เนื้อหา
- การเปรียบเทียบ Mini-Laparotomy และ Laparoscopy
- วิธีการผ่าตัดดำเนินการ
- ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์หลังจากทำ Mini-Laparotomy
มินิแลปเป็นรูปแบบการผ่าตัดผ่านกล้องที่มีการบุกรุกน้อยกว่า มันเกี่ยวข้องกับแผลขนาดเล็กและจะดำเนินการในเวลาหรือหลังคลอดบุตร ในทางตรงกันข้ามการผ่าตัดผ่านกล้องจะดำเนินการได้ตลอดเวลาและต้องใช้แผลขนาดใหญ่เนื่องจากท่อนำไข่เข้าถึงได้น้อย
ทางเลือกที่สามคือการส่องกล้องเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อนซึ่งมีการสอดอุปกรณ์ใยแก้วนำแสงเข้าไปในผนังหน้าท้องผ่านทางแผลรูกุญแจ เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งมักจะดำเนินการกับผู้ป่วยนอก
การเปรียบเทียบ Mini-Laparotomy และ Laparoscopy
มินิแลปเป็นขั้นตอนทั่วไปที่ทราบกันดีว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ในอนาคตโดยการหยุดไม่ให้ไข่ของผู้หญิงไปถึงท่อนำไข่ที่เกิดการปฏิสนธิ
มีข้อดีหลายประการมากกว่าการส่องกล้องเนื่องจากต้องใช้อุปกรณ์ที่ซับซ้อนน้อยกว่าทักษะในการแสดงน้อยลงและสามารถดำเนินการในโรงพยาบาลได้ทันทีหลังคลอดหรือก่อนออกจากโรงพยาบาล ส่วนใหญ่มักจะดำเนินการภายใน 48 ชั่วโมงหลังคลอด
ภาวะแทรกซ้อนจากการส่องกล้องขนาดเล็กจะสูงกว่าการส่องกล้องเล็กน้อย แต่ในทั้งสองกรณีนั้นค่อนข้างหายาก หากเกิดขึ้นมักจะมีความเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์มากกว่าขั้นตอน
วิธีการผ่าตัดดำเนินการ
ศัลยแพทย์หลายคนชอบที่จะทำการ ligation ท่อนำไข่หลังจากคลอดบุตรไม่นาน เนื่องจากคุณอยู่ในโรงพยาบาลแล้วและผนังหน้าท้องของคุณก็คลายตัว นอกจากนี้การตั้งครรภ์จะดันส่วนบนของมดลูกใกล้กับปุ่มท้องซึ่งจะทำแผล สิ่งนี้ช่วยให้เข้าถึงท่อนำไข่ได้ง่ายขึ้น
สำหรับการผ่าตัดส่องกล้องขนาดเล็กคุณจะได้รับการระงับความรู้สึกทั่วไปหรือในระดับภูมิภาค (โดยทั่วไปมักจะเป็นยาแก้ปวด) จากนั้นการผ่าตัดจะดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ศัลยแพทย์จะทำการผ่าเล็ก ๆ แต่มองเห็นได้ใต้สะดือ
- จากนั้นท่อนำไข่จะถูกดึงขึ้นและออกจากรอยบาก
- จากนั้นท่อจะถูกใส่กลับเข้าที่และปิดแผลด้วยการเย็บ
ผู้หญิงส่วนใหญ่จะหายได้ในไม่กี่วันหรือนานกว่านั้นหากแผลมีขนาดใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนเป็นเรื่องปกติ แต่อาจรวมถึงการติดเชื้อ (ทั้งภายในและที่บริเวณรอยบาก) และการแยกท่อที่ผูกไว้
ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์หลังจากทำ Mini-Laparotomy
โอกาสในการตั้งครรภ์หลังจากการผ่าตัดท่อนำไข่อยู่ที่ 1.2 / 1,000 ในช่วง 1-2 ปีแรกและ 7.5 / 1,000 ในช่วงเจ็ดถึง 12 ปีดังนั้นจึงถือว่าเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมาก ในขณะที่อัตราต่อรองต่ำผู้หญิงอาจตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดมินิลาปาโรโตได้หากเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้:
- การผ่าตัดไม่สามารถปิดทางเดินในท่อนำไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้างได้
- ท่อนำไข่เจริญกลับมารวมกันอีกครั้ง
- การปรับสภาพใหม่เกิดขึ้นส่งผลให้มีการสร้างทางเดินใหม่ซึ่งทำให้ไข่และตัวอสุจิสามารถพบกันได้
- ผู้หญิงคนนั้นตั้งครรภ์แล้วเมื่อทำการผ่าตัด
การตั้งครรภ์หลังจากการผ่าตัดส่องกล้องขนาดเล็กจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งเป็นภาวะที่ทารกในครรภ์พัฒนานอกมดลูก (โดยมากมักเกิดในท่อนำไข่)
การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การแตกของท่อนำไข่เลือดออกภายในช็อกและถึงขั้นเสียชีวิตได้ อาการต่างๆ ได้แก่ การหยุดของประจำเดือนเลือดออกทางช่องคลอดอาการวิงเวียนศีรษะปวดไหล่และปวดท้องหรือกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรง
การตั้งครรภ์นอกมดลูกแบบมีอาการถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการดูแลทันที
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์