เนื้อหา
- osteosarcoma คืออะไร?
- สาเหตุของ osteosarcoma คืออะไร?
- อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ osteosarcoma?
- อาการของ osteosarcoma คืออะไร?
- osteosarcoma วินิจฉัยได้อย่างไร?
- การรักษา osteosarcoma
- แนวโน้มระยะยาวสำหรับบุคคลที่เป็นโรคกระดูกพรุน
osteosarcoma คืออะไร?
Osteosarcoma เป็นมะเร็งกระดูกชนิดหนึ่งที่มักเกิดในเซลล์สร้างกระดูกที่สร้างกระดูก มักเกิดในเด็กวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว มีรายงานผู้ป่วย osteosarcoma รายใหม่ประมาณ 800 รายต่อปีในสหรัฐอเมริกาในกรณีเหล่านี้ประมาณ 400 รายอยู่ในเด็กและวัยรุ่น มักเกิดขึ้นในเพศชายมากกว่าเพศหญิงเล็กน้อย
Osteosarcoma มักเกิดขึ้นในกระดูกยาวรอบ ๆ เข่า ไซต์อื่น ๆ ของ osteosarcoma ได้แก่ ขาส่วนบนหรือกระดูกต้นขาขาส่วนล่างกระดูกต้นแขนหรือกระดูกใด ๆ ในร่างกายรวมถึงกระดูกเชิงกรานไหล่และกะโหลกศีรษะ
Osteosarcoma อาจเติบโตเป็นเนื้อเยื่อใกล้เคียงเช่นเส้นเอ็นหรือกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังอาจแพร่กระจายหรือแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดไปยังอวัยวะหรือกระดูกอื่น ๆ ในร่างกาย
สาเหตุของ osteosarcoma คืออะไร?
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ osteosarcoma แต่เชื่อว่าเกิดจากการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอภายในเซลล์กระดูกไม่ว่าจะเป็นกรรมพันธุ์หรือได้รับหลังคลอด
อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ osteosarcoma?
ปัจจัยเสี่ยงที่แนะนำสำหรับ osteosarcoma ได้แก่ :
การเติบโตของวัยรุ่นพุ่งกระฉูด
มีความสูงตามวัย
การรักษาก่อนหน้านี้ด้วยการฉายรังสีสำหรับมะเร็งชนิดอื่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยหนุ่มสาวหรือด้วยปริมาณรังสีสูง
การปรากฏตัวของโรคกระดูกบางชนิด (ไม่เป็นมะเร็ง)
การปรากฏตัวของความผิดปกติที่หายากและถ่ายทอดทางพันธุกรรมเช่นต่อไปนี้:
โรค Li-Fraumeni ความโน้มเอียงในครอบครัวที่หายากในการเป็นมะเร็งหลายชนิด (เช่นมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนมะเร็งเต้านมเนื้องอกในสมอง osteosarcoma และอื่น ๆ ) ที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนที่เป็นยีนยับยั้งเนื้องอก p53 ซึ่งปกติจะควบคุมมะเร็ง
โรค Rothmund-Thompson กลุ่มอาการที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งรวมถึงปัญหาโครงกระดูกผื่นรูปร่างเตี้ยและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเป็นโรคกระดูกพรุน เกิดจากความผิดปกติของยีน REQL4
retinoblastoma กรรมพันธุ์ มะเร็งตาที่มักเกิดในเด็กอายุน้อยกว่า 4 ปี
อาการของ osteosarcoma คืออะไร?
ต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ osteosarcoma อย่างไรก็ตามแต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกัน อาการอาจรวมถึง:
ปวดกระดูกที่ได้รับผลกระทบ
อาการบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
เพิ่มความเจ็บปวดด้วยกิจกรรมหรือการยก
Limping
ลดการเคลื่อนไหวของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
อาการของ osteosarcoma อาจคล้ายกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ พูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเสมอเพื่อรับการวินิจฉัย
osteosarcoma วินิจฉัยได้อย่างไร?
นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายที่สมบูรณ์แล้วขั้นตอนการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
การทดสอบการถ่ายภาพหลายครั้งของเนื้องอกและตำแหน่งของการแพร่กระจายที่เป็นไปได้เช่น:
เอ็กซ์เรย์ การทดสอบวินิจฉัยที่ใช้ลำแสงพลังงานแม่เหล็กไฟฟ้าที่มองไม่เห็นเพื่อสร้างภาพของเนื้อเยื่อภายในกระดูกและอวัยวะบนแผ่นฟิล์ม
สแกนกระดูก วิธีการถ่ายภาพนิวเคลียร์เพื่อประเมินการเสื่อมสภาพและ / หรือการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ เพื่อตรวจหาโรคกระดูกและเนื้องอกและหาสาเหตุของอาการปวดกระดูกหรือการอักเสบ
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ขั้นตอนที่ใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่ความถี่วิทยุและคอมพิวเตอร์ร่วมกันเพื่อสร้างภาพอวัยวะและโครงสร้างภายในร่างกายโดยละเอียด การทดสอบนี้ทำเพื่อกำหนดมวลที่เห็นใน X-ray ได้ดีขึ้นและเพื่อค้นหาการแพร่กระจายของเนื้องอกในบริเวณใกล้เคียง
การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (เรียกอีกอย่างว่าการสแกน CT หรือ CAT) นี่คือการทดสอบการถ่ายภาพที่ใช้รังสีเอกซ์และคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดของร่างกาย CT scan จะแสดงรายละเอียดของกระดูกกล้ามเนื้อไขมันและอวัยวะ
การสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) กลูโคส (น้ำตาล) ที่ติดแท็กกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าสู่กระแสเลือด เนื้อเยื่อที่ใช้กลูโคสมากกว่าเนื้อเยื่อปกติ (เช่นเนื้องอก) สามารถตรวจพบได้ด้วยเครื่องสแกน การสแกน PET สามารถใช้เพื่อค้นหาเนื้องอกขนาดเล็กที่แพร่กระจายหรือเพื่อตรวจสอบว่าการรักษาเนื้องอกที่ทราบนั้นได้ผลหรือไม่
การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) การวัดขนาดจำนวนและความสมบูรณ์ของเซลล์เม็ดเลือดที่แตกต่างกันในปริมาตรเฉพาะของเลือด
การตรวจเลือดอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงสารเคมีในเลือด
การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้องอก ขั้นตอนที่นำตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ด้วยเข็มหรือระหว่างการผ่าตัด) ออกจากร่างกายเพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่ามีมะเร็งหรือเซลล์ผิดปกติอื่น ๆ หรือไม่
การรักษา osteosarcoma
การรักษาเฉพาะสำหรับ osteosarcoma จะถูกกำหนดโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยพิจารณาจาก:
อายุสุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์ของคุณ
ประเภทระยะ (ขอบเขต) และตำแหน่งของ osteosarcoma
ความอดทนของคุณสำหรับยาขั้นตอนหรือการบำบัดที่เฉพาะเจาะจง
ความคาดหวังสำหรับการเกิดโรค
ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ
การรักษาอาจรวมถึง:
การผ่าตัด (ตัวอย่างเช่นการตรวจชิ้นเนื้อการผ่าตัดการปลูกถ่ายกระดูก / ผิวหนังขั้นตอนการกู้แขนขาการสร้างใหม่หรือการตัดแขนขา)
เคมีบำบัด
การรักษาด้วยรังสี
การฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึงการบำบัดทางกายภาพและการประกอบอาชีพและการปรับตัวทางจิตสังคม
การฝึกและฝึกขาเทียม
การดูแลแบบประคับประคองสำหรับผลข้างเคียงของการรักษา
ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันและรักษาการติดเชื้อ
ติดตามการดูแลอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษาค้นหาโรคที่เกิดซ้ำและจัดการผลข้างเคียงของการรักษา
ผู้ป่วยจำนวนมากโดยเฉพาะผู้ที่มีเนื้องอกระดับสูงจะได้รับการรักษาแบบผสมผสาน
แนวโน้มระยะยาวสำหรับบุคคลที่เป็นโรคกระดูกพรุน
การพยากรณ์โรคสำหรับ osteosarcoma ขึ้นอยู่กับ:
ขอบเขตของโรค
ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก
ระดับพยาธิสภาพของมะเร็ง
การตอบสนองของเนื้องอกต่อการบำบัด
อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ
ความอดทนต่อยาขั้นตอนหรือการบำบัดเฉพาะของคุณ
พัฒนาการใหม่ในการรักษา
ผู้ที่ได้รับการรักษามะเร็งกระดูกตั้งแต่ยังเป็นเด็กหรือวัยรุ่นอาจเกิดผลหลังการรักษาเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ผลกระทบเหล่านี้เรียกว่าเอฟเฟกต์สาย ชนิดของผลกระทบระยะสุดท้ายที่เกิดขึ้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและวิธีการรักษา
การรักษาบางประเภทอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในภายหลัง หากผลข้างเคียงนี้เกิดขึ้นถาวรอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากหรือไม่สามารถมีบุตรได้ ทั้งชายและหญิงสามารถได้รับผลกระทบ
เช่นเดียวกับโรคมะเร็งใด ๆ การพยากรณ์โรคและการรอดชีวิตในระยะยาวอาจแตกต่างกันไปมากในแต่ละบุคคล แต่ละคนมีเอกลักษณ์เฉพาะตัวและการรักษาและการพยากรณ์โรคมีโครงสร้างตามความต้องการของคุณ การพบแพทย์อย่างทันท่วงทีและการบำบัดเชิงรุกมีความสำคัญต่อการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด การดูแลติดตามผลอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุน ผลข้างเคียงของการฉายรังสีและเคมีบำบัดรวมถึงมะเร็งที่สองอาจเกิดขึ้นได้ในผู้รอดชีวิต มีการค้นพบวิธีการใหม่ ๆ อย่างต่อเนื่องเพื่อปรับปรุงการรักษาและลดผลข้างเคียง