เนื้อหา
ผลกระทบของไวรัสตับอักเสบซีต่อร่างกายมีมากมายและรุนแรง สิ่งที่ทำให้โรคนี้ยากเป็นพิเศษคือมีผลต่อตับซึ่งมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญยา ดังนั้นผู้ที่มีอาการนี้จึงต้องระวังให้มากว่าตนเองกำลังทานยาอะไรอยู่ เรื่องที่ซับซ้อนกว่านั้นคือความจริงที่ว่าไวรัสตับอักเสบซีต้องใช้เวลาสักครู่ในการสร้างอาการและหลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีอาการนี้จนกว่าการติดเชื้อนี้จะค่อนข้างลุกลามเหตุใดยาบางชนิดจึงทำอันตรายมากกว่าผลดีเมื่อรับประทานควบคู่ไปกับใบสั่งยาสำหรับไวรัสตับอักเสบซี มีสองเหตุผล ก่อนอื่นหากคุณกำลังใช้ยาอยู่แล้วมีโอกาสที่การแนะนำสิ่งใหม่ ๆ อาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือ จำกัด ประสิทธิภาพของยาต้นแบบเนื่องจากปฏิกิริยาระหว่างยา ประการที่สองเนื่องจากตับได้รับความเสียหายจากกรณีที่เป็นโรคนี้อาจนำไปสู่โรคตับแข็ง (มีแผลเป็น) มะเร็งหรือยาบางชนิดที่ล้มเหลวอาจกลายเป็นอันตรายได้
ยาที่ห้ามใช้สำหรับผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบซี
หลักสูตรการรักษามาตรฐานในปัจจุบันเกี่ยวข้องกับการใช้ยากลุ่มหนึ่งที่เรียกว่ายาต้านไวรัสชนิดออกฤทธิ์โดยตรง (DAA) หากคุณได้รับการกำหนดแพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบอย่างแน่นอนว่าควรหลีกเลี่ยงอะไร DAAs มีประสิทธิภาพมาก - รุ่นใหม่บางตัวมีอัตราประสิทธิภาพสูงกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ - ขึ้นอยู่กับคุณที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณดำเนินการอย่างถูกต้องและไม่ขัดขวางความคืบหน้า ในขณะที่คุณผ่านการรักษาอย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนที่จะรับประทานยาอาหารเสริมหรือเปลี่ยนแปลงอาหารใหม่ ๆ
คุณควรหลีกเลี่ยงอะไร? สิ่งต่อไปนี้คือการแบ่งยาสามัญอย่างรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงหากคุณเป็นโรคตับอักเสบซี
อะซีตามิโนเฟน
acetaminophen มีจำหน่ายทั้งที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และในรูปแบบที่มีความเข้มข้นตามใบสั่งแพทย์ acetaminophen เป็นยาบรรเทาอาการปวดและลดไข้ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ใน Tylenol และ Panadol และอื่น ๆ มีการบันทึกไว้อย่างดีว่าหากรับประทานเกินปริมาณที่แนะนำหรือแม้กระทั่งเมื่อรับประทานติดต่อกันเป็นเวลานานอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อตับซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโรคตับแข็งในตับ ปัญหาเช่นนี้จะเลวร้ายยิ่งขึ้นหากดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยานี้
ผู้ป่วยที่รับประทานยาสำหรับโรคไวรัสตับอักเสบซีควรตรวจสอบปริมาณอะซิตามิโนโนที่รับประทานอย่างระมัดระวังหากยังไม่หยุดใช้ทั้งหมด แพทย์ทราบว่าไม่ควรรับประทานยานี้เกิน 2 กรัมต่อวันเพื่อป้องกันการก่อตัวของโรคตับแข็งในผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีและตับแข็งจำนวนนี้จะลดลงเหลือ 1 กรัม ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบซีที่ยังคงรับประทานยานี้จำเป็นต้องมีการติดตามระดับความเป็นพิษอย่างสม่ำเสมอ
ไอบูโพรเฟน
สารออกฤทธิ์ในยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่รู้จักกันดีเช่นแอสไพรินแอดดิลไอบูโพรเฟน IB Caldolor และอื่น ๆ ไอบูโพรเฟนเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ที่ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด แม้ว่ามักจะเป็นไปได้เมื่อมีปัญหาความเจ็บปวด แต่ยานี้อาจทำให้เกิดปัญหาได้ โดยพื้นฐานแล้วปัญหาคือไอบูโพรเฟนสามารถเพิ่มความเป็นพิษต่อไต (ความเป็นพิษในไต) รวมทั้งเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
เมื่อรับประทานในปริมาณที่น้อยกว่าปกติประมาณ 1 มก. ต่อวันยานี้ถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีที่ไม่มีโรคตับแข็งแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญจะเตือนไม่ให้ใช้ก็ตาม (ขนาดมาตรฐานถ้าไอบูโพรเฟนคือ 400 มก. ทุกสี่ถึงหกชั่วโมง) ปัญหาที่แท้จริงคือหากตับอักเสบซีกลายเป็นโรคตับแข็งหรือตับแข็ง ในกรณีเหล่านี้ควรหลีกเลี่ยง ibuprofen
Naproxen
NSAID อีกตัวหนึ่งคือ naproxen มักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดข้อและโรคข้ออักเสบและนี่คือสารออกฤทธิ์ใน Aleve, Anaprox, Naprosyn และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาอื่น ๆ อีกมากมาย เนื่องจากเป็นยาระดับเดียวกับไอบูโพรเฟน - ยาเหล่านี้บางครั้งจึงขายร่วมกับความกังวลที่คล้ายกันเกิดขึ้นเมื่อผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีกล่าวคือการใช้ยานี้อาจทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษในตับและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเสียหายในกรณีของโรคตับแข็ง
คอร์ติโคสเตียรอยด์
ยาประเภทนี้เลียนแบบโครงสร้างของฮอร์โมนคอร์ติซอลของมนุษย์และเป็นที่ทราบกันดีว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะในฐานะสารต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกัน ยาเหล่านี้รวมถึงคอร์ติโซนไฮโดรคอร์ติโซนและเพรดนิโซนเป็นต้นสามารถทำงานได้อย่างมหัศจรรย์สำหรับผู้ที่มีปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองเช่นอาการบวมคันภูมิแพ้หอบหืดและโรคข้ออักเสบ อย่างไรก็ตามการใช้งานในระยะยาวอาจทำให้การบาดเจ็บหรือปัญหาที่มีอยู่แย่ลงในขณะที่ทำให้ผู้ป่วยเรื้อรังจัดการได้ยากขึ้น
ข้างต้นการใช้งานในผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและโดยทั่วไปมีข้อห้าม ในความเป็นจริงการศึกษาพบว่าการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถทำให้การลุกลามของโรคแย่ลงได้
ยานอนหลับ / ยาระงับความรู้สึก
ความท้าทายอย่างหนึ่งของโรคไวรัสตับอักเสบซีคือยาต้านไวรัสหลักบางชนิดที่กำหนดโดยเฉพาะเพกจินเทอร์เฟอรอนอัลฟ่าและไรบาวิรินอาจทำให้นอนไม่หลับและรบกวนการนอนหลับ เป็นสถานการณ์ที่ยุ่งยากและผู้ป่วยอาจขอความช่วยเหลือด้านเภสัชกรรมเพื่อให้ได้ส่วนที่เหลือที่ต้องการ อย่างไรก็ตามยานอนหลับบางประเภทสามารถตอบสนองได้ไม่ดีเมื่อรับประทานร่วมกับยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี ยาระงับประสาทบางชนิดเช่น suvorexant (Belsomra) สามารถขัดขวางประสิทธิภาพของการรักษาได้ อย่างไรก็ตามชนิดอื่น ๆ เช่น zolpidem (Ambien) - สามารถเป็นประโยชน์ได้ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกของคุณ
ยาเอชไอวี
ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของโรคเอดส์มีอัตราการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีสูงมาก ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อเอชไอวีก็เป็นโรคตับอักเสบซีเช่นกันเนื่องจากมีการพัฒนายาที่ใช้กับเอชไอวีมากขึ้นข่าวดีก็คือมีทางเลือกมากขึ้นกว่าเดิมสำหรับภาวะที่ยากลำบากนี้ ที่กล่าวว่ายาที่จัดการกับเอชไอวีบางตัวทำปฏิกิริยาไม่ดีกับยาที่ใช้กับไวรัสตับอักเสบซี ได้แก่ Aptivus, Edurant, Invirase, Kaletra และอื่น ๆ
ค้นหาแนวทางที่เหมาะสม
ปฏิกิริยาระหว่างยาอาจซับซ้อนมากและมีความแตกต่างกันในวิธีการทำงานของแต่ละบุคคล สิ่งที่สมบูรณ์แบบในปริมาณเดียวสำหรับผู้ป่วยรายหนึ่งอาจไม่คุ้มค่าสำหรับผู้ป่วยรายอื่น ท้ายที่สุดแล้วการค้นหาวิธีการบำบัดทางเภสัชกรรมที่เหมาะสมอาจเกี่ยวข้องกับการลองผิดลองถูกในบางแง่มุม ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องเปิดเผยและซื่อสัตย์กับแพทย์อย่างมากเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขากำลังทำอยู่และพวกเขารู้สึกอย่างไร ระลึกถึงสิ่งที่คุณประสบและเฝ้าระวังในขณะที่คุณก้าวไปสู่การฟื้นตัว