วิธีการรักษาวัยหมดประจำเดือน

เนื้อหา

• การเยียวยาที่บ้านและไลฟ์สไตล์
• การบำบัดแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)
• ใบสั่งยา
• การแพทย์ทางเลือกเสริม (CAM)

คาดว่าจะหมดประจำเดือนและเป็นไปตามธรรมชาติ ไม่ใช่สิ่งที่ต้องได้รับการรักษา แต่ผู้หญิงหลายคนต้องการการรักษาในวัยหมดประจำเดือนเพื่อบรรเทาและ / หรือป้องกันอาการที่เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สำคัญ (โดยเฉพาะระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ) ที่เกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญนอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความกังวลด้านสุขภาพและการรักษาบางอย่างอาจใช้เพื่อจัดการกับความเสี่ยงนั้น

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดสองประการเกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือนที่ผู้หญิงต้องการการรักษาคืออาการ vasomotor และช่องคลอดฝ่อ

การเยียวยาที่บ้านและไลฟ์สไตล์

แม้ว่าคุณจะรับมือกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนได้ดี แต่ก็เป็นช่วงเวลาที่ดีที่จะหยุดพักชั่วคราวและพิจารณาวิถีชีวิตปัจจุบันของคุณ การปรับเปลี่ยนเล็กน้อยสามารถทำให้คนในทศวรรษหน้ามีสุขภาพดีได้

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายมีความสำคัญไม่ว่าคุณจะอายุเท่าไร แต่การออกกำลังกายจะมีความสำคัญเพิ่มขึ้นในวัยหมดประจำเดือน

การฝึกความแข็งแรงและการออกกำลังกายที่เน้นแอโรบิคสามารถช่วยต่อต้านการสูญเสียกล้ามเนื้อและกระดูกที่เกี่ยวข้องกับอายุซึ่งทั้งสองอย่างนี้เร่งตัวขึ้นหลังจากเริ่มหมดประจำเดือนการออกกำลังกายในระดับปานกลางเป็นประจำยังช่วยจัดการกับอารมณ์แปรปรวนที่ระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงสามารถนำมาใช้ได้

คุณอาจต้องการเข้าร่วมชั้นเรียนโยคะด้วยซ้ำ การฝึกโยคะเป็นประจำแสดงให้เห็นว่าสามารถรักษาความยืดหยุ่นช่วยในการสูญเสียกระดูกและปรับปรุงอาการร้อนวูบวาบ

อาหาร

การเลือกอาหารที่เหมาะสมในวัยหมดประจำเดือนสามารถช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีและอาจช่วยคุณจัดการกับอาการที่เกิดจากระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงได้ Academy of Nutrition and Dietetics แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีผักผลไม้ธัญพืชโปรตีนไม่ติดมัน (โดยเฉพาะจากถั่วและถั่วเลนทิล) และผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ

ในวัยหมดประจำเดือนการรักษามวลกล้ามเนื้อและกระดูกเป็นเรื่องที่ท้าทายมากกว่า การตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับโปรตีนและวิตามินดีอย่างเพียงพอในอาหารของคุณสามารถช่วยรักษาและ / หรือสร้างกล้ามเนื้อได้

การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงอาจเป็นเรื่องท้าทายหลังวัยหมดประจำเดือน การเฝ้าดูปริมาณแคลอรี่ในแต่ละวันของคุณเป็นเป้าหมายที่คุ้มค่า ปฏิบัติตามอาหารที่สมดุลและลดแคลอรี่

สำหรับอาการร้อนวูบวาบคุณอาจต้องลดอาหารรสจัดและคาเฟอีน การดื่มคาเฟอีนมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงกลางวันอาจทำให้นอนหลับไม่สนิทซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อยในช่วงวัยหมดประจำเดือน

จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์ของคุณ

แอลกอฮอล์สามารถทำให้อาการบางอย่างรุนแรงขึ้นและภาวะแทรกซ้อนของวัยหมดประจำเดือนรวมทั้งปัญหาการนอนหลับและอารมณ์ไม่ดี ในบางการศึกษาพบว่าแอลกอฮอล์ช่วยเพิ่มความถี่ในการเกิดอาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน

การบำบัดแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

แพทย์ของคุณอาจแนะนำอาหารเสริมวิตามินดีและอาหารเสริมแคลเซียมเพื่อป้องกันการสูญเสียมวลกระดูกและลดความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน

สำหรับอาการช่องคลอดแห้งมีมอยส์เจอร์ไรเซอร์สำหรับช่องคลอดหลายชนิดที่คุณสามารถใช้ได้ทุกสองถึงสามวัน คุณยังสามารถใช้สารหล่อลื่นในช่องคลอดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ OTC อาหารเสริมและสมุนไพรเนื่องจากสามารถโต้ตอบกับยาตามใบสั่งแพทย์หรือซึ่งกันและกันได้

ใบสั่งยา

ในขณะที่แนวทางการดำเนินชีวิตสำหรับอาการวัยหมดประจำเดือนเป็นที่ต้องการในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตัวเลือก OTC ไม่ได้ผลหรือคุณมีอาการสำคัญที่การรักษาดังกล่าวไม่สามารถช่วยได้แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดตามใบสั่งแพทย์

การบำบัดทดแทนฮอร์โมน

การเปลี่ยนแปลงของวัยหมดประจำเดือนและในที่สุดวัยหมดประจำเดือนเป็นผลมาจากการสูญเสียกิจกรรมของรังไข่ทีละน้อย ระดับฮอร์โมนรังไข่ที่ลดลงมีผลโดยตรงต่ออาการและการเปลี่ยนแปลงที่คุณพบ

การบำบัดทดแทนฮอร์โมน (HRT) และการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเอสโตรเจน (ERT) มีประสิทธิภาพมากในการรักษาอาการของวัยหมดประจำเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการ vasomotor และช่องคลอดฝ่อ ในความเป็นจริงฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มีหรือไม่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถรักษาอาการ vasomotor ที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุดเช่นเหงื่อออกตอนกลางคืนและร้อนวูบวาบผู้หญิงบางคนยังใช้ HRT เพื่อป้องกันการสูญเสียกระดูกในวัยหมดประจำเดือนซึ่งอาจนำไปสู่โรคกระดูกพรุน .

มีหลายสูตรและความเข้มข้นที่แตกต่างกัน ตัวเลือกการทดแทนฮอร์โมนหลายชนิดประกอบด้วยเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติหรือในรูปแบบทางชีวภาพ

ทางชีวภาพเป็นสารเคมีที่เหมือนกับฮอร์โมนที่ร่างกายของคุณผลิตและอาจสังเคราะห์ได้ในห้องปฏิบัติการหรือแปรรูปจากแหล่งธรรมชาติ นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับ HRT ทางเภสัชกรรมส่วนใหญ่ไม่เพียง แต่สำหรับสูตรผสมเท่านั้น (ผลิตภัณฑ์ที่ผลิตโดยร้านขายยาแบบผสมในรูปแบบและปริมาณที่ปรับแต่งสำหรับคุณ)

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกา (ACOG) แนะนำการรักษาด้วยฮอร์โมนที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA มากกว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนผสม ฮอร์โมนทางชีวภาพไม่ได้แสดงให้เห็นว่าปลอดภัยกว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนแบบดั้งเดิมและมีความเสี่ยงเช่นเดียวกัน

นอกจากประเภทและความเข้มข้นของฮอร์โมนแล้วยังมี HRT ในรูปแบบต่างๆให้คุณเลือกขึ้นอยู่กับความชอบอาการและเป้าหมายในการรักษาของคุณ ซึ่งรวมถึง:

• ช่องปาก (ยาเม็ด) ได้แก่ Bijuva (estradiol และ progesterone), Activella (estradiol และ norethindrone), FemHRT (ethinyl estradiol และ norethindrone), Jintei (ethinyl estradiol และ norethindrone) และ Prempro (conjugated estrogens และ medroxyprogesterone)
• แพทช์ Transdermal เช่น Alora, Climara, Estraderm และ Vivelle-Dot จะถูกสวมลงบนผิวหนังและเปลี่ยนสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้ง
• ครีมหรือหมอกเฉพาะที่ (Estrogel หรือ Evamist) ถูกนำไปใช้กับผิวหนังเพื่อให้การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเข้าสู่กระแสเลือด
• วงแหวนช่องคลอดยาเหน็บและครีม สอดเข้าไปในช่องคลอด ปริมาณที่สูงขึ้นอาจบรรเทาอาการทางระบบเช่นร้อนวูบวาบ ปริมาณที่ต่ำกว่ากำหนดเป้าหมายช่องคลอดแห้งซึ่งอาจส่งผลให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือมีเลือดออกระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการปัสสาวะ การรักษาอาการทางช่องคลอดในปริมาณที่ต่ำกว่าแสดงให้เห็นว่าไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือมะเร็ง

หากคุณยังมีมดลูกอยู่คุณจะต้องทานฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนร่วมกับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพื่อป้องกันเยื่อบุมดลูกไม่ให้เกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในบางสถานการณ์แพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนฮอร์โมนเพศชายด้วย

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประวัติและอาการของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณลองใช้ยาฮอร์โมนชนิดอื่นที่เรียกว่าก โมดูเลเตอร์ตัวรับเอสโตรเจนแบบคัดเลือก (SERM).

มีสถานการณ์ทางคลินิกบางอย่างเมื่อใช้ฮอร์โมนไม่เหมาะสม สิ่งเหล่านี้รวมถึงประวัติส่วนตัวของมะเร็งเต้านมความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือหากแพทย์ของคุณบอกคุณว่าห้ามใช้ฮอร์โมน ความเสี่ยงของ HRT ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหลอดเลือดดำอุดตัน (ลิ่มเลือดอุดตัน) และภาวะสมองเสื่อม ความเสี่ยงเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 60 ปีหรือผู้ที่เริ่ม HRT มากกว่า 10 หรือ 20 ปีหลังจากเริ่มมีประจำเดือนการทาน HRT เป็นระยะเวลานานขึ้นและในปริมาณที่สูงขึ้นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพ

HRT เคยเป็นการดูแลมาตรฐานสำหรับอาการวัยหมดประจำเดือน แต่ความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงทำให้เป็นทางเลือกที่ไม่ค่อยพบบ่อยนัก ตอนนี้การรักษาสามารถปรับแต่งได้ดีขึ้นเพื่อรักษาอาการของคุณในขณะที่ลดความเสี่ยง การสนทนากับแพทย์ของคุณสามารถระบุได้ว่าผลประโยชน์นั้นมีมากกว่าความเสี่ยงสำหรับคุณหรือไม่

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือน

แพกซิล

Paxil (paroxetine) เป็นยากลุ่มหนึ่งที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) การวิจัยพบว่ายาเหล่านี้ซึ่งใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้ายังช่วยบรรเทาอาการ vasomotor ที่เกี่ยวข้องกับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ไม่ซึมเศร้า

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า SSRI อาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมในผู้หญิงบางคน แต่ผลประโยชน์เหล่านี้จำเป็นต้องสมดุลกับผลข้างเคียงของ SSRIs ส่วนใหญ่ซึ่งรวมถึงการเพิ่มน้ำหนักและการมีเพศสัมพันธ์ที่ลดลงซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อยในสตรีวัยหมดประจำเดือน

โคลนิดีน

ซึ่งแตกต่างจาก Paxil ซึ่งได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษาอาการ vasomotor Clonidine ถูกใช้นอกฉลากเพื่อรักษาปัญหาเหล่านี้ หลักฐานบางอย่างสนับสนุนประโยชน์ของยาลดความดันโลหิตนี้เพื่อลดอาการร้อนวูบวาบ

กาบาเพนติน

เช่นเดียวกับ clonidine กาบาเพนตินไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาอาการร้อนวูบวาบ เป็นยาที่ใช้ในการป้องกันอาการชัก แต่ยังช่วยลดอาการ vasomotor ไม่มีประสิทธิภาพเท่ากับฮอร์โมนเอสโตรเจน แต่เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้หญิงที่ไม่สามารถใช้ฮอร์โมนทดแทนได้

การแพทย์ทางเลือกเสริม (CAM)

การแพทย์เสริมและการแพทย์ทางเลือก (CAM) เสนอทางเลือกนอกเหนือจากการแพทย์แผนตะวันตกหรือยาอัลโลพาทิก หลายทางเลือกเหล่านี้ขึ้นอยู่กับแนวทางการรักษาที่มีอายุหลายศตวรรษเช่นการแพทย์แผนจีนอายุรเวทและยาสมุนไพร คุณอาจเลือกที่จะหาวิธีการผสมผสานที่ผสมผสานระหว่าง allopathic กับการแพทย์ทางธรรมชาติชีวจิตหรือการแพทย์แผนตะวันออก

แม้ว่าจะมีหลักฐานทางคลินิกบางอย่างเพื่อสนับสนุนประโยชน์และความปลอดภัยของตัวเลือกเหล่านี้โดยทั่วไปแล้วหลักฐานทางวิทยาศาสตร์จะผสมกัน จากการทบทวนทางวิทยาศาสตร์ฉบับหนึ่งไม่มีหลักฐานที่สอดคล้องกันที่จะสนับสนุนความปลอดภัยหรือประโยชน์ของการบำบัดด้วย CAM จำนวนมาก

Naturopathy & ธรรมชาติบำบัด

Naturopathic medicine หรือ naturopathy ขึ้นอยู่กับหลักการที่ว่าโรคเกิดจากการสลายตัวตามวิธีที่ร่างกายรักษาตัวเองได้ตามปกติ แพทย์ทางธรรมชาติวิทยาใช้วิธีการรักษาที่หลากหลายเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณรักษาตัวเอง ได้แก่ :

• โภชนาการคลินิก
• ยาสมุนไพร
• ธรรมชาติบำบัด
• การฝังเข็ม
• การบำบัดด้วยแสง

วิธีการรักษา homeopathic หรือสมุนไพรที่แนะนำในการรักษาอาการวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ :

• cohosh สีดำ
• โคลเวอร์สีแดง
• โสม
• สาโทเซนต์จอห์น
• Gingko biloba
• อีฟนิ่งพริมโรส

หลักฐานนี้มี จำกัด เพื่อสนับสนุนประโยชน์จากสมุนไพรเหล่านี้ สมุนไพรเหล่านี้ส่วนใหญ่มีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจนและมีความกังวลว่าอาจมีความเสี่ยงเช่นเดียวกับการรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจมีปฏิกิริยากับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หลายชนิด นอกจากนี้ยังมีการระบุความเสี่ยงเฉพาะของความเสียหายของตับสำหรับ black cohosh และ kava

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทุกคนทราบเกี่ยวกับสมุนไพรที่คุณกำลังใช้ในวัยหมดประจำเดือน

ยาจีน

การแพทย์แผนจีนเป็นแนวทางการรักษาที่มีอายุมากกว่า 3,000 ปีโดยอาศัยแนวคิดที่ซับซ้อนเกี่ยวกับความสมดุลของพลังงานในจักรวาลและในท้ายที่สุดในแต่ละบุคคล พูดง่ายๆคือเมื่อพลังงานนี้ไม่สมดุลจะเกิดโรค การแพทย์แผนจีนใช้เทคนิคการรักษาที่แตกต่างกัน ได้แก่ :

• อาหาร
• สมุนไพร
• การฝังเข็ม
• ออกกำลังกาย
• การรักษาพลังงาน

แม้ว่าจะยังไม่ได้รับประโยชน์ที่แน่ชัดจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญ แต่ก็มีรายงานที่แสดงให้เห็นว่าการแพทย์แผนจีนช่วยบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนของ:

• ปัญหาการนอนหลับ
• ร้อนวูบวาบ
• อารมณ์แปรปรวน
• ปวดเมื่อย
• ปัญหาเกี่ยวกับความจำและสมาธิ
• แรงขับทางเพศลดลง

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าการแพทย์แผนจีนเป็นส่วนสำคัญในการรักษาอาการวัยทองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางบูรณาการ

อายุรเวท

อายุรเวทเช่นเดียวกับการแพทย์แผนจีนเป็นวิธีการรักษาแบบโบราณที่มีอายุมากกว่า 3,000 ปี ผู้ประกอบวิชาชีพอายุรเวชใช้เทคนิคการรักษาที่แตกต่างกันหลายประการ ได้แก่ :

• โภชนาการ
• ล้างพิษ
• การทำให้บริสุทธิ์
• โยคะ
• การหายใจ
• การนวดบำบัด

อายุรเวทเป็นตัวเลือกการแพทย์ทางเลือกและเสริมที่ได้รับการยอมรับอย่างดี น่าเสียดายที่การนำการออกแบบการศึกษาวิจัยแบบตะวันตกมาใช้กับปรัชญาการรักษานี้จึงมีหลักฐาน จำกัด มากเพื่อแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับประสิทธิผล แต่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีประสิทธิภาพในการช่วยรักษาอาการวัยทอง

การรักษาตามธรรมชาติสำหรับอาการวัยหมดประจำเดือน

คำจาก Verywell

วัยหมดประจำเดือนทำให้ร่างกายของคุณเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง มันเป็นกระบวนการปกติและไม่ใช่โรค อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์และปัญหาสุขภาพในระยะยาวซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตง่ายๆและการผสมผสานแนวทางการรักษาที่แตกต่างกันสามารถช่วยให้คุณมีชีวิตที่ดีขึ้นได้ตั้งแต่วัยหมดประจำเดือนเป็นต้นไป

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์