เงื่อนไขทางการแพทย์และการตั้งครรภ์

เนื้อหา

• โรคเบาหวานและการตั้งครรภ์
• ความดันโลหิตสูงและการตั้งครรภ์
• โรคติดเชื้อและการตั้งครรภ์

• โรคเบาหวาน

• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

• ความดันโลหิตสูง

• โรคติดเชื้อ

โรคเบาหวานและการตั้งครรภ์

โรคเบาหวานคือภาวะที่ร่างกายสร้างอินซูลินได้ไม่เพียงพอหรือร่างกายไม่สามารถใช้อินซูลินที่สร้างขึ้นมาได้ อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้กลูโคสเข้าสู่เซลล์ของร่างกายเพื่อสร้างเชื้อเพลิง เมื่อกลูโคสเข้าสู่เซลล์ไม่ได้ก็จะสร้างขึ้นในเลือดและเซลล์ของร่างกายก็อดตาย หากไม่ได้รับการจัดการอย่างเหมาะสมโรคเบาหวานอาจส่งผลร้ายแรงต่อคุณและลูกน้อยที่กำลังเติบโต

เบาหวานก่อนตั้งครรภ์

หากคุณเป็นเบาหวานอยู่แล้วและตั้งครรภ์ภาวะของคุณเรียกว่าเบาหวานก่อนตั้งครรภ์ ความรุนแรงของอาการและภาวะแทรกซ้อนของคุณมักขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือด (หลอดเลือด) และการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดี

โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นภาวะที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นและมีอาการเบาหวานอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ ต่างจากเบาหวานประเภทอื่น ๆ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดจากการขาดอินซูลิน แต่เกิดจากฮอร์โมนอื่น ๆ ที่ขัดขวางอินซูลินที่สร้างขึ้น ภาวะนี้เรียกว่าภาวะดื้ออินซูลิน หากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์คุณอาจจะขึ้นอยู่กับอินซูลินหรือไม่ก็ได้

ในกรณีส่วนใหญ่อาการเบาหวานทั้งหมดจะหายไปหลังคลอด อย่างไรก็ตามหากคุณพบโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์คุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคเบาหวานในชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีน้ำหนักเกินก่อนตั้งครรภ์

สาเหตุของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ แต่ก็มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับที่มาของภาวะนี้ ตัวอย่างเช่นรกจะให้สารอาหารและน้ำแก่ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต นอกจากนี้ยังสร้างฮอร์โมนหลายชนิดเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนเหล่านี้บางตัว (เอสโตรเจนคอร์ติซอลและแลคโตเจนจากรกของมนุษย์) อาจมีผลปิดกั้นอินซูลินของมารดาซึ่งโดยปกติจะเริ่มตั้งครรภ์ประมาณ 20 ถึง 24 สัปดาห์

เมื่อรกเติบโตขึ้นก็จะสร้างฮอร์โมนเหล่านี้มากขึ้นทำให้ระดับความต้านทานต่ออินซูลินในแม่เพิ่มขึ้น โดยปกติตับอ่อนของมารดาสามารถสร้างอินซูลินเพิ่มเติมเพื่อเอาชนะภาวะดื้ออินซูลินได้ อย่างไรก็ตามหากการผลิตอินซูลินของมารดาไม่เพียงพอที่จะเอาชนะผลของฮอร์โมนจากรกได้ผลของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์:

• อายุ (มากกว่า 25 ปี)

• ประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน

• การคลอดก่อนหน้านี้ของทารกที่มีขนาดใหญ่มากทารกในครรภ์หรือเด็กที่มีความบกพร่องในการคลอด

• โรคอ้วน

แม้ว่ากลูโคสที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะมักจะรวมอยู่ในรายการปัจจัยเสี่ยง แต่ก็ไม่เชื่อว่าจะเป็นตัวบ่งชี้ที่น่าเชื่อถือสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

การตรวจคัดกรองระดับน้ำตาลมักจะทำระหว่าง 24 ถึง 28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เพื่อให้การทดสอบนี้เสร็จสมบูรณ์คุณจะต้องดื่มเครื่องดื่มกลูโคสพิเศษ จากนั้นแพทย์ของคุณจะวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณหนึ่งชั่วโมงต่อมา

หากการทดสอบแสดงให้เห็นถึงระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเป็นเวลาสามชั่วโมง หากผลการทดสอบครั้งที่สองอยู่ในช่วงผิดปกติคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ทางเลือกในการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะกำหนดแผนการรักษาเฉพาะของคุณสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์โดยพิจารณาจาก:

• อายุสุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์

• สภาพและความรุนแรงของโรค

• ความคาดหวังในระยะยาวสำหรับการเกิดโรค

• ความชอบส่วนบุคคล

• ความอดทนต่อยาขั้นตอนหรือการบำบัดที่เฉพาะเจาะจง

การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์มุ่งเน้นไปที่การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ แผนการรักษาเฉพาะของคุณอาจรวมถึง:

• อาหารพิเศษ

• การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดทุกวัน

• ออกกำลังกาย

• การฉีดอินซูลินหรือยารับประทาน

ภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์ที่อาจเกิดขึ้นจากเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ซึ่งแตกต่างจากเบาหวานประเภทอื่น ๆ โดยทั่วไปแล้วเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะไม่ทำให้เกิดข้อบกพร่อง ข้อบกพร่องที่เกิดมักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ มีโอกาสมากขึ้นหากคุณเป็นเบาหวานก่อนตั้งครรภ์เนื่องจากคุณอาจมีการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงเวลานั้น หากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์คุณมักจะมีระดับน้ำตาลในเลือดปกติในช่วงไตรมาสแรกที่สำคัญของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักสามารถจัดการและป้องกันได้ กุญแจสำคัญในการป้องกันคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังทันทีที่วินิจฉัยเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ทารกของมารดาที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์เสี่ยงต่อความไม่สมดุลหลายประการเช่นแคลเซียมในเลือดต่ำและระดับแมกนีเซียมในเลือดต่ำ นอกจากนี้โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดสิ่งต่อไปนี้:

• macrosomia ของทารกในครรภ์. เงื่อนไขนี้อธิบายถึงทารกที่มีขนาดใหญ่กว่าปกติมาก สารอาหารทั้งหมดที่ลูกได้รับมาจากเลือดของคุณโดยตรง หากเลือดของคุณมีน้ำตาลกลูโคสมากเกินไปตับอ่อนของทารกจะรับรู้ถึงระดับกลูโคสที่สูงและสร้างอินซูลินมากขึ้นเพื่อพยายามใช้กลูโคสนี้ จากนั้นกลูโคสส่วนเกินจะถูกเปลี่ยนเป็นไขมัน แม้ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ทารกในครรภ์ของคุณก็สามารถสร้างอินซูลินได้ทั้งหมดที่ต้องการ การรวมกันของระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงและระดับอินซูลินที่สูงของลูกน้อยอาจส่งผลให้เกิดการสะสมของไขมันจำนวนมากซึ่งทำให้ทารกของคุณมีขนาดใหญ่เกินไป

• การบาดเจ็บจากการคลอด. หากลูกน้อยของคุณมีขนาดใหญ่อาจทำให้คลอดยากและได้รับบาดเจ็บในขั้นตอนนี้

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ. นี่หมายถึงน้ำตาลในเลือดต่ำในทารกของคุณทันทีหลังคลอด ปัญหานี้เกิดขึ้นหากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงอย่างต่อเนื่องทำให้ทารกในครรภ์มีอินซูลินในระดับสูงในการไหลเวียน หลังคลอดลูกของคุณยังคงมีระดับอินซูลินสูง แต่ไม่มีระดับน้ำตาลสูงจากคุณอีกต่อไป ซึ่งส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดของทารกแรกเกิดต่ำมาก หลังคลอดลูกของคุณจะได้รับการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือด หากระดับต่ำเกินไปอาจจำเป็นต้องให้กลูโคสทางหลอดเลือดดำจนกว่าน้ำตาลในเลือดของทารกจะคงที่

• ความทุกข์ทางเดินหายใจ (หายใจลำบาก). อินซูลินที่มากเกินไปหรือกลูโคสมากเกินไปในระบบของทารกอาจชะลอการเจริญเติบโตของปอดและทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ มีโอกาสมากขึ้นหากเกิดก่อน 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงและการตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากรกและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ช้าลง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการชักที่เป็นอันตรายโรคหลอดเลือดสมองและถึงขั้นเสียชีวิตในมารดาและทารกในครรภ์

หากคุณมีความดันโลหิตสูงแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบการทำงานของไตอัลตราซาวนด์สำหรับการเจริญเติบโตและการทดสอบทารกของคุณให้บ่อยขึ้นเพื่อติดตามสุขภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์

ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

หากคุณมีความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์คุณอาจต้องทานยาลดความดันโลหิตต่อไป ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ยาลดความดันโลหิตที่ปลอดภัยกว่าในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อช่วยจัดการกับสภาพของคุณ

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกของหญิงสาว คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์แฝดหรือหากคุณมีปัญหาเรื่องความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน

ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ก่อนหน้านี้เรียกว่าโรคโลหิตเป็นพิษ) มีลักษณะความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ ภาวะนี้มักมาพร้อมกับโปรตีนในปัสสาวะและอาจทำให้บวมเนื่องจากการกักเก็บของเหลว หากคุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษคุณอาจต้องนอนพัก Eclampsia ซึ่งเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของภาวะนี้ได้รับการวินิจฉัยเมื่อคุณมีอาการชักที่เกิดจากภาวะครรภ์เป็นพิษ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลยาและมักจะนำส่งเพื่อรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษหรือภาวะครรภ์เป็นพิษ

โรคติดเชื้อและการตั้งครรภ์

การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นภัยคุกคามต่อทารกของคุณ แม้แต่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะธรรมดาซึ่งพบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ก็ควรได้รับการรักษาทันที การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดและการแตกของเยื่อหุ้มรอบทารกในครรภ์

ทอกโซพลาสโมซิส

Toxoplasmosis คือการติดเชื้อที่เกิดจากปรสิตเซลล์เดียวที่เรียกว่า Toxoplasma gondii (T. gondii). แม้ว่าหลายคนอาจมีการติดเชื้อทอกโซพลาสมา แต่ก็มีอาการแสดงน้อยมากเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันมักจะป้องกันไม่ให้ปรสิตก่อให้เกิดความเจ็บป่วย ทารกที่ติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสก่อนคลอดอาจเกิดมาพร้อมปัญหาร้ายแรงทางจิตใจหรือร่างกาย

โรคท็อกโซพลาสโมซิสมักก่อให้เกิดอาการคล้ายโรคเช่นต่อมน้ำเหลืองบวมหรือปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อซึ่งกินเวลาไม่กี่วันถึงหลายสัปดาห์ คุณสามารถรับการทดสอบเพื่อดูว่าคุณมีแอนติบอดีต่อการเจ็บป่วยหรือไม่ การทดสอบทารกในครรภ์อาจรวมถึงอัลตราซาวนด์และ / หรือการทดสอบน้ำคร่ำหรือเลือดจากสายสะดือ การรักษาอาจรวมถึงยาปฏิชีวนะ

มาตรการต่อไปนี้สามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิส:

• ให้คนที่มีสุขภาพแข็งแรงและไม่ท้องเปลี่ยนกระบะทรายของแมวเพราะอุจจาระแมวสามารถอุ้มได้ ต. gondii. หากไม่สามารถทำได้ให้สวมถุงมือและทำความสะอาดกระบะทรายทุกวัน (พยาธิที่พบในอุจจาระแมวสามารถติดคุณได้เพียงไม่กี่วันหลังจากผ่านไป) ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำอุ่นหลังจากนั้น

• สวมถุงมือเมื่อคุณทำสวนหรือทำอะไรกลางแจ้งที่เกี่ยวข้องกับการจัดการดิน เนื่องจากแมวอาจใช้สวนและกระบะทรายเป็นกระบะทรายจึงควรระมัดระวังในการจัดการดิน / ทรายที่อาจมีพยาธิ ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำอุ่นหลังทำกิจกรรมกลางแจ้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนรับประทานอาหารหรือเตรียมอาหาร

• ให้คนที่มีสุขภาพดีและไม่อยู่ท้องจัดการเนื้อดิบให้คุณ หากไม่สามารถทำได้ให้สวมถุงมือลาเท็กซ์ที่สะอาดเมื่อสัมผัสเนื้อดิบ ล้างพื้นผิวและเครื่องใช้ที่อาจสัมผัสกับเนื้อดิบ หลังจากจับเนื้อสัตว์แล้วให้ล้างมือด้วยสบู่และน้ำอุ่น

• ปรุงเนื้อสัตว์ทั้งหมดให้สะอาดควรปรุงจนไม่มีสีชมพูตรงกลางอีกต่อไปหรือจนกว่าน้ำผลไม้จะใส อย่าเก็บตัวอย่างเนื้อสัตว์ก่อนที่จะสุกเต็มที่

อาหารเป็นพิษ

หากคุณกำลังตั้งครรภ์คุณควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่ไม่สุกหรือดิบเพราะอาจทำให้อาหารเป็นพิษได้ อาหารเป็นพิษสามารถทำให้แม่ขาดน้ำและทำให้ทารกในครรภ์ขาดสารอาหารได้ นอกจากนี้อาหารเป็นพิษอาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบและปอดบวมในทารกในครรภ์ทำให้เสียชีวิตได้

ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้เพื่อป้องกันอาหารเป็นพิษ:

• ปรุงอาหารดิบจากสัตว์อย่างละเอียดเช่นเนื้อวัวเนื้อหมูหรือสัตว์ปีก

• ล้างผักดิบก่อนรับประทาน

• เก็บเนื้อสัตว์ดิบไว้ในตู้เย็นที่แยกออกจากผักอาหารปรุงสุกและอาหารพร้อมรับประทาน

• หลีกเลี่ยงนมดิบ (ไม่พาสเจอร์ไรส์) หรืออาหารที่ทำจากนมดิบ

• ล้างมือมีดและเขียงหลังจากจัดการกับอาหารที่ไม่ได้ปรุง

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

หนองในเทียม

Chlamydia อาจเกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดและการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์

ตับอักเสบ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบพบการอักเสบของตับทำให้เซลล์ตับถูกทำลายและถูกทำลาย ไวรัสตับอักเสบบี (HBV) เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกา

ไวรัสตับอักเสบบีแพร่กระจายโดยส่วนใหญ่ผ่านเลือดและผลิตภัณฑ์จากเลือดที่ปนเปื้อนการติดต่อทางเพศสัมพันธ์และเข็มฉีดยาที่ปนเปื้อน ยิ่งคุณได้รับเชื้อไวรัสในครรภ์ในระยะหลังความเสี่ยงในการติดเชื้อในทารกก็จะยิ่งมากขึ้น

อาการ HBV และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

สัญญาณและอาการของโรคตับแข็ง ได้แก่ ดีซ่าน (ผิวหนังตาและเยื่อเมือกเหลือง) อ่อนเพลียปวดท้องเบื่ออาหารคลื่นไส้และอาเจียนเป็นพัก ๆ

แม้ว่าไวรัสตับอักเสบบีจะสามารถแก้ไขได้ในคนส่วนใหญ่ แต่ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์จะพัฒนา HBV แบบเรื้อรัง ไวรัสตับอักเสบบีสามารถนำไปสู่โรคตับอักเสบเรื้อรังตับแข็งมะเร็งตับตับวายและเสียชีวิตได้ หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกในครรภ์ได้ในระหว่างตั้งครรภ์และขณะคลอด

การตรวจคัดกรองและการฉีดวัคซีน HBV

การตรวจเลือดสำหรับ HBV เป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบก่อนคลอดตามปกติ หากมีความเสี่ยงของ HBV ควรเกิดสิ่งต่อไปนี้:

• ทารกของมารดาที่เป็นโรคตับแข็งควรได้รับภูมิคุ้มกันโกลบูลินไวรัสตับอักเสบบีและวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีในช่วง 12 ชั่วโมงแรกของการคลอด

• ทารกของมารดาที่ไม่ทราบสถานะ HBV ควรได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีในช่วง 12 ชั่วโมงแรกของการคลอด

• ทารกของมารดาที่มีภาวะ HBV เชิงลบควรได้รับการฉีดวัคซีนก่อนออกจากโรงพยาบาล

• ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 4.5 ปอนด์ซึ่งเกิดจากมารดาที่มีสถานะ HBV ติดลบควรได้รับวัคซีนครั้งแรกล่าช้าไปจนถึงหนึ่งเดือนหลังคลอดหรือออกจากโรงพยาบาล

ทารกทุกคนควรได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีอย่างครบถ้วนเพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี

เอชไอวี / เอดส์

หากคุณมีเชื้อเอชไอวีคุณมีโอกาสหนึ่งในสี่ของการติดเชื้อไวรัสในครรภ์หากคุณไม่ได้ใช้ยา โรคเอดส์เกิดจากเชื้อเอชไอวี ไวรัสนี้ฆ่าหรือทำลายเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันและทำลายความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อและมะเร็งบางชนิด คำว่าเอดส์ใช้กับขั้นตอนขั้นสูงสุดของการติดเชื้อเอชไอวี

การแพร่เชื้อเอชไอวี

เชื้อเอชไอวีมักติดต่อโดยการมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ติดเชื้อ เอชไอวีอาจแพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อ สิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการแบ่งปันเข็มเข็มฉีดยาหรืออุปกรณ์การใช้ยากับผู้ที่ติดเชื้อไวรัส

ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติระบุว่าการแพร่เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์การเจ็บครรภ์คลอดหรือให้นมบุตรเป็นสาเหตุของผู้ป่วยโรคเอดส์เกือบทั้งหมดที่รายงานในเด็กในสหรัฐอเมริกา

อาการเอชไอวี

บางคนอาจมีอาการวูบภายในหนึ่งหรือสองเดือนหลังจากได้รับเชื้อไวรัสเอชไอวีแม้ว่าหลายคนจะไม่มีอาการใด ๆ เลยเมื่อเริ่มติดเชื้อครั้งแรก ในผู้ใหญ่อาจใช้เวลา 10 ปีขึ้นไปกว่าจะมีอาการต่อเนื่องหรือรุนแรง อาการอาจปรากฏภายในสองปีในเด็กที่เกิดมาพร้อมกับการติดเชื้อเอชไอวี

การทดสอบและการรักษาเอชไอวี

การดูแลก่อนคลอดซึ่งรวมถึงการให้คำปรึกษาการทดสอบและการรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีมารดาและบุตรหลานของพวกเขาช่วยชีวิตและทรัพยากร เนื่องจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเริ่มแนะนำการตรวจคัดกรองเอชไอวีสำหรับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนในปี 2538 อุบัติการณ์ของการแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกโดยประมาณลดลงประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์

หากคุณเคยตรวจหาเชื้อเอชไอวีในเชิงบวกในขณะตั้งครรภ์แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:

• มีการตรวจเลือดเพื่อตรวจปริมาณไวรัสที่มีอยู่

• การใช้ยาหลายชนิดในระหว่างตั้งครรภ์การคลอดและการคลอด

• การคลอดโดยการผ่าตัดคลอดหากคุณมีปริมาณไวรัสสูง

• ให้ยาแก่ทารกแรกเกิดของคุณ การศึกษาพบว่าการให้ยาต้านไวรัสแม่ระหว่างตั้งครรภ์เจ็บครรภ์คลอดและจากนั้นให้ทารกเป็นเวลาหกสัปดาห์หลังคลอดสามารถลดโอกาสที่มารดาจะแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังทารกได้ การลดนี้คือจาก 25 เปอร์เซ็นต์เหลือน้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์

• งดให้นม. การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการให้นมบุตรเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวี

เริมที่อวัยวะเพศ

เริมเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เรื้อรังที่เกิดจากเชื้อไวรัสเริม (HSV) การติดเชื้อเริมอาจทำให้เกิดแผลพุพองและแผลที่ปากหรือใบหน้า (เริมในช่องปาก) หรือในบริเวณอวัยวะเพศ (เริมที่อวัยวะเพศ)

ตอนแรกของโรคเริมที่อวัยวะเพศในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกแรกเกิด เนื่องจากความเสี่ยงนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเริมในระหว่างตั้งครรภ์ การป้องกันโรคเริมที่อวัยวะเพศรวมถึงการงดมีเพศสัมพันธ์เมื่อมีอาการและใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีการระบาด

ในช่วงไตรมาสที่ 3 แพทย์ของคุณจะสั่งยาต้านไวรัสชนิดรับประทานให้รับประทานทุกวันเพื่อป้องกันการระบาดของโรคเริมที่อวัยวะเพศซ้ำในช่วงเวลาที่คุณครบกำหนด หากคุณมีโรคเริมที่อวัยวะเพศ (การกำจัดไวรัส) ในขณะคลอดแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอดเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่อาจถึงแก่ชีวิตในทารกของคุณ โชคดีที่การติดเชื้อในทารกพบได้น้อยในสตรีที่ติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศ