ภาพรวมการผ่าตัดแบบเปิดและข้อดีข้อเสีย

เนื้อหา

• การผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุดกับการผ่าตัดแบบเปิด
• ข้อดีข้อเสียของการผ่าตัดแบบเปิด

การผ่าตัดแบบเปิดเป็นการผ่าตัดแบบดั้งเดิมโดยใช้มีดผ่าตัด คุณอาจเคยเห็นขั้นตอนต่างๆในโทรทัศน์หรือในภาพยนตร์ที่ศัลยแพทย์ทำการผ่าจากนั้นทำการผ่าตัดผ่านแผลขนาดใหญ่นั้น รอยบากเหล่านี้มีตั้งแต่ 3-4 นิ้วไปจนถึงขนาดใหญ่มากขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่ดำเนินการ

การผ่าตัดแบบเปิดนั้นพบได้น้อยกว่าที่เคยเป็นมาเนื่องจากการสร้างเทคนิคการผ่าตัดแบบ "รุกรานน้อยที่สุด" ซึ่งเกี่ยวข้องกับแผลที่มีขนาดเล็กลงหรือแม้กระทั่ง (ในบางกรณี) ไม่มีแผลเลย การผ่าตัดเหล่านี้ใช้ความยาวน้อยกว่าหนึ่งนิ้วโดยมีการสอดกล้องและเครื่องมือเข้าไปในแผลเล็ก ๆ และศัลยแพทย์สามารถดูขั้นตอนบนจอภาพขนาดใหญ่ราวกับกำลังเล่นวิดีโอเกมที่มีเทคนิคมาก

ในขณะที่การผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุดได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ แต่ก็มีหลายสถานการณ์ที่การผ่าตัดแบบเปิดยังคงเป็นที่นิยมกว่า

การผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุดกับการผ่าตัดแบบเปิด

ทุกๆปีที่ผ่านไปมีการทำขั้นตอนการผ่าตัดมากขึ้นโดยใช้เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด ในขณะที่ศัลยแพทย์สร้างเทคนิคใหม่ ๆ ที่ดีกว่าขั้นตอนแบบเก่าจึงไม่ค่อยพบได้บ่อยรวมถึงขั้นตอนแบบเปิดมากมาย คำว่า "การบุกรุกน้อยที่สุด" ค่อนข้างคลุมเครืออาจหมายความว่าแผลเล็กกว่าแผลเปิดปกติหรืออาจหมายความว่าไม่มีแผลเลยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเทคนิคที่ใช้ในระหว่างขั้นตอน

เมื่อศัลยแพทย์มีความเชี่ยวชาญพอ ๆ กันและสามารถใช้วิธีการนี้ได้ทั้งแบบเปิดและแบบที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเทคนิคการแพร่กระจายน้อยที่สุดมักมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อน้อยลงเวลาในการฟื้นตัวที่สั้นลงและผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จเท่ากัน

ในบางกรณีการผ่าตัดอาจเริ่มจากขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นขั้นตอนการเปิดแผลที่ใหญ่ขึ้นหากศัลยแพทย์ต้องการความยืดหยุ่นในการเคลื่อนไหวมากขึ้นหรือหากเวลาเป็นสิ่งสำคัญ

ข้อดีข้อเสียของการผ่าตัดแบบเปิด

การผ่าตัดแบบเปิดกำลังลดลงเนื่องจากเทคโนโลยีใหม่ ๆ ที่ช่วยให้หลีกเลี่ยงการเกิดแผลขนาดใหญ่และความเสี่ยงที่มาพร้อมกับพวกเขาได้ง่ายขึ้นมาก ตัวอย่างเช่นด้วยวิธีเปิดแผลสำหรับการผ่าตัดไส้ติ่งทั่วไปจะมีความยาวประมาณ 4 นิ้ว แต่ตามที่สมาคมศัลยแพทย์ระบบทางเดินอาหารและการส่องกล้องแห่งอเมริกากล่าวว่า "ในการผ่าตัดไส้ติ่งแบบส่องกล้องส่วนใหญ่ศัลยแพทย์จะผ่าตัดผ่านแผลเล็ก ๆ 3 แผล (ข้างละ 1/4 ถึง 1/2 นิ้ว) ขณะที่ดูภาพอวัยวะภายในของผู้ป่วยที่ขยายใหญ่ขึ้นบนจอโทรทัศน์ "ส่งผลให้เวลาฟื้นตัวเร็วขึ้นและอาการปวดมักจะลดลง

แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าการผ่าตัดแบบเปิดนั้นล้าสมัย ในบางกรณีตัวอย่างเช่น:

• การซ่อมแซมไม่สามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยใช้เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด
• การผ่าตัดแบบเปิดเท่านั้นที่ให้ข้อมูลภาพที่จำเป็นในการกำจัดเนื้อเยื่อออกอย่างสมบูรณ์หรือวินิจฉัยสภาพ
• การผ่าตัดบางประเภทจำเป็นต้องเข้าถึงพื้นที่ขนาดใหญ่เพื่อใส่วัสดุเช่นในกรณีของการซ่อมแซมหลอดเลือดโป่งพองเมื่อกายวิภาคของผู้ป่วยไม่อนุญาตให้ใส่ขดลวด

จากการวิเคราะห์อย่างหนึ่งการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดควรได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างระมัดระวังกับการผ่าตัดแบบเปิดตามความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย:

“ การนำ MIS มาใช้ [การผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุด] ถือเป็นการก้าวกระโดดครั้งใหญ่ในยุคการผ่าตัดสมัยใหม่อย่างไรก็ตามอาจเป็นเรื่องฉลาดที่จะไม่ปล่อยให้เป็นจุดสนใจของการให้บริการด้านการรักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วยศัลยกรรมตามหลักการของการผ่าตัดที่ปลอดภัยและครอบคลุม การดูแลผ่าตัดควรมีความสำคัญเหนือกว่าความสามารถทางเทคนิคการตัดสินใจในการผ่าตัดอาจเป็นปัจจัยในการใช้ MIS เพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยอย่างไรก็ตามควรมีภูมิคุ้มกันต่ออคติที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการอุทธรณ์ของ MIS ต่อศัลยแพทย์เพื่อป้องกันเพียงอย่างเดียว ในเวลานี้อาจเป็นศัลยแพทย์ที่มีความรอบคอบซึ่งให้ความสำคัญกับสวัสดิภาพของผู้ป่วยเป็นสำคัญตลอดเวลา”

คำจาก Verywell

การผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดมักใช้เวลาในการรักษาน้อยกว่าขั้นตอนแบบเปิดแบบเดิม แต่มีบางครั้งที่จะทำเฉพาะขั้นตอนเปิดเท่านั้น ศัลยแพทย์ของคุณจะสามารถอธิบายได้ว่าขั้นตอนประเภทใดดีที่สุดในสถานการณ์เฉพาะของคุณและสามารถช่วยให้คุณตัดสินใจได้มากที่สุดเพื่อนำไปสู่ผลลัพธ์การผ่าตัดที่ดีที่สุด