เนื้อหา
- ทางเลือกสุดท้ายสำหรับสิวขั้นรุนแรง
- Isotretinoin ทำงานอย่างไร
- หลักสูตรการรักษาทั่วไป
- ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
- บรรทัดล่างสุด
Accutane กลายเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่เป็นสิวรุนแรงหรือเป็นสิวซึ่งประสบความสำเร็จแม้ในผู้ป่วยที่สิวไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ ตามที่ American Academy of Dermatology isotretinoin ถือเป็นวิธีการรักษาตามใบสั่งแพทย์ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับสิวที่รุนแรง โดยทั่วไปเชื่อกันว่าสามารถรักษาและกำจัดสิวที่รุนแรงได้สำเร็จประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นสิว
ทางเลือกสุดท้ายสำหรับสิวขั้นรุนแรง
การตัดสินใจเริ่มใช้ Accutane หรือผลิตภัณฑ์ isotretinoin อื่นเป็นสิ่งที่คุณต้องปรึกษากับแพทย์ผิวหนังของคุณ เนื่องจากความแรงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นยาจึงสงวนไว้สำหรับผู้ที่มีสิวอักเสบรุนแรงหรือเป็นสิวที่ไม่ตอบสนองต่อตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ผู้ป่วยทุกรายที่รับประทานยาที่ใช้ isotretinoin จะได้รับการดูแลอย่างรอบคอบโดยแพทย์
ก่อนเดือนมิถุนายน 2009 เมื่อเลิกผลิต isotretinoin ถูกขายเป็น Accutane เป็นหลักแม้ว่าจะมีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญตั้งแต่ปี 2545 ปัจจุบัน Isotretinoin จำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Amnesteem, Claravis และ Sotret
Isotretinoin ทำงานอย่างไร
Isotretinoin ทำงานโดยการหดตัวของต่อมไขมันภายในหนังแท้ลดปริมาณน้ำมันที่ผลิต ยังไม่ทราบกลไกที่แน่นอน การลดน้ำมันภายในรูขุมขนหมายถึงการอุดตันของรูขุมขนน้อยลงซึ่งจะนำไปสู่การลดการเกิดสิวโดยรวม
หลักสูตรการรักษาทั่วไป
ขั้นตอนการรักษาที่พบบ่อยที่สุดประกอบด้วยหลักสูตร 16 ถึง 20 สัปดาห์ตามด้วยช่วงพัก จากนั้นจะมีการกำหนดหลักสูตรเพิ่มเติมหากไม่มีการหักล้างที่เพียงพอ สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่จำเป็นต้องมีหลักสูตรเดียวเท่านั้น ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยต้องการหลักสูตรที่สอง เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคผู้ป่วยจะต้องจบหลักสูตรที่กำหนดแม้ว่าผิวจะกระจ่างใสขึ้นก่อนที่จะรับประทานยาทั้งหมด
ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ผู้ป่วยจะต้องนัดหมายการติดตามผลเป็นประจำและส่งไปตรวจเลือดเพื่อตรวจหาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเช่นความเสียหายของตับและการเพิ่มขึ้นของไตรกลีเซอไรด์ในเลือด
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
ในขณะที่ isotretinoin เป็นวิธีการรักษาที่มีคุณค่าสำหรับผู้ที่เป็นสิวรุนแรง แต่ก็ไม่มีผลข้างเคียง ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดของยานี้คือการแท้งบุตรในหญิงตั้งครรภ์และความผิดปกติที่เกิดอย่างรุนแรงในทารกที่มารดารับประทานยาขณะตั้งครรภ์
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกากำหนดให้ผู้หญิงไม่ตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์ในระหว่างการใช้ isotretinoin ผู้หญิงทุกคนที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์จะต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์สองครั้งก่อนเริ่มการรักษาด้วย isotretinoin
องค์การอาหารและยายังกำหนดให้ผู้หญิงใช้การคุมกำเนิดสองรูปแบบเป็นเวลาหนึ่งเดือนก่อนการรักษาระหว่างการรักษาและหนึ่งเดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา ผู้หญิงไม่สามารถให้นมบุตรได้ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยที่ต้องการตั้งครรภ์หลังสิ้นสุดการบำบัดควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าปลอดภัยหรือไม่
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของการใช้ isotretinoin ได้แก่ :
- การทำให้ผิวหนังและเยื่อเมือกแห้ง
- การลอกของผิวหนัง
- เลือดกำเดาไหล
- ผมบาง
- ความไวต่อแสงแดด
- การมองเห็นตอนกลางคืนลดลง
- ความเหนื่อยล้า
ผู้ป่วยจะได้รับคำเตือนให้ติดต่อแพทย์หากเกิดผลข้างเคียง ผลข้างเคียงที่รุนแรงอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- คลื่นไส้อาเจียน
- ปวดหัว
- ปวดกระดูกและข้อ
- ท้องร่วงหรือมีเลือดออกทางทวารหนัก
- ปวดหน้าอกหรือท้องอย่างรุนแรง
- กลืนลำบากหรือเจ็บปวด
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของการรักษาด้วย isotretinoin คือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างรุนแรง ศูนย์ประเมินผลและวิจัยยาของอย. เตือน isotretinoin อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าโรคจิตและคิดฆ่าตัวตาย ควรรายงานการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ใด ๆ ให้แพทย์ของคุณทราบ
บรรทัดล่างสุด
Isotretinoin ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถรักษาสิวได้สำเร็จ สำหรับผู้ที่เป็นสิวอักเสบรุนแรงหรือเป็นสิวเรื้อรังอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่ใช้ได้ผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสิวไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ ท้ายที่สุดคุณและแพทย์ผิวหนังของคุณต้องตัดสินใจว่าการรักษาด้วยไอโซเทรติโนอินเหมาะกับคุณหรือไม่