เนื้อหา
Osteoarthritis (OA) เป็นภาวะข้ออักเสบที่ส่งผลให้เกิดความเสียหายร่วมกันในที่สุด OA เป็นภาวะเสื่อมซึ่งหมายความว่าจะแย่ลงตามอายุ หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม OA อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนซึ่งบางอย่างอาจร้ายแรงและเปลี่ยนแปลงชีวิตได้OA เป็นรูปแบบของโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดบางครั้งเรียกว่าโรคข้ออักเสบจากการสึกหรอเนื่องจากทำให้เบาะระหว่างกระดูกที่เรียกว่ากระดูกอ่อนพังลงในที่สุดทำให้เกิดอาการปวดตึงและการเคลื่อนไหวลดลง (ความสามารถในการเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ ได้อย่างอิสระ และง่ายดาย) OA อาจส่งผลต่อข้อต่อใด ๆ แต่ส่วนใหญ่มักส่งผลต่อมือเข่าสะโพกคอและหลังส่วนล่าง OA สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุหรือเพศ แต่ส่วนใหญ่มีผลต่อผู้สูงอายุ
นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ OA และวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสามารถลดความเสี่ยงของคุณได้
ภาวะแทรกซ้อนทั่วไป
สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มี OA อาการปวดข้อเรื้อรังเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรค และการใช้ชีวิตร่วมกับมันอาจทำให้เหนื่อยล้าและบั่นทอน ในความเป็นจริงตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน 15 ล้านคนรายงานว่ามีอาการปวดข้ออย่างรุนแรงจากการเป็นโรคข้ออักเสบ
นอกจากจะทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงแล้วยังมีวิธีอื่น ๆ ที่ OA อาจทำให้ชีวิตคุณยุ่งยาก
การหยุดชะงักของการนอนหลับ
ข้อต่อที่เจ็บปวดและอ่อนโยนอาจส่งผลต่อความสามารถในการนอนหลับฝันดี นอกจากนี้ความแข็งและช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ทำให้การนอนหลับสบายขึ้นและหลับไปได้ยากขึ้น ตามรายงานปี 2015 ในวารสาร การดูแลและการวิจัยโรคข้ออักเสบ มากถึง 77% ของผู้ที่มีรายงาน OA ที่หัวเข่าว่ามีปัญหาการนอนหลับปัญหาการนอนหลับใน OA อาจนำไปสู่อารมณ์ซึมเศร้าและความพิการ
การนอนหลับไม่เพียงพออาจหมายถึงอาการปวดมากขึ้นเนื่องจากปัญหาการนอนหลับและอาการปวดข้ออักเสบส่งผลต่อกันและกัน OA ไม่เพียง แต่ทำให้คุณรู้สึกตัวเท่านั้น แต่การนอนหลับที่มีคุณภาพต่ำที่คุณได้รับนั้นทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้น
การนอนหลับไม่เพียงพอเป็นเรื่องปกติของโรคข้ออักเสบผลผลิตลดลง
การวิจัยแสดงให้เห็นว่า OA มีผลกระทบอย่างมากต่อประสิทธิผลในการทำงานของบุคคล OA ยังสามารถบังคับให้บุคคลทำงานพลาดมากกว่าเพื่อนร่วมงานเนื่องจากอาการปวดข้อเรื้อรัง
OA ยังส่งผลกระทบต่อคุณในชีวิตส่วนตัวของคุณด้วยการทำให้คุณทำงานประจำวันได้ยากเช่น:
- แต่งตัว
- ทำความสะอาดบ้านของคุณ
- ทำอาหาร
- กำลังใช้งานอยู่
- การเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคม
ข่าวดีก็คือฟังก์ชั่น OA สามารถปรับปรุงได้ด้วยการรักษา หากการรักษาไม่ได้รับการช่วยเหลือหรือคุณยังคงมีปัญหากับงานประจำวันง่ายๆให้ปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาว่าคุณต้องการการรักษาเพิ่มเติมหรือแก้ไข
ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมอาจทำให้คุณไม่สามารถมีความสุขกับชีวิตได้
อาการซึมเศร้า: เมื่อความเจ็บปวดของ OA แย่ลงอาจทำให้คน ๆ หนึ่งรู้สึกว่าไม่มีอะไรสำคัญในชีวิตหรือว่าชีวิตไม่มีความหมาย ความรู้สึกเหล่านี้อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและคุณอาจรู้สึกเศร้าอย่างต่อเนื่องรู้สึกไร้ค่าทำอะไรไม่ถูกและสิ้นหวังและ / หรืออาการทางร่างกายเช่นความเหนื่อยล้าปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อและอาการปวดข้อและกระดูกแย่ลง
ความวิตกกังวล: โรควิตกกังวลทำให้เกิดความรู้สึกท่วมท้นบางสิ่งบางอย่างอาจผิดพลาดได้ตลอดเวลา ความกลัวนั้นไม่มีเหตุผล แต่กระนั้นมันก็มีอยู่จริง การมีชีวิตอยู่กับสภาพเช่น OA ทำให้คุณรู้สึกไม่แน่ใจ ความไม่แน่นอนนั้นทำให้เกิดความกังวลในทุกเรื่องตั้งแต่การเงินไปจนถึงความสัมพันธ์ส่วนตัว บางคนถึงขั้นเสียขวัญโดยที่พวกเขารู้สึกถึงอาการทางกายภาพที่แท้จริงรวมถึงหัวใจที่เต้นแรงและรู้สึกว่าพวกเขากำลังจะตายการถูก จำกัด โดย OA บุคคลที่มีความวิตกกังวลอาจกังวลว่าการเข้าร่วมในกิจกรรมต่างๆอาจทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นหรือทำให้พวกเขาเจ็บปวด ได้รับบาดเจ็บ
การศึกษาที่รายงานในปี 2018 จาก CDC พบว่าผู้ใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบมีอัตราการซึมเศร้าสูงเมื่อเทียบกับคนที่ไม่มีภาวะนี้เกือบทุกคนที่มีอาการปวดเรื้อรังจะมีอารมณ์แปรปรวนและร้อยละ 22.5 ของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบมีอาการซึมเศร้า และอีก 12.1 เปอร์เซ็นต์มีความวิตกกังวลตามข้อมูลของ CDC
ความเจ็บปวดไม่ได้เป็นเพียงสาเหตุเดียวที่ทำให้คนที่เป็นโรค OA มีอาการซึมเศร้าและ / หรือวิตกกังวล ข้อ จำกัด ที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบและสภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจยังทำให้รับมือได้ยากขึ้นและส่งผลให้อารมณ์แย่ลง นอกจากนี้ภาวะซึมเศร้าสามารถทำให้อาการปวด OA แย่ลงและความวิตกกังวลอาจส่งผลเสียต่อวิธีที่คุณรับมือและรับรู้ความเจ็บปวด
แม้ว่าสิ่งที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในผู้ที่เป็นโรค OA นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่การเชื่อมต่อนั้นเป็นเรื่องจริงและอาจส่งผลให้ผลลัพธ์แย่ลง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณต้องทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อจัดการ OA แต่ยังต้องรักษาภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลด้วยเพื่อให้คุณสามารถมีชีวิตที่สมบูรณ์มีความสุขและกระตือรือร้นต่อไป
ความเจ็บป่วยเรื้อรังและภาวะซึมเศร้าความพิการ
CDC รายงานว่าผู้ใหญ่วัยทำงาน 8 ล้านคนมีความสามารถในการทำงาน จำกัด เนื่องจากโรคข้ออักเสบ OA อาจนำไปสู่ความพิการที่ จำกัด การเคลื่อนไหวและกิจกรรมตามปกติของบุคคลทั้งในงานและในชีวิตส่วนตัว
ระดับความพิการขึ้นอยู่กับการที่คุณไม่สามารถทำงานบางอย่างให้เสร็จได้ ตัวอย่างเช่น OA สามารถจำกัดความสามารถของบุคคลในการ:
- ปีนบันได
- เดินเป็นระยะทางไกลหรือออกกำลังกายที่มีผลกระทบสูง
- ยืนหรือนั่งเป็นเวลานาน
- จับวัตถุขนาดเล็กไว้ในมือ
- ยกแขนขึ้น
- ยกน้ำหนัก 10 ปอนด์ขึ้นไป
แพทย์ของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยความพิการในการทำงานหรือข้อ จำกัด ในการทำงานโดยเฉพาะ
คุณสามารถรักษางานหรืออาชีพของคุณเมื่อคุณเป็นโรคข้ออักเสบได้หรือไม่?น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
อาการปวดข้อบวมตึงสามารถลดความสามารถและความปรารถนาที่จะเคลื่อนไหวได้ อาการเหล่านี้สามารถหยุดคุณจากการเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคมที่คุณเคยชอบ นอกจากนี้ยังอาจจำกัดความสามารถในการเดินหรือออกกำลังกายและการขาดกิจกรรมอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจะทำให้อาการของ OA แย่ลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่าเช่นเบาหวานความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ
การมีน้ำหนักเกินเมื่อคุณมี OA อาจลดความคล่องตัวและทำให้เกิดเหตุการณ์ต่างๆรวมถึง“ กิจกรรมที่ลดลงการเพิ่มน้ำหนักและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง” ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปนำไปสู่ปัญหาข้อต่อและอาการ OA ที่แย่ลงตามการทบทวนของการวิจัย
หากคุณมีน้ำหนักเกินควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่คุณจะได้รับน้ำหนักที่เหมาะสมและลดอาการ OA และความเจ็บปวด
การเชื่อมโยงที่ซับซ้อนระหว่างอาหารกับโรคข้ออักเสบภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง
นอกจากภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยแล้วยังมีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ OA ซึ่งอาจร้ายแรงและเปลี่ยนแปลงชีวิตได้ โชคดีที่คุณสามารถลดความเสี่ยงของสิ่งเหล่านี้ได้โดยการทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณและจัดการ OA ผ่านพฤติกรรมการใช้ชีวิตและยาที่ดีต่อสุขภาพ
น้ำตกและกระดูกหัก
OA อาจทำให้เสี่ยงต่อการหกล้มและกระดูกหักได้มากขึ้น ในความเป็นจริงคนที่เป็นโรค OA มีประสบการณ์การหกล้มและกระดูกหักมากกว่าคนที่ไม่มีอาการ การศึกษาชิ้นหนึ่งที่รายงานในปี 2559 พบว่าความเสี่ยงของการหกล้มเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ที่มีอาการ OA อย่างมีนัยสำคัญในข้อต่อแขนขาส่วนล่างนอกจากนี้การมี OA ในข้อเข่าหรือความช่วยเหลือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการหกล้ม
การศึกษาทั้งชายและหญิงนี้พบว่าผู้ที่มีข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งข้อที่ได้รับผลกระทบจาก OA มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 53% สำหรับการหกล้มผู้ที่มีข้อต่อที่ได้รับผลกระทบสองข้อมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 74% และผู้ที่มีข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจาก OA สามข้อขึ้นไปมี ความเสี่ยงสูงขึ้น 85% นอกจากนี้ผู้ที่มีอาการข้อเข่าหรือสะโพก OA มีความเสี่ยงสูงขึ้น
OA อาจส่งผลต่อการทำงานของข้อต่อในมือข้อมือเข่าสะโพกและกระดูกสันหลัง อาการในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอาจนำไปสู่ปัญหาการทรงตัวการเดินไม่ดีและความสามารถในการทำงานประจำวันลดลง อาการเหล่านี้ยังทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะหกล้มและได้รับบาดเจ็บจากการหกล้ม การมีโรคเรื้อรังอื่น ๆ และการรับประทานยาบางชนิด (เช่นอาการวิงเวียนศีรษะหรือส่งผลต่อการทรงตัว) อาจเพิ่มความเสี่ยงในการหกล้มได้
เอ็นและเอ็นเสื่อม
OA ทำให้กระดูกอ่อนในข้อต่อแข็งและสูญเสียความยืดหยุ่นทำให้กระดูกอ่อนอ่อนแอมากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไปกระดูกอ่อนจะสึกไปในบางพื้นที่ทำให้ความสามารถของกระดูกอ่อนทำหน้าที่เป็นตัวรับแรงกระแทกลดลง เมื่อกระดูกอ่อนเสื่อมลงเส้นเอ็นและเอ็นจะยืดออกทำให้ปวดมากขึ้นหากกระบวนการนี้ดำเนินต่อไปในที่สุดกระดูกก็เริ่มเสียดสีกัน เมื่อ OA รุนแรงขึ้นบุคคลอาจประสบปัญหาการล็อคข้อต่อ (ไม่สามารถขยับข้อต่อได้อย่างกะทันหัน) หรือโก่ง - เมื่อข้อต่อ (โดยปกติคือหัวเข่า) ทำให้ความเสี่ยงในการหกล้มและการบาดเจ็บเพิ่มขึ้น
OA ของกระดูกสันหลัง
กระดูกสันหลัง OA อาจนำไปสู่อาการปวดคอหรือหลัง อาการปวดจากกระดูกสันหลัง OA มักจะแย่ลงในตอนเช้าหลังทำกิจกรรมหรือนั่งนานเกินไป มันมาและไปและดีขึ้นด้วยการพักผ่อน ในขณะที่การพักผ่อนจะช่วยได้ แต่การไม่ได้ใช้งานเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการตึงอ่อนโยนและเคลื่อนไหวได้ จำกัด
บางครั้งกระดูกสันหลัง OA ทำให้เกิดกระดูกเดือยบนกระดูกสันหลังเรียกว่า osteophytes กระดูกพรุนสามารถบีบเส้นประสาททำให้เกิดความเจ็บปวดรู้สึกเสียวซ่าและ / หรือชาที่แผ่กระจายไปที่แขนและขากระดูกพรุนยังสามารถนำไปสู่ภาวะร้ายแรงที่เรียกว่ากระดูกสันหลังตีบซึ่งเส้นประสาทไขสันหลังถูกกดทับ อาการของกระดูกสันหลังตีบซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดการรู้สึกเสียวซ่าและอาการชาจะค่อยๆดีขึ้นโดยการก้มตัวไปข้างหน้า อาการที่รุนแรง ได้แก่ การสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะการควบคุมลำไส้หรือความผิดปกติทางเพศ
การรักษากระดูกสันหลังตีบขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการตีบและความรุนแรงของอาการ คนส่วนใหญ่ได้รับการบรรเทาจากการใช้ยากายภาพบำบัดและการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ในบริเวณที่ทำให้เกิดการปะทะ คนอื่น ๆ อาจต้องการขั้นตอนการคลายการบีบอัดซึ่งส่วนหนึ่งของเอ็นที่หนาขึ้นที่ด้านหลังของกระดูกสันหลังจะถูกตัดออกเพื่อเพิ่มพื้นที่ของกระดูกสันหลังเพื่อกำจัดแหล่งที่มาของการปะทะ คนอื่น ๆ บางคนอาจต้องการการผ่าตัดรักษาแบบรุกราน
เกี่ยวกับการบีบอัดไขสันหลังภาวะกระดูกสันหลังอีกอย่างที่เกี่ยวข้องกับ OA คือโรคหมอนรองกระดูกเสื่อม ภาวะนี้เป็นผลมาจากอายุที่ลดช่องว่างระหว่างแผ่นดิสก์และทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างโรคหมอนรองกระดูกเสื่อมอาจทำให้เกิดอาการอ่อนแรงชาและปวดเมื่อยตามแขนและขา มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังต่อเนื่องในระดับต่ำและมีอาการปวดรุนแรงมากเป็นระยะ ๆ อาการนี้สามารถรักษาได้ด้วยการผสมผสานระหว่างการจัดการความเจ็บปวดการออกกำลังกายกายภาพบำบัดและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา
การลดความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อนของ OA
ไม่มีการรักษา OA แต่การรักษาสามารถลดอาการและปรับปรุงการทำงานของข้อต่อได้ เมื่อจัดการอาการร่วมแล้วความเสี่ยงของบุคคลในการหกล้มและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ ของ OA จะลดลง
การรักษา OA หลายวิธีสามารถช่วยคุณในการจัดการกับความเจ็บปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหวและการทำงานของข้อต่อ การรักษาอาจรวมถึง:
กายภาพบำบัดและการออกกำลังกาย: กายภาพบำบัดสามารถช่วยให้บุคคลสามารถเคลื่อนไหวได้ การออกกำลังกายสามารถลดอาการตึงและช่วยในการจัดการน้ำหนัก คุณควรระวังอย่าใช้ข้อต่อมากเกินไปเพราะอาจทำให้อาการปวด OA และอาการอื่น ๆ แย่ลงได้
กิจกรรมบำบัด: กิจกรรมบำบัดสามารถช่วยให้คุณหาวิธีทำงานประจำวันให้เสร็จได้โดยไม่ต้องเครียดกับข้อต่อที่เจ็บปวดตัวอย่างเช่นใช้ม้านั่งในห้องอาบน้ำถ้าคุณยืนไม่ได้นานเกินไปหรือไม้เท้าเพื่อลดอาการปวดเมื่อเดินและช่วยด้วย สมดุล.
ยา: ยาหลายชนิดที่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวด OA รวมทั้งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น Advil (ibuprofen) และ Tylenol (acetaminophen) แพทย์ของคุณอาจสั่งยาบรรเทาอาการปวดที่รุนแรงขึ้นหากจำเป็น
การฉีดยาร่วม: การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ฉีดเข้าข้อโดยตรงสามารถช่วยลดอาการปวดและบวมได้ การฉีดสารเพิ่มความหนืดที่มีของเหลวคล้ายเจลที่เรียกว่ากรดไฮยาลูโรนิกซึ่งเป็นสารที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติที่พบในน้ำไขข้อรอบ ๆ ข้อต่อนอกจากนี้กรดไฮยาลูโรนิกที่ทำหน้าที่เป็นสารหล่อลื่นตามธรรมชาติจะช่วยให้กระดูกเคลื่อนเข้าหากันได้อย่างราบรื่น กรดไฮยาลูโรนิกยังทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทกของข้อต่อ
ศัลยกรรม: ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ OA แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนข้อต่อบางส่วนหรือทั้งหมด หากจำเป็นต้องผ่าตัดการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดโดยเฉพาะในผู้สูงอายุเนื่องจากมีโอกาสน้อยที่จะต้องเปลี่ยนครั้งที่สอง ขั้นตอนอื่น ๆ สามารถขจัดพื้นผิวที่เสียหายและแทนที่ด้วยขาเทียมพลาสติกหรือโลหะ
สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อการบำบัดทางเลือก: การบำบัดทางเลือกเช่นไทเก็กโยคะการฝังเข็มและการบำบัดด้วยน้ำประเภทต่างๆสามารถช่วยปรับปรุงการเคลื่อนไหวลดความเครียดในชีวิตประจำวันและปรับปรุงมุมมองชีวิตทั่วไปของคุณ
คำจาก Verywell
โรคข้อเข่าเสื่อมมักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเปลี่ยนแปลงชีวิตได้ นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการในผู้ใหญ่
คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณพบว่า OA ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณ มีการรักษารวมถึงยาแก้ปวดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนและซ่อมแซมข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจาก OA ไม่ว่าคุณจะเลือกตัวเลือกการรักษาใดการลดอาการ OA และความเจ็บปวดจะช่วยปรับปรุงการทำงานของคุณลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนและช่วยให้คุณมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
เคล็ดลับในการใช้ชีวิตให้ดีขึ้นด้วยโรคข้อเข่าเสื่อม