เนื้อหา
Keratosis pilaris เป็นผื่นที่ผิวหนังเป็นหลุมเป็นบ่อซึ่งส่วนใหญ่มักปรากฏที่ต้นแขนต้นขาแก้มและก้น ไม่เป็นโรคติดต่อ แต่จะเกิดขึ้นเมื่อรูขุมขนบนร่างกายเต็มไปด้วยเซลล์ผิวที่ตายแล้วแทนที่จะผลัดเซลล์ผิวตามปกติ โดยทั่วไปจะได้รับการวินิจฉัยจากรูปลักษณ์ภายนอกและถือเป็นภาวะเครื่องสำอางซึ่งหมายความว่าไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเว้นแต่คุณจะเลือกทำเช่นนั้นผื่นสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัย แต่จะพบบ่อยที่สุดในช่วงวัยรุ่น Keratosis pilaris มีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัวแม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะนี้
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
อาการ Keratosis Pilaris
Keratosis pilaris เป็นภาวะผิวหนังที่พบบ่อยมากโดยมีผลต่อวัยรุ่น 50% ถึง 80% และผู้ใหญ่ประมาณ 40% ในกรณีที่ไม่รุนแรงคุณอาจสังเกตเห็นการกระแทกเมื่อเอามือลูบผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น ในคนอื่น ๆ อาจสังเกตเห็นผื่นและผิวหนังค่อนข้างหยาบกร้าน
ผื่น Keratosis pilaris อาจมีสีผิวหรืออาจมีสีแดงสีม่วงหรือสีน้ำตาลขึ้นอยู่กับผิวของคุณ ผื่นสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกาย (ยกเว้นฝ่ามือและฝ่าเท้า) แต่ส่วนใหญ่มักเกิดที่:
- ต้นแขน
- ต้นขา
- ก้น
- แก้ม
ในเด็กทารกและเด็กเล็กมักพบผื่นที่แก้มและหลังแขน ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่หลังแขนและก้นเป็นจุดที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด
Keratosis pilaris มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกเป็นตอน ๆ และมักจะแย่ลงในช่วงฤดูหนาว สิ่งนี้เกิดขึ้นจริงทั้งในเด็กและผู้ใหญ่แม้ว่าในที่สุดก็ดูเหมือนจะหายไปเมื่อเด็กโตขึ้น
Keratosis pilaris ไม่เจ็บและมักจะไม่คัน หากเกิดอาการคันมักไม่รุนแรง
สาเหตุ
Keratosis pilaris เกิดจากการสะสมของเคราตินในรูขุมขน เคราตินเป็นโปรตีนเส้นใยที่ประกอบขึ้นเป็นผิวหนังผมและเล็บของคุณ
ด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนบางครั้งเคราตินจะสะสมอยู่ภายในรูขุมขนสร้างปลั๊ก (เรียกว่าปลั๊กเคราติค) การอุดตันทำให้รูขุมขนบวมและอักเสบโดยมักจะกักขนไว้ข้างใน
ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่า keratosis pilaris ไม่ได้เป็นผลมาจากการอุดตันของ keratotic เท่านั้น การศึกษาในปี 2555 ที่ตีพิมพ์ในInternational Journal of Trichology ชี้ให้เห็นว่าอาการนี้เกิดจากเส้นผมที่เป็นวงกลมซึ่งทำลายผนังรูขุมขนและทำให้เกิดการอักเสบ
การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในปี 2558 ยืนยันว่าต่อมไขมันที่ผิดปกติหรือเสียหายอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นทำให้เกิดการหลั่งเคราตินผิดปกติในน้ำมันที่หลั่งออกมาซึ่งให้ความชุ่มชื้นและปกป้องผิว
ไม่ว่าสาเหตุที่แท้จริงคืออะไร keratosis pilaris พบได้บ่อยในคนที่:
- Xerosis (ผิวแห้งผิดปกติ)
- โรคผิวหนังภูมิแพ้ (กลาก)
- Ichthyosis (กลุ่มของความผิดปกติที่มีผิวหนังเป็นเกล็ด)
- โรคเบาหวาน
- โรคอ้วน
- ประวัติครอบครัวของ keratosis pilaris
แม้ว่าจะไม่ได้ระบุยีนที่เฉพาะเจาะจง แต่ keratosis pilaris ดูเหมือนจะทำงานในครอบครัวในรูปแบบที่โดดเด่นของ autosomal (หมายความว่าต้องมีผู้ปกครองเพียงคนเดียวเท่านั้นที่จะส่งต่อความผิดปกตินี้)
มีการเสนอการกลายพันธุ์เชิงสาเหตุที่หลากหลายรวมถึงการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับยีน ABCA12 แม้ว่าการศึกษาในปัจจุบันจะค่อนข้างน้อยและสรุปไม่ได้
Keratosis pilaris เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย มักจะพัฒนาในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิตโดยจะถดถอยในช่วงวัยเด็กและเกิดใหม่ในช่วงวัยแรกรุ่น สำหรับคนส่วนใหญ่ keratosis pilaris จะหายไปในช่วงอายุ 30 ปี
การวินิจฉัย
Keratosis pilaris มักได้รับการวินิจฉัยจากลักษณะและตำแหน่งของผื่น แพทย์ผิวหนังสามารถมองอย่างใกล้ชิดโดยใช้เครื่องมือขยายที่เรียกว่า Dermatoscope นอกจากการอุดตันของรูขุมขนแล้วอาจมีขนบาง ๆ สั้น ๆ หงิกงอฝังอยู่ในผิวหนังชั้นนอกสุด (เรียกว่าสตราตัมคอร์เนียม)
ในบางครั้งแพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังหรือการทดสอบอื่น ๆ เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- สิว
- กลาก
- โรคสะเก็ดเงิน
- โรคผิวหนัง Seborrheic
- มิเลีย
- รูขุมขนอักเสบ
คุณควรได้รับการตรวจผื่นที่ไม่สามารถระบุได้โดยแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกและเด็กเล็ก
สภาพผิวที่ทำให้เกิดผื่นเป็นหลุมเป็นบ่อการรักษา
เนื่องจาก keratosis pilaris เป็นปัญหาเกี่ยวกับเครื่องสำอางจึงไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ในการรักษา อย่างไรก็ตามรูปลักษณ์ของมันอาจเป็นที่น่ารำคาญสำหรับบางคน
ในปัจจุบันไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถรักษาโรคเคราโตซิสไพลาริสได้ อย่างไรก็ตามมียาและมาตรการอื่น ๆ ที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้สังเกตได้น้อยลง การรักษา keratosis pilaris อาจช่วยป้องกันไม่ให้แย่ลง
การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
Keratosis pilaris สามารถจัดการหรือปรับปรุงได้ด้วยผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ได้แก่ :
- มอยส์เจอร์ไรเซอร์: เนื่องจากผื่นมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อผิวแห้งควรให้ความชุ่มชื้นวันละ 2 ครั้งโดยเฉพาะหลังอาบน้ำหรืออาบน้ำ มอยส์เจอร์ไรเซอร์ที่มียูเรียหรือเซราไมด์มีประโยชน์อย่างยิ่ง
- ผลิตภัณฑ์ขัดผิว: การขัดผิวอย่างอ่อนโยนช่วยคลายเคราติคปลั๊กและทำให้ผิวเรียบเนียน ครีมและครีมล้างร่างกายที่มีกรดอัลฟา - ไฮดรอกซี (เช่นกรดแลคติกหรือกรดซาลิไซลิก) อาจมีประสิทธิภาพในการคลายการปิดกั้นรูขุมขนมีแม้กระทั่งมอยส์เจอร์ไรเซอร์ขัดผิวที่มีส่วนผสมเหล่านี้ ตัวอย่างหนึ่งคือยูเซอรินอินเทนซีฟรีแพร์ริชโลชั่นสำหรับผิวแห้งมาก
- สารทดแทนสบู่: สบู่ก้อนอาจรุนแรงต่อผิวหนังและทำให้ผื่นแย่ลง ทางเลือกสบู่ที่มีค่า pH สมดุลสามารถป้องกันปัญหานี้ได้โดยการตรวจสอบว่าน้ำยาทำความสะอาดไม่มีความเป็นกรดหรือด่างมากเกินไป นอกจากนี้ยังขาดสารหลายชนิดเช่นสารทำให้เกิดฟองโซเดียมลอริลซัลเฟตซึ่งอาจก่อให้เกิดภูมิแพ้ Cetaphil Gentle Skin Cleanser และ CeraVe Body Wash เป็นสองตัวอย่างที่พบในชั้นวางของในตลาดหลายแห่ง
ใบสั่งยา
หากผลิตภัณฑ์ OTC ไม่สามารถปรับปรุง keratosis pilaris ของคุณได้มียาตามใบสั่งแพทย์ที่อาจช่วยได้ สิ่งเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับกรดแลคติกกรดซาลิไซลิกหรือยูเรียที่มีความเข้มข้นสูงกว่า ตัวอย่าง ได้แก่ :
- Lac-Hydrin ครีมแอมโมเนียมแลคเตท 12%
- วานาไมด์ครีมยูเรีย 40%
- Keralac 47% ยูเรียครีม
เรตินอยด์เฉพาะที่เช่น Tazorac cream (0.01% tazarotene) หรือ Retin-A (0.025% ถึง 0.1% tretinoin) เป็นตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ยาเหล่านี้ช่วยเร่งอัตราการหมุนเวียนของเซลล์ทำให้เซลล์ผิวใหม่มาที่ผิวผลลัพธ์อาจเปลี่ยนแปลงได้มาก ผู้ที่มีผิวบอบบางอาจเกิดผื่นแดงและระคายเคือง
เตียรอยด์เฉพาะที่ อาจกำหนดได้หากผื่นอักเสบมากและเป็นหลุมเป็นบ่อ ใช้เพียงระยะเวลาสั้น ๆ จนกว่าอาการระคายเคืองจะดีขึ้นการใช้มากเกินไปอาจทำให้ผิวหนังฝ่อ (ผอมบาง) ผิวหนังอักเสบ (เส้นเลือดแมงมุม) และรอยดำ (ผิวคล้ำ)
อย่ารักษาสภาพผิวของเด็กด้วยยาสำหรับผู้ใหญ่ หากมีข้อสงสัยให้ปรึกษากุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณ
ขั้นตอนการขับเคลื่อนโดยผู้เชี่ยวชาญ
ก เปลือกเคมีสำหรับงานเบา การใช้กรดไกลโคลิก 70% อาจได้รับการพิจารณาหากการปรากฏตัวของผิวหนังทำให้เกิดความทุกข์ มันเกี่ยวข้องกับการใช้กรดไกลโคลิกเพียงครั้งเดียว 5 ถึง 7 นาทีตามด้วยเวลาพักฟื้นนานถึงห้าวัน
ขั้นตอนที่ไม่ค่อยพบบ่อยคือ การบำบัดด้วยแสง ซึ่งแสงสีน้ำเงินแบบพัลซิ่งอาจช่วยบรรเทาอาการ keratosis pilaris ที่รุนแรงและทนต่อการรักษาได้ การศึกษาในปี 2013 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารยาและโรคผิวหนัง รายงานว่าขั้นตอนนี้บางครั้งใช้ในการรักษาสิวลดรอยแดงได้ 27% และเป็นหลุมเป็นบ่อ 56% ในผู้ใหญ่ 10 คนและเด็กที่เป็นโรค keratosis pilaris
อย่าทำตามขั้นตอนด้านความงามเช่นการลอกผิวด้วยสารเคมีโดยไม่ได้พูดคุยกับแพทย์ผิวหนังก่อน แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านความงามจะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเครื่องสำอางที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดี แต่ก็ไม่ใช่แพทย์
การเผชิญปัญหา
แม้ว่า keratosis pilaris จะไม่ใช่สภาพผิวที่ร้ายแรง แต่ก็อาจทำให้เกิดความอับอายหรือประหม่าได้ในบางคนที่เป็นโรคนี้ ผู้ที่เป็นโรค keratosis pilaris มักรู้สึกอึดอัดในการสวมเสื้อแขนกุดกางเกงขาสั้นหรือชุดว่ายน้ำและอาจหลีกเลี่ยงการสัมผัสทางกายกับผู้อื่น
หากฟังดูเหมือนคุณสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคุณอยู่ห่างไกลจากคน ๆ เดียวที่มีอาการนี้ เป็นเรื่องธรรมดามากและโดยทั่วไปมัก จำกัด ตัวเอง
หาก keratosis pilaris ส่งผลต่อความรู้สึกของคุณเกี่ยวกับตัวคุณเองให้แจ้งให้แพทย์ทราบ พวกเขาอาจเลือกที่จะรักษาผื่นของคุณให้รุนแรงขึ้นเพื่อปรับปรุงคุณภาพของผิวและความเป็นอยู่โดยรวมของคุณ หากมีอาการแดงมากควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านความงามเกี่ยวกับเครื่องสำอางที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ที่สามารถช่วยปกปิดผิวที่อักเสบได้
สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับคนที่ไว้ใจได้ในชีวิตของคุณ บางครั้งแค่การระบายความกังวลของคุณก็ช่วยให้มุมมอง หากคุณคิดว่าจะได้รับประโยชน์จากการพูดคุยกับมืออาชีพให้ติดต่อนักบำบัด
คำจาก Verywell
ในฐานะที่เป็นเครื่องสำอางดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลใดที่จะรักษา keratosis pilaris เว้นแต่คุณจะเลือกทำ Keratosis pilaris มักจะเริ่มดีขึ้นเองในช่วงวัยรุ่นต่อมา แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา keratosis pilaris แต่ผลิตภัณฑ์ OTC และยาตามใบสั่งแพทย์อาจช่วยปรับปรุงรูปลักษณ์และความรู้สึกของผิวได้
สาเหตุทั่วไปของสิวที่ก้น