เนื้อหา
การตรวจเลือดตับอักเสบบีเรียกรวมกันว่าแผงซีโรโลจิก การทดสอบชุดนี้สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีในปัจจุบันและในอดีตได้อย่างแม่นยำ เนื่องจากมีเครื่องหมายจำนวนมากและการตีความผลลัพธ์ที่หลากหลายอย่างน้อยหกครั้งการกำหนดความหมายจึงเป็นเรื่องที่ท้าทาย เพื่อช่วยในการชี้แจงด้านล่างนี้คือการตีความหกประการที่จัดเรียงในตารางจากเครื่องหมายไวรัสตับอักเสบบีเหล่านี้การทดสอบใน Hepatitis B Serologic Panel
- HBsAg (hepatitis B surface antigen): นี่คือโปรตีนที่พบบนพื้นผิวของโมเลกุลของไวรัสตับอักเสบบีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของไวรัสเอง เมื่อพบว่าเลือดมีความเข้มข้นมากแสดงว่าคุณมีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีซึ่งอาจเป็นเรื้อรังหรือเฉียบพลัน โปรตีนนี้จะปิดการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายและหากระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานอย่างถูกต้องในไม่ช้าคุณก็จะสร้างระดับแอนติบอดีต่อต้าน HBs ที่วัดได้ วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีใช้แอนติเจนนี้เพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกันต่อไวรัส
- ต่อต้าน HBs(เรียกอีกอย่างว่า HBsAb, ไวรัสตับอักเสบบีที่พื้นผิวแอนติบอดี): ร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดีนี้เมื่อสัมผัสกับ HBsAg ไม่ว่าจะจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือได้รับการกระตุ้นด้วยวัคซีนตับอักเสบบี เป็นสัญญาณว่าคุณกำลังฟื้นตัวจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือคุณมีการตอบสนองที่ดีต่อวัคซีนและควรได้รับการป้องกันจากไวรัส
- ต่อต้าน HBc (เรียกอีกอย่างว่า HBcAb, ไวรัสตับอักเสบบีคอร์แอนติบอดี): ร่างกายของคุณพัฒนาแอนติบอดีนี้เพื่อตอบสนองต่อการมีอยู่ของไวรัสตับอักเสบบีในช่วงเวลาที่คุณแสดงอาการของการติดเชื้อเฉียบพลัน เมื่อคุณผลิตออกมาแล้วคุณจะต้องใช้มันไปตลอดชีวิตดังนั้นการตรวจเลือดของคุณจะยังคงเป็นบวกเพื่อต่อต้าน HBc แสดงว่าคุณมีการติดเชื้อหรือเคยติดเชื้อมาก่อน แต่ไม่ได้แจ้งให้แพทย์ทราบว่าเป็นกรณีใด
- IgM HBcAb (หรือ IgM anti-HBc) เป็นการตรวจหาหลักฐานของแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้างขึ้นในระหว่างหรือหลังการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน การทดสอบในเชิงบวกมักบ่งชี้ถึงการติดเชื้อเฉียบพลันหรือล่าสุด แอนติบอดีจะลดลงอย่างมากหรือหายไปหลังจากการแก้ไขการติดเชื้อ
หากคุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีอย่างเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็เป็นไปได้ที่คุณจะแพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้อื่น ปฏิบัติตามการป้องกันมาตรฐานและป้องกันตัวเองและผู้อื่นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
6 การตีความของ Serologic Panel
1. หากการทดสอบของคุณคือ:
- HBsAg ลบ
- Anti-HBc ลบ
- Anti-HBs เป็นลบ
คุณอาจอ่อนแอต่อโรคไวรัสตับอักเสบบีหากคุณมีสิทธิ์ได้รับวัคซีนตับอักเสบบีคุณสามารถรับการฉีดวัคซีนเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อในอนาคต
2. หากการทดสอบของคุณคือ:
- HBsAg ลบ
- ต่อต้าน HBc บวก
- Anti-HBs เป็นบวก
คุณอาจมีภูมิคุ้มกันเนื่องจากการติดเชื้อตามธรรมชาติ คุณไม่มีแอนติเจนของไวรัสหมุนเวียน แต่คุณกำลังแสดงแอนติบอดีทั้งสองตัว แอนติบอดีหลักคือสิ่งที่บ่งชี้ว่าเกิดจากการติดเชื้อมากกว่าการฉีดวัคซีน บ่อยครั้งที่ผู้คนประหลาดใจเมื่อรู้ว่าตัวเองมีการติดเชื้อในอดีตเนื่องจากหลายกรณีมีอาการเพียงเล็กน้อย
3. หากการทดสอบของคุณคือ:
- HBsAg ลบ
- Anti-HBc ลบ
- Anti-HBs เป็นบวก
คุณอาจมีภูมิคุ้มกันเนื่องจากการฉีดวัคซีนตับอักเสบบี บ่อยครั้งนี่คือผลลัพธ์ที่เห็นได้จากการติดตามหลังการฉีดวัคซีนและเป็นผลลัพธ์ที่ดี หากคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนนั่นเป็นสิ่งที่แพทย์ของคุณจะสำรวจเพิ่มเติม
4. หากการทดสอบของคุณคือ:
- HBsAg เป็นบวก
- ต่อต้าน HBc บวก
- IgM anti-HBc positive
- Anti-HBs เป็นลบ
คุณอาจติดเชื้อเฉียบพลัน การมี IgM anti-HBc ร่วมกับ HBsAg แสดงให้เห็นว่ามีไวรัสไหลเวียนอยู่ในร่างกายของคุณและคุณกำลังเกิดปฏิกิริยาในระยะเริ่มต้น นี่จะไม่เป็นกรณีของการติดเชื้อเรื้อรังหรือการติดเชื้อในอดีตที่คุณหายจากโรค
5. หากการทดสอบของคุณคือ:
- HBsAg เป็นบวก
- ต่อต้าน HBc บวก
- IgM anti-HBc ลบ
- Anti-HBs เป็นลบ
คุณอาจติดเชื้อเรื้อรัง คุณกำลังสร้างแอนติบอดีหลักต่อไปและคุณมีไวรัสหมุนเวียนอยู่ แต่แอนติบอดี IgM ในช่วงแรกของคุณได้จางหายไป ในกรณีนี้แพทย์ของคุณมักจะได้รับการตรวจการทำงานของตับและระดับดีเอ็นเอของไวรัสเพื่อพิจารณาคุณสมบัติในการรักษา
6. หากการทดสอบของคุณคือ:
- HBsAg ลบ
- ต่อต้าน HBc บวก
- Anti-HBs เป็นลบ
ด้วยผลลัพธ์นี้อาจเป็นได้หลายอย่างโดยทั่วไปคือคุณมีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีที่ได้รับการแก้ไขหรือกำลังแก้ไขได้ คุณอาจไม่ได้อยู่ในขั้นตอนการติดเชื้อเฉียบพลัน คุณอาจมีการทดสอบที่ผิดพลาดสำหรับแอนติบอดีหลัก คุณไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบบีดังนั้นคุณต้องดูแลความเสี่ยงและควรปรึกษาว่าควรฉีดวัคซีนหรือไม่ คุณอาจติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังในระดับต่ำ