ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของ IUD

เนื้อหา

• ความเสี่ยงและความกังวลของ IUD ที่หลอกหลอนเราตั้งแต่อดีต
• ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
• ปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น

ข่าวดีก็คือจำนวนผู้หญิงที่เลือกใช้ห่วงอนามัยเป็นวิธีคุมกำเนิดนั้นเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ด้วยเหตุผลบางประการการใช้ห่วงอนามัยจึงไม่ได้รับความนิยมเท่ากับยาเม็ดหรือถุงยางอนามัย คุณรู้หรือไม่ว่าห่วงอนามัยมีประสิทธิภาพพอ ๆ กับการทำหมัน? แต่ไม่เหมือนกับการทำหมัน IUDs สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์!

เหตุใดคุณหลายคนจึงไม่ใช้ประโยชน์จากวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพและออกฤทธิ์ยาวนานนี้? ดูเหมือนจะมีความเข้าใจผิดมากมายเกี่ยวกับความเสี่ยงและความปลอดภัยของ IUD ลองมาดูสาเหตุที่อาจเป็นเช่นนี้

เรียนรู้ว่า IUD มีประสิทธิภาพยาวนานและเปลี่ยนกลับได้อย่างไร

ความเสี่ยงและความกังวลของ IUD ที่หลอกหลอนเราตั้งแต่อดีต

IUD มีอดีตที่เป็นตาหมากรุก สิ่งนี้ทำให้ IUD ถูกตีตราว่าไม่ปลอดภัย ในปี 1970 (โปรดทราบว่าในขณะนั้น FDA มีอำนาจ จำกัด ในอุตสาหกรรมอุปกรณ์ทางการแพทย์) IUD ที่ได้รับความนิยมตัวแรกเรียกว่า Dalkon Shield

การออกแบบของ Dalkon Shield มีสายอักขระหลายเส้น (คำแฟนซีสำหรับสายเคเบิลชนิดที่ทำจากเส้นใยไนลอนชั้นดีหลายร้อยเส้นพันรอบกัน) พวกเขาใช้สายนี้เพราะแข็งแรงกว่าและจะไม่แตก แต่เชือกชนิดนี้ทำให้แบคทีเรียเข้าไปในมดลูกได้ง่ายขึ้น ดังนั้น Dalkon Shield จึงรับผิดชอบต่อการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานการแท้งบุตรภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ) ภาวะมีบุตรยากและมดลูกและ บริษัท ที่ทำ Dalkon Shield ทราบเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้โดยระงับผลการวิจัยและโกหกเรื่องความปลอดภัยของ IUD (เพราะมัน จะต้องเสียเงินมากเกินไปในการแก้ไข) มีผู้หญิงหลายพันคนได้รับบาดเจ็บจาก Dalkon Shield ซึ่งสามารถป้องกันได้หาก บริษัท ซื่อสัตย์และไม่เข้าร่วมใน "การปกปิด" ครั้งใหญ่นี้

ความเสี่ยงและการบาดเจ็บของ IUD เหล่านี้จาก Dalkon Shield นำไปสู่การฟ้องร้องหลายพันคดี องค์การอาหารและยาได้เพิ่มความกดดันและ Dalkon Shield ก็ถูกลบออกจากตลาด องค์การอาหารและยาแนะนำให้ผู้หญิงทุกคนที่กำลังใช้ Dalkon Shield ถอดอุปกรณ์ออก 2 ปีหลังจาก IUD นี้ถูกนำออกจากตลาด (และมีอีกมากมายที่ทราบเกี่ยวกับความเสียหายที่เกิดจาก Dalkon Shield) FDA จึงเปลี่ยน พระราชบัญญัติอาหารยาและเครื่องสำอางกำหนดให้ต้องมีการทดสอบโดยละเอียดและได้รับการอนุมัติจาก FDA ก่อนที่จะจำหน่ายอุปกรณ์ทางการแพทย์ใด ๆ

นี่คือผลกระทบในอดีตของ IUD ผู้หญิงหลายคนอาจยังคงกลัวว่าจะยังมีความเสี่ยงต่อห่วงอนามัยอยู่มาก พวกเขาไม่ทราบว่าห่วงอนามัยในปัจจุบันปลอดภัยกว่าห่วงอนามัยในอดีต และยังได้รับการรับรองจาก FDA อีกด้วย

IUD ของวันนี้

มีแบรนด์ IUD ห้ายี่ห้อในสหรัฐอเมริกา ได้แก่ Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena และ Liletta สิ่งเหล่านี้ไม่เหมือนกับห่วงอนามัยของคุณยายในอดีต ห่วงอนามัยเหล่านี้เป็นวิธีคุมกำเนิดระยะยาวที่ปลอดภัยและเชื่อถือได้ เช่นเดียวกับวิธีการคุมกำเนิดหลายอย่างคุณอาจได้รับผลข้างเคียงหลังจากใส่ห่วงอนามัย แต่ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งเหล่านี้จะหายไปหลังจากสองสามสัปดาห์แรกถึงหลายเดือน

แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่ก็เป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้น ดังนั้นหากคุณประสบปัญหาใด ๆ สิ่งสำคัญมากที่คุณต้องรายงานให้แพทย์ทราบทันที

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

• การเจาะ: ไม่ค่อยสามารถดันห่วงอนามัยผ่านผนังมดลูกได้ในระหว่างการสอดใส่ โดยปกติจะค้นพบและแก้ไขได้ทันที ถ้าไม่เช่นนั้นห่วงอนามัยสามารถเคลื่อนเข้าไปในส่วนอื่น ๆ ของบริเวณอุ้งเชิงกรานและอาจทำให้อวัยวะภายในเสียหายได้ จากนั้นอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อถอดห่วงอนามัยออก
• การติดเชื้อ: มีความเสี่ยงต่อการเกิด PID (โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ) ที่เชื่อมโยงกับการใช้ IUD แต่ความเสี่ยงจะต่ำมากหลังจาก 20 วันแรกหลังจากใส่ PID มักติดต่อทางเพศสัมพันธ์ คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับ PID หากคุณหรือคู่ของคุณมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนหลายคน การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานอาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในโพรงมดลูกระหว่างการสอดใส่ การติดเชื้อส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นภายใน 3 สัปดาห์หลังการสอดใส่ การติดเชื้อ (เนื่องจากห่วงอนามัย) หลังจาก 3 สัปดาห์นั้นหายาก หากคุณติดเชื้อหลังจากเวลานี้เป็นไปได้มากว่าคุณเคยสัมผัสกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าห่วงอนามัยไม่ก่อให้เกิด PID หรือภาวะมีบุตรยาก
• การขับไล่: ห่วงอนามัยอาจหลุดออกจากมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมดซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงสองสามเดือนแรกของการใช้งาน (แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลัง) นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในช่วงที่คุณมีประจำเดือน ด้วย Mirena หรือ ParaGard มีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะถูกไล่ออกจากบ้านเล็กน้อยหากคุณไม่เคยมีลูกหรือเป็นวัยรุ่นหรือวัยหนุ่มสาว เนื่องจาก Skyla มีขนาดเล็กกว่า IUD อีกสองตัวจึงมีโอกาสน้อยที่จะถูกขับออกในสตรีที่ไม่มีครรภ์ (คำทางการแพทย์สำหรับผู้หญิงที่ไม่เคยคลอดบุตร) - แม้ว่าการขับ Skyla IUD จะยังคงเกิดขึ้นได้ หากห่วงอนามัยของคุณหลุดออกมาคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ดังนั้นหากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นโปรดใช้การคุมกำเนิดสำรอง (เช่นถุงยางอนามัย) และโทรติดต่อแพทย์ของคุณ หาก Mirena หรือ Skyla IUD ของคุณหลุดออกมาเพียงบางส่วนต้องถอดออก (ดังนั้นโปรดอย่าพยายามดันกลับเข้าไป) เพื่อความระมัดระวังให้ตรวจสอบแผ่นอิเล็กโทรดและผ้าอนามัยแบบสอดในช่วงที่มีประจำเดือนเพื่อให้แน่ใจว่าห่วงอนามัยไม่หลุดออก

ปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น

ผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่มีปัญหาในการใช้ห่วงอนามัย แต่หากคุณมีอาการบางอย่างคุณอาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้มากขึ้นในขณะที่ใช้ห่วงอนามัย สิ่งเหล่านี้รวมถึงความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ในขณะที่มีการสอดใส่หรือมี:

• ลิ่มเลือดที่ร้ายแรงในหลอดเลือดดำหรือปอดส่วนลึก
• มี PID ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา
• เป็นโรคเบาหวานหรือโรคโลหิตจางอย่างรุนแรง
• มีเลือดที่ไม่จับตัวเป็นก้อน / ทานยาที่ช่วยให้เลือดแข็งตัว
• มีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์สองครั้งขึ้นไปในช่วง 2 ปีที่ผ่านมา
• มีหรือเป็นมะเร็งรังไข่
• รับประทานยาทุกวันที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่นเพรดนิโซน)
• มีประวัติการติดเชื้อในท่อนำไข่ (ใช้ไม่ได้กับสตรีที่ตั้งครรภ์ในมดลูกตั้งแต่เริ่มติดเชื้อ)
• มีการติดเชื้อที่ปากมดลูกหรือช่องคลอดที่ไม่สามารถควบคุมได้เช่นภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
• มีมดลูกอยู่ในตำแหน่งไปข้างหน้าหรือข้างหลังมากในกระดูกเชิงกราน
• มีประวัติของภาวะเจริญพันธุ์ที่บกพร่องและความปรารถนาที่จะตั้งครรภ์ในอนาคต

เหตุผลที่คุณควรและไม่ควรได้รับ IUD

เป็นผู้สนับสนุน IUD ของคุณเอง

เช่นเดียวกับผู้หญิงหลายคนมีแพทย์จำนวนมากที่ยังคงมีความเชื่อผิด ๆ เกี่ยวกับความเสี่ยงและความปลอดภัยของห่วงอนามัย แพทย์เหล่านี้อาจมีแนวคิดที่ล้าสมัยเกี่ยวกับผู้ที่สามารถและไม่สามารถใช้ IUD ได้ ดังนั้นเพื่อที่จะเป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง ... หากแพทย์ของคุณให้ปัญหาใด ๆ โปรดทราบว่า:

• วัยรุ่นสามารถใช้ห่วงอนามัยได้
• คุณสามารถใช้ห่วงอนามัยได้แม้ว่าคุณจะไม่เคยคลอดบุตรก็ตาม
• คุณไม่จำเป็นต้องมีห่วงอนามัยใหม่หากคุณเปลี่ยนคู่นอน
• คุณไม่จำเป็นต้องมีความสัมพันธ์แบบคู่สมรสคนเดียวเพื่อใช้ IUD

สำหรับผู้หญิงหลายคนห่วงอนามัยอาจเป็นทางเลือกในการคุมกำเนิดที่ยอดเยี่ยม สะดวกมีประสิทธิภาพเป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อมและไม่จำเป็นต้องให้คุณทำอะไรเพื่อให้ได้ผลหรือรบกวนความเป็นธรรมชาติทางเพศ เช่นเดียวกับการคุมกำเนิดตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นซึ่งเชื่อมโยงกับการใช้ IUD แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่พอใจกับตัวเลือกการคุมกำเนิดในระยะยาวนี้