เนื้อหา
โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นรูปแบบของโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุด สัญญาณและอาการของโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ อาการปวดข้อและข้อตึงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และการขยายหรือบวมของข้อต่อการสูญเสียกระดูกอ่อนเป็นเรื่องปกติในโรคข้อเข่าเสื่อมและอาการที่เกิดมักจะมาพร้อมกับการสูญเสียกระดูกอ่อนทีละน้อยในข้อที่ได้รับผลกระทบอาการที่พบบ่อย
โรคข้อเข่าเสื่อมปฐมภูมิเป็นประเภทของโรคข้อเข่าเสื่อมที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด เกิดจากการสูญเสียกระดูกอ่อนและความเสื่อมของข้อต่อและโดยทั่วไปแล้วจะมีอายุที่มากขึ้น แต่ไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุอื่นใด
โรคข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิเกี่ยวข้องกับสาเหตุอื่นเช่นการบาดเจ็บที่ข้อต่อโรคอ้วนหรือภาวะข้อต่ออื่น ๆ
อาการทั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อมทั้งสองประเภท ได้แก่ :
- ปวดข้อหรือกดเจ็บ
- ความฝืดหรือช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
- การอักเสบหรือการขยายตัวของข้อต่อ
- Crepitus (แตกบดหรือแตก)
- ความไม่มั่นคงร่วม
- ความผิดปกติหรือความผิดปกติของข้อต่อ
เป็นที่น่าสนใจที่จะทราบว่าผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถมีความเสียหายร่วมกันซึ่งเห็นได้ชัดจากการเอกซเรย์ธรรมดาในขณะที่มีอาการเพียงเล็กน้อย ในทางกลับกันเป็นไปได้ที่คนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมจะมีอาการปวดหรืออาการอื่น ๆ ในขณะที่ไม่มีหลักฐานเอ็กซ์เรย์ของโรค
อาการปวดข้อ
อาการปวดเป็นอาการหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมและเชื่อมโยงกับความบกพร่องทางหน้าที่และความพิการในผู้ที่เป็นโรค โดยปกติแล้วอาการปวดข้อเข่าเสื่อมจะค่อยๆ
ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมระดับเล็กน้อยถึงปานกลางอาการปวดมักจะแย่ลงเมื่อใช้ข้อต่อ (เช่นมีกิจกรรม) และดีขึ้นเมื่อพักผ่อน ในขณะที่โรคดำเนินไปความเจ็บปวดมักจะคงอยู่และคงที่มากขึ้นและอาจไม่บรรเทาลงด้วยการพักผ่อนหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม ในขณะที่ความเจ็บปวดขณะพักอาจเป็นสัญญาณของโรคที่รุนแรงขึ้นหรือเป็นขั้นสูง แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของการอักเสบของข้อต่อในท้องถิ่นได้เช่นกัน
ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้มาจากการสูญเสียกระดูกอ่อนโดยตรง กระดูกอ่อนเป็น aneural หมายความว่าไม่มีเนื้อเยื่อประสาท ความเจ็บปวดน่าจะเชื่อมโยงกับโครงสร้างที่อยู่ติดกันเช่นการยืดของแคปซูลร่วมโดยการขยายขนาดของกระดูกการแตกของกระดูกใต้คอนดอลซินโควิติสหรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอื่น ๆ
โทรหาแพทย์ของคุณทันที
หากคุณมีอาการของข้ออักเสบเฉียบพลัน (แดงปวดร้อนหรือบวม) หรือมีอาการปวดข้ออย่างรุนแรงให้ไปพบแพทย์ทันที
ข้อต่อแข็ง
อาการตึงในตอนเช้าเป็นเรื่องปกติของโรคข้อเข่าเสื่อมและมักใช้เวลา 30 นาทีหรือน้อยกว่านั้น (น้อยกว่าลักษณะของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) ความตึงของข้อต่อที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมยังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกตลอดทั้งวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากไม่มีการใช้งาน (หรือที่เรียกว่าการเจล)
ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมักจะบ่นว่ามีอาการตึงของข้อต่อเมื่อมีสภาพอากาศที่มีพายุเข้ามา (ซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศ)
ความอ่อนโยนร่วม
เมื่อคลำ (สัมผัส) เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการปวดหรือกดเจ็บโดยเฉพาะบริเวณขอบข้อต่อโครงสร้างบริเวณรอบนอก (กล่าวคือโครงสร้างที่ล้อมรอบข้อต่อ) อาจแสดงความอ่อนโยนเนื่องจากเบอร์อักเสบหรือเอ็นอักเสบที่อยู่ติดกับข้อ
ช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
การสูญเสียช่วงการเคลื่อนไหวตามปกติของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเจ็บปวดการบวมการงอเกร็งและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียกระดูกอ่อนเช่นความผิดปกติของข้อต่อหรือการยับยั้งทางกลของข้อที่เกี่ยวข้องกับร่างกายที่หลวม
อาการบวมร่วม
โรคข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไปไม่ทำให้เกิดอาการบวมหรือมีเลือดออก อาการบวมและการไหลมักเป็นผลมาจากการอักเสบหรือการบาดเจ็บ
การขยายข้อต่อ
การขยายข้อเป็นลักษณะของโรคข้อเข่าเสื่อมและอาจเกี่ยวข้องกับการขยายตัวของกระดูกหรือการไหลของข้อต่อ การขยายตัวของข้อต่อเป็นเรื่องปกติมากกับโรคข้อเข่าเสื่อมของมือโดยเฉพาะอย่างยิ่ง DIP (ข้อต่อระหว่างหน้าท้องส่วนปลาย) และ PIP (ข้อต่อระหว่างหน้า) ของมือ
การก่อตัวของ osteophytes (ผลพลอยได้ของกระดูกหรือเดือยกระดูก) ซึ่งสามารถรู้สึกได้ใต้ผิวหนังในบริเวณข้อต่อใด ๆ ก็อาจส่งผลให้เกิดการเติบโตของกระดูกหรือการขยายตัวของข้อต่อ โหนดของ Heberden และโหนดของ Bouchard เป็นลักษณะของโรคข้อเข่าเสื่อม อาการที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมมักไม่อักเสบและไม่เกี่ยวข้องกับรอยแดงหรือความอบอุ่น
เครปิทัส
การเคลื่อนไหวแบบแอคทีฟหรือแบบพาสซีฟของข้อต่อใด ๆ ที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมอาจทำให้เกิดเสียงแตกหรือความรู้สึกบด (crepitus) ความรู้สึกอาจได้ยินหรือชัดเจน สภาพนี้เกิดจากพื้นผิวข้อต่อที่ผิดปกติหรือขรุขระซึ่งโดยปกติจะเรียบหรือมีเศษภายในข้อต่อ
ความผิดปกติของข้อต่อหรือความผิดปกติของข้อต่อ
การสูญเสียกระดูกอ่อนอย่างรุนแรงในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอาจส่งผลให้เกิดการผิดรูปหรือผิดรูปได้
ความผิดปกติมักเกิดขึ้นกับข้อเข่าเสื่อม เข่าที่มีการจัดแนวตามปกติมีแกนรับน้ำหนักอยู่บนเส้นที่พาดลงมาตรงกลางขา เมื่อหัวเข่าไม่อยู่ในแนวเดียวกันอาจเป็น varus หรือ valgus (ก้มขาหรือเข่าตามลำดับ)
ความผิดปกติของ Varus เกิดขึ้นได้กับโรคข้อเข่าเสื่อมที่รุนแรง แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง โรคข้อเข่าเสื่อมในช่องตรงกลางมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ varus ในขณะที่โรคข้อเข่าเสื่อมด้านข้างมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ valgus
ความไม่มั่นคงร่วม
ข้อต่อที่ไม่มั่นคงอาจเกิดจากอาการปวดข้อข้อตึงหรือความผิดปกติของข้อต่อ ความไม่เสถียรอาจทำให้คุณรู้สึกว่าข้อต่อที่รับน้ำหนักจะหักหรือหลุดออก นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ข้อต่อล็อคซึ่งส่งผลต่อความมั่นคง
การอักเสบเฉพาะที่
โรคข้อเข่าเสื่อมไม่ใช่โรคที่มีการอักเสบตามระบบ ในขณะที่อาจมีการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนหรือมีเลือดออก แต่การอักเสบจะถูกแปลในโรคข้อเข่าเสื่อมและมีผลกระทบน้อยกว่าเมื่อเทียบกับโรคข้ออักเสบชนิดอักเสบ
อาการที่หายาก
ขึ้นอยู่กับว่าข้อต่อใดได้รับผลกระทบคุณอาจมีอาการอื่น ๆ ที่มักไม่ควรนึกถึงเมื่อคุณคิดว่า "โรคข้ออักเสบ" อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นเมื่อโรคข้อเข่าเสื่อมมีผลต่อคอหรือกระดูกสันหลัง
อาการผิดปกติของโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ :
- อาการชาและการรู้สึกเสียวซ่าที่แขนหรือขา
- ความอ่อนแอของแขนหรือขา
- ปวดศีรษะที่ส่วนกลางที่ด้านหลังศีรษะ
- ความเจ็บปวดที่แผ่ออกมาจากสะบักลงมาที่แขน
ยังมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ดังนั้นคุณควรพาพวกเขาไปพบแพทย์เสมอเพื่อที่คุณจะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ภาวะแทรกซ้อน
โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าดังนั้นความเสียหายของข้อต่อจึงแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อโรคข้อเข่าเสื่อมดำเนินไปความเจ็บปวดตึงและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ก็เช่นกัน คุณอาจพบว่าการทำสิ่งต่างๆเช่นปลดกระดุมเสื้อเชิ้ตขับรถหรือเข้า - ออกจากเตียงทำได้ยากขึ้น
หากโรคข้อเข่าเสื่อม จำกัด การเคลื่อนไหวของคุณอย่างมีนัยสำคัญการดำเนินชีวิตที่ไม่อยู่นิ่งอาจนำไปสู่ น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น. การมีน้ำหนักเกินไม่เพียง แต่ทำให้โรคข้อเข่าเสื่อมแย่ลงเท่านั้น แต่ยังสามารถนำไปสู่โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจในระยะยาวได้อีกด้วยการออกกำลังกายอย่างอ่อนโยนเหมาะอย่างยิ่งเพื่อต่อสู้กับปัญหานี้
ปัญหาอีกประการหนึ่งที่พัฒนาเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมคือ เพิ่มความเสี่ยงในการล้มความไม่มั่นคงของข้อต่อกล้ามเนื้ออ่อนแรงและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด จะลดการทรงตัวและทำให้จับตัวได้ยากขึ้น หากคุณหกล้มคุณมีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บเช่นกระดูกหัก
แพทย์ของคุณสามารถช่วยสร้างแผนการรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งจะช่วยลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
บางคนปวดข้อและตึงจนถึงอายุปกติดังนั้นพวกเขาจึงไม่ปรึกษาอาการกับแพทย์ ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตามการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมอย่างเป็นทางการก็คุ้มค่าเพราะสามารถจัดการได้และลดความเจ็บปวดของคุณ แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา แต่การรักษาในระยะแรกสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคนี้ได้
ไม่ว่าคุณจะอายุเท่าไหร่หากคุณมีอาการเหล่านี้คุณควรไปพบแพทย์:
- อาการปวดข้อที่กินเวลานานกว่าหลายวัน
- ความเจ็บปวดหรือความตึงที่เกิดขึ้นและดำเนินไปในช่วงหลายสัปดาห์
- อาการปวดข้อที่ไม่ได้รับการบรรเทาจากยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือกลับมาหลังจากหยุดยาดังกล่าว
- ปวดตึงอักเสบหรือเสียงดังเอี๊ยดซึ่งคุณไม่แน่ใจสาเหตุหรือว่าเกี่ยวข้องกับคุณ
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมแล้วควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากโรคข้อเข่าเสื่อมของคุณแย่ลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งระวัง:
- เพิ่มความเจ็บปวดหรือบด
- สัญญาณของกระดูกเดือย (กระแทกที่ข้อต่อ)
- ข้อต่อที่ดูไม่ตรงแนว
- ล็อคร่วม