เนื้อหา
- โรคติดเชื้อในน้ำลาย
- โรคติดเชื้อจากแผลในปาก
- เอชไอวีและไวรัสตับอักเสบบีในน้ำลาย
- กลไกการป้องกันจุลินทรีย์ตามธรรมชาติในช่องปาก
โรคติดเชื้อในน้ำลาย
โรคติดเชื้อสามารถแพร่กระจายได้หลายเส้นทาง การแพร่เชื้อทางปากหมายถึงการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ผ่านทางน้ำลายหรืออาหารและเครื่องดื่มที่ใช้ร่วมกัน เมื่อคนกินสิ่งของที่ปนเปื้อนจุลินทรีย์โดยไม่ได้ตั้งใจเช่นน้ำลายระหว่างการจูบการกลืนของลิ้นจะเช็ดจุลินทรีย์ที่ด้านหลังของลำคอทำให้จุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายได้ การติดเชื้อเช่น mononucleosis ที่เกิดจาก Epstein-Barr virus (EBV) และ cytomegalovirus (CMV) เป็นตัวอย่างของการติดเชื้อที่แพร่กระจายผ่านทางปากจากน้ำลายที่มีเชื้อไวรัส
จุลินทรีย์ติดเชื้ออื่น ๆ ที่แพร่กระจายทางน้ำลายโดยเกาะที่ผิวด้านในของแก้มและปากลิ้นหรือฟัน ตัวอย่างคือแบคทีเรีย สเตรปโตคอคคัสซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อหลายชนิดรวมถึงโรคเหงือกและคออักเสบ
สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือพื้นผิวของทางเดินหายใจ (จมูกปากและคอ) นั้นต่อเนื่องกันและประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่คล้ายกัน เป็นผลให้จุลินทรีย์ที่พบในน้ำลายโดยทั่วไปสามารถพบได้ในส่วนอื่น ๆ ของทางเดินหายใจรวมทั้งจมูกและลำคอ ดังนั้นแม้กระทั่งหวัดและไข้หวัดใหญ่ (และการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ ) ก็สามารถแพร่กระจายทางน้ำลายได้
โรคติดเชื้อจากแผลในปาก
การติดเชื้อบางอย่างที่ทำให้เกิดแผลในปากสามารถแพร่กระจายผ่านการจูบ ซึ่งรวมถึงแผลเย็นและโรคมือเท้าปาก
แผลเย็นเกิดจากไวรัสเริมซึ่งโดยปกติแล้วไวรัสเริมชนิด simplex-1 (HSV-1) ในขณะที่เกี่ยวข้องสิ่งนี้แตกต่างจากเชื้อไวรัสเริม -2 (HSV-2) ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคเริมที่อวัยวะเพศมากกว่า ในทางตรงกันข้ามกับการติดเชื้อที่แพร่กระจายทางน้ำลาย HSV-1 จะแพร่กระจายผ่านแผลเย็นแบบเปิดที่ริมฝีปากหรือใกล้ปากแม้ว่าการติดเชื้อจะติดต่อได้ในทุกระยะของส่าไข้ แต่การติดเชื้อจะติดต่อได้มากที่สุดเมื่อมีอาการเจ็บ ของเหลวเปิดและรั่ว
โรคมือเท้าปากที่เกิดจากคอกซากีไวรัสเป็นโรคติดเชื้ออื่นที่แพร่กระจายผ่านแผลเปิดในปาก นี่คือเอนเทอโรไวรัสชนิดหนึ่งซึ่งเป็นการติดเชื้อทั่วไปที่มีหลายสายพันธุ์ที่เราทุกคนมักจะสัมผัส การติดเชื้อนี้พบได้บ่อยในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานรับเลี้ยงเด็กหรือเด็กก่อนวัยเรียน แพร่กระจายโดยการหายใจในอากาศหลังจากที่ผู้ป่วยไอหรือจามสัมผัสหรือสัมผัสใกล้ชิดเช่นการจูบหรือใช้ช้อนส้อมและถ้วยร่วมกันผ่านการสัมผัสอุจจาระของผู้ป่วยเช่นเมื่อเปลี่ยนผ้าอ้อมหรือจากการสัมผัสตาจมูกหรือปาก หลังจากสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนเช่นลูกบิดประตูหรือของเล่น
ตรงกันข้ามกับแผลเย็นและแผลพุพองค็อกซากีไวรัสแผลเปื่อยไม่มีต้นกำเนิดของโรคติดเชื้อและไม่สามารถแพร่กระจายผ่านน้ำลายหรือการจูบ
เอชไอวีและไวรัสตับอักเสบบีในน้ำลาย
โดยทั่วไปแล้วการจูบไม่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวี จะมีความเสี่ยงหากมีเลือดออกหรือมีแผลเปิด
ไวรัสตับอักเสบบีแพร่กระจายผ่านการสัมผัสของเหลวในร่างกายที่ติดเชื้อไวรัสเช่นการสัมผัสโดยตรงกับเลือดหรือบาดแผลเปิด ดังนั้นจึงสามารถแพร่กระจายได้โดยการใช้แปรงสีฟันร่วมกัน แต่ไม่ควรใช้ร่วมกันในการรับประทานอาหารการจูบการไอหรือการจามไวรัสตับอักเสบซีต้องได้รับการสัมผัสเลือดและโดยทั่วไปจะแพร่กระจายผ่านการใช้เข็มร่วมหรืออุปกรณ์อื่น ๆ ที่ใช้ในการเตรียมและ ฉีดยา
ไวรัสตับอักเสบเอต้องการการสัมผัสอุจจาระบางรูปแบบ (ซึ่งอาจรวมถึงน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน) และไม่แพร่กระจายผ่านน้ำลายหรือการจูบ
กลไกการป้องกันจุลินทรีย์ตามธรรมชาติในช่องปาก
น้ำลายมีหน้าที่ทำความสะอาดตามธรรมชาติโดยมีฤทธิ์ในการชะล้าง การป้องกันยาต้านจุลชีพอื่น ๆ ในน้ำลาย ได้แก่ แอนติบอดีและโปรตีนต้านจุลชีพอื่น ๆ (เช่นไลโซไซม์) และแบคทีเรียในปากปกติ (แบคทีเรีย "ดี" ที่ป้องกันการเติบโตของแบคทีเรียที่ "ไม่ดี") คุณยังมีไวรัสทุกชนิดตามธรรมชาติในร่างกายของคุณตลอดเวลารวมทั้งในปากของคุณด้วย
ผู้คนมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในช่องปากเมื่อความต้านทานตามธรรมชาติในช่องปากลดลง ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อที่เหงือกอาจเกิดขึ้นได้กับผู้ที่มีภาวะขาดวิตามินซีดงที่เกิดจากการติดเชื้อราแคนดิดา (ยีสต์) มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่รับประทานยาปฏิชีวนะ