เนื้อหา
ยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า NSAIDs (en-sayds) เป็นยาที่ต้องสั่งโดยทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกเช่นโรคข้ออักเสบเบอร์อักเสบและเอ็นอักเสบ ยาเหล่านี้มีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (เช่น Ibuprofen, Motrin, Aleve) หรือตามใบสั่งแพทย์ (เช่น Celebrex, DayPro, Relafen) NSAIDs มีประสิทธิภาพทั้งในการบรรเทาอาการปวด (ยาแก้ปวด) และเพื่อลดอาการบวม (ต้านการอักเสบ)วิธีการทำงาน
ยาที่ช่วยลดการอักเสบมีสองประเภทใหญ่ ๆ :
- เตียรอยด์ (เช่นคอร์ติโซน)
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
ยาสเตียรอยด์ที่ใช้ในการรักษาการอักเสบเป็นอนุพันธ์ของฮอร์โมนธรรมชาติที่ร่างกายสร้างขึ้นเรียกว่าคอร์ติซอล นอกจากนี้ยังมีสเตียรอยด์ประเภทอื่น ๆ (รวมถึงคอเลสเตอรอลและฮอร์โมนเพศ) แต่ประเภทที่สามนี้เป็นยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์แรง ยาสเตียรอยด์สามารถให้รับประทานได้ทั้งแบบเป็นระบบหรือแบบฉีดเฉพาะที่เช่นเดียวกับที่ใช้กันทั่วไปในศัลยกรรมกระดูก
NSAIDs ทำงานเพื่อสกัดกั้นผลของเอนไซม์ที่เรียกว่า cyclooxygenase เอนไซม์นี้มีความสำคัญในการผลิตพรอสตาแกลนดินในร่างกายของคุณ เป็นพรอสตาแกลนดินที่ทำให้เกิดอาการบวมและปวดเช่นโรคข้ออักเสบหรือเบอร์อักเสบ ดังนั้นโดยการรบกวนการทำงานของไซโคลออกซีจีเนสคุณจะลดการผลิตพรอสตาแกลนดินและลดอาการปวดและบวมที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเหล่านี้
ง่ายใช่มั้ย?
มีอะไรมากกว่านั้น Prostaglandins ยังมีหน้าที่สำคัญอื่น ๆ ในร่างกาย พรอสตาแกลนดินชนิดหนึ่ง (มีหลายพันธุ์) ช่วยให้กระเพาะอาหารมีของเหลวป้องกัน (เรียกว่าเยื่อบุกระเพาะ) เมื่อผู้คนใช้ยา NSAID การผลิตของเหลวป้องกันนี้อาจลดลงและบางคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
NSAIDs ใหม่กว่า / ตามใบสั่งแพทย์ดีกว่าไหม
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามียาใหม่ ๆ ออกสู่ตลาด สิ่งเหล่านี้มักเรียกว่าสารยับยั้ง COX-2 โปรดจำไว้ว่า NSAIDs ทั้งหมดทำงานกับ cyclooxygenase (COX) NSAIDs แบบดั้งเดิม (เช่น Ibuprofen, Motrin, Aleve) ใช้ได้กับทั้ง COX-1 และ COX-2 COX-1 และ COX-2 เป็นเอนไซม์ไซโคลออกซิจิเนสทั้งสองชนิดที่ทำหน้าที่ในร่างกายของคุณ ยาใหม่ (เช่น Celebrex) ทำงานหลักกับ COX-2 และอนุญาตให้ COX-1 ทำงานได้ตามปกติ เนื่องจาก COX-1 มีความสำคัญมากกว่าในการสร้างเยื่อบุป้องกันในลำไส้ของคุณ (เยื่อบุกระเพาะอาหาร) เชื่อว่า NSAIDs รุ่นใหม่เหล่านี้มีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร
ที่กล่าวว่า NSAIDs รุ่นใหม่ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าทำงานได้ดีกว่าเอนไซม์ COX-2 ดังนั้นสารยับยั้ง COX-2 จึงมีประโยชน์ที่อาจมีผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่ไม่จำเป็นต้องบรรเทาอาการได้ดีขึ้น
ผลข้างเคียง
NSAIDs สามารถหาซื้อได้โดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือการระคายเคืองของกระเพาะอาหาร สาเหตุนี้คิดว่าเกิดจากผลต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร หากการระคายเคืองรุนแรงอาจทำให้เกิดแผลเลือดออกและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยา NSAID คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณมีโดยเฉพาะปัญหาความดันโลหิตสูงโรคหอบหืดไตหรือกระเพาะอาหาร นอกจากนี้แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้และหากคุณมีอาการแพ้ยาใด ๆ
ไม่ควรใช้ NSAIDs หาก:
- คุณกำลังตั้งครรภ์
- คุณกำลังให้นมบุตร
- คุณมีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
- คุณกำลังทานยาลดเลือด
ควรใช้ NSAID ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดหาก:
- คุณเป็นโรคหอบหืด
- คุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับ
- คุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- คุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต
ความปลอดภัย
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มีความปลอดภัยและได้ผลดีมาก บ่อยครั้งที่เอฟเฟกต์สามารถทำได้ด้วยการใช้งานในช่วงเวลาสั้น ๆ ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และทุกคนไม่สามารถใช้ได้ ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะที่ทำให้เกิดการอักเสบสามารถพบว่า NSAIDs เป็นประโยชน์คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอหากคุณคิดที่จะเริ่มใช้ยาเหล่านี้