เนื้อหา
- mitral วาล์วคืออะไร?
- สาเหตุ Mitral Valve Prolapse คืออะไร?
- อาการของ Mitral Valve Prolapse คืออะไร?
- Mitral Valve Prolapse วินิจฉัยได้อย่างไร?
- Mitral Valve Prolapse ได้รับการรักษาอย่างไร?
mitral วาล์วคืออะไร?
วาล์ว mitral ตั้งอยู่ระหว่างเอเทรียมด้านซ้ายและช่องซ้ายและประกอบด้วยอวัยวะเพศหญิงสองอัน โดยปกติอวัยวะเพศหญิงจะปิดแน่นในระหว่างการหดตัวของหัวใจห้องล่างซ้าย (systole) โดย chordae tendineae (เส้นเอ็นเล็ก ๆ ที่เชื่อมต่ออวัยวะเพศหญิงกับกล้ามเนื้อของหัวใจ) ใน Mitral Valve Prolapse อวัยวะเพศหญิงจะขยายและยืดเข้าด้านในไปทางเอเทรียมด้านซ้ายบางครั้ง "หัก" ระหว่างซิสโทลและอาจทำให้เลือดไหลย้อนกลับไปที่เอเทรียมด้านซ้าย (การสำรอก)
สาเหตุ Mitral Valve Prolapse คืออะไร?
ไม่ทราบสาเหตุของ Mitral Valve Prolapse แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับกรรมพันธุ์ รูปแบบหลักและรองของ Mitral Valve Prolapse มีการอธิบายไว้ด้านล่าง
อาการห้อยยานของ Mitral Valve หลัก Primary Mitral Valve Prolapse มีความแตกต่างจากการหนาขึ้นของลิ้นวาล์วหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ผลกระทบอื่น ๆ ได้แก่ การเกิดพังผืด (รอยแผลเป็น) ของพื้นผิวพนังการทำให้บางลงหรือยาวขึ้นของเอ็นคอร์แดและการสะสมของไฟบรินที่อวัยวะเพศ รูปแบบหลักของ Mitral Valve Prolapse พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค Marfan’s Syndrome หรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ ที่สืบทอดมา แต่ส่วนใหญ่มักพบในผู้ที่ไม่มีโรคหัวใจในรูปแบบอื่น
รอง Mitral Valve ย้อย ใน Mitral Valve Prolapse ทุติยภูมิอวัยวะเพศหญิงจะไม่หนาขึ้น อาการห้อยยานของอวัยวะอาจเกิดจากความเสียหายจากการขาดเลือด (เกิดจากการไหลเวียนของเลือดลดลงอันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจ) ไปยังกล้ามเนื้อ papillary ที่ติดกับ chordae tendineae หรือการเปลี่ยนแปลงการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ อาการย้อยของวาล์ว Mitral ทุติยภูมิอาจเป็นผลมาจากความเสียหายของโครงสร้างลิ้นในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันโรคหัวใจรูมาติกหรือคาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีความผิดปกติมากเกินไป (เกิดขึ้นเมื่อมวลกล้ามเนื้อของช่องซ้ายของหัวใจมีขนาดใหญ่กว่าปกติ)
อาการของ Mitral Valve Prolapse คืออะไร?
อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral อาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ อาการต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ Mitral Valve Prolapse อย่างไรก็ตามแต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกัน อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะที่มีอยู่และอาจรวมถึง:
ใจสั่น อาการใจสั่น (ความรู้สึกของหัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ) เป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วย Mitral Valve Prolapse อาการใจสั่นมักเกี่ยวข้องกับการหดตัวของกระเป๋าหน้าท้องก่อนวัยอันควร (โพรงเต้นเร็วกว่าที่ควร) แต่ยังตรวจพบจังหวะ supraventricular (จังหวะผิดปกติที่เริ่มต้นเหนือโพรง) ในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีอาการใจสั่นโดยไม่สังเกตเห็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ)
เจ็บหน้าอก อาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับ Mitral Valve Prolapse แตกต่างจากอาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง โดยปกติอาการเจ็บหน้าอกไม่เหมือนโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบคลาสสิก แต่อาจเกิดขึ้นอีกและทำให้ไม่สามารถรักษาได้
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการรั่วไหลเข้าสู่ห้องโถงด้านซ้ายระหว่าง systole (mitral regurgitation) เอเทรียมด้านซ้ายและ / หรือช่องทางซ้ายอาจขยายใหญ่ขึ้นซึ่งนำไปสู่อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว อาการเหล่านี้ ได้แก่ อ่อนแรงอ่อนเพลียและหายใจถี่
อาการของ mitral valve ย้อยอาจคล้ายกับเงื่อนไขทางการแพทย์หรือปัญหาอื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ
Mitral Valve Prolapse วินิจฉัยได้อย่างไร?
ผู้ที่มีอาการ Mitral Valve Prolapse มักไม่มีอาการใด ๆ และอาจพบการคลิกหรือเสียงบ่นในระหว่างการตรวจตามปกติ
อาจตรวจพบ Mitral Valve Prolapse โดยการฟังด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงซึ่งเผยให้เห็น "คลิก" (สร้างขึ้นโดยปีกที่ยืดออกซึ่งจะหักเข้าหากันระหว่างการหดตัว) และ / หรือเสียงพึมพำ เสียงบ่นเกิดจากเลือดบางส่วนรั่วไหลกลับเข้าไปในห้องโถงด้านซ้าย การคลิกหรือเสียงบ่นอาจเป็นสัญญาณทางคลินิกเท่านั้น
นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายที่สมบูรณ์แล้วขั้นตอนการวินิจฉัย Mitral Valve Prolapse อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้หรือหลายอย่างรวมกัน:
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG) การทดสอบที่บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจแสดงจังหวะที่ผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือภาวะผิดปกติ) และบางครั้งอาจตรวจพบความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
Echocardiogram (เรียกอีกอย่างว่า echo) การทดสอบแบบไม่รุกล้ำที่ใช้คลื่นเสียงในการประเมินห้องและวาล์วของหัวใจ คลื่นเสียงสะท้อนจะสร้างภาพบนจอภาพเนื่องจากตัวแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์ถูกส่งผ่านไปยังหัวใจ Echocardiography เป็นการตรวจวินิจฉัยที่มีประโยชน์ที่สุดสำหรับ Mitral Valve Prolapse
ในบางสถานการณ์ที่อาการรุนแรงขึ้นอาจต้องดำเนินการวินิจฉัยเพิ่มเติม ขั้นตอนเพิ่มเติมอาจรวมถึง:
การทดสอบความเครียด (เรียกอีกอย่างว่าลู่วิ่งหรือการออกกำลังกาย ECG) การทดสอบที่ดำเนินการในขณะที่ผู้ป่วยเดินบนลู่วิ่งเพื่อตรวจสอบหัวใจระหว่างออกกำลังกาย นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบอัตราการหายใจและความดันโลหิต
การสวนหัวใจ. ด้วยขั้นตอนนี้การฉายรังสีเอกซ์จะถูกนำไปใช้หลังจากฉีดสารคอนทราสต์เข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อหาตำแหน่งที่ตีบอุดตันหรือความผิดปกติอื่น ๆ ของหลอดเลือดแดงเฉพาะ นอกจากนี้อาจประเมินการทำงานของหัวใจและลิ้นปี่
MRI หัวใจ นี่คือการทดสอบแบบไม่รุกล้ำที่ให้ภาพของหัวใจที่ครอบคลุม อาจใช้เป็นส่วนประกอบของเสียงสะท้อนเพื่อให้ลิ้นหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจดูแม่นยำขึ้นหรือเตรียมผ่าตัดลิ้นหัวใจ
Mitral Valve Prolapse ได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษาเฉพาะสำหรับอาการห้อยยานของ mitral valve จะถูกกำหนดโดยแพทย์ของคุณโดยพิจารณาจาก:
สุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์ของคุณ
ขอบเขตของโรค
อาการและอาการแสดงของคุณ
ความอดทนของคุณสำหรับยาขั้นตอนหรือการบำบัดที่เฉพาะเจาะจง
ความคาดหวังสำหรับการเกิดโรค
ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ
โดยปกติการรักษาไม่จำเป็นเนื่องจาก Mitral Valve Prolapse ไม่ค่อยเป็นภาวะร้ายแรง ควรตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ
ผู้ที่มีความผิดปกติของจังหวะอาจต้องได้รับการรักษาด้วย beta blockers หรือยาอื่น ๆ เพื่อควบคุมอิศวร (หัวใจเต้นเร็ว) ในกรณีส่วนใหญ่การ จำกัด สารกระตุ้นเช่นคาเฟอีนและบุหรี่เป็นสิ่งที่จำเป็นในการควบคุมอาการ
หากมีภาวะหัวใจห้องบนหรือการขยายตัวของหัวใจห้องบนด้านซ้ายอย่างรุนแรงอาจแนะนำให้รักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด อาจอยู่ในรูปของการรักษาด้วยแอสไพรินหรือวาร์ฟาริน (Coumadin)
สำหรับผู้ที่มีอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลมการรักษาความชุ่มชื้นให้เพียงพอ (ปริมาณของเหลวในหลอดเลือด) ด้วยการดื่มเกลือและของเหลวเป็นสิ่งสำคัญ ถุงน่องสนับสนุนอาจเป็นประโยชน์
หากการสำรอก mitral รุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากแผ่นพับ mitral ของฟล็อปปี้ดิสก์การแตกของ chordae tendineae หรือความยาวของวาล์วควรเกิดขึ้นมากอาจมีการระบุการซ่อมแซมการผ่าตัด
การพยากรณ์โรคสำหรับ Mitral Valve Prolapse คืออะไร?
ภาวะนี้มักไม่เป็นอันตรายและไม่ทำให้อายุขัยสั้นลง สนับสนุนพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นประจำ