ออทิสติกเป็นความเจ็บป่วยทางจิตหรือไม่?

เนื้อหา

• การกำหนดความพิการทางพัฒนาการ
• การกำหนดความเจ็บป่วยทางจิต
• เหตุใดเด็กจึงวินิจฉัยผิด
• สภาวะทั่วไปของคนออทิสติก

ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมจัดอยู่ในประเภทความผิดปกติทางจิตหรือที่เรียกว่าความเจ็บป่วยทางจิตใน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-5) DSM-5 ยังจำแนกออทิสติกเป็นความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท (ประเภทย่อยของความผิดปกติทางจิต) กล่าวอีกนัยหนึ่งแม้ว่าออทิสติกจะถูกจัดให้เป็นโรคทางจิตทั่วไป แต่ก็อาจมีแนวคิดที่ดีกว่าจากหมวดหมู่ย่อย: ความผิดปกติของพัฒนาการ

มีหลายลักษณะของออทิสติกที่ซ้อนทับกับความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ ดังนั้นออทิสติกจึงมักถูกวินิจฉัยผิดว่าเป็นความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ ในขณะที่อาจมีคน (และมักเป็น) คนที่มีความเจ็บป่วยทางจิตมากกว่าหนึ่งประเภทรวมถึงความผิดปกติทางพัฒนาการทั้งสองอาจได้รับการกำหนดรักษาและจัดการแตกต่างกันมาก

การกำหนดความพิการทางพัฒนาการ

จากข้อมูลของสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (NIMH) ความพิการทางพัฒนาการคือ "ความพิการที่รุนแรงในระยะยาวซึ่งอาจส่งผลต่อความสามารถในการรับรู้การทำงานของร่างกายหรือทั้งสองอย่างความพิการเหล่านี้ปรากฏก่อนอายุ 22 ปีและมีแนวโน้มที่จะเป็นไปตลอดชีวิต คำว่า 'ความพิการทางพัฒนาการ' หมายถึงความพิการทางสติปัญญา แต่รวมถึงความพิการทางร่างกายด้วย "

คนพิการทางพัฒนาการ:

• พัฒนาปัญหาก่อนอายุ 18 ปี (หลายคนเกิดมาพร้อมกับความบกพร่องทางพัฒนาการ)
• จะได้รับผลกระทบจากความพิการไปตลอดชีวิต
• มีอาการหลักที่ไม่สามารถรักษาให้หายหรือรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยา
• อาจมีความท้าทายทางร่างกายความรู้ความเข้าใจและ / หรือพฤติกรรม
• มักจะได้รับการวินิจฉัยโดยนักจิตวิทยาหรือกุมารแพทย์พัฒนาการ

ความผิดปกติของพัฒนาการอื่น ๆ

• สมองพิการ
• สมาธิสั้น
• สูญเสียการได้ยิน
• บกพร่องทางการเรียนรู้
• ดาวน์ซินโดรม
• ตาบอดตั้งแต่กำเนิด

การกำหนดความเจ็บป่วยทางจิต

ความเจ็บป่วยทางจิตใด ๆ ตาม NIMH คือ "ความผิดปกติทางจิตพฤติกรรมหรืออารมณ์ความเจ็บป่วยทางจิตอาจมีผลกระทบแตกต่างกันไปตั้งแต่การด้อยค่าไปจนถึงการด้อยค่าเล็กน้อยปานกลางและรุนแรง

ความเจ็บป่วยทางจิตที่ร้ายแรงตาม NIMH คือ "หมายถึงความผิดปกติทางจิตใจพฤติกรรมหรืออารมณ์ที่ส่งผลให้เกิดความบกพร่องในการทำงานอย่างร้ายแรงซึ่งขัดขวางหรือ จำกัด กิจกรรมสำคัญในชีวิตอย่างมากอย่างน้อยหนึ่งอย่าง"

ผู้ที่มีอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรง:

• อาจเริ่มมีอาการเมื่อใดก็ได้ของชีวิต
• อาจมีภาพหลอนและภาพลวงตา
• มีประสบการณ์รบกวนในการคิดและการรับรู้
• อาจได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพโดยการใช้ยา
• อาจมีอาการชั่วคราวหรือเป็นวัฏจักร
• ได้รับการวินิจฉัยโดยจิตแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ

ความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ

• โรคจิตเภท
• อาการซึมเศร้า
• ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ
• บุคลิกภาพผิดปกติ
• โรคสองขั้ว

เหตุใดเด็กจึงวินิจฉัยผิด

ออทิสติกไม่ได้เป็นการวินิจฉัยครั้งแรกของเด็กเสมอไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขาเป็นคนพูดและมีสติปัญญาปานกลางไม่บ่อยนักที่เด็ก ๆ ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกจะได้รับการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่หลากหลายรวมถึงในบางกรณีความผิดปกติทางจิตประเภทอื่น ๆ

มีเหตุผลง่ายๆสำหรับการวินิจฉัยผิดพลาดเหล่านี้: เด็กที่มีความสดใสและมีวาจาอาจไม่ได้รับการประเมินว่าเป็นออทิสติก เป็นผลให้อาการของเด็กไม่ได้ถูกมองว่าเป็นความท้าทายที่เกี่ยวข้อง แต่เป็นปัญหาเฉพาะบุคคลที่อาจเป็นสัญญาณของความเจ็บป่วยทางจิตอื่น มีพฤติกรรมหลายอย่างในออทิสติกและความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ ที่อาจมีลักษณะร่วมกันและนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาด

พฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล

เด็กที่เป็นโรคออทิสติกอาจพยายามทำกิจวัตรวัตถุหรือวลีที่เฉพาะเจาะจง พฤติกรรมนี้มักเป็นเครื่องมือในการสงบสติอารมณ์ในตนเอง อย่างไรก็ตามพฤติกรรมดังกล่าวยังสามารถดูเหมือนเกือบจะเหมือนกับพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลซึ่งเป็นจุดเด่นของโรคครอบงำจิตใจ (โรคทางจิตประเภทอื่น)

การขาดดุลในการสื่อสารทางสังคม

เด็กที่เป็นออทิสติกอาจให้ความสำคัญกับประเด็นที่ตนสนใจเป็นพิเศษโดยไม่สนใจความสนใจและความกังวลของผู้อื่น ในออทิสติกพฤติกรรมนี้เป็นผลมาจากการขาดดุลในการสื่อสารทางสังคม โดยพื้นฐานแล้วเด็กที่เป็นโรคออทิสติกอาจไม่รู้ตัวว่าคนอื่นมีความคิดและความรู้สึกแตกต่างไปจากตน

นี่อาจเป็นอีกส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยที่ผิดพลาดอย่างไรก็ตามเนื่องจากพฤติกรรมของตัวเองมีลักษณะคล้ายกับความหมกมุ่นในตัวเองที่อาจมีอยู่ในความผิดปกติของบุคลิกภาพที่หลงตัวเอง

การสูญเสียการควบคุมอารมณ์

เด็กที่เป็นโรคออทิสติกมักจะสูญเสียการควบคุมอารมณ์และสัมผัสกับความล่มสลาย (อารมณ์ฉุนเฉียวและอารมณ์รุนแรงในบางครั้ง) ในออทิสติกการล่มสลายมักเป็นผลมาจากการถูกทำร้ายทางประสาทสัมผัสความวิตกกังวลความหงุดหงิดหรือการรวมกันของทั้งสามอย่าง

อย่างไรก็ตามในเด็กที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกอาการอาจมีลักษณะคล้ายกับโรคต่อต้านฝ่ายตรงข้ามซึ่งถือเป็นความผิดปกติทางพฤติกรรม

เด็กที่เป็นออทิสติกที่มีการทำงานสูงอาจได้รับการวินิจฉัยที่ไม่เหมาะสมหลายอย่างก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยออทิสติก สิ่งที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ADHD, hyperlexia, ความบกพร่องทางการเรียนรู้และความล่าช้าในการพูด

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเด็กบางคนที่มีความหมกหมุ่นในการทำงานสูงมากอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าพวกเขาจะเข้าสู่วัยรุ่นหรือถึงวัยผู้ใหญ่ เมื่อเป็นเช่นนั้นอาจเป็นเรื่องยุ่งยาก ความบกพร่องทางพัฒนาการมักปรากฏในวัยเด็กและอาจจำเป็นต้องขุดคุ้ยอดีตของแต่ละคนเพื่อค้นพบสัญญาณที่บ่งบอกว่ามีความพิการก่อนเข้าสู่วัยผู้ใหญ่

หากข้อมูลในวัยเด็กไม่พร้อมใช้งานอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะให้การวินิจฉัยออทิสติกสเปกตรัมแม้ว่าจะเป็นการวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุดตามอาการและพฤติกรรมก็ตาม

สภาวะทั่วไปของคนออทิสติก

ในขณะที่คนออทิสติกจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยผิดด้วยความเจ็บป่วยทางจิตประเภทอื่น ๆ แต่หลายคนก็ได้รับการวินิจฉัยอย่างเหมาะสมว่ามีทั้งออทิสติกและความเจ็บป่วยทางจิต ในความเป็นจริงความเจ็บป่วยทางจิตเป็นเรื่องปกติในหมู่คนออทิสติกมากกว่าคนทั่วไป

ความเจ็บป่วยทางจิตที่เกิดร่วมกันบ่อยที่สุดสำหรับผู้ที่เป็นออทิสติก ได้แก่ ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล

ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมถึงเป็นเช่นนั้น ทฤษฎีหนึ่งชี้ให้เห็นว่ามีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมระหว่างออทิสติกและความเจ็บป่วยทางจิต อีกทฤษฎีหนึ่งชี้ให้เห็นถึงความท้าทายอย่างยิ่งยวดของการใช้ชีวิตในโลกสมัยใหม่ด้วยโรคออทิสติก ความจริงก็คือสำหรับหลาย ๆ คนที่เป็นโรคออทิสติกการพยายามเอาชนะความท้าทายทางสังคมประสาทสัมผัสและ / หรือทางปัญญาซึ่งเป็นเพียงส่วนหนึ่งของสิ่งที่พวกเขาเป็น

นอกจากความเจ็บป่วยทางจิตแล้วเด็กและผู้ใหญ่จำนวนมากที่เป็นโรคออทิสติกจะได้รับการวินิจฉัยพัฒนาการเพิ่มเติม แม้ว่าจะเป็นที่ถกเถียงกันในหลาย ๆ กรณีว่าอาการเกี่ยวข้องกับออทิสติก แต่บางครั้งก็เป็นประโยชน์ที่จะทราบว่าเด็กเป็นทั้งออทิสติกและตัวอย่างเช่นวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคสมาธิสั้นความบกพร่องทางการเรียนรู้ภาวะไฮเปอร์เล็กเซีย Savant Syndrome หรือโรคอื่น ๆ

การวินิจฉัยทุติยภูมิในขณะที่อาจเหมาะสมหรือไม่เหมาะสมอย่างสมบูรณ์ในบางครั้งอาจให้แนวทางในการบำบัดการสนับสนุนทางวิชาการและการบริการ หวังว่าในการทำเช่นนี้จะสามารถแก้ไขการวินิจฉัยผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต

คำจาก Verywell

แม้ว่าอาจมีพฤติกรรมทั้งในคนออทิสติกและคนที่เป็นโรคทางจิตประเภทอื่น ๆ ที่ดูเหมือนจะทับซ้อนกัน แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ามีปัจจัยที่แตกต่างกันระหว่างความเจ็บป่วยทางจิตทั้งหมดและความผิดปกติของพัฒนาการทั้งหมดในพฤติกรรมและการจัดการ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าปัจจัยที่แตกต่างเหล่านี้ไม่ทับซ้อนกันในความเป็นจริงพวกเขามักจะทำ

อะไรทำให้เด็กออทิสติกมีความสุข?