ทำไมโรคข้อเข่าเสื่อมจึงมีแนวโน้มที่จะพัฒนาหลังจากการฉีกขาดของ ACL

เนื้อหา

• อาการบาดเจ็บที่เอ็นหัวเข่า
• โรคข้ออักเสบของข้อต่อ
• วิธีป้องกัน
• การพัฒนาในอนาคต

อาการบาดเจ็บที่เอ็นหัวเข่าอาจเป็นอาการบาดเจ็บร้ายแรงสำหรับนักกีฬาอายุน้อย บ่อยครั้งที่ทำให้ขาดการเล่นทีมกีฬาเป็นเวลานานการพักฟื้นอย่างมีนัยสำคัญและการหยุดชะงักของวิถีชีวิตตามปกติเอ็นหัวเข่าฉีกเป็นอาการบาดเจ็บที่นักกีฬาเยาวชนเกือบทุกคนกลัว อย่างไรก็ตามนักกีฬาส่วนใหญ่และพ่อแม่โค้ชและแฟน ๆ ของพวกเขากังวลเกี่ยวกับการกลับมาทำกิจกรรมไม่ใช่สิ่งที่อาจเกิดขึ้นในอีกสิบปีหรือหลังจากนั้น น่าเสียดายที่ความจริงก็คือสิ่งที่เลวร้ายที่สุดอาจยังมาไม่ถึง งานวิจัยใหม่กำลังชี้ให้เห็นว่านักกีฬาอายุน้อยที่ได้รับบาดเจ็บเอ็นหัวเข่ามีแนวโน้มที่จะไม่เป็นโรคข้ออักเสบของข้อต่อภายในหนึ่งทศวรรษหลังจากได้รับบาดเจ็บ

อาการบาดเจ็บที่เอ็นหัวเข่า

มีเอ็นหัวเข่าที่สำคัญสี่เส้นเอ็นที่เป็นหลักประกันสองอันที่ด้านข้างของหัวเข่าและเอ็นไขว้สองอันที่อยู่ตรงกลางหัวเข่า งานวิจัยส่วนใหญ่ที่ตรวจสอบโรคข้ออักเสบหลังจากได้รับบาดเจ็บเอ็นหัวเข่าเกิดจากนักกีฬาที่เอ็นไขว้หน้าฉีกขาด (ACL)

ACL เป็นเอ็นที่สำคัญในการป้องกันความรู้สึกไม่มั่นคงหรือ 'ให้ออก' ของหัวเข่าเมื่อทำการตัดหรือหมุนเพื่อเปลี่ยนทิศทาง น้ำตา ACL มักต้องการการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬาที่เข้าร่วมในกีฬาที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งต้องมีการเปลี่ยนแปลงทิศทางอย่างกะทันหันเหล่านี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการมีส่วนร่วม

การผ่าตัด ACL ที่ฉีกขาดคือการสร้างเอ็นใหม่ที่เรียกว่าการสร้างใหม่โดยปกติจะใช้เอ็นหรือเอ็นจากที่อื่นในร่างกาย ความสำเร็จของการผ่าตัดโดยทั่วไปดีแม้ว่าจะไม่สมบูรณ์แบบ นักกีฬาส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมกีฬาได้หลังจากการผ่าตัดฟื้นฟู อย่างไรก็ตามการฟื้นตัวนั้นยาวนานและยากโดยนักกีฬาจะต้องออกไปอย่างน้อย 6 เดือนและบางครั้งอาจนานถึงหนึ่งปี

โรคข้ออักเสบของข้อต่อ

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นปัญหาที่พบบ่อย แต่ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับผู้สูงอายุ โรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อมและมักเรียกกันว่าโรคข้อเข่าเสื่อม เมื่อโรคข้อเข่าเสื่อมเกิดขึ้นที่ข้อเข่าพื้นผิวที่เรียบและกันกระแทกตามปกติของข้อต่อจะสึกออกไปทำให้กระดูกหยาบและสัมผัสได้ ภาวะนี้ทำให้เกิดอาการปวดบวมและผิดรูปของข้อ เมื่อเวลาผ่านไปสภาพอาจแย่ลงจนถึงจุดที่การเปลี่ยนข้อเข่ากลายเป็นทางเลือก

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วโรคข้อเข่าเสื่อมมักเป็นภาวะของความชรา คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบอยู่ในวัย 60 ปีขึ้นไป มีปัจจัยเสี่ยงบางประการในการพัฒนาโรคข้ออักเสบที่สามารถทำให้สภาพเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในชีวิต หนึ่งในปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้คือการบาดเจ็บที่หัวเข่าและการบาดเจ็บที่บาดแผลประเภทหนึ่งคือการบาดเจ็บที่เอ็นหัวเข่า ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์รู้มานานแล้วว่าคนที่เอ็นหัวเข่าฉีกขาดรวมถึง ACL มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้ออักเสบ แต่การรู้ว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหนและเร็วแค่ไหนก็ไม่ชัดเจน

การศึกษาในปี 2560 พบว่าประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดสร้าง ACL มีผลการตรวจด้วยรังสีเอกซ์ที่หัวเข่าภายใน 10-15 ปีหลังการผ่าตัด นี่เป็นการค้นพบที่น่ากลัวเนื่องจากน้ำตา ACL จำนวนมากได้รับการปฏิบัติในวัยรุ่นและนักกีฬาอายุ 20 ปี คนหนุ่มสาวเหล่านี้กำลังเผชิญกับโอกาสในการจัดการโรคข้อเข่าเสื่อมทันทีที่อายุ 30 ปีซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ความคิดเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบไม่ค่อยอยู่ในใจของผู้คน ความเสี่ยงในการเกิดโรคข้ออักเสบนั้นสูงโดยเฉพาะในคนหนุ่มสาวที่ทำลายกระดูกอ่อนวงเดือนหรือกระดูกอ่อนข้อมากกว่าผู้ที่มีน้ำตา ACL แยก

ยังไม่เข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของโรคข้ออักเสบ แต่น่าจะเป็นปัญหาที่แตกต่างกันเล็กน้อย ประการแรกการบาดเจ็บเริ่มต้นสามารถทำลายกระดูกอ่อนร่วมในลักษณะที่ไม่สามารถมองเห็นได้ อย่างไรก็ตามกระดูกอ่อนมีความสามารถในการซ่อมแซมตัวเองเพียงเล็กน้อยและความเสียหายจะปรากฏชัดเจนขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ประการที่สองกลไกของข้อเข่าอาจเปลี่ยนแปลงไปหลังการผ่าตัดสร้างใหม่ ในขณะที่เทคนิคการผ่าตัดกำลังได้รับการพัฒนาเพื่อให้บรรลุกลไกของข้อเข่าตามปกติได้ดีขึ้นหลังจากการสร้างใหม่ แต่ประโยชน์ของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ยังไม่ชัดเจนทั้งหมด

วิธีป้องกัน

เป็นที่ชัดเจนว่าวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคข้ออักเสบในระยะเริ่มต้นคือการป้องกันการบาดเจ็บของ ACL และการบาดเจ็บที่เอ็นหัวเข่าอื่น ๆ นี่เป็นเรื่องของการวิจัยจำนวนมากที่ตรวจสอบวิธีการเพื่อลดโอกาสในการบาดเจ็บของ ACL มีแนวโน้มที่จะได้ผลลัพธ์จากวิธีการเหล่านี้บางส่วน แต่ไม่มีโปรแกรมป้องกันใดที่จะกำจัดน้ำตา ACL ได้ทั้งหมดนอกจากนี้หากคุณอ่านมาไกลแล้วอาจเป็นไปได้ว่าคุณหรือคนที่คุณห่วงใยกำลังจัดการเอ็นหัวเข่าฉีกอยู่แล้ว

การผ่าตัดสร้างใหม่รู้สึกว่าเป็นวิธีการที่ดีในการป้องกันความเสียหายต่อข้อต่อ ทุกครั้งที่เข่ายื่นออกมามีความเสี่ยงที่กระดูกอ่อนจะเสียหายในข้อต่อ ดังนั้นศัลยแพทย์หลายคนจึงแนะนำให้ผ่าตัด ACL เพื่อป้องกันความเสียหายที่หัวเข่า ประโยชน์ของการค้ำยันข้อเข่าเป็นเรื่องที่ถกเถียงกัน แต่การจัดฟัน ACL ยังไม่ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์หรือป้องกันโรคข้ออักเสบหลังจากได้รับการผ่าตัด ACL

การพัฒนาในอนาคต

เช่นเดียวกับปัญหาทางการแพทย์หลายอย่างมีการตรวจสอบมากมายเกี่ยวกับวิธีปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับนักกีฬารุ่นใหม่ที่ได้รับบาดเจ็บเอ็นหัวเข่า มีหลายคนที่รู้สึกว่าพวกเขาพบวิธีลดโอกาสในการเกิดโรคข้ออักเสบ แต่ประสิทธิภาพในระยะยาวของแนวคิดเหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ การสืบสวนบางอย่าง ได้แก่ :

• การปรับปรุงกลไกของ ACL Reconstructive Surgery: เทคนิคการผ่าตัดใหม่บางอย่างได้รับการพัฒนาเพื่อจำลองกายวิภาคของ ACL ตามปกติให้ดีขึ้นหรือแม้กระทั่งซ่อมแซม ACL ที่เสียหาย การสร้าง ACL แบบ Double-bundle และการซ่อมแซม ACL แบบปรับปรุงสะพานเป็นเทคนิคบางส่วน แต่หากดีกว่าการผ่าตัดสร้าง ACL แบบมาตรฐานจะไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
• การเปลี่ยนชีววิทยาของข้อต่อหลังการบาดเจ็บ: หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อต่อเช่นเอ็นฉีกร่างกายจะปล่อยสัญญาณทางเคมีต่างๆภายในข้อต่อ การเปลี่ยนแปลงการตอบสนองของร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่าความเสียหายจะไม่คืบหน้าและการรักษาจะดีที่สุดเป็นประเด็นที่ต้องตรวจสอบ
• การป้องกันการบาดเจ็บของเอ็น: การตรวจสอบจำนวนมากมุ่งเน้นไปที่การทำความเข้าใจว่าทำไมบางคนถึงเอ็นหัวเข่าฉีกและจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันการบาดเจ็บเหล่านั้น เน้นไปที่การฝึกประสาทและกล้ามเนื้อสิ่งที่เรียกว่าการควบคุมแขนขาแบบไดนามิกได้รับการแสดงเพื่อช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่เอ็นหัวเข่า

คำจาก Verywell

อาการบาดเจ็บที่เอ็นหัวเข่าเช่นน้ำตา ACL เป็นการบาดเจ็บที่รุนแรงซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและต้องเสียเวลาจากการเล่นกีฬา การฟื้นตัวจากการบาดเจ็บเหล่านี้อาจต้องได้รับการผ่าตัดและยืดเวลาการทำกายภาพบำบัด และหากยังไม่เพียงพอการพยากรณ์โรคในระยะยาวอาจไม่ดีนักเนื่องจากคนส่วนใหญ่เป็นโรคข้ออักเสบภายในหนึ่งทศวรรษหลังได้รับบาดเจ็บ การวิจัยในอนาคตมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับเปลี่ยนความเสี่ยงในการเกิดโรคข้ออักเสบและป้องกันการบาดเจ็บที่เอ็น

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ