การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดที่บุกรุกน้อยที่สุด

เนื้อหา

• การเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดคืออะไร?
• เหตุใดฉันจึงต้องเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด?
• อะไรคือความเสี่ยงของการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด?
• ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมได้อย่างไร?
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด?
• จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด?

การเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดคืออะไร?

การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดเป็นการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนข้อเข่าที่เสียหาย การผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจะใช้การตัด (แผล) ที่เล็กกว่าการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดแบบดั้งเดิม การผ่าตัดประเภทนี้มักต้องใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อให้ทีมผ่าตัดสามารถมองเห็นและทำขั้นตอนผ่านแผลที่เล็กกว่าได้

หัวเข่ามีหลายส่วน: ปลายด้านล่างของกระดูกต้นขา (โคนขา) ปลายด้านบนของกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกแข้ง) และกระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้า) สารเรียบที่เรียกว่ากระดูกอ่อนแคปปลายกระดูกเหล่านี้และป้องกันไม่ให้กระดูกเสียดสีกัน เมื่อข้อเข่าเกิดความเสียหายกระดูกเหล่านี้อาจเสียดสีกันอย่างผิดปกติและทำให้เกิดอาการปวดได้

ในระหว่างการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดศัลยแพทย์ของคุณจะทำการผ่าเพื่อเข้าถึงกระดูกหน้าแข้งและกระดูกต้นขาของคุณ จากนั้นเขาหรือเธอจะเอาส่วนหนึ่งของกระดูกที่ประกอบขึ้นเป็นข้อเข่า ศัลยแพทย์ของคุณแทนที่ชิ้นส่วนกระดูกเหล่านี้ด้วยส่วนประกอบโลหะที่สร้างพื้นผิวข้อต่อขึ้นใหม่ ชั้นของพลาสติกวางอยู่ระหว่างชิ้นส่วนโลหะเพื่อการร่อนที่ราบรื่น

การเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดมักเกิดขึ้นภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือกระดูกสันหลัง

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า | ถาม - ตอบกับ Savya Thakkar, M.D.

Savya Thakkar ผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกและข้อเข่ากล่าวถึงสาเหตุทั่วไปของการเปลี่ยนข้อเข่าขั้นตอนประเภทของการปลูกถ่ายและการฟื้นตัว

เหตุใดฉันจึงต้องเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด?

คุณอาจต้องเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดหากคุณได้รับความเสียหายอย่างมากต่อข้อเข่าของคุณ เงื่อนไขทางการแพทย์ประเภทต่างๆสามารถทำลายข้อต่อนี้ได้เช่น:

• โรคข้อเข่าเสื่อม (พบบ่อยที่สุด)

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

• โรคกระดูกพรุน

• การบาดเจ็บหรือการแตกหักของข้อเข่า

• เนื้องอกของกระดูกในข้อเข่า

ความเสียหายนี้อาจเจ็บปวดมากและ จำกัด กิจกรรมปกติของคุณ ขั้นตอนนี้อาจช่วยลดความเจ็บปวดปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อและคุณภาพชีวิต โดยปกติผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะแนะนำให้เปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดเมื่อคุณยังคงมีปัญหาสำคัญหลังจากพยายามรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมากขึ้นเช่นยาแก้ปวดและยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (การฉีดยา)

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดแทนการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดแบบดั้งเดิม การเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจะใช้แผลที่เล็กกว่าการเปลี่ยนข้อเข่าแบบเดิมดังนั้นจึงอาจทำให้เจ็บน้อยลงและลดเวลาในการฟื้นตัว ยังไม่ชัดเจนว่าขั้นตอนดังกล่าวนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างหรือไม่

ในบางกรณีคุณอาจมีทางเลือกในการผ่าตัดอื่น ๆ เช่นการทำให้กระดูกสั้นลงหรือเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของตัวเลือกทั้งหมดของคุณ

อะไรคือความเสี่ยงของการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด?

คนส่วนใหญ่ทำได้ดีมากกับการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด แต่เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงที่ค่อนข้างหายาก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด ได้แก่ :

• การติดเชื้อ

• เลือดออกมากเกินไป

• เลือดอุดตัน

• การบาดเจ็บที่เส้นประสาทใกล้เคียง

• การคลายส่วนประกอบของหัวเข่า

  
  

• ข้อเข่าเคลื่อนไหวได้ จำกัด

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ขั้นตอนอาจไม่บรรเทาความเจ็บปวดของคุณ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของคุณเองอาจแตกต่างกันไปตามอายุและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณ สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับคุณมากที่สุด

ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมได้อย่างไร?

ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรวางแผนอย่างไรเพื่อให้พร้อมสำหรับการผ่าตัด

บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ ได้แก่ :

• ยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด

• ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน

• ยาเสพติดข้างถนน

• สมุนไพรวิตามินและอาหารเสริมอื่น ๆ

ถามว่ามียาอะไรบ้างที่คุณควรหยุดกินก่อนเวลาเช่นทินเนอร์เลือด

หากคุณสูบบุหรี่พยายามเลิกก่อนการผ่าตัด

หากคุณมีน้ำหนักเกินผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณพยายามลดน้ำหนักก่อนการผ่าตัด

อย่ากินหรือดื่มหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนขั้นตอนของคุณ

คุณอาจต้องการเปลี่ยนแปลงบ้านของคุณเพื่อให้การฟื้นตัวของคุณราบรื่นขึ้น ซึ่งรวมถึงสิ่งต่างๆเช่นการเพิ่มราวจับในห้องอาบน้ำของคุณ

ในบางกรณีผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการการทดสอบเพิ่มเติมก่อนที่คุณจะทำการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• X-rays เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับสะโพกของคุณ

• MRI เพื่อรับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสะโพกของคุณ

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อให้แน่ใจว่าจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกติ

ปฏิบัติตามคำแนะนำอื่น ๆ จากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด?

ผู้ให้บริการของคุณสามารถช่วยอธิบายรายละเอียดของการผ่าตัดโดยเฉพาะของคุณได้ ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์จะทำการผ่าตัดโดยทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง ขั้นตอนทั้งหมดอาจใช้เวลาสองถึงสามชั่วโมง โดยทั่วไปคุณสามารถคาดหวังสิ่งต่อไปนี้:

1. เป็นไปได้มากว่าคุณจะได้รับการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือทั่วไปเพื่อที่คุณจะได้นอนหลับตลอดการผ่าตัดและจะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวในระหว่างขั้นตอน หรือคุณอาจได้รับยาชาเฉพาะที่และยาเพื่อให้คุณรู้สึกผ่อนคลาย แต่ตื่นตัว

2. ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะคอยดูสัญญาณชีพของคุณอย่างระมัดระวังเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตในระหว่างการผ่าตัด

3. คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะระหว่างและหลังขั้นตอนเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ

4. ศัลยแพทย์จะทำการผ่าบริเวณกลางเข่าของคุณโดยตัดผ่านผิวหนังและเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ผิวหนัง

5. เขาหรือเธอจะเอาส่วนที่เสียหายของต้นขาและกระดูกหน้าแข้งของคุณออกโดยเอากระดูกที่อยู่ข้างใต้ออกด้วย

6. ถัดไปรากฟันเทียมโลหะจะถูกวางลงในพื้นที่ข้อต่อโดยปกติจะประสานเข้ากับกระดูกที่เหลือ

7. ในกรณีส่วนใหญ่ศัลยแพทย์ของคุณจะถอดส่วนใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่าออกด้วย

8. มีการใส่ตัวเว้นวรรคพลาสติกเข้าไปในช่องว่างระหว่างรากฟันเทียมโลหะเพื่อความสะดวกในการเคลื่อนย้าย

9. ชั้นผิวหนังและกล้ามเนื้อของคุณจะถูกปิดโดยการผ่าตัด

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด?

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังหลังการผ่าตัด คุณอาจมีอาการปวดรอบ ๆ แผลหลังทำหัตถการ แต่ยาแก้ปวดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ คุณควรจะกลับไปรับประทานอาหารตามปกติได้เร็วพอสมควร

คุณอาจได้รับการถ่ายภาพเช่น X-ray เพื่อดูผลลัพธ์ของการผ่าตัด คุณอาจจะกลับบ้านได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน

ผู้ให้บริการของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณสามารถลงน้ำหนักที่ขาได้ คุณอาจมีคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการ จำกัด การเคลื่อนไหวของคุณ คุณอาจต้องใช้ไม้เท้าวอล์คเกอร์หรือไม้ค้ำสักสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ นักกายภาพบำบัดสามารถช่วยคุณรักษาช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของคุณได้ คุณควรจะกลับไปทำกิจกรรมเบา ๆ ได้ภายในสองสามสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้คุณอาจพบว่ามีความช่วยเหลือเพิ่มเติมที่บ้าน

คุณอาจมีของเหลวระบายออกที่บริเวณรอยบาก นี่เป็นปกติ. แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบทันทีหากคุณมีอาการบวมแดงเพิ่มขึ้นหรือมีเลือดออกที่บริเวณรอยบาก นอกจากนี้คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการทราบหากคุณมีไข้สูงหนาวสั่นหรือปวดอย่างรุนแรงที่ไม่ดีขึ้น

อย่าลืมนัดหมายการติดตามผลทั้งหมดกับศัลยแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องนำรอยเย็บหรือลวดเย็บออกหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นหลังการผ่าตัด

คนส่วนใหญ่สังเกตว่าอาการปวดลดลงอย่างมากหลังจากเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด คุณอาจมีอาการตึงที่ข้อต่อและช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด มากขึ้น

ชิ้นส่วนเชิงกลของหัวเข่าของคุณอาจสึกหรอหรือคลายตัวเมื่อเวลาผ่านไป ด้วยเหตุนี้คุณอาจต้องผ่าตัดแก้ไขในบางจุด แต่คนส่วนใหญ่จะยังคงมีการเปลี่ยนข้อเข่าที่ทำงานได้ 15 ปีหลังการผ่าตัด คุณอาจยืดอายุของรากเทียมได้ด้วยการออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกต่ำเป็นประจำในขณะที่หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มีผลกระทบสูง (เช่นการวิ่งจ็อกกิ้ง) และใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการหกล้ม