้นในเส้นเลือดเมื่อกล้ามเนื้อหดตัว เมื่อเลือดไหลผ่านหลอดเลือดดำช้ามากจะเพิ่มความเสี่ยงที่เซลล์ในเลือดจะเกาะติดกันและรวมตัวกันเป็นก้อน


DVT เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงที่อาจทำให้ขาบวมปวดและกดเจ็บได้ ในบางกรณีก้อนลึกในหลอดเลือดดำที่ขาสามารถหลุดและติดในเส้นเลือดในปอดได้ สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดการอุดตันในหลอดเลือดที่เรียกว่าเส้นเลือดอุดตันในปอด เส้นเลือดอุดตันในปอดอาจทำให้หายใจถี่อย่างรุนแรงและถึงขั้นเสียชีวิตทันที

การกรอง IVC เป็นวิธีการหนึ่งที่ช่วยป้องกันเส้นเลือดอุดตันในปอด Vena Cava (IVC) ที่ด้อยกว่าของคุณเป็นหลอดเลือดดำที่สำคัญที่นำเลือดที่ไม่ได้รับออกซิเจนจากร่างกายส่วนล่างกลับไปที่หัวใจ จากนั้นหัวใจจะสูบฉีดเลือดไปที่ปอดเพื่อรับออกซิเจน ตัวกรอง IVC เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่มีความทนทาน เมื่อวางแผ่นกรองใน IVC เลือดจะไหลผ่านตัวกรอง แผ่นกรองจะจับลิ่มเลือดและหยุดไม่ให้เคลื่อนไปที่หัวใจและปอด สิ่งนี้ช่วยป้องกันเส้นเลือดอุดตันในปอด

ตัวกรอง IVC ถูกวางผ่านแผลเล็ก ๆ ในหลอดเลือดดำที่ขาหนีบหรือคอของคุณ ท่อบางและยืดหยุ่น (สายสวน) ถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำนี้ จากนั้นสายสวนจะเคลื่อนเข้าสู่ IVC ของคุณอย่างนุ่มนวล ตัวกรอง IVC ที่ยุบจะถูกส่งไปพร้อมกับสายสวน ตัวกรองถูกทิ้งไว้และถอดสายสวนออก จากนั้นตัวกรองจะขยายและยึดติดกับผนังของ IVC อาจถูกทิ้งไว้อย่างถาวร ในบางกรณีอาจถูกลบออกหลังจากช่วงเวลาหนึ่ง


สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าตัวกรอง IVC ไม่ได้ป้องกัน DVT คุณอาจยังคงได้รับ DVT แผ่นกรองช่วยป้องกันคุณจากเส้นเลือดอุดตันในปอดที่คุกคามถึงชีวิตหากคุณมี DVT

เหตุใดฉันจึงต้องมีตำแหน่งตัวกรอง Vena Cava ที่ด้อยกว่า

คุณอาจต้องใช้ตัวกรอง IVC หากคุณมี DVT หรือเส้นเลือดอุดตันในปอดหรือเคยมีสิ่งเหล่านี้มาก่อน คุณอาจต้องใช้ตัวกรอง IVC หากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับ DVT อะไรก็ตามที่ทำให้เลือดไหลผ่านเส้นเลือดช้าลงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็น DVT เงื่อนไขต่างๆสามารถเพิ่มโอกาสในการรับ DVT ได้เช่น:

  • การผ่าตัดล่าสุดซึ่งช่วยลดความคล่องตัวและเพิ่มการอักเสบในร่างกายซึ่งอาจนำไปสู่การแข็งตัว
  • เงื่อนไขทางการแพทย์ที่ จำกัด การเคลื่อนไหวของคุณเช่นการบาดเจ็บหรือโรคหลอดเลือดสมอง
  • การเดินทางเป็นเวลานานซึ่งจำกัดความคล่องตัวของคุณ
  • การบาดเจ็บที่หลอดเลือดดำลึกที่ขา
  • ความผิดปกติของเลือดที่สืบทอดมาซึ่งเพิ่มการแข็งตัวของเลือด
  • การตั้งครรภ์
  • การรักษามะเร็ง
  • สูบบุหรี่
  • โรคอ้วน
  • อายุมากขึ้น

ยาลดความอ้วนเช่น warfarin ยังใช้ในการรักษาผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเส้นเลือดอุดตันในปอด อาจใช้ทินเนอร์เลือดเพียงอย่างเดียวเพื่อป้องกันเส้นเลือดอุดตันในปอด แต่ในบางกรณีอาจใช้ร่วมกับตัวกรอง IVC


อย่างไรก็ตามบางคนมีเงื่อนไขที่ทำให้ยาชนิดนี้ไม่ปลอดภัยสำหรับพวกเขา พวกเขาอาจมีเลือดออกที่เป็นอันตรายเมื่อใช้ทินเนอร์เลือด อาจรวมถึงคนที่มีเลือดออกในสมองจากการบาดเจ็บหรือหกล้มหรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร เลือดออกมากเกินไปในบริเวณเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ในกรณีเหล่านี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ใช้ตัวกรอง IVC เพียงอย่างเดียวเพื่อป้องกันเส้นเลือดอุดตันในปอด

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าตัวกรอง IVC ไม่ได้ป้องกัน DVT คุณอาจยังคงได้รับ DVT แผ่นกรองช่วยป้องกันคุณจากเส้นเลือดอุดตันในปอดที่คุกคามถึงชีวิตหากคุณมี DVT

อะไรคือความเสี่ยงของตำแหน่งตัวกรอง Vena Cava ที่ด้อยกว่า?

ขั้นตอนทั้งหมดมีความเสี่ยง ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้ ได้แก่ :

  • การติดเชื้อ
  • เลือดออกมากเกินไป
  • ปฏิกิริยาการแพ้
  • ความเสียหายต่อหลอดเลือดบริเวณที่สอดใส่
  • การอุดตันของการไหลเวียนของเลือดผ่าน vena cava ซึ่งอาจทำให้ขาบวม
  • ตัวกรองที่เดินทางไปยังหัวใจหรือปอดทำให้บาดเจ็บหรือเสียชีวิต
  • แผ่นกรองที่ทะลุผ่าน Vena Cava ที่ด้อยกว่าทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ
  • ปัญหาเกี่ยวกับตำแหน่งของตัวกรอง
  • มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดที่เดินทางไปยังปอด

ความเสี่ยงของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมความรุนแรงของอาการและปัจจัยอื่น ๆ สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับคุณมากที่สุด

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับตำแหน่งตัวกรอง Vena Cava ที่ด้อยกว่าได้อย่างไร

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดของคุณ

  • ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณทราบ ถามคำถามที่คุณอาจมี
  • คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่อนุญาตให้คุณทำตามขั้นตอน อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียดและถามคำถามหากมีสิ่งใดไม่ชัดเจน
  • พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับประเภทของตัวกรอง IVC ที่คุณจะมี ตัวกรองบางตัวสามารถนำออกมาได้เมื่อความเสี่ยงของ DVT ต่ำลง คนอื่น ๆ ตั้งใจจะอยู่ใน IVC ของคุณอย่างถาวร
  • บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทาน ซึ่งรวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพรินและยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด นอกจากนี้ยังมีสมุนไพรวิตามินและอาหารเสริมอื่น ๆ คุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดก่อนการผ่าตัดเช่นทินเนอร์เลือด
  • หากคุณสูบบุหรี่คุณจะต้องหยุดก่อนการผ่าตัด การสูบบุหรี่สามารถชะลอการรักษาได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการเลิกสูบบุหรี่
  • อย่ากินหรือดื่มหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการผ่าตัด

ก่อนทำหัตถการโปรดแจ้งทีมดูแลสุขภาพว่าคุณ:

  • มีอาการแพ้ใด ๆ
  • มีการเปลี่ยนแปลงล่าสุดในสุขภาพของคุณเช่นมีไข้
  • กำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์
  • เคยมีปัญหาเรื่องความใจเย็น

ทำตามคำแนะนำอื่น ๆ จากผู้ให้บริการของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างตำแหน่งตัวกรอง Vena Cava ที่ด้อยกว่า

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในระหว่างขั้นตอนของคุณ โดยปกติจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ขั้นตอนนี้ทำโดยรังสีแพทย์และทีมพยาบาลเฉพาะทาง ขั้นตอนทั่วไปอาจเป็นดังนี้:

  1. จะมีการใส่สาย IV (ทางหลอดเลือดดำ) ไว้ในแขนหรือมือก่อนเริ่มขั้นตอนคุณจะได้รับความใจเย็นผ่านเส้น IV วิธีนี้จะทำให้คุณผ่อนคลายและง่วงนอนในระหว่างขั้นตอน
  2. ขนในบริเวณที่ทำอาจถูกกำจัดออกไป บริเวณนั้นอาจชาด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่
  3. แพทย์ของคุณจะทำแผลเล็ก ๆ ในภูมิภาคนี้เพื่อเข้าถึงเส้นเลือดใหญ่ที่นำไปสู่ ​​IVC
  4. ท่อบาง ๆ ยาว ๆ (สายสวน) จะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำนี้
  5. การใช้รังสีเอกซ์อย่างต่อเนื่อง (ฟลูออโรสโคป) ท่อนี้จะถูกย้ายขึ้นไปยัง IVC สีย้อม X-ray (วัสดุตัดกัน) อาจถูกส่งผ่านเข้าไปในสายสวน สิ่งนี้ช่วยแสดง IVC อย่างชัดเจนบนรังสีเอกซ์
  6. แพทย์ของคุณจะปล่อยตัวกรองเข้าไปใน IVC ที่นี่ตัวกรองจะขยายและยึดติดกับผนังของ IVC ของคุณ
  7. สายสวนจะถูกถอดออก
  8. แผลที่คอหรือขาหนีบจะปิดและพันผ้าพันแผล

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากตำแหน่งตัวกรอง Vena Cava ที่ด้อยกว่า

หลังจากขั้นตอนนี้คุณจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในห้องพักฟื้น คุณอาจจะง่วงและสับสนเมื่อตื่นนอน ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเฝ้าดูสัญญาณชีพของคุณเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ คุณจะได้รับยาแก้ปวดหากต้องการ คุณอาจปวดศีรษะหรือคลื่นไส้ แต่สิ่งเหล่านี้ควรหายไปโดยเร็ว

คุณอาจจะกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง เมื่อคุณพร้อมที่จะกลับบ้านคุณจะต้องให้สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนขับรถพาคุณไป

คุณอาจมีอาการปวดหลังทำ คุณอาจสังเกตเห็นรอยช้ำที่สายสวนถูกใส่เข้าไป คุณสามารถทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ได้หากต้องการ พักผ่อนให้เพียงพอและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง

โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้:

  • ความเย็นหรือชาที่แขนขาข้างใดข้างหนึ่งของคุณ
  • เลือดออกที่ไซต์ที่ไม่หยุดด้วยแรงกดดัน
  • อาการบวมหรือปวดบริเวณรอยบากที่แย่ลง
  • ของไหลรั่วจากบริเวณรอยบาก
  • รอยแดงหรือความอบอุ่นที่บริเวณรอยบาก
  • ไข้
  • เจ็บหน้าอก
  • อาการปวดหัวหรือคลื่นไส้ที่ไม่หายไป

ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ ซึ่งรวมถึงคำแนะนำเกี่ยวกับยาการออกกำลังกายและการดูแลบาดแผล แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาทินเนอร์เลือดเพื่อช่วยป้องกันเลือดอุดตัน

คุณจะต้องติดตามอย่างต่อเนื่องหลังการรักษา คุณอาจต้องทำการทดสอบภาพติดตามเพื่อให้แน่ใจว่าฟิลเตอร์ของคุณยังอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง หากคุณมีชนิดของตัวกรอง IVC ที่สามารถถอดออกได้คุณอาจมีขั้นตอนที่คล้ายกันในการถอดอุปกรณ์ในอนาคต สิ่งนี้อาจทำได้หลังจากความเสี่ยงของ DVT ลดลง ในบางกรณีตัวกรองแบบถอดได้จะถูกทิ้งไว้ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหากเนื้อเยื่อแผลเป็นเติบโตขึ้นรอบ ๆ ตัวกรองและไม่สามารถถอดออกได้

ขั้นตอนถัดไป

ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:

  • ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
  • เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
  • ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
  • ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
  • ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
  • คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
  • ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
  • จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
  • การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
  • คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
  • จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
  • คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน