ตัวเลือกการปลูกถ่ายเต้านมสำหรับการสร้างใหม่หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

Posted on
ผู้เขียน: Virginia Floyd
วันที่สร้าง: 12 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 14 พฤศจิกายน 2024
Anonim
การเตรียมตัวก่อนและหลังออกกำลังในผู้ป่วยผ่าตัดมะเร็งเต้านม
วิดีโอ: การเตรียมตัวก่อนและหลังออกกำลังในผู้ป่วยผ่าตัดมะเร็งเต้านม

เนื้อหา

หากคุณวางแผนที่จะผ่าตัดมะเร็งเต้านมและทำการสร้างใหม่โดยใช้การปลูกถ่ายเต้านมซึ่งตรงข้ามกับการผ่าตัดเนื้อเยื่อบุผิว (TRAM, DIEP, latissimus dorsi) คุณจะมีตัวเลือกหลักสามตัวเลือกให้เลือก สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติการปลูกถ่ายเต้านมซิลิโคนซิลิโคนและเจลที่มีความเหนียวสูง ("เหนียวหมี") สำหรับการใช้งานนี้ แม้ว่ารากฟันเทียมเหล่านี้จะมีความคล้ายคลึงกัน แต่คุณจะต้องชั่งน้ำหนักความแตกต่างเพื่อตัดสินใจว่าแบบใดที่เหมาะกับคุณ

คุณสมบัติทั่วไป

เต้านมเทียมคือถุงซิลิโคนที่เติมน้ำเกลือ (น้ำเกลือ) หรือซิลิโคนเจลที่ปราศจากเชื้อ พวกมันถูกผ่าตัดวางไว้ระหว่างชั้นของกล้ามเนื้อเพื่อสร้างเนินเต้านมที่สร้างขึ้นใหม่ รากฟันเทียมมีขนาดที่พอดีกับหน้าอกที่เหลือของคุณหรือเพื่อสร้างความสมมาตร (และรูปลักษณ์ที่คุณต้องการ) หากหน้าอกทั้งสองข้างถูกถอดออก


รากฟันเทียมบางชนิดมีเปลือกซิลิโคนเรียบในขณะที่บางชนิดมีพื้นผิว รากฟันเทียมที่มีเปลือกเรียบอาจหมุนไปตามกาลเวลาในขณะที่เปลือกที่มีพื้นผิวมีโอกาสน้อยที่จะทำเช่นนั้น

ไม่มีการรับประกันว่าเต้านมเทียมจะอยู่ได้ตลอดชีวิตและการปลูกถ่ายก็มีความเสี่ยง มีความเป็นไปได้ของการแตก นอกจากนี้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งได้รับการเชื่อมโยงกับการปลูกถ่ายที่มีพื้นผิวเฉพาะ เมื่อรากเทียมรั่วไหลเลื่อนหรือดูไม่ถูกต้องคุณจะต้องผ่าตัดเปลี่ยนหรือถอดออก

หลังจากได้รับการปลูกถ่ายแล้วคุณจะไม่มีความรู้สึกเหมือนกับที่ทำกับหน้าอกตามธรรมชาติของคุณและหน้าอกของคุณอาจจะเคลื่อนไหวไม่เหมือนกัน

การผ่าตัดเสริมสร้างทั้งหมดมีความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกันโดยไม่คำนึงถึงประเภทของรากเทียม ซึ่งรวมถึง:

  • เนื้อเยื่อแผลเป็น
  • ความเจ็บปวด
  • การติดเชื้อ
  • อาการไม่พึงประสงค์จากการระงับความรู้สึก

การระงับความรู้สึกสมัยใหม่ถือว่าปลอดภัยมากและปฏิกิริยาที่รุนแรงนั้นหายาก มักพบบ่อยในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเป็นเวลานานหรือผู้สูงอายุ ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจรวมถึง:


  • ความสับสนชั่วคราว
  • หัวใจวาย
  • โรคปอดอักเสบ
  • โรคหลอดเลือดสมอง

แพทย์ของคุณสามารถตอบคำถามและข้อกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงได้

รูปร่างและขนาดที่แตกต่างกัน

การเสริมหน้าอกเช่นเดียวกับหน้าอกธรรมชาติมีรูปร่างและขนาดที่แตกต่างกัน รากฟันเทียมบางส่วนมีลักษณะกลมและบางส่วนมีรูปทรงหยดน้ำ รากฟันเทียมยังมีหลายรูปแบบหรือขนาดคัพ

ศัลยแพทย์ตกแต่งของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจได้ว่าขนาดประเภทและรูปแบบของเต้านมเทียมแบบใดจะได้ผลดีที่สุดสำหรับการสร้างเต้านมใหม่และเพื่อให้ได้รูปที่คุณต้องการ ศัลยแพทย์ตกแต่งส่วนใหญ่สามารถแสดงภาพถ่าย "ก่อนและหลัง" ของผู้ป่วยที่ได้รับการสร้างรากเทียมขึ้นมาใหม่ดังนั้นคุณจะรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้น

ประเภทของเต้านมเทียม
การพิจารณา น้ำเกลือ ซิลิโคนกัมมี่แบร์
ลักษณะที่เป็นธรรมชาติน้อยที่สุดมากกว่ามากที่สุด
สัมผัสธรรมชาติน้อยที่สุดมากกว่ามากที่สุด
ค่าใช้จ่ายน้อยที่สุดมากกว่ามากที่สุด
ความเสี่ยงน้อยที่สุดมากที่สุดปานกลาง
การตรวจจับการแตกมองเห็นได้ชัดเจนอาจจะชัดเจนหรือเงียบ ต้องใช้ MRI เป็นประจำไม่ปรากฏทางสายตา ต้องใช้ MRI เป็นประจำ
การแก้ไขการแตกง่ายที่สุดหนักกว่าหนักกว่า
ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ แผลเป็นขนาดใหญ่

รากฟันเทียมน้ำเกลือ

น้ำเกลือปราศจากเชื้อและคล้ายกับของเหลวที่มีอยู่แล้วในร่างกายของคุณดังนั้นจึงถือว่าปลอดภัยกว่าการปลูกถ่ายซิลิโคนในกรณีที่มีการรั่วไหลนอกจากนี้ยังตรวจพบการรั่วของน้ำเกลือได้ง่ายกว่า อย่างไรก็ตามอาจมีลักษณะเป็นระลอกเมื่อคุณเคลื่อนไหวซึ่งทำให้ดูเป็นธรรมชาติน้อยกว่าซิลิโคน การปลูกถ่ายน้ำเกลืออาจให้ความรู้สึกเหมือนเนื้อเยื่อเต้านมตามธรรมชาติน้อยลงเช่นกัน


การปลูกถ่ายเต้านมด้วยน้ำเกลือทั้งสามชนิด ได้แก่ :

  • ถุงเดียวที่เต็มไปด้วยน้ำเกลือในปริมาณที่กำหนดไว้ล่วงหน้าระหว่างการผ่าตัด: ข้อเทียมแบบนี้ไม่สามารถขยายได้หลังการผ่าตัด
  • ถุงเดียวที่บรรจุน้ำเกลือไว้ล่วงหน้า: ในทำนองเดียวกันไม่สามารถขยายรากเทียมชนิดนี้ได้หลังการผ่าตัด
  • ถุงเดียวที่เต็มไปด้วยน้ำเกลือระหว่างการผ่าตัด: รากเทียมชนิดนี้มีวาล์วที่ช่วยให้สามารถเติมน้ำเกลือได้มากขึ้นหลังการผ่าตัด

ความเสี่ยงของการปลูกถ่ายน้ำเกลือ ได้แก่ :

  • การแตกและการรั่วซึ่งเต้านมเทียมจะยุบตัว
  • การแข็งตัวของบริเวณรอบ ๆ รากเทียม (การหดตัวของหลอดเลือด)
  • จำเป็นต้องถอดหรือเปลี่ยนใหม่โดยต้องผ่าตัดเพิ่มเติม

รากฟันเทียมซิลิโคน

ซิลิโคนเสริมหน้าอกสามชนิด ได้แก่ :

  • ถุงเดียวที่บรรจุซิลิโคนไว้ล่วงหน้า: หลังการผ่าตัดไม่สามารถขยายได้
  • ถุงสองชั้น (ถุงชั้นในที่เติมซิลิโคนไว้ล่วงหน้า 1 ถุงและถุงชั้นนอกที่เต็มไปด้วยน้ำเกลือระหว่างการผ่าตัด): สิ่งเหล่านี้ไม่สามารถขยายได้หลังการผ่าตัด
  • ถุงสองชั้น (ถุงชั้นในที่ใส่ซิลิโคนไว้ล่วงหน้า 1 ถุงและถุงชั้นนอกที่เต็มไปด้วยน้ำเกลือระหว่างการผ่าตัด): สิ่งเหล่านี้สามารถขยายได้หลังการผ่าตัดโดยการเติมน้ำเกลือให้มากขึ้นผ่านวาล์ว

ในขณะที่การปลูกถ่ายซิลิโคนอาจเคลื่อนไหวและให้ความรู้สึกเหมือนหน้าอกตามธรรมชาติของคุณมากขึ้น แต่ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจากร่างกายของคุณไม่มีซิลิโคนตามธรรมชาติ

ความเสี่ยงของการปลูกถ่ายซิลิโคน ได้แก่ :

  • การแตกด้วยรอยรั่วซึ่งทำให้ซิลิโคนเจลกระจายออกนอกเปลือก
  • การแตกแบบเงียบหรือการรั่วไหลช้าตรวจพบได้ด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เท่านั้น (หมายเหตุ: แนะนำให้ตรวจคัดกรองสามปีหลังการผ่าตัดและทุกสองปีหลังจากนั้น)
  • จำเป็นต้องถอดหรือเปลี่ยนใหม่โดยต้องผ่าตัดเพิ่มเติม

เมื่อซิลิโคนรั่วไหลเข้าไปในระบบของคุณอาจทำให้เกิดปัญหามากมาย ซึ่งรวมถึง:

  • อาการบวมและระคายเคืองหรือเจ็บที่เต้านม
  • ลักษณะที่บิดเบี้ยวของเต้านมที่ได้รับผลกระทบ
  • ก้อน
  • การชุบแข็ง

นอกจากนี้ผู้หญิงบางคนรายงานชุดของอาการทางระบบหลังจากซิลิโคนรั่วหรือแตกเช่น:

  • ความเหนื่อยล้า
  • สูญเสียความทรงจำ
  • ความยากลำบากในการรับรู้ ("หมอกในสมอง")
  • อาการปวดข้อ

ตามรายงานของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) วิทยาศาสตร์การแพทย์ไม่ได้ระบุว่าอาการเหล่านี้ซึ่งมักเรียกกันว่า "ความเจ็บป่วยจากการปลูกถ่ายเต้านม" เกิดจากซิลิโคนในร่างกายหรือไม่ แต่การศึกษากำลังดำเนินอยู่การวิจัยบางอย่างมี แนะนำว่าการปลูกถ่ายซิลิโคนคือ ไม่ เชื่อมโยงกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมะเร็งเต้านมหรือปัญหาเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์

รากฟันเทียมกัมมี่แบร์

รากเทียมชนิดใหม่ล่าสุดมักเรียกว่ารากเทียมหมีเหนียว ประกอบด้วยเจลซิลิโคนที่มีความเหนียวสูงซึ่งมีโอกาสน้อยที่จะเกิดริ้วรอยและรอยบุ๋ม ในความเป็นจริงมันจะยังคงรูปร่างไว้ได้หากเปลือกซิลิโคนด้านนอกแตก

รากฟันเทียมของหมีเหนียวทั้งหมดเป็นรูปทรงหยดน้ำ หากคุณต้องการรากฟันเทียมที่มีขนาดใหญ่โดยไม่ต้องมีลักษณะกลมผิดธรรมชาติการปลูกถ่ายบางส่วนจะให้เต้านมส่วนบนนี่อาจเป็นประเภทที่เหมาะสมสำหรับคุณ

นอกจากนี้การปลูกถ่ายเหงือกหมียังมีโอกาสแตกหรือรั่วน้อยกว่าการปลูกถ่ายแบบเก่าและการหดตัวของหลอดเลือดจะพบได้น้อยกว่า อย่างไรก็ตามศัลยแพทย์อาจต้องทำแผลให้ใหญ่กว่าที่จำเป็นสำหรับการใส่น้ำเกลือหรือซิลิโคนมาตรฐาน

ความเสี่ยงของการปลูกถ่ายหมีเหนียว ได้แก่ :

  • การรั่วไหลที่แม้จะพบน้อยกว่า แต่อาจตรวจพบได้ยากกว่า สิ่งนี้ต้องใช้ MRI เป็นระยะเพื่อตรวจสอบความสมบูรณ์ซึ่งการปลูกถ่ายประเภทอื่นไม่ทำ
  • รูปลักษณ์แปลก ๆ ถ้าพวกมันหมุนเนื่องจากรูปร่างของมัน

คำจาก Verywell

หากคุณไม่จำเป็นต้องได้รับการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมคุณสามารถปลูกถ่ายได้ทันที อย่างไรก็ตามหากคุณต้องการการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างนี้แพทย์จะใส่รากเทียมชั่วคราวที่เรียกว่าเครื่องขยายเนื้อเยื่อ เครื่องขยายจะยืดผิวหนังและกล้ามเนื้อเพื่อให้มีที่ว่างสำหรับการปลูกถ่ายถาวรซึ่งอาจใช้เวลาสองสามเดือนต่อมา พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกทั้งหมดข้างต้นเพื่อให้คุณรู้สึกมั่นใจไม่ว่าจะตัดสินใจทำอะไรก็ตาม

DIEP Flap: ตัวเลือกการสร้างเต้านมใหม่