การเปรียบเทียบการสแกน MRI และ CT

เนื้อหา

• การเปรียบเทียบ
• ความเสี่ยงด้านการถ่ายภาพ
• ตัวแทนความคมชัด

สมองและระบบประสาทสามารถมองเห็นได้ด้วยการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เมื่อต้องเผชิญกับความผิดปกติของระบบประสาทนักประสาทวิทยาที่มีประสบการณ์มักจะสามารถวินิจฉัยได้โดยไม่ต้องทำการตรวจเพิ่มเติม

ในบางครั้งอาจเป็นประโยชน์ (หรือเร่งด่วน) ในการสั่งซื้อแบตเตอรี่ของการทดสอบระบบประสาทเพื่อค้นหาหรือประเมินความผิดปกติที่ไม่สามารถระบุได้ง่าย เรียนรู้ว่าการทดสอบเหล่านี้ดำเนินการอย่างไรและทำไม

การเปรียบเทียบ

คำว่า neuroimaging อธิบายถึงวิธีการมองเห็นสมองและส่วนอื่น ๆ ของระบบประสาทเพื่อยืนยันหรือขจัดความสงสัยของนักประสาทวิทยา การสแกน MRIs และ CT เป็นเครื่องมือสองชนิดที่นักประสาทวิทยามักจะหันมาใช้

เมื่อพูดในเชิงเปรียบเทียบ MRI ก็เหมือนกล้องระดับมืออาชีพราคาแพงในขณะที่การสแกน CT เหมือนกล้องใช้แล้วทิ้งราคาถูก การเปรียบเทียบมีความเกี่ยวข้องมากยิ่งขึ้นเนื่องจากค่าใช้จ่ายของ MRI สูงกว่า CT scan

สิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่าจะดีกว่าอีกฝ่ายเสมอไป บางคนคิดว่าเนื่องจากคุณภาพการถ่ายภาพของ MRI สูงกว่าจึงควรเป็นตัวเลือกแรกเสมอ แต่นั่นสะท้อนให้เห็นถึงความเข้าใจผิดโดยทั่วไปเกี่ยวกับเทคโนโลยีทั้งในแง่ของความสามารถและข้อบกพร่อง

กล่าวโดยทั่วไปการสแกน MRI และ CT นั้นแตกต่างกันในสามวิธีที่แตกต่างกัน:

• เมื่อเวลาเป็นสิ่งสำคัญ MRI อาจใช้เวลาประมาณ 45 นาทีจึงจะเสร็จสมบูรณ์ในขณะที่การสแกน CT อาจใช้เวลาเพียงห้าถึง 10 นาทีในช่วงเวลาที่ต้องทำ MRI (เช่นการตกเลือดในกะโหลกศีรษะอย่างรุนแรง) คน ๆ หนึ่งอาจถึงแก่ความตายหรือรุนแรง ได้รับบาดเจ็บ. MRI ยังต้องการให้บุคคลอยู่นิ่ง ๆ เป็นเวลานานซึ่งอาจเป็นเรื่องยากในกรณีฉุกเฉิน การสแกน CT มักเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับกรณีฉุกเฉินดังกล่าว
• ประเภทของความผิดปกติที่ตรวจพบ ในบางสถานการณ์การสแกน CT scan สามารถตรวจพบความผิดปกติได้ง่ายกว่า MRI ซึ่งรวมถึงเลือดออกเฉียบพลันและกระดูกหัก ในทางตรงกันข้าม MRI ดีที่สุดในการตรวจหารอยโรคขนาดเล็กหรือบอบบางเช่นโล่หลายเส้นโลหิตตีบเซลล์ประสาทอะคูสติกหรือแอสโตรไซโทมาเกรดต่ำ
• การรบกวนคุณภาพของภาพ MRI สร้างภาพโดยใช้คลื่นแม่เหล็กแรงสูง การปลูกถ่ายโลหะและอุปกรณ์ที่ไม่สามารถใช้งานร่วมกันได้บางอย่างอาจรบกวนคลื่นเหล่านี้ทำให้ภาพบิดเบี้ยว ในหลอดเลือดดำเดียวกันลำแสงของรังสีที่ใช้โดย CT scan สามารถกระจัดกระจายไปตามกระดูกหนาแน่น (เช่นรอบ ๆ ก้านสมอง) ซึ่งนำไปสู่ภาพที่ยากหรือแม้แต่ตีความไม่ได้

ในขณะที่สามารถใช้ MRI และ CT เพื่อระบุการตั้งครรภ์มีความกังวลว่าการฉายรังสีจาก CT และสีย้อมคอนทราสต์ที่ใช้ใน MRI อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ หลักฐานปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงน่าจะต่ำ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการสแกน CT หรือ MRI หากตั้งครรภ์

การเปรียบเทียบความสามารถในการวินิจฉัยของ CT และ MRI

ความเสี่ยงด้านการถ่ายภาพ

การสแกน CT จะใช้รังสีเอกซ์เป็นหลักเพื่อสร้างภาพหมุน ดังนั้นปริมาณรังสีที่เกี่ยวข้องจึงอาจเกี่ยวข้องกับการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่ามีโอกาส 1 ใน 300 ที่จะเป็นมะเร็งอันเป็นผลมาจากการสแกน

นี่เป็นความกังวลมากกว่าในคนหนุ่มสาวเนื่องจากการพัฒนาของมะเร็งมักใช้เวลาหลายสิบปีกว่าจะปรากฏ ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงมักจะระมัดระวังในการทำ CT scan ในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่

ในทางตรงกันข้าม MRI ใช้แม่เหล็กที่ทรงพลังมากเพื่อกระตุ้นอะตอมในร่างกายของคน จากนั้นเครื่องสแกนจะตรวจพบอะตอมเหล่านั้น ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของ MRI คือการปลูกถ่ายโลหะแม่เหล็กใด ๆ อาจกลายเป็นแม่เหล็กได้ภายใต้อิทธิพลของ MRI และพยายามจัดตำแหน่งแบบขั้วต่อขั้วสิ่งนี้อาจทำให้รากเทียมเคลื่อนย้ายได้หรือมีความร้อนสูงเกินไป

ตัวแทนความคมชัด

ในบางกรณีนักประสาทวิทยาจะใช้สีย้อมคอนทราสต์เพื่อแยกความแตกต่างของสิ่งที่เกิดขึ้นภายในสมองได้ดีขึ้นสีคอนทราสต์มีประโยชน์ในการเน้นความผิดปกติของหลอดเลือดเช่นหลอดเลือดโป่งพองในสมองหรือรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับ MS เฉียบพลันโรคหลอดเลือดสมองหรือมะเร็ง

ทั้งในการสแกน CT และ MRI ตัวแทนความคมชัดอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง:

• การสแกน CT ใช้สารให้ความคมชัดที่อาจมีไอโอดีนในบางกรณีการได้รับไอโอดีนอาจทำให้เกิดอาการแพ้ที่ร้ายแรงถึงชีวิตได้
• เครื่องสแกน MRI ใช้สารคอนทราสต์ที่เรียกว่าแกโดลิเนียม ในผู้ที่เป็นโรคไตการสัมผัสกับแกโดลิเนียมอาจทำให้เกิดภาวะที่หายาก แต่ไม่พึงประสงค์ที่เรียกว่า nephrogenic systemic fibrosis (NSF)

MRI

• ใช้เวลาประมาณ 45 นาที

• ไม่มีการสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์

• ดีกว่าในการถ่ายภาพเนื้อเยื่ออ่อน

• ต้องใช้ตัวแทนคอนทราสต์แกโดลิเนียม

• ไม่สามารถใช้กับรากฟันเทียมโลหะบางชนิด

• โดยทั่วไปค่าใช้จ่ายในการสแกน CT scan เป็นสองเท่า

• Noisier

CT

• ใช้เวลาประมาณ 10 นาที

• ให้คุณได้รับรังสีไอออไนซ์

• ดีกว่าในการถ่ายภาพกระดูกและหลอดเลือด

• อาจต้องใช้สารคอนทราสต์ไอโอดีน

• ไม่ได้รับผลกระทบจากการปลูกถ่ายโลหะ

• ประมาณครึ่งหนึ่งของราคา MRI

• เงียบกว่า

คำจาก Verywell

มีหลายอย่างที่ต้องพิจารณาก่อนเข้ารับการตรวจระบบประสาท ในฐานะผู้ป่วยสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับอาการแพ้การปลูกถ่ายและปัญหาสุขภาพ (รวมถึงการรักษามะเร็ง) ที่คุณมีหรืออาจมี

นอกจากนี้คุณควรแจ้งข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับขั้นตอนนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการกลัวน้ำหรือเคยมีประสบการณ์ที่ไม่ดีมาก่อน อาจมีทางเลือกอื่น

หากมีการเลือกเครื่องมือถ่ายภาพอย่างชาญฉลาดและด้วยข้อมูลที่ครบถ้วนของผู้ป่วยจะช่วยให้การวินิจฉัยง่ายและแม่นยำขึ้นอย่างมาก พูดคุยกับแพทย์ของคุณหรือขอความเห็นที่สองหากจำเป็น

PET / CT Scan คืออะไร?