เนื้อหา
- ศัลยกรรม
- การบำบัดแบบเสริม
- ฮอร์โมนบำบัด
- การสร้างใหม่
- การติดตามและการกลับเป็นซ้ำ
- มะเร็งเต้านมเพศชายและความอับอาย
ศัลยกรรม
การรักษามะเร็งเต้านมโดยพื้นฐานแล้วจะเหมือนกันสำหรับผู้ชายเช่นเดียวกับผู้หญิงรวมถึงการผ่าตัดอย่างไรก็ตามความแตกต่างหลัก ๆ สำหรับผู้ชายคือการทำ lumpectomy มักเป็นทางเลือกน้อยกว่า โดยทั่วไปจะมีเนื้อเยื่อในเต้านมของผู้ชายน้อยกว่าเต้านมของผู้หญิงซึ่งหมายความว่าเนื้องอกที่มีขนาดเท่ากันจะแพร่กระจายผ่านเต้านมในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงทำให้มีการเอาเต้านมออกทั้งหมดการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ตัวเลือกที่ดีกว่าในบางกรณี
การบำบัดแบบเสริม
หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมของผู้ชายอาจแนะนำให้ใช้เคมีบำบัดและ / หรือการฉายรังสี การบำบัดแบบเสริมเช่นนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อ "ทำความสะอาด" เซลล์มะเร็งที่ยังคงแพร่กระจายอยู่นอกเต้านม แต่ยังมีขนาดเล็กเกินไปที่จะตรวจพบในการทดสอบการถ่ายภาพ
โดยทั่วไปแล้วการบำบัดแบบเสริมควรแนะนำให้ใช้เมื่อมะเร็งมีความเสี่ยงอย่างมากที่จะเกิดซ้ำ เพื่อตรวจสอบความเสี่ยงนี้แพทย์จะพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ขนาดของเนื้องอกเดิมการมีต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องระดับของเนื้องอก (ซึ่งบ่งบอกถึงความก้าวร้าวของมะเร็ง) และการทดสอบจีโนมของเนื้องอก (Oncotype DX)
ฮอร์โมนบำบัด
ไม่ว่าจะใช้การรักษาหลักแบบใดการรักษาด้วยฮอร์โมนมักจะทำตามสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีเนื้องอกในตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน เนื่องจาก 99% ของมะเร็งเต้านมในผู้ชายเป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งหมายความว่าผู้ชายส่วนใหญ่จะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็งเต้านม
การรักษาที่ต้องการสำหรับผู้ชายคือ tamoxifen แม้ว่าสำหรับผู้ที่ไม่ทนต่อ tamoxifen หรือไม่สามารถรับประทานยาได้ด้วยเหตุผลบางประการก็มีทางเลือกอื่นให้เลือก โดยปกติ Tamoxifen จะใช้ต่อเนื่องเป็นเวลา 5 ปีโดยสามารถเลือกต่อไปได้อีก 5 ปีสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการกลับเป็นซ้ำ
การสร้างใหม่
การสร้างเต้านมใหม่หรือหน้าอกเป็นเรื่องของความชอบส่วนบุคคลและการมีส่วนร่วมของศัลยแพทย์ตกแต่งในช่วงต้นของการวางแผนการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญ
ทางเลือกที่จะมีการสร้างใหม่ควรทำด้วยการตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัดเต้านมเมื่อเป็นไปได้ในการสร้างใหม่ในทันทีหรือการสร้างใหม่ในระหว่างการผ่าตัดเช่นเดียวกับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมก็เป็นไปได้
การสร้างใหม่ที่ล่าช้าหรือการสร้างเต้านมใหม่หลังจากวันที่ผ่าตัดเต้านมก็เป็นทางเลือกหนึ่งเช่นกัน อย่างไรก็ตามผู้ชายบางคนจะต้องมีการปลูกถ่ายเพื่อให้ขนาดเต้านมเท่ากับเต้านมที่เหลืออยู่และแนะนำให้สร้างใหม่ทันทีหากจำเป็นต้องปลูกถ่าย เนื่องจากการรวมกันของรังสีและการยืดของผิวหนังใด ๆ ที่จำเป็นในการใส่รากเทียมสามารถทำลายผิวหนังและลดความน่าดึงดูดใจของผลลัพธ์ได้
การติดตามและการกลับเป็นซ้ำ
สำหรับผู้ชายที่เคยเป็นมะเร็งเต้านมแนะนำให้ใช้แมมโมแกรมทุกปีในด้านที่ตรวจพบมะเร็ง แม้ว่าการตรวจคัดกรองเต้านมที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขจะแนะนำสำหรับผู้หญิง แต่ก็ไม่เหมาะสำหรับผู้ชายเว้นแต่จะมีการระบุถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมของมะเร็ง (เช่นการกลายพันธุ์ของ BRCA)
หลายคนมองว่าการรอดชีวิตเป็นเวลา 5 ปีหลังจากการรักษามะเร็งเต้านมนั้นหายขาด อย่างไรก็ตามนี่ไม่เป็นความจริงสำหรับเนื้องอกที่เป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน ในขณะที่ผู้ชายยังไม่ได้รับการศึกษา แต่ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเชิงบวกยังคงมีอัตราการกลับเป็นซ้ำอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 20 ปีและการกลับเป็นซ้ำหลังจาก 5 ปี (การกลับเป็นซ้ำในช่วงปลาย) จะพบได้บ่อยกว่าในช่วงห้าปีแรก นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมการรักษาด้วยฮอร์โมนจึงอาจดำเนินต่อไปได้เกิน 5 ปีการเกิดซ้ำในผู้ชายได้รับการบันทึกไว้นานถึง 15 ปีหลังการผ่าตัดและหลังจากนั้น
ผู้ชายที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมควรไปพบแพทย์หากมีอาการที่บ่งบอกถึงการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านมเช่นก้อนใหม่หายใจถี่เจ็บหน้าอกปวดท้องหรือปวดศีรษะต่อเนื่อง
มะเร็งเต้านมกำเริบมะเร็งเต้านมเพศชายและความอับอาย
ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมชายหลายคนมีความลำบากใจในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม มีการรับรู้ว่าเป็นโรคของผู้หญิงดังนั้นผู้ชายจึงรู้สึกอับอายกับการวินิจฉัย ไม่มีเหตุผลที่จะต้องรู้สึกละอายใจกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งทุกชนิดผู้รอดชีวิตจากมะเร็งคือผู้รอดชีวิต ตำแหน่งของเนื้องอกไม่ควรทำให้เกิดความอับอาย
เนื่องจากมะเร็งเต้านมในเพศชายพบได้น้อยจึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะหากลุ่มสนับสนุนนอกเมืองใหญ่ สำหรับผู้ชายที่อยู่นอกเมืองใหญ่กลุ่มสนับสนุนออนไลน์อาจเป็นแหล่งข้อมูลที่ยอดเยี่ยม