อาการ Keratopathy Band และการรักษา

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การรักษา

โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่มีผลต่อกระจกตาซึ่งมีโครงสร้างคล้ายโดมชัดเจนที่ส่วนหน้าของดวงตา keratopathy แบบแบนด์มีลักษณะเป็นแถบเชิงเส้นของแคลเซียมที่สะสมอยู่ทั่วกระจกตา

การสะสมจะปรากฏเป็นเม็ดเล็ก ๆ และมีสีขาวอมเทาและดูเหมือนสวิสชีสเล็กน้อย แคลเซียมจะสะสมอยู่ในกระจกตาระหว่างบริเวณที่เปิดและสัมผัสระหว่างเปลือกตาเมื่อตาอยู่ในตำแหน่งเปิด

สาเหตุ

โรค keratopathy แบบวงเกิดจากสภาวะที่เพิ่มระดับแคลเซียมในร่างกายเช่นโรคไตวิตามินดีมากเกินไประดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นโรคซาร์คอยโดซิสโรคลูปัสและโรคพาเก็ตซึ่งเป็นภาวะที่มีการสลายตัวมากเกินไป กระดูกของคุณ

น้ำตามีแคลเซียมในปริมาณเล็กน้อย การระเหยของน้ำตาตามปกติทำให้ความเข้มข้นของแคลเซียมสูงขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นมากขึ้นในส่วนของกระจกตาที่เปิดสู่บรรยากาศ อย่างไรก็ตามเมื่อน้ำตามีระดับแคลเซียมสูงกว่าปกติมากสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในอัตราที่สูงมาก เนื่องจากองค์ประกอบของน้ำตาที่ผิดปกตินี้ระดับความเป็นกรดของน้ำตาจึงเปลี่ยนไปทำให้กระบวนการเกิดขึ้นเร็วขึ้นส่งผลให้เกิดภาวะกระดูกพรุน เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่กล่าวถึงข้างต้นที่ทำให้แคลเซียมเพิ่มขึ้นในร่างกายอาจทำให้เกิดสิ่งนี้ได้ อย่างไรก็ตามแคลเซียมยังสามารถสร้างขึ้นในน้ำตาด้วยภาวะตาที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้ผู้ที่มีภาวะที่ทำให้กระจกตาบวมหรือเสื่อมสภาพของเซลล์กระจกตาเป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นโรคกระดูกพรุน

ภาวะตาที่ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะกระดูกพรุน:

• ต้อหินระยะยาวหรือระยะสุดท้าย
• ม่านตาอักเสบเรื้อรัง (uveitis)
• โรคกระจกตาเสื่อม
• Phthisis bulbi (ตาหดและไม่ทำงานจากโรคร้ายแรงหรือการบาดเจ็บ)
• โรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชน

นอกจากนี้เรายังสามารถสัมผัสกับสารแปลกปลอมบางอย่างที่อาจทำให้เกิดภาวะกระดูกพรุนได้ การได้รับไอระเหยของปรอทอย่างเรื้อรังเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดภาวะกระดูกพรุน นอกจากนี้ยังพบสารกันบูดที่มีฐานของปรอทในยารักษาโรคตาบางชนิด

อาการ

แคลเซียมจะหนาพอสมควร ในบางครั้งอาจแตกออกและทำให้เกิดความเจ็บปวดและรอยขีดข่วนบนพื้นผิวของดวงตา อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• การมองเห็นเบลอหรือลดลง
• ความรู้สึกเป็นทรายหรือทรายในดวงตา
• รอยแดง
• การระคายเคือง

การรักษา

การรักษา keratopathy แบบแบนด์ประกอบด้วยการบำบัดทางเคมีที่เรียกว่า chelation Chelation เป็นกระบวนการทางเคมีที่ใช้ EDTA (ethylenediamine-tetraacetic acid) เพื่อกำจัดแคลเซียมออกจากกระจกตาทางเคมีหลังจากทำคีเลชั่นแล้วมักใช้ excimer laser ซึ่งคล้ายกับที่ใช้ในการทำเลสิกเพื่อขจัดแคลเซียมที่เหลืออยู่และเพื่อ ปรับพื้นผิวให้เรียบ

หลังจากขั้นตอนนี้จะมีการใช้เยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำหรือคอนแทคเลนส์แบบนิ่มผ้าพันแผลที่ดวงตาเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ อาจต้องทำการตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของ keratopathy หรืออาจเกิดขึ้นอีก