ภาพรวมของการขาดสารไอโอดีน

เนื้อหา

• ความชุก
• สาเหตุ
• ข้อกำหนดรายวัน
• อาหารที่มีไอโอดีน
• อาการ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

การขาดสารไอโอดีนเป็นความไม่สมดุลทางโภชนาการที่เกิดจากการบริโภคไอโอดีนไม่เพียงพอในอาหารของคุณ ไอโอดีนเป็นส่วนประกอบสำคัญของฮอร์โมนสองชนิดที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ของคุณ ได้แก่ thyroxine (T4) และ triiodothyronine (T3) หากไม่บริโภคไอโอดีนเพียงพอในอาหารต่อมไทรอยด์ของคุณจะไม่สามารถสร้างฮอร์โมนทั้งสองชนิดได้เพียงพอและคุณจะมีอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยลง

ต่อมไทรอยด์ของคุณเป็นต่อมรูปผีเสื้อที่อยู่ด้านหน้าและส่วนล่างของคอ ไทรอยด์ของคุณเป็นต่อมไร้ท่อที่สร้างฮอร์โมนที่มีส่วนสำคัญทั้งในทารกและผู้ใหญ่ ในทารกฮอร์โมนไทรอยด์มีความสำคัญในการพัฒนาสมองและการเจริญเติบโตของร่างกาย

ในผู้ใหญ่ฮอร์โมนไทรอยด์มีผลต่อการทำงานของอวัยวะทั้งหมดและการเผาผลาญของคุณ หากคุณไม่ได้บริโภคไอโอดีนในอาหารอย่างเพียงพอผลข้างเคียงจากภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอาจแพร่หลายและส่งผลต่อการทำงานต่างๆของร่างกาย

ความชุก

แม้จะมีความพยายามทั่วโลกในการทำให้ไอโอดีนเข้าถึงได้ง่ายผ่านการรับประทานอาหาร แต่ผู้คนราว 2 พันล้านคนยังคงเสี่ยงต่อการเป็นโรคขาดสารไอโอดีน

ในขณะที่ 86% ของประชากรโลกเข้าถึงเกลือเสริมไอโอดีน แต่ก็ยังมีหลายประเทศที่ไม่ได้รับไอโอดีนเพียงพอ

ชาวจีนได้รับเครดิตเป็นครั้งแรกในการระบุความเชื่อมโยงระหว่างไอโอดีนและการลดคอหอยพอก (ผลข้างเคียงของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ) ในขณะที่ชาวจีนไม่มีความรู้เรื่องไอโอดีน แต่พบว่าการบริโภคสาหร่ายทะเลและฟองน้ำทะเลเผาช่วยลดความเสี่ยงของโรคคอพอกได้เร็วถึง 3600 ปีก่อนคริสตกาล

ในช่วงต้นทศวรรษ 1800 การผลิตดินปืนนำไปสู่การค้นพบไอโอดีนครั้งแรก ในทางกลับกันสิ่งนี้นำไปสู่การค้นพบเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องของต่อมไทรอยด์กับความผิดปกติของการขาดสารไอโอดีน ในช่วงทศวรรษที่ 1920 ในสหรัฐอเมริกาเกลือเสริมไอโอดีนมีวางจำหน่ายในท้องตลาดและระบุว่ามีผลกระทบอย่างมากในการลดความชุกของการขาดสารไอโอดีน

สาเหตุ

มีบางกลุ่มที่เสี่ยงต่อการขาดสารไอโอดีนมากขึ้น ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ ผู้ที่:

• อย่าบริโภคเกลือเสริมไอโอดีน
• อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีดินที่ขาดไอโอดีน (พื้นที่ภูเขาและพื้นที่ที่มีน้ำท่วม)
• ไม่เป็นไปตามความต้องการไอโอดีนในอาหารในขณะที่บริโภคอาหารที่มี goitrogens สูง (สารที่ช่วยลดปริมาณไอโอดีนในต่อมไทรอยด์เช่นถั่วเหลืองกะหล่ำปลีและบร็อคโคลี)
• กำลังตั้งครรภ์

พื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะมีดินขาดไอโอดีน ได้แก่ เทือกเขาหิมาลัยเทือกเขาแอลป์และเทือกเขาแอนดีส (พื้นที่ภูเขา) รวมทั้งเอเชียใต้และเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ (หุบเขาในแม่น้ำที่มีน้ำท่วม)

1:32

ไอโอดีนคืออะไรและอาหารเสริมทำงานอย่างไร?

ข้อกำหนดรายวัน

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) ปริมาณไอโอดีนที่คุณต้องบริโภคจะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุของคุณเช่นเดียวกับในกรณีที่คุณตั้งครรภ์และ / หรือให้นมบุตร

คณะกรรมการอาหารและโภชนาการที่สถาบันการแพทย์แห่งชาติมีคำแนะนำที่แตกต่างกันเล็กน้อยซึ่งสูงกว่าเล็กน้อยสำหรับทารกและเด็กวัยหัดเดิน:

• อายุ 0 ถึง 6 เดือน: 110 mcg
• อายุ 7 ถึง 12 เดือน: 130 ไมโครกรัม
• อายุ 1 ถึง 8 ปี: 90 มคก
• อายุ 9 ถึง 13 ปี 120 ไมโครกรัม
• อายุ 14 ปีขึ้นไป 150 มคก
• หญิงตั้งครรภ์: 220 มคก
• หญิงให้นมบุตร: 290 มคก

อาหารที่มีไอโอดีน

แม้ว่าไอโอดีนสามารถบริโภคได้ในเกลือเสริมไอโอดีน แต่คุณยังได้รับไอโอดีนในปริมาณที่เพียงพอในอาหารที่คุณบริโภค อาหารประเภทนี้ ได้แก่ :

• ปลาน้ำเค็ม
• สาหร่ายทะเล
• กุ้งและอาหารทะเลอื่น ๆ
• ผลิตภัณฑ์นม (ในสหรัฐอเมริกา)
• ขนมปังและซีเรียล (ในสหรัฐอเมริกา)
• ผักและผลไม้ (เฉพาะในกรณีที่มาจากดินที่อุดมไปด้วยไอโอดีน)

ผลิตภัณฑ์นมเช่นเดียวกับขนมปังและธัญพืชอาจเป็นแหล่งของไอโอดีนในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากเทคนิคการผลิตหรือการทำความสะอาดที่ใช้ คุณอาจพบวิตามินหลายชนิดที่ให้ไอโอดีนหากมีโพแทสเซียมไอโอไดด์หรือโซเดียมไอโอไดด์

อาการ

หนึ่งในผลการวิจัยที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับการขาดสารไอโอดีนคือการมีก้อนที่คอ ก้อนนี้หรือที่เรียกว่าคอพอกมักไม่เป็นปัญหาและส่วนใหญ่เป็นความรำคาญจากเครื่องสำอาง

อย่างไรก็ตามหากก้อนเนื้อโตพออาจทำให้คุณไอกลืนลำบากหรือหายใจลำบาก

อาการที่เป็นปัญหาของโรคคอพอกอาจเกิดขึ้นเมื่อคอพอกเริ่มบีบตัวหลอดลมหรือหลอดอาหารของคุณ

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณไอโอดีนของคุณโรคคอพอกอาจทำให้คุณมีอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป) หรือพร่อง (ไทรอยด์ทำงานน้อย) หากคุณบริโภคไอโอดีนต่ำกว่าค่าเฉลี่ยเพียงเล็กน้อยคุณก็มีแนวโน้มที่จะมีอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากโรคคอพอกทำให้เกิดบริเวณที่เป็นอิสระในต่อมไทรอยด์ซึ่งไม่ได้ทำหน้าที่เป็นประจำและสร้างฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป อย่างไรก็ตามหากคุณบริโภคไอโอดีนในระดับต่ำมากคอพอกมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการพร่องไทรอยด์

Cretinism

ทารกในครรภ์และทารกที่สัมผัสกับการขาดสารไอโอดีนมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเครติน Cretinism มีลักษณะความพิการทางสติปัญญาตามด้วยอาการอื่น ๆ หากการขาดสารไอโอดีนยังคงอยู่ในวัยเด็ก

Cretinism ประเภทหนึ่งเรียกว่า Cretinism ทางระบบประสาท สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อระดับไอโอดีนเพียงพอในช่วงวัยทารก แต่ทารกในครรภ์ขาดไอโอดีนในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของคนหูหนวก (อาการหูหนวกที่นำไปสู่การพูดไม่ได้) การเดินผิดปกติและ / หรืออาการเกร็งของกล้ามเนื้อ

อีกประเภทหนึ่งเรียกว่า myxedematous cretinism ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อทารกขาดไอโอดีนทั้งในช่วงวัยทารกและการตั้งครรภ์ เป็นผลให้ทารกมีความสูงต่ำกว่าค่าเฉลี่ยและ / หรืออาจมีภาวะพร่องไทรอยด์

การวินิจฉัย

แม้ว่าจะไม่มีการทดสอบเพียงครั้งเดียวเพื่อวินิจฉัยการขาดสารไอโอดีน แต่ก็มีหลายวิธีที่แพทย์ของคุณอาจใช้เพื่อช่วยตรวจสอบว่าคุณมีภาวะขาดสารไอโอดีนหรือไม่ สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดในการพบแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีนในวัยผู้ใหญ่คือการมีโรคคอพอก

เมื่อประเมินคุณว่าเป็นโรคคอพอกที่ขาดสารไอโอดีนแพทย์ของคุณจะต้องการทราบว่าคุณกินอาหารประเภทใดและคุณใช้เกลือเสริมไอโอดีนหรือเกลือที่ไม่เสริมไอโอดีนหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจเลือกคลำ (ตรวจโดยการสัมผัส) คอของคุณ อย่างไรก็ตามนี่เป็นจุดประสงค์ในการอธิบายมากกว่าการวินิจฉัยจริง

หากคุณมีโรคคอพอกแพทย์ของคุณอาจสั่งอัลตราซาวนด์ที่คอของคุณเพื่อกำหนดขนาดของคอพอกตำแหน่งและลักษณะอื่น ๆ ของต่อมไทรอยด์ของคุณ

ตัวอย่างปัสสาวะเป็นการตรวจสอบความเพียงพอของไอโอดีนในระยะสั้นที่ดี ประมาณ 90% ของไอโอดีนทั้งหมดจะถูกขับออกทางปัสสาวะของคุณ

การตรวจปัสสาวะอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ต่อไปนี้:

• การขาดเล็กน้อย (ไอโอดีน 50 ถึง 99 ไมโครกรัมต่อลิตร)
• ขาดปานกลาง (ไอโอดีน 20 ถึง 49 ไมโครกรัมต่อลิตร)
• ขาดอย่างรุนแรง (ไอโอดีนน้อยกว่า 20 ไมโครกรัมต่อลิตร)

แม้ว่าการตรวจปัสสาวะจะเป็นตัวบ่งชี้ความเพียงพอของไอโอดีนในปัจจุบันของคุณ แต่ก็ไม่ได้ให้ข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับสถานะของไอโอดีนในระยะยาวของคุณ

ความเข้มข้นของ thyroglobulin ในซีรัมเป็นการตรวจเลือดที่สามารถช่วยยืนยันความรุนแรงในระยะยาวของการขาดได้เนื่องจากเป็นโปรตีนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์

การรักษา

ในการขาดไอโอดีนที่ไม่ซับซ้อนการแก้ไขการบริโภคไอโอดีนทางโภชนาการเป็นวิธีการรักษาเดียวที่จำเป็น หากคุณเป็นโรคคอพอกการแก้ไขโภชนาการอาจลดขนาดของคอพอกได้บ้าง ขึ้นอยู่กับขนาดของคอพอกแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทานเลโวไทร็อกซีน (ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์) รวมทั้งเพิ่มปริมาณไอโอดีนของคุณ

อย่างไรก็ตามเด็กโตและผู้ใหญ่อาจลดขนาดคอพอกไม่ได้มากนักด้วยตัวเลือกเหล่านี้ อาจใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีในบางกรณีเพื่อรักษาโรคคอพอกหลายตัวที่ทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน อย่างไรก็ตามผลของการรักษานี้อาจนำไปสู่ภาวะพร่องไทรอยด์

หากคุณมีโรคคอพอกที่ทำให้เกิดอาการปวดกลืนลำบากหรือหายใจลำบากแนะนำให้ทำการผ่าตัด หลังการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจต้องให้คุณรับการบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ขึ้นอยู่กับจำนวนไทรอยด์ของคุณที่ถูกกำจัดออกไป

คำจาก Verywell

การขาดสารไอโอดีนอาจส่งผลให้เกิดสัญญาณอาการหลายอย่างและในบางกรณีปัญหาสุขภาพที่รุนแรง เนื่องจากไอโอดีนเป็นส่วนประกอบสำคัญในการรักษาการทำงานของต่อมไทรอยด์ - ต่อมไทรอยด์ของเรามีผลต่อการทำงานของร่างกายที่จำเป็นหลายอย่าง หากคุณกังวลว่าคุณจะได้รับไอโอดีนไม่เพียงพอในอาหารของคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับไอโอดีนในปริมาณที่เพียงพอ

ประโยชน์ต่อสุขภาพของไอโอดีน