ความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยกับโรคอัลไซเมอร์

เนื้อหา

• ภาพรวม
• สาเหตุ
• ความก้าวหน้าของภาวะสมองเสื่อม
• MCI แตกต่างจาก Alzheimer’s อย่างไร
• MCI เทียบกับการเปลี่ยนแปลงหน่วยความจำปกติ
• การรักษา

ความบกพร่องทางสติปัญญาที่ไม่รุนแรง (MCI) คือการลดลงของความรู้ความเข้าใจรวมถึงความเข้มข้นการสื่อสารความจำและการวางแนว การลดลงเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อความสามารถของบุคคลในการดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADL) ในด้านต่างๆเช่นการแต่งตัวการอาบน้ำและการรับประทานอาหาร

ภาพรวม

คาดว่าประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปีมี MCI โดยทั่วไปเมื่อคนอายุมากขึ้นพวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนา MCI และโรคอัลไซเมอร์

MCI มักถูกคิดว่าเป็นช่วงเวลาระหว่างความรู้ความเข้าใจปกติและเมื่อโรคอัลไซเมอร์พัฒนาขึ้น คนอื่น ๆ คิดว่าเป็นอัลไซเมอร์ในระยะเริ่มต้นจริง ๆ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่มี MCI จะเป็นโรคอัลไซเมอร์

คำจำกัดความของ MCI มีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ในแนวทางเบื้องต้นสำหรับการวินิจฉัย MCI พื้นที่เดียวที่บุคคลสามารถแสดงให้เห็นถึงความบกพร่องในหน่วยความจำ การทำงานด้านความรู้ความเข้าใจอื่น ๆ ทั้งหมดต้องยังคงอยู่ครบถ้วน

จากนั้นคำจำกัดความได้รับการแก้ไขและอนุญาตให้มีปัญหาในด้านการรับรู้อื่น ๆ เช่นการใช้เหตุผลและการตัดสิน อย่างไรก็ตามคน ๆ หนึ่งต้องทำงานได้ค่อนข้างดีในชีวิตประจำวัน หากกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้รับผลกระทบการวินิจฉัยอาจเป็นโรคสมองเสื่อมหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรกของโรคอัลไซเมอร์

นักวิจัยกลุ่มหนึ่งพบว่าคำจำกัดความนี้ไม่เหมาะกับสิ่งที่พวกเขาพบในการประเมินผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MCI เนื่องจากหลายคนที่มี MCI ในการศึกษาของพวกเขาแสดงให้เห็นถึงความบกพร่องในการทำงาน

ด้วยเหตุนี้ทีมงานจากสมาคมโรคอัลไซเมอร์และสถาบันผู้สูงอายุแห่งชาติจึงแนะนำคำจำกัดความที่แก้ไขใหม่ของ MCI ในปี 2012 ซึ่งอนุญาตให้มีความบกพร่องเล็กน้อยในกิจกรรมในชีวิตประจำวันนอกเหนือจากความท้าทายด้านความรู้ความเข้าใจที่ระบุไว้ข้างต้น แม้ว่าจะให้ความยืดหยุ่นมากกว่าและอาจจะแม่นยำกว่า แต่คำจำกัดความที่แก้ไขแล้วยังทำให้เส้นแบ่งระหว่าง MCI และ Alzheimer’s พร่าเลือน

ดังนั้นจึงมีบางคนแนะนำให้ใช้คำว่า MCI เนื่องจาก AD (โรคอัลไซเมอร์) มาใช้เว้นแต่จะชัดเจนว่าอาการของ MCI เกี่ยวข้องกับสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจย้อนกลับได้เช่นภาวะความดันปกติหรือการขาดวิตามินบี 12

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุของ MCI ดูเหมือนว่าจะมีปัจจัยเสี่ยงที่คล้ายคลึงกับโรคอัลไซเมอร์เช่นอายุระดับการศึกษาและปัจจัยด้านสุขภาพสมอง / ร่างกายบางอย่างเช่นโรคหลอดเลือดสมองเบาหวานคอเลสเตอรอลสุขภาพหัวใจและความดันโลหิต

ความก้าวหน้าของภาวะสมองเสื่อม

ผู้ที่เป็น MCI มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์ แม้จะมีความเสี่ยง แต่ทุกคนก็ไม่ได้ทำเช่นนี้ การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าหลังจากการวินิจฉัยโรค MCI คน 40 เปอร์เซ็นต์ "หวนกลับ" (นั่นคือความสามารถในการรับรู้ของพวกเขากลับสู่ภาวะปกติ) เป็นระยะเวลาหนึ่งแม้ว่าพวกเขาจะมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอัลไซเมอร์อย่างมีนัยสำคัญภายในห้าปีเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่ไม่เคย มี MCI

MCI แตกต่างจาก Alzheimer’s อย่างไร

อาการของโรคอัลไซเมอร์มักเริ่มต้นด้วย MCI MCI หมายถึงความบกพร่องเล็กน้อยในกระบวนการคิดและความจำในขณะที่โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคเฉพาะที่ความจำและการทำงานลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเวลาผ่านไป

นักวิจัยบางคนต้องการระบุว่า MCI เป็นเพียงช่วงเริ่มต้นของโรคอัลไซเมอร์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการศึกษาได้แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในสมองของผู้ที่มี MCI ซึ่งคล้ายคลึงกับที่มีอยู่ในโรคอัลไซเมอร์ อย่างไรก็ตามเนื่องจากบางคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MCI ไม่ลดลงหรือแสดงอาการอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อมคำจำกัดความนี้จึงไม่น่าเป็นไปได้

MCI เทียบกับการเปลี่ยนแปลงหน่วยความจำปกติ

เมื่อคนเราอายุมากขึ้นเป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะพบช่องว่างของความทรงจำในบางครั้งเช่นจำชื่อคนที่ไม่เคยเห็นมาสักพักหนึ่งไม่ได้หรือที่ที่พวกเขาวางปากกาโปรด ความล่าช้าเป็นระยะในการเข้าถึงความทรงจำก็เป็นเรื่องปกติเมื่อเราอายุมากขึ้น

สิ่งที่ไม่ปกติและนำผู้คนไปสู่การวินิจฉัย MCI คือประสบการณ์ของความกังวลเพิ่มเติมในด้านภาษาการตัดสินและการแก้ปัญหาหรือเมื่อความจำเสื่อมเป็นมากกว่าเพียงบางครั้ง บุคคลที่มีการเปลี่ยนแปลงความจำตามอายุตามปกติมีโอกาสเป็นโรคอัลไซเมอร์น้อยกว่าผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยด้วย MCI แล้ว

การรักษา

ไม่มียาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษา MCI ในขณะนี้ แพทย์บางคนเลือกที่จะสั่งยา donepezil (Aricept) เนื่องจากได้รับการวิจัยว่าเป็นการรักษา MCI และได้แสดงประโยชน์บางอย่าง

แพทย์คนอื่น ๆ แนะนำกลยุทธ์การลดความเสี่ยงทั่วไปที่คล้ายคลึงกับที่แนะนำสำหรับโรคอัลไซเมอร์รวมถึงการรักษาพฤติกรรมการกินที่ดีต่อสุขภาพการออกกำลังกายสมองที่กระฉับกระเฉงและการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมเป็นประจำ

คำจาก Verywell

แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลหากคุณเห็นอาการของ MCI ในตัวเอง แต่สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมินเนื่องจากปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจบางอย่างสามารถย้อนกลับได้อย่างน้อยบางส่วนด้วยการรักษาที่เหมาะสม อาจเป็นไปได้ว่าการนัดพบแพทย์ของคุณอาจช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณกำลังประสบกับการสูญเสียความทรงจำที่เกี่ยวข้องกับอายุตามปกติ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในขณะที่บางคนที่มี MCI จะพัฒนาอัลไซเมอร์ในที่สุด แต่คนอื่น ๆ ก็ไม่ทำเช่นนั้น บางคนที่มี MCI ทำงานได้ดีพอสมควรและยังคงมีเสถียรภาพเป็นเวลาหลายปี