เนื้อหา
- การเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดคืออะไร?
- ทำไมฉันจึงต้องเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด?
- ความเสี่ยงของการเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดคืออะไร?
- ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมได้อย่างไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด?
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด?
การเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดคืออะไร?
การเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดเป็นการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนข้อสะโพกที่เสียหาย การเปลี่ยนสะโพกทั้งหมดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจะใช้การตัด (แผล) ที่เล็กกว่าการเปลี่ยนสะโพกทั้งหมดแบบเดิม นอกจากนี้ยังใช้เครื่องมือพิเศษ
ในข้อต่อสะโพกหัวมนของกระดูกต้นขา (หัวกระดูกต้นขา) จะเคลื่อนที่อย่างราบรื่นภายในซ็อกเก็ตกลมของกระดูกสะโพก ซ็อกเก็ตโดยปกติจะมีเยื่อบุของกระดูกอ่อนซึ่งช่วยให้กระดูกเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น เมื่อมีความเสียหายต่อข้อต่อนี้การขยับหัวกระดูกต้นขาอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเนื่องจากกระดูกเสียดสีกันอย่างผิดปกติ
ในระหว่างการเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมทั้งหมดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดศัลยแพทย์ของคุณจะทำการผ่าเพื่อเข้าถึงกระดูกสะโพกและกระดูกต้นขาของคุณ จากนั้นศัลยแพทย์จะเอาหัวกระดูกต้นขาที่เสียหายออกและแทนที่ด้วยก้านโลหะเรียบที่ยึดกับกระดูกต้นขาส่วนที่เหลือ ศัลยแพทย์ของคุณยังเอากระดูกและกระดูกอ่อนที่เสียหายออกภายในเบ้าของกระดูกสะโพกแทนที่ด้วยเปลือกโลหะ จากนั้นหัวกระดูกต้นขาใหม่จะเคลื่อนเข้าไปในเบ้าใหม่ที่เรียบของกระดูกสะโพก
การเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมทั้งหมดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดมักเกิดขึ้นภายใต้การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือทั่วไป
แนวทางการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก | ถาม - ตอบกับ Savya Thakkar, M.D.
Savya Thakkar ศัลยแพทย์ฟื้นฟูสะโพกและข้อเข่าได้ทบทวนวิธีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกแบบต่างๆข้อดีของแต่ละขั้นตอนและประเภทของการปลูกถ่ายทำไมฉันจึงต้องเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด?
คุณอาจต้องเปลี่ยนสะโพกทั้งหมดหากคุณได้รับความเสียหายอย่างมากต่อข้อสะโพกของคุณ ภาวะสุขภาพประเภทต่างๆสามารถทำลายข้อต่อนี้ได้เช่น:
- โรคข้อเข่าเสื่อม (พบบ่อยที่สุด)
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- โรคกระดูกพรุน
- การบาดเจ็บหรือแตก (แตกหัก) ของข้อต่อสะโพก
- เนื้องอกของกระดูกในข้อต่อสะโพก
ความเสียหายนี้อาจเจ็บปวดและรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ ขั้นตอนนี้อาจช่วยลดความเจ็บปวดปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ โดยปกติผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะแนะนำให้เปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดในกรณีที่คุณยังคงมีปัญหาสำคัญหลังจากที่คุณได้ลองวิธีการรักษาแบบอื่น ๆ ที่อนุรักษ์นิยมมากกว่าเช่นยาแก้ปวดและอุปกรณ์ช่วยเดิน
พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมทั้งหมดที่รุกรานน้อยที่สุดแทนที่จะเป็นขั้นตอนแบบเดิม ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดจะใช้แผลที่เล็กกว่าการเปลี่ยนสะโพกแบบเดิม ซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดน้อยลงและลดเวลาในการฟื้นตัว ยังไม่ชัดเจนว่าขั้นตอนนี้นำไปสู่ความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างหรือไม่
ในบางกรณีคุณอาจมีทางเลือกในการผ่าตัดอื่น ๆ เช่นการผลัดผิวสะโพกทั้งหมด พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของตัวเลือกทั้งหมดของคุณ
ความเสี่ยงของการเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดคืออะไร?
คนส่วนใหญ่ทำได้ดีมากกับการเปลี่ยนสะโพกทั้งหมดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด แต่เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงที่ค่อนข้างหายาก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดนี้ ได้แก่ :
- การติดเชื้อ
- เลือดออกมากเกินไป
- เลือดอุดตัน
- การบาดเจ็บที่เส้นประสาทใกล้เคียง
- การเคลื่อนตัวของข้อต่อสะโพก
- มีขาข้างหนึ่งที่สั้นกว่าอีกข้างเล็กน้อย
- การคลายข้อต่อสะโพก
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ขั้นตอนนี้อาจไม่สามารถกำจัดความเจ็บปวดของคุณได้หรืออาจทำให้คุณมีอาการปวดใหม่ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของคุณเองอาจแตกต่างกันไปตามอายุและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณ สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับคุณมากที่สุด
ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมได้อย่างไร?
ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรวางแผนอย่างไรเพื่อให้พร้อมสำหรับการผ่าตัด
บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ ได้แก่ :
- ยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด
- ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน
- ยาเสพติดข้างถนน
- สมุนไพรวิตามินและอาหารเสริมอื่น ๆ
ถามว่ามียาอะไรบ้างที่คุณควรหยุดกินก่อนเวลาเช่นทินเนอร์เลือด
หากคุณสูบบุหรี่พยายามเลิกก่อนการผ่าตัด
หากคุณมีน้ำหนักเกินผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณพยายามลดน้ำหนักก่อนการผ่าตัด
อย่ากินหรือดื่มหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนขั้นตอนของคุณ
คุณอาจต้องการเปลี่ยนแปลงบ้านของคุณเพื่อให้การฟื้นตัวของคุณราบรื่นขึ้น ซึ่งรวมถึงสิ่งต่างๆเช่นการเพิ่มราวจับในห้องอาบน้ำของคุณ
ในบางกรณีผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการการทดสอบเพิ่มเติมก่อนที่คุณจะทำการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- X-rays เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับสะโพกของคุณ
- MRI เพื่อรับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสะโพกของคุณ
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อให้แน่ใจว่าจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติ
ปฏิบัติตามคำแนะนำอื่น ๆ จากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยอธิบายรายละเอียดของการผ่าตัดโดยเฉพาะของคุณได้ รายละเอียดของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกของคุณจะขึ้นอยู่กับลักษณะของการบาดเจ็บและวิธีการผ่าตัด ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์และทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางจะทำการผ่าตัด ขั้นตอนทั้งหมดอาจใช้เวลาสองสามชั่วโมง โดยทั่วไปคุณสามารถคาดหวังสิ่งต่อไปนี้:
- คุณจะได้รับการระงับความรู้สึกทั่วไปหรือกระดูกสันหลังเพื่อที่คุณจะได้นอนหลับตลอดการผ่าตัดและจะไม่รู้สึกเจ็บหรือไม่สบายในระหว่างการทำ (หรือคุณอาจได้รับยาชาเฉพาะที่และยาเพื่อผ่อนคลายคุณในขณะที่คุณตื่นอยู่)
- ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะคอยดูสัญญาณชีพของคุณอย่างระมัดระวังเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตในระหว่างการผ่าตัด
- คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะระหว่างและหลังขั้นตอนเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ
- ศัลยแพทย์ของคุณจะทำแผลที่ด้านนอกของสะโพกตัดผ่านผิวหนังและกล้ามเนื้อ ศัลยแพทย์ของคุณอาจทำแผลเล็ก ๆ 1 หรือ 2 แผล
- ศัลยแพทย์จะนำหัวกระดูกต้นขาของคุณออกจากเบ้ารองสะโพก เขาหรือเธอจะถอดหัวกระดูกต้นขาของคุณออกและแทนที่ด้วยโลหะ
- กระดูกอ่อนและกระดูกที่บุเบ้าตาที่เสียหายจะถูกถอดออก
- ถ้วยโลหะถูกดันเข้าไปในซ็อกเก็ตและยึดด้วยสกรู
- ศัลยแพทย์ของคุณจะวางหัวกระดูกต้นขาเข้าไปในเบ้าใหม่
- ชั้นผิวหนังและกล้ามเนื้อของแผลจะปิด
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด?
พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังหลังการผ่าตัด คุณอาจมีอาการปวดรอบ ๆ แผลหลังทำหัตถการ แต่ยาแก้ปวดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ คุณควรจะกลับไปรับประทานอาหารตามปกติได้เร็วพอสมควร
คุณอาจมีการถ่ายภาพเช่นการเอ็กซ์เรย์เพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดของคุณประสบความสำเร็จ คุณอาจจะกลับบ้านได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณสามารถลงน้ำหนักที่ขาได้ คุณอาจมีคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการ จำกัด การเคลื่อนไหวของคุณ คุณอาจต้องใช้ไม้เท้าวอล์คเกอร์หรือไม้ค้ำสักสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ นักกายภาพบำบัดสามารถช่วยคุณรักษาช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของคุณได้ คุณควรจะกลับไปทำกิจกรรมเบา ๆ ได้ภายในสองสามสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้คุณอาจพบว่ามีความช่วยเหลือเพิ่มเติมที่บ้าน
คุณอาจมีของเหลวไหลออกมาจากแผล นี่เป็นเรื่องปกติในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบทันทีหากคุณมีอาการบวมแดงเพิ่มขึ้นหรือมีเลือดออกจากแผลมีไข้สูงหนาวสั่นหรือปวดอย่างรุนแรง นอกจากนี้แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบหากอาการปวดของคุณไม่ดีขึ้น คนส่วนใหญ่มีอาการปวดหลังการผ่าตัดดีขึ้น
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้นัดหมายติดตามผลกับศัลยแพทย์กระดูกและข้อและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการของคุณทั้งหมด คุณอาจต้องนำรอยเย็บหรือลวดเย็บออกหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นหลังการผ่าตัด
ชิ้นส่วนกลไกของสะโพกของคุณอาจสึกหรอหรือคลายตัวเมื่อเวลาผ่านไป ด้วยเหตุนี้คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข 10 ถึง 20 ปีหลังจากการเปลี่ยนสะโพกทั้งหมดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด คุณอาจยืดอายุของรากเทียมได้โดยการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการหกล้ม