มารดาควรให้นมบุตรขณะป่วยหรือไม่?

เนื้อหา

• สิทธิประโยชน์
• ข้อห้ามและข้อ จำกัด
• ความเสี่ยงด้านยา
• ปกป้องลูกน้อยของคุณ

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่มารดาจะกังวลเกี่ยวกับการให้นมบุตรเมื่อป่วยเพราะเกรงว่าการทำเช่นนั้นอาจทำให้เกิดการติดเชื้อหรือเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ ในกรณีส่วนใหญ่การให้นมแม่เมื่อคุณป่วยจะไม่เป็นอันตรายต่อทารกของคุณ แต่อย่างใดและมักจะมีข้อดีมากกว่าข้อเสีย อย่างไรก็ตามมีความเจ็บป่วยและยาบางอย่างที่หากมีหรือใช้อยู่อาจแจ้งให้แพทย์ของคุณแนะนำไม่ให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ทั้งแบบชั่วคราวหรือทั้งหมด

สิทธิประโยชน์

ในขณะที่เป็นความจริงที่ว่าทารกในครรภ์มีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับความเจ็บป่วยของมารดาเพียงเพราะความใกล้ชิดทางกายภาพของพวกเขากับเธอการแยกตัวออกไปจนกว่าจะเป็นหวัดไข้หวัดใหญ่หรือการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ ส่วนใหญ่มักไม่ค่อยมีทางเลือก อาจฟังดูแปลก แต่ก็มีข้อดีที่ชัดเจนในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างต่อเนื่องในกรณีเหล่านี้

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ช่วยให้ทารกได้รับสารอาหารที่สมดุลและส่งเสริมความผูกพันระหว่างแม่กับลูก และโดยทั่วไปแล้วทารกที่กินนมแม่มักจะมีการติดเชื้อและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลน้อยกว่าทารกที่กินนมสูตร

แม้ว่าคุณจะป่วย แต่ร่างกายของคุณก็ผลิตแอนติบอดีต่อสู้กับโรคซึ่งคุณสามารถส่งผ่านไปยังทารกของคุณในน้ำนมแม่ได้ นี่เป็นวิธีหนึ่งในการสร้างระบบภูมิคุ้มกันของทารก: ผ่านการส่งต่อแอนติบอดีที่สำคัญจากแม่สู่ลูก

เช่นเดียวกันกับการติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อราหรือปรสิตทั่วไปอื่น ๆ ที่แม่อาจได้รับ ในกรณีส่วนใหญ่จุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคจะไม่ถูกส่งผ่านไปยังทารกผ่านทางน้ำนมแม่แม้ว่าแอนติบอดีป้องกันจะ

หากคุณได้รับหรือคิดว่าคุณกำลังเป็นไข้หวัดศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รับรองการใช้ยาต้านไวรัส Tamiflu (โอเซลทามิเวียร์) สำหรับสตรีที่ให้นมบุตร

ความเสี่ยงจากหวัดและไข้หวัดใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้ามและข้อ จำกัด

แน่นอนว่ามีข้อยกเว้นบางประการที่ต้องยุติการให้นมบุตรแบบ จำกัด หรือถาวร CDC ได้สรุปเงื่อนไขดังกล่าว 11 ข้อซึ่งแนะนำให้หยุด

การให้นมบุตรและการใช้นมที่แสดงออกจะถูกห้ามใช้อย่างถาวรเมื่อ:

• แม่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี
• แม่ติดเชื้อไวรัส T-cell lymphotropic ของมนุษย์ประเภท I หรือ Type II (HTLV-1 หรือ HTLV-2)
• แม่เป็นผู้ใช้ยาเสพติดข้างถนนที่ผิดกฎหมาย (ยกเว้นผู้ใช้ยาเสพติดในโครงการบำบัดเมทาโดนภายใต้การดูแล)
• ทารกมีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายากเรียกว่ากาแลคโตซีเมีย
• แม่ได้รับการยืนยันหรือสงสัยว่ามีไวรัสอีโบลา

ควรหยุดให้นมบุตรและการใช้นมที่แสดงออกมาชั่วคราวจนกว่าแพทย์จะแจ้งว่าปลอดภัยที่จะดำเนินการต่อเมื่อ:

• แม่มีแผลไวรัสเริม (HSV) ที่เต้านม
• แม่เป็นโรคแท้งติดต่อที่ไม่ได้รับการรักษา
• แม่กำลังอยู่ระหว่างการตรวจวินิจฉัยหรือการรักษาโดยใช้ยาหรือการปลูกถ่ายกัมมันตภาพรังสี (รวมถึงการสแกน PET และการบำบัดด้วยวิธี Brachytherapy)
• แม่กำลังทานยาบางชนิด

ควรหยุดให้นมบุตรชั่วคราว แต่สามารถใช้น้ำนมแม่ได้เมื่อ:

• แม่เป็นวัณโรคที่ไม่ได้รับการรักษา (TB)
• แม่ได้รับอีสุกอีใส (ไวรัส varicella-zoster) ห้าวันก่อนถึงสองวันหลังจากคลอดลูก

ความเสี่ยงด้านยา

บ่อยครั้งที่ความเสี่ยงในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ไม่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยที่คุณมี แต่เป็นยาที่คุณใช้เพื่อรักษาหรือป้องกัน จากที่กล่าวไป American Academy of Pediatrics กล่าวว่า "ยาและการฉีดวัคซีนส่วนใหญ่ปลอดภัยที่จะใช้" ในขณะที่ให้นมบุตรและไม่เสี่ยงต่อทารกของคุณ

เนื่องจากยาหลายชนิดที่ย่อยสลายในระหว่างการเผาผลาญจะถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะหรืออุจจาระโดยยาที่ออกฤทธิ์เพียงเล็กน้อยจะไปถึงต่อมน้ำนม ในกรณีอื่นส่วนประกอบที่ย่อยสลายของยาที่เรียกว่าสารเมตาบอไลต์อาจไปถึงต่อมน้ำนม แต่ไม่มีฤทธิ์ของยาที่ออกฤทธิ์

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรไม่ว่าจะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือสมุนไพรให้พูดคุยกับ OB / GYN ของคุณ

ยาปฏิชีวนะ

หนึ่งในประเภทยาที่ทำให้คุณแม่กังวลมากที่สุดคือยาปฏิชีวนะ จากความตระหนักที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับความเสี่ยงของการดื้อยาปฏิชีวนะคุณแม่บางคนจึงกลัวว่าการส่งผ่านยาไปยังทารกในน้ำนมแม่อาจทำให้เกิดการดื้อยาได้ ความกลัวเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่มีมูล

แม้ว่าจะเป็นความจริงที่ว่ายาปฏิชีวนะจะส่งผ่านน้ำนมแม่ในระดับที่แตกต่างกัน แต่การใช้ในระยะสั้นแทบจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ต่อทารกยกเว้นอย่างเดียวคือยากลุ่มซัลโฟนาไมด์ (ซัลฟา) และอีริโทรมัยซินทางหลอดเลือดดำ

ยาซัลฟาที่ส่งผ่านน้ำนมแม่มีความเสี่ยงต่อทารกแรกเกิดอายุน้อยกว่า 1 เดือนที่มีอาการตัวเหลืองเนื่องจากยาสามารถเพิ่มปริมาณบิลิรูบินในสมองทำให้เกิดความเป็นพิษ ในทำนองเดียวกัน erythromycin ทางหลอดเลือดดำจะเพิ่มความเข้มข้นของยาในน้ำนมแม่ถึง 10 เท่าซึ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อทารกแรกเกิดที่อายุต่ำกว่า 1 เดือน

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลินเช่น doxycycline และ minocycline มีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์แบบสำหรับการใช้ในระยะสั้นในมารดาที่ให้นมบุตร ไม่สามารถบอกได้เช่นเดียวกันว่าใช้ยาเกินสามสัปดาห์หรือไม่หากจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะนานกว่าสามสัปดาห์ให้ปรึกษาแพทย์ว่ามีตัวเลือกอื่นหรือไม่

จากข้อมูลของ American Academy of Pediatrics หากยาปฏิชีวนะมีความปลอดภัยเพียงพอที่จะใช้ในทารกแรกเกิดและทารกก็จะปลอดภัยเพียงพอที่จะใช้ในมารดาที่ให้นมบุตร

ยาอื่น ๆ

มียาประเภทอื่น ๆ บางประเภทที่อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงแม้ว่ายาเหล่านี้อาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างยาตัวหนึ่งในกลุ่มหนึ่ง ในบรรดาสิ่งที่คุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการให้นมบุตรหรือตั้งใจที่จะให้นมบุตร:

• ยารักษาแอลกอฮอล์และสารเสพติด เช่น Antabuse (disulfiram), Subutex (buprenorphine) และ Revia (naltrexone)
• ยากล่อมประสาทยาต้านความวิตกกังวลและยารักษาโรคจิต เช่น Celexa (citalopram), Effexor (venlafaxine), Lamictal (lamotrigine), lithium, Prozac (fluoxetine), Valium (diazepam) และ Wellbutrin (bupropion)
• สมุนไพร เช่น Fenugreek สาโทเซนต์จอห์นและ Yohimbe
• วัคซีนสดโดยเฉพาะวัคซีนไข้ทรพิษและไข้เหลือง
• ยาแก้ปวด เช่นโคเดอีนดาร์วอน (propoxyphene) Demerol (meperidine) Exalgo (hydromorphone) hydrocodone Mobic (meloxicam) Oxycontin (oxycodone) และ Talwin (pentazocine)

อย่าหยุดยาที่กำหนดไว้ในขณะให้นมบุตรจนกว่าคุณจะได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

ปกป้องลูกน้อยของคุณ

หากคุณป่วยและให้นมบุตรคุณสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายความเจ็บป่วยบางอย่างไปยังทารกของคุณได้โดย:

• ล้างมือเป็นประจำ
• หลีกเลี่ยงการจูบลูกน้อยของคุณ
• ฆ่าเชื้อพื้นผิวด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ได้รับการรับรอง (โดยเฉพาะสถานีเปลี่ยนเปลรถเข็นเด็ก ฯลฯ )
• ไอหรือจามใส่ทิชชู่ (แล้วทิ้งทันที)
• ใช้เจลทำความสะอาดมือทันทีหลังไอหรือจาม
• ดูแลลูกน้อยของคุณให้ห่างจากคนอื่นที่อาจป่วยเช่นกัน

หากคุณป่วยเกินกว่าจะให้นมลูกได้ แต่ต้องการปั๊มน้ำนมด่วนเพื่อให้ผู้ดูแลที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถให้นมลูกของคุณได้โปรดล้างมือก่อนสัมผัสเครื่องปั๊มและของใช้และทำความสะอาดทุกอย่างให้สะอาดเมื่อทำเสร็จ .

คำจาก Verywell

วิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการป้องกันตัวเองและลูกน้อยจากไข้หวัดใหญ่คือการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ประจำปี แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันไม่ให้คุณเป็นไข้หวัดได้ แต่ก็จะทำให้คุณพัฒนาแอนติบอดีไข้หวัดใหญ่ที่คุณสามารถส่งผ่านไปยังทารกในครรภ์ได้สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งต่อทารกเนื่องจากทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือนไม่สามารถฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ได้