เนื้อหา
สำหรับผู้ชายอาการปวดกระดูกเชิงกรานซึ่งอยู่ตรงกลางท้องส่วนล่างหรือก้นอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะต่างๆ อาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันเช่นเดียวกับนิ่วในไตหรือกล้ามเนื้อดึงหรืออาจเกิดขึ้นทีละน้อยเช่นเดียวกับต่อมลูกหมากอักเสบหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ แต่ไม่ จำกัด เพียงไส้เลื่อนที่ขาหนีบต่อมลูกหมากอักเสบการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะปัญหาทางเดินอาหารอาการปวดกระดูกเชิงกรานของผู้ชายอาจมีลักษณะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรง อาการปวดอาจเกิดขึ้นมากหรือกระจายไปทั่วบริเวณขนาดใหญ่ บางคนอาจอธิบายถึงความเจ็บปวดว่าน่าเบื่อหรือแหลมคมรู้สึกเหมือนกดดันมากกว่าคงที่หรือสถานการณ์หรือมีคุณสมบัติอื่น ๆ
หากคุณกำลังมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานสิ่งสำคัญคือคุณต้องไปพบแพทย์ทันที แม้ว่าสาเหตุอาจไม่ร้ายแรง แต่ก็มีกรณีอื่น ๆ ที่อาการปวดอาจแย่ลงอย่างรวดเร็วและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว (เช่นภาวะมีบุตรยาก) โดยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม
สาเหตุ
สาเหตุบางประการของอาการปวดกระดูกเชิงกรานส่งผลต่อผู้ชายเท่านั้นในขณะที่สาเหตุอื่น ๆ อาจส่งผลต่อทั้งสองเพศ
ต่อมลูกหมากอักเสบ
Prostatitis คือการอักเสบของต่อมลูกหมาก การติดเชื้ออาจทำให้เกิดกรณีเฉียบพลัน ในทางกลับกันต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังมักเกิดจากการอักเสบบ่อยครั้ง ไม่มี การติดเชื้อ
นอกเหนือจากอาการปวดกระดูกเชิงกรานแล้วต่อมลูกหมากอักเสบอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะหรือปัญหาเกี่ยวกับการหลั่ง
เมื่อการติดเชื้อแบคทีเรียไม่ได้เป็นสาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบภาวะนี้มีหลายชื่อเรียกเช่นอาการต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง / อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง (CP / CPPS), ต่อมลูกหมากโต (ต่อมลูกหมากเจ็บปวด) และต่อมลูกหมากอักเสบที่ไม่ได้รับเชื้อแบคทีเรีย
Prostatic Hyperplasia (การขยาย)
ต่อมลูกหมากสามารถขยายตัวได้เนื่องจากต่อมลูกหมากโต (BPH) มะเร็งต่อมลูกหมากหรือต่อมลูกหมากอักเสบ ต่อมลูกหมากโตอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะหรืออาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เลย
ความยากลำบากในการปัสสาวะเนื่องจากต่อมลูกหมากโตไส้เลื่อน
ไส้เลื่อนหลายประเภทมีผลต่อผู้ชายเช่นไส้เลื่อนที่ขาหนีบไส้เลื่อนโคนขาไส้เลื่อนสะดือและไส้เลื่อนกระบังลม
ไส้เลื่อนที่ขาหนีบคือการยื่นออกมาของลำไส้เข้าไปในคลองขาหนีบซึ่งเป็น "อุโมงค์" ที่อัณฑะลงมาและมีผลกับผู้ชายเท่านั้น
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังชาย
กลุ่มอาการปวดนี้อาจเกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมากอักเสบหรือเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล แต่ความเจ็บปวดอาจอยู่ได้นานกว่าที่คาดไว้เมื่อมีเงื่อนไขเหล่านี้ อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุที่ระบุได้
อาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรังของผู้ชายเป็นการวินิจฉัยว่ามีการยกเว้นซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณจะพยายามระบุสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดกระดูกเชิงกรานก่อนที่จะสรุปว่าอาการของคุณเป็นผลมาจากกลุ่มอาการปวดนี้
แรงบิดของอัณฑะ
การบิดลูกอัณฑะอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรง แม้ว่าจะไม่ธรรมดา แต่ก็เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดรักษาและความล่าช้าอาจทำให้สูญเสียลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบ
สาเหตุอื่น ๆ
อาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจเกิดจากปัญหาสุขภาพที่ส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง ได้แก่ :
- ความเครียดของกล้ามเนื้อ
- ปัญหาระบบทางเดินอาหารเช่นโรคลำไส้แปรปรวน (IBS)
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs)
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
- ไส้ติ่งอักเสบ
- นิ่วในไต
- มะเร็งในกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกเชิงกราน
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
หากคุณมีอาการเรื้อรังเช่น IBS หรืออาการท้องผูกซ้ำ ๆ อาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจเกิดขึ้นอีกเมื่ออาการของคุณรุนแรงขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์ของคุณอาจสั่งยาให้คุณใช้เมื่อใดก็ตามที่เกิดเหตุการณ์เช่นนี้
แต่ถ้าคุณเกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานใหม่ ๆ คุณควรไปพบแพทย์
ปัญหาที่เกี่ยวข้องที่ส่งสัญญาณว่าอาการปวดกระดูกเชิงกรานของคุณอาจเกิดจากปัญหาร้ายแรง ได้แก่ :
- ไข้
- ปัสสาวะบ่อยโดยเฉพาะในเวลากลางคืน (nocturia)
- ความจำเป็นเร่งด่วนในการปัสสาวะ
- ปวดหรือแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
- กระพุ้งของกระดูกเชิงกรานขาหนีบอัณฑะหรือช่องท้องส่วนล่าง
- ผื่นหรือตกขาว
- ปัสสาวะลำบากเช่นน้ำลายไหลหรือปัสสาวะไม่ออก
- ปวดท้องหรืออ่อนโยน
- ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวของลำไส้
- เลือดในอุจจาระ (อาจมีสีแดงสดหรือสีเข้มและรอช้า)
หากคุณมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรงและมีอาการบิดของอัณฑะเหล่านี้ให้รีบไปพบแพทย์ทันที: อัณฑะบวมแดง / คล้ำของถุงอัณฑะปวดท้องคลื่นไส้ / อาเจียนปัสสาวะบ่อยหรือมีไข้
การวินิจฉัย
การประเมินทางการแพทย์ของคุณจะรวมถึงประวัติและการตรวจร่างกาย คุณอาจต้องตรวจเลือดการวิเคราะห์ปัสสาวะ (U / A) และ / หรือการถ่ายภาพ
การบริโภคและการสอบ
ในระหว่างประวัติทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณจะถามถึงความรุนแรงของความเจ็บปวดของคุณหากคุณเคยมีอาการปวดประเภทนี้มาก่อนไม่ว่าจะคงที่หรือเป็นมาไม่ว่าสิ่งใดจะทำให้ดีขึ้นหรือแย่ลงและหากคุณมี อาการที่เกี่ยวข้อง
ในการตรวจร่างกายแพทย์จะตรวจดูและรอบ ๆ บริเวณที่คุณปวด การตรวจร่างกายของคุณจะรวมถึงการคลำ (สัมผัสและกดเบา ๆ ) ในบริเวณที่คุณปวด โดยปกติแล้วไส้เลื่อนสามารถระบุได้จากการตรวจร่างกาย
คุณอาจได้รับการตรวจต่อมลูกหมากซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล (DRE) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ
ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
หากมีความกังวลว่าคุณอาจมีการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ U / A ประเมินปัสสาวะของคุณเพื่อหาหลักฐานการติดเชื้อ (แบคทีเรียและ / หรือเซลล์เม็ดเลือดขาว) หรือเนื้องอก (เซลล์กระเพาะปัสสาวะผิดปกติ หรือเซลล์เม็ดเลือดแดง)
คุณอาจต้องตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีสัญญาณของการติดเชื้อหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความกังวลเกี่ยวกับไส้ติ่งอักเสบ การตรวจเลือดสามารถใช้เพื่อตรวจหาแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) ซึ่งอาจบ่งบอกถึงมะเร็งต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตามผลการทดสอบ PSA ไม่จำเป็นต้องควบคุมมะเร็งต่อมลูกหมากในหรือนอก
เมื่อใดที่ PSA สูงอ่านสัญญาณของมะเร็งต่อมลูกหมากการถ่ายภาพ
การทดสอบภาพอาจรวมถึงการเอกซเรย์อุ้งเชิงกรานและ / หรือช่องท้องการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อัลตราซาวนด์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การทดสอบเหล่านี้อาจตรวจพบสัญญาณของไส้ติ่งอักเสบการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานนิ่วในไตเนื้องอกโรคระบบทางเดินอาหาร ต่อมลูกหมากโตหรืออัณฑะบิด
การรักษา
การรักษาของคุณขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานของคุณ คุณอาจต้องควบคุมความเจ็บปวดรวมทั้งการจัดการปัญหาทางการแพทย์ที่เป็นต้นเหตุของคุณ
สาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานแต่ละอย่างต้องใช้แนวทางของตัวเอง ตัวอย่างเช่นจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหากคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรีย นิ่วในไตอาจได้รับการรักษาโดยการดื่มของเหลวมาก ๆ หรือด้วยการใช้ลิโธทริปซีหรือการผ่าตัดเอาออกหากจำเป็น และเนื้องอกอาจต้องผ่าตัดเคมีบำบัดหรือฉายรังสี
การบำบัดทางกายภาพถูกนำมาใช้เพื่อจัดการกับสาเหตุต่างๆของอาการปวดเชิงกรานของผู้ชายรวมถึงอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังและอาการปวดกระดูกเชิงกรานหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก
การรักษาทั่วไปที่ใช้ในการจัดการอาการปวดกระดูกเชิงกราน ได้แก่ :
- ยาแก้ปวดที่ออกฤทธิ์สั้นเช่นอะเซตามิโนเฟนหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- ยาซึมเศร้าที่ใช้นอกฉลากสำหรับการจัดการความเจ็บปวดเช่น Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
- การรักษาต่อมลูกหมากโตเช่น Flomax (tamsulosin) ซึ่งเป็น alpha-adrenergic blocker
- ยาคลายกล้ามเนื้อในช่องปากหรือโบทูลินั่มท็อกซินการฉีดเพื่อรักษาอาการเกร็งของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ
การรักษาอื่น ๆ ที่ใช้ในการจัดการอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง ได้แก่ การฝังเข็มการนวดต่อมลูกหมากและการบำบัดด้วยคลื่นอิมพัลส์
การป้องกัน
บางครั้งไม่สามารถหลีกเลี่ยงอาการปวดกระดูกเชิงกรานได้ แต่มีบางวิธีที่สามารถช่วยลดโอกาสในการพัฒนาได้
- ฝึกฝนการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย: เนื่องจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานของผู้ชายการป้องกันตัวเองจึงสามารถป้องกันความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ได้ การป้องกันสิ่งกีดขวางเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
- จัดการปัญหาการย่อยอาหาร: อาการท้องผูกและความหงุดหงิดในลำไส้อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกราน หากคุณมีปัญหาในการย่อยอาหารให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับยาและ / หรืออาหาร
- ดื่มของเหลวให้เพียงพอ: การขาดน้ำสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นนิ่วในไตและการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ เงื่อนไขทั้งสองมักสามารถป้องกันได้โดยการดื่มน้ำให้เพียงพอและการได้รับของเหลวให้เพียงพอยังสามารถช่วยในการฟื้นตัวได้หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค
- รับการตรวจสุขภาพที่แนะนำ: อย่าลืมเข้ารับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้และมะเร็งต่อมลูกหมากที่แนะนำ โรคร้ายแรงเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดในอุ้งเชิงกรานและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แต่ยิ่งตรวจพบเร็วเท่าไหร่โอกาสรักษาก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น
คำจาก Verywell
อาการปวดกระดูกเชิงกรานของผู้ชายสามารถ จำกัด กิจกรรมของคุณและเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์ที่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะแยกแยะอาการปวดกระดูกเชิงกรานจากอาการปวดขาหนีบ (ระหว่างท้องน้อยและต้นขาส่วนบน) หรือปวดทวารหนัก หากคุณรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณเหล่านี้สิ่งสำคัญคือคุณต้องไม่เพิกเฉยต่อมันหรือพยายามจัดการด้วยตัวคุณเอง