เนื้อหา
- ประเภทของ AMD
- ขั้นตอนการทดลองทางคลินิก
- การรักษาที่เกิดขึ้นใหม่สำหรับ Wet AMD
- การรักษาที่เกิดขึ้นใหม่สำหรับ AMD แห้ง
- คำจาก Verywell
โรคจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ (AMD) เป็นสาเหตุของการตาบอดที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา เงื่อนไขอาจมีอยู่ในสองรูปแบบ ได้แก่ AMD เปียกและ AMD แห้ง ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาสำหรับ AMD และยังไม่มีการรักษาสำหรับรูปแบบแห้งของโรค (นอกเหนือจากมาตรการป้องกัน)
นักวิทยาศาสตร์กำลังทำงานอย่างหนักเพื่อค้นหาวิธีแก้ปัญหาใหม่ ๆ ในรูปแบบของการพัฒนาความเสื่อมของจอประสาทตาการรักษาที่เกิดขึ้นใหม่และการวิจัยใหม่ ๆ ที่สามารถช่วยให้ผู้ที่มี AMD รักษาวิสัยทัศน์ไว้ได้นานที่สุด
ประเภทของ AMD
AMD แห้งและ AMD เปียกมีลักษณะที่แตกต่างกัน
AMD แห้ง
Dry AMD เป็นรูปแบบของโรคที่พบบ่อยที่สุด มันเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเงินฝากสีเหลืองขนาดเล็กมากที่เรียกว่า drusen ซึ่งแพทย์สามารถตรวจพบได้โดยทำการตรวจตา
Drusen มีอยู่เป็นส่วนหนึ่งของความชรา แต่ใน AMD เงินฝากเหล่านี้เริ่มเพิ่มขึ้น (ขนาดและ / หรือจำนวน) การเพิ่มขึ้นของ drusen นี้สามารถเริ่มกระบวนการเสื่อมสภาพของ macula ได้ (บริเวณรูปไข่สีเหลืองใกล้กับศูนย์กลางของเรตินา)
macula มีหน้าที่ในการมองเห็นที่ชัดเจนและตรงไปตรงมา) เรตินาเป็นชั้นของเซลล์ที่ไวต่อแสงซึ่งกระตุ้นกระแสประสาทซึ่งส่งไปยังเส้นประสาทตาจากนั้นเดินทางไปยังสมองซึ่งเป็นที่ที่มีภาพ
เมื่อ AMD แห้งดำเนินไป drusen จะเริ่มเติบโตและ / หรือเพิ่มจำนวนขึ้นและการมองเห็นส่วนกลางอาจลดลงอย่างช้าๆเนื่องจากการเสื่อมสภาพของ macula
จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณมีอาการจอประสาทตาแห้งเปียก AMD
AMD แห้งสามารถพัฒนาไปสู่รูปแบบเปียกของโรคได้ Wet AMD เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหลอดเลือดที่เริ่มพัฒนาภายใต้จอประสาทตา Wet AMD มักดำเนินไปอย่างรวดเร็วและอาจทำให้บุคคลสูญเสียการมองเห็นเนื่องจากอาการบวมน้ำหรือการตกเลือดของหลอดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเหล่านี้ส่งผลให้เกิดความเสียหายอย่างรวดเร็วต่อจุดด่างดำ
เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับจอประสาทตาเสื่อม
ขั้นตอนการทดลองทางคลินิก
เพื่อให้เข้าใจว่าการรักษาหรือยาใหม่ ๆ มีอยู่ที่ใดเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะพร้อมให้บริการแก่ผู้บริโภคสิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจเกี่ยวกับการวิจัยทางการแพทย์เล็กน้อย
ยาหรือการรักษาใหม่จะต้องผ่านการทดลองทางคลินิกหลายขั้นตอนก่อนที่ผลิตภัณฑ์จะวางตลาดหรือขายให้กับประชาชนได้ มีการศึกษาทางการแพทย์หลายขั้นตอน ได้แก่ :
- เฟส I: การรักษาด้วยการทดลองหรือการใช้ยาได้รับการทดสอบกับคนจำนวน จำกัด (โดยปกติจะมีผู้เข้าร่วมการศึกษา 20 ถึง 80 คน) ระยะเริ่มต้นนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทดสอบความปลอดภัยของยาและระบุผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
- ระยะที่สอง: เมื่อยาหรือการรักษาถือว่าปลอดภัยแล้วจะเข้าสู่การทดสอบระยะที่ 2 โดยมุ่งเป้าไปที่การปฏิบัติตามระดับความปลอดภัยอย่างต่อเนื่อง ระยะนี้เกี่ยวข้องกับกลุ่มใหญ่ (โดยปกติจะมีผู้เข้าร่วมการศึกษา 100 ถึง 300 คน)
- ระยะที่สาม: หลังจากพบว่ายาหรือการรักษามีความปลอดภัยและได้ผลดีแล้วจะมีการทดสอบอีกครั้ง (ในการทดลองระยะที่ 3) ซึ่งนักวิทยาศาสตร์จะประเมินประสิทธิผลและความปลอดภัยเทียบกับการรักษามาตรฐาน ระยะนี้เกี่ยวข้องกับกลุ่มที่ใหญ่กว่ามาก (ประมาณ 1,000 ถึง 3,000) ของผู้เข้าร่วมการศึกษา เมื่อยาหรือการรักษาผ่านขั้นตอนนี้จะมีคุณสมบัติที่จะได้รับการประเมินเพื่อการอนุมัติของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA)
- ระยะที่ 4: เมื่อการรักษาหรือยาใหม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA แล้วจะมีการทดสอบอีกครั้งในการทดลองระยะที่ 4 โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อประเมินความปลอดภัยและประสิทธิผลในระยะยาวในผู้ที่รับประทานยาใหม่หรือได้รับการรักษาใหม่
การรักษาที่เกิดขึ้นใหม่สำหรับ Wet AMD
หากคุณมีอาการจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุคุณอาจรู้สึกตื่นเต้นที่ได้เรียนรู้ว่ามียาและวิธีการรักษาใหม่ ๆ ที่น่าสนใจอยู่ไม่ไกล
ตามรายงานของ American Academy of Ophthalmology เมื่อ 20 ปีที่แล้วถ้าคนเป็นโรค AMD แบบเปียกการสูญเสียการมองเห็นก็ใกล้เข้ามา แต่ในปี 2548 การรักษาแบบใหม่ที่เรียกว่า anti-VEGF (รวมถึงยาเช่น Lucentis, Eylea และ Avastin ) พร้อมใช้งานแล้ว
ยาต้าน VEGF เหล่านี้ทำงานเพื่อหยุดการเติบโตของหลอดเลือดจากนั้นควบคุมการรั่วไหลและชะลอความเสียหายที่เกิดขึ้นกับ macula ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการรักษานี้มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาการมองเห็นส่วนกลางสำหรับผู้ที่เป็นโรค AMD แบบเปียก
ยาต้าน VEGF คืออะไร?
VEGF ย่อมาจาก vascular endothelial growth factor - เป็นโปรตีนที่มีความสำคัญในการเจริญเติบโตและการพัฒนาของหลอดเลือดใหม่ เมื่อฉีดเข้าตายาต้าน VEGF จะช่วยหยุดการเติบโตของหลอดเลือดใหม่ที่ผิดปกติเหล่านี้
บางทีข้อเสียเปรียบหลักของการรักษา AMD แบบเปียกในปัจจุบันคือความจริงที่ว่าต้องให้ยาต้าน VEGF (ฉีดเข้าที่ด้านหลังโดยตรง) ทุก 4-6 สัปดาห์
วันนี้มีความหวังสำหรับการรักษาต่อต้าน VEGF รูปแบบใหม่ที่ไม่จำเป็นต้องได้รับบ่อยเท่าวิธีการรักษาในปัจจุบันซึ่งเป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าการรักษาบางอย่างที่ได้รับการพัฒนาในปัจจุบันอาจรักษาโรคได้
วิธีการรักษาโรคจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุการบำบัดด้วยยีนจอประสาทตา
การรักษาแบบใหม่ที่มีแนวโน้มสำหรับ AMD แบบเปียกนั้นเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยีนจอประสาทตาเป็นทางเลือกหนึ่งของการฉีดตาทุกเดือน เป้าหมายของการบำบัดด้วยยีนคือการใช้ร่างกายในการต่อต้าน VEGF ของตัวเองโดยการใส่ไวรัสที่ไม่เป็นอันตราย (เรียกว่า adeno-related virus / AAV) ซึ่งมียีนต่อต้าน VEGF เข้าไปใน DNA ของคน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งยีนบำบัด RGX-314 ต้องฉีดเพียงครั้งเดียว แต่ต้องทำผ่านขั้นตอนการผ่าตัด การรักษานี้กำลังพร้อมที่จะเข้าสู่ระยะที่ 2 ของการทดลองวิจัยทางคลินิก
การศึกษาเกี่ยวกับ RGX-314
ขณะนี้การรักษาด้วยยีนจอประสาทตาได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับภาวะตาของจอประสาทตาอื่น ๆ (นอกเหนือจาก AMD) การรักษาประเภทนี้มีแนวโน้มที่ดีสำหรับผู้ที่เป็นโรค AMD RGX-314 อาจทำงานเพื่อบล็อก VEGF เป็นเวลาหลายปีหลังจากได้รับยา ในทางกลับกันสิ่งนี้จะช่วยยับยั้งการพัฒนาของอาการของ AMD เปียกกล่าวคือหลอดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่รั่วเลือดเข้าสู่จอประสาทตา
ในการทดลองทางคลินิกระยะ I / II ที่เกี่ยวข้องกับคน 42 คนมีผู้เข้าร่วมการศึกษา 9 ใน 12 คน ไม่ ต้องการการฉีดยาป้องกัน VEGF เพิ่มเติมเป็นเวลาหกเดือนหลังจากการฉีด RGX-314 หนึ่งครั้ง นอกจากนี้ยังไม่มีผลข้างเคียงที่สังเกตได้ในระหว่างการศึกษา
ADVM-022
ยีนบำบัดอีกประเภทหนึ่งที่มีประสิทธิภาพสามารถทำได้ในสถานที่สำหรับผู้ป่วยนอก (เช่นที่ทำงานของแพทย์) การบำบัดนี้เรียกว่า ADVM-022 และกำลังเข้าสู่การทดลองทางคลินิกระยะที่ 2 คาดว่าการรักษาทั้งสองวิธีนี้ (ADVM-022 และ RGX-314) สามารถใช้ได้กับผู้ที่เป็นโรค AMD แบบเปียกภายในเวลาไม่เกิน 3 ปี (ประมาณปี 2566)
ระบบส่งมอบท่าเรือ
Port Delivery System (PDS) เป็นเครื่องมือขนาดเล็กมาก (เล็กกว่าเมล็ดข้าว) ที่สามารถจัดเก็บยาต้าน VEGF ได้ PDS ถูกฝังเข้าไปในดวงตาระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด มันทำหน้าที่ในการปล่อยยาต้าน VEFG เข้าสู่ดวงตาอย่างต่อเนื่อง
ระบบส่งมอบพอร์ตสามารถช่วยให้ผู้ที่มีอาการเปียกของ AMD หลีกเลี่ยงการฉีดยาเข้าตาได้ ขั้นตอนนี้ช่วยให้ผู้ที่เป็นโรค AMD เปียกสามารถอยู่ได้ถึงสองปีโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
การเติมยาสามารถทำได้โดยไปที่สำนักงานของแพทย์ แต่ขั้นตอนในการเติมยาค่อนข้างซับซ้อนกว่าการฉีดยาป้องกัน VEGF ซึ่งเป็นวิธีการรักษามาตรฐานสำหรับ AMD แบบเปียก
การรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่นี้อยู่ในการทดลองทางคลินิกระยะที่สามและอาจพร้อมใช้งานสำหรับผู้บริโภคภายในสามปีข้างหน้า (ประมาณปี 2566)
การศึกษาระบบส่งมอบท่าเรือ Lucentis (Ranibizumab)
การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มควบคุมระยะที่ 2 ในปี 2019 (ถือเป็นฉลากทองของการศึกษาทางการแพทย์) ซึ่งตีพิมพ์โดย American Academy of Ophthalmology ได้ประเมินความปลอดภัยและประสิทธิผลของระบบส่งมอบพอร์ตด้วยยาต้าน VEGF Lucentis (ranibizumab) สำหรับการรักษา AMD แบบเปียก
การศึกษาพบว่า PDS สามารถทนได้ดีและในคนที่เป็นโรค AMD ที่เกี่ยวข้องกับอายุ PDS ส่งผลให้เกิดการตอบสนองเทียบเท่ากับการฉีดยาป้องกัน VEGF (ranibizumab) แบบรายเดือน
"PDS พบว่าทนได้ดีกับศักยภาพในการลดภาระการรักษา [ภาระงานด้านการดูแลสุขภาพที่เกิดจากภาวะเรื้อรัง] ใน nAMD [เอเอ็มดีที่เกี่ยวข้องกับอายุ] ในขณะที่รักษาวิสัยทัศน์" ผู้เขียนกล่าวหมายเหตุ, การศึกษาการรักษา ranibizumab PDS (ณ ปี 2020) ได้ดำเนินไปสู่การทดลองขั้นที่ 3
ยาหยอดตา
ยาหยอดตา Anti-VEGF สำหรับ AMD แบบเปียกเป็นวิธีการรักษาแบบใหม่สำหรับ AMD ที่อยู่ในขั้นตอนเริ่มต้นของการทดลองทางคลินิก แต่ยังไม่ได้ใช้กับมนุษย์ การรักษาได้รับการทดสอบในสัตว์
เมื่อยาหยอดตาได้รับการพิจารณาว่าปลอดภัยเพียงพอสำหรับการใช้งานของมนุษย์แล้วการทดลองทางคลินิกจะเริ่มขึ้นอาจต้องใช้เวลานานกว่า 10 ปี (ประมาณปี 2573) เพื่อให้ยาหยอดตาต่อต้าน VEGF สำหรับ AMD เปียกเพื่อให้ผู้บริโภคใช้งานได้
ยาเม็ดในช่องปาก
ยาต้าน VEGF ที่จะนำมารับประทาน (ทางปาก) อาจพร้อมให้บริการแก่สาธารณชนในอีกห้าปีข้างหน้า (ประมาณปี 2568) รูปแบบเม็ดของยาจะช่วยให้ผู้ที่มีอาการเปียกของ AMD สามารถกำจัดหรือลดความถี่ของการฉีดต่อต้าน VEGF ได้
ขณะนี้อยู่ในขั้นตอนที่ 2 ของการทดลองวิจัยทางคลินิกผู้พัฒนายารับประทานสำหรับ AMD แบบเปียกกำลังพยายามหาข้อบกพร่อง ยานี้มีผลข้างเคียงหลายอย่างเช่นคลื่นไส้ปวดขาและตับเปลี่ยนแปลง
เมื่อพิจารณาว่ายาปลอดภัยและสามารถกำจัดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้ก็สามารถนำมาพิจารณาเพื่อบริโภคได้
การฉีด Anti-VEGF ที่ยาวนานขึ้น
ยาต่อต้าน VEGF ใหม่ ๆ หลายชนิดที่มุ่งเป้าไปที่การลดความถี่ของการฉีดยากำลังได้รับการพัฒนาโดยอุตสาหกรรมยา ยาเหล่านี้รวมถึงยาเช่น Abicipar และ Sunitinab ซึ่งคาดว่าจะใช้เวลาประมาณ 3-5 ปี (ในปี 2566 ถึง 2568) ก่อนที่จะได้รับการอนุมัติให้ใช้กับผู้บริโภค
ยาใหม่อีกตัวหนึ่ง Beovu ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการฉีด Beovu ของสหรัฐอเมริกาแล้วสามารถอยู่ได้นานถึงสามเดือนและยาที่เป็นนวัตกรรมใหม่นี้กล่าวกันว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้นในการอบแห้งของเหลวที่สะสมในเรตินาเนื่องจาก AMD เปียก
การรักษาด้วยยาแบบผสมผสาน
ยาผสมใหม่สำหรับ AMD รวมถึงยาที่มีอยู่แล้วในท้องตลาดสำหรับการรักษา AMD เป้าหมายคือแนวทางการรักษาหลายแง่มุมเพื่อเพิ่มประโยชน์ของยาและทำให้การฉีดยาเป็นเวลานานขึ้น
การรวมกันดังกล่าวคือการหยอดตาเพื่อรักษาโรคต้อหินที่เรียกว่า Cosopt (dorzolamide-timolol) ซึ่งได้รับการทดสอบร่วมกับการฉีดยาป้องกัน VEGF การศึกษาระบุว่ายาทั้งสองชนิดนี้เมื่อให้ร่วมกันอาจช่วยลดน้ำในจอประสาทตาได้ดีกว่าการฉีดยาป้องกัน VEGF เพียงอย่างเดียว
รังสีบำบัด
การรักษาด้วยการฉายรังสีคล้ายกับการรักษาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคมะเร็งคิดว่าจะช่วยชะลอการเติบโตของหลอดเลือดผิดปกติที่เกิดจาก AMD เปียก กล่าวกันว่าการรักษาด้วยรังสีได้ผลเช่นเดียวกับการรักษามะเร็ง สิ่งนี้ทำได้โดยการทำลายเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็ว
แต่ความปลอดภัยในระยะยาวยังต้องได้รับการประเมินก่อนที่การฉายรังสีจะถือได้ว่าเป็นตัวเลือกหลักสำหรับการรักษาด้วย AMD มีการฉายรังสีสองประเภทในสหราชอาณาจักรและสวิตเซอร์แลนด์และเร็ว ๆ นี้จะได้รับการทดสอบในสหรัฐอเมริกา การทดลองทางคลินิกคาดว่าจะเริ่มภายในหนึ่งปี (ประมาณปี 2564)
การรักษาที่เกิดขึ้นใหม่สำหรับ AMD แห้ง
กรณีส่วนใหญ่ของ AMD เกี่ยวข้องกับ AMD ประเภทที่พัฒนาช้าเรียกว่า AMD แบบแห้ง ปัจจุบันในปี 2020 ไม่มีตัวเลือกการรักษาสำหรับ AMD แบบแห้ง แต่วิธีการรักษาใหม่ ๆ ที่มีแนวโน้มอยู่ในขั้นตอนนี้
การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์
การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดกำลังได้รับแรงผลักดันสำหรับการรักษาทุกประเภทในปัจจุบันรวมถึงมะเร็งหลายรูปแบบและ AMD แบบแห้ง เป้าหมายของการรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดของ AMD คือเซลล์ต้นกำเนิดใหม่จะสามารถทดแทนเซลล์จอประสาทตาที่ถูกทำลายหรือถูกทำลายจากอาการของ AMD ได้
เซลล์ต้นกำเนิดมักถูกนำเข้าสู่การไหลเวียนโลหิตของร่างกายโดยการฉีด IV แต่นักวิจัยกำลังหาวิธีการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเข้าสู่ดวงตาโดยตรง กลยุทธ์หนึ่งเกี่ยวข้องกับการวางเซลล์ต้นกำเนิดลงในสารแขวนลอยของเหลวที่สามารถฉีดเข้าไปใต้จอประสาทตาได้
แม้ว่าการรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับ AMD จะได้รับการศึกษาในการทดลองทางคลินิกเพียงเล็กน้อย แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าวิธีการรักษานี้แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาที่ดีข้อเสียคืออาจใช้เวลาอีก 10 ถึง 15 ปี (ประมาณปี 2573 หรือ 2578) สำหรับเซลล์ต้นกำเนิด การบำบัดที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับผู้บริโภค
การศึกษา Stem Cell Therapy สำหรับ AMD
การศึกษาขนาดเล็กที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่เป็นโรค AMD แบบเปียกเผยแพร่โดย วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์พบว่าการใช้เซลล์ต้นกำเนิดของตัวเองเพื่อทดแทนเซลล์จอประสาทตาที่เสียหายส่งผลให้คงความสามารถในการมองเห็นเป็นเวลาหนึ่งปีหลังจากขั้นตอนดังกล่าว
ผู้เขียนศึกษาเขียนว่า“ สิ่งนี้ดูเหมือนจะบ่งบอกว่าการผ่าตัดช่วยหยุดการลุกลามของโรคได้” แม้ว่าการศึกษานี้จะไม่ได้ระบุว่าการรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดจะได้ผลดีสำหรับ AMD แบบแห้ง แต่นักวิทยาศาสตร์หลายคนมั่นใจว่าการศึกษาเกี่ยวกับเซลล์ต้นกำเนิดที่กำลังจะเกิดขึ้น การบำบัดสำหรับ AMD แบบแห้งจะมีแนวโน้มที่ดี
การฉีดสำหรับ Dry AMD
Apl-2 เป็นยาที่สามารถฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำ (เข้าที่ด้านหลังของดวงตาโดยตรง) เพื่อช่วยชะลอการเกิด AMD ที่แห้งปกป้องเซลล์จอประสาทตาไม่ให้ถูกทำลาย การรักษานี้อยู่ในขั้นทดลองระยะที่ 3 และคาดว่าจะสามารถใช้ได้ในอีกประมาณสามถึงห้าปี (ประมาณปี 2566 ถึง 2568)
การรักษา AMD ใหม่ที่เป็นไปได้อื่น ๆ
มีวิธีการรักษาแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพอื่น ๆ อีกมากมายสำหรับ AMD แบบแห้งซึ่งรวมถึง:
- Oracea: ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบอาจใช้ได้สำหรับผู้ที่อยู่ในช่วงปลายของ AMD แห้ง ขณะนี้ Oracea อยู่ระหว่างการทดลองระยะที่ 3 และอาจพร้อมใช้งานได้เร็วที่สุดในปี 2564
- เมตฟอร์มิน: ยาที่มักให้กับผู้ป่วยโรคเบาหวานพบว่าลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค AMD อาจเป็นเพราะคุณสมบัติต้านการอักเสบของเมตฟอร์มิน Metformin อยู่ในการทดลองระยะที่ 2 ในปี 2020
คำจาก Verywell
จักษุแพทย์ของคุณ (หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ) เป็นผู้เชี่ยวชาญในเรื่องของการรักษา AMD แบบใหม่ที่อาจเหมาะกับคุณ มีหลายปัจจัยที่ต้องพิจารณาเช่นชนิดของ AMD อาการของคุณตลอดจนระดับการลุกลามของโรคและอื่น ๆ
นอกจากนี้ไม่มีการรักษาเดียวที่มีอยู่ซึ่งไม่มีข้อบกพร่อง การรักษาที่เกิดขึ้นใหม่บางอย่างอาจพบว่ามีผลข้างเคียงน้อยมาก แต่เกณฑ์การคัดเลือกผู้ป่วย (เกณฑ์ที่ใช้เพื่อให้มีคุณสมบัติเป็นผู้เข้าร่วมการศึกษา) อาจเข้มงวดมาก (เช่นสำหรับเลนส์กล้องโทรทรรศน์ที่ผ่าตัดได้) การรักษา / ยาอื่น ๆ อาจมีผลข้างเคียง
ท้ายที่สุดแล้วสิ่งสำคัญคือต้องเปิดใจรับความเป็นไปได้ใหม่ ๆ ในขณะที่ทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อค้นหาวิธีการรักษา AMD ใหม่ที่ดีที่สุดสำหรับคุณ