เลือดอุดตันคืออะไร?

เนื้อหา

• อาการลิ่มเลือด
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• การป้องกัน

ก้อนเลือดเรียกอีกอย่างว่าก้อนเลือดคือเลือดที่แข็งตัวหรือจับตัวเป็นก้อน ในขณะที่การแข็งตัวของเลือดเป็นสิ่งสำคัญในบางสถานการณ์ - การรักษาบาดแผลที่ผิวหนังโดยการทำให้ตกสะเก็ดตัวอย่างเช่นลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นภายในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำอาจเป็นอันตรายและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากสิ่งเหล่านี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะที่สำคัญรวมทั้งหัวใจ ปอดและสมอง

อาการลิ่มเลือด

อาการและอาการแสดงของก้อนเลือดขึ้นอยู่กับว่าก้อนเลือดนั้นอยู่ในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำและอยู่ที่ใดของร่างกาย ลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดระดับปานกลางถึงรุนแรงซึ่งพัฒนาได้อย่างรวดเร็วเป็นต้น หากหลอดเลือดดำได้รับผลกระทบอาการปวดมักจะรุนแรงขึ้นและทวีความรุนแรงขึ้นในช่วงหลายชั่วโมงหรือหลายวัน

ก้อนเลือดใด ๆ อาจทำให้เกิดอาการบวมรู้สึกเสียวซ่าอ่อนโยนหรือรู้สึกอบอุ่น

หากหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงสมองอุดตันอาจเกิดอาการทางระบบประสาทเช่นสับสนหรืออัมพาตซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมอง ก้อนเลือดที่ขาอาจทำให้ขาบวมจนเห็นได้ชัดว่ามีขนาดใหญ่กว่าขาอีกข้างและอาจเป็นสัญญาณของ DVT หากก้อนเลือดก่อตัวในหลอดเลือดหัวใจอาการของหัวใจวายรวมทั้งความแน่นที่หน้าอกหรือแขนอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ

สัญญาณและอาการของก้อนเลือด

สาเหตุ

การบาดเจ็บทั้งหมดทำให้หลอดเลือดเสียหาย เมื่อคุณได้รับรอยช้ำนั่นเป็นเพราะเส้นเลือดได้รับความเสียหายทำให้เลือดไหลออกมาและมองเห็นได้ใต้ผิวหนัง ก้อนจะก่อตัวขึ้นภายในเส้นเลือด หากไม่มีกระบวนการนี้การบาดเจ็บเล็กน้อยอาจทำให้เลือดไหลไม่สามารถควบคุมได้

ลิ่มเลือดประกอบด้วยสององค์ประกอบคือเกล็ดเลือดและไฟบริน เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ที่ผลิตในไขกระดูกซึ่งเดินทางไปทั่วกระแสเลือด เมื่อมีเลือดออกเกล็ดเลือดจะเหนียวทำให้เกาะติดกันและผนังหลอดเลือด

ไฟบรินเป็นสารที่มีลักษณะเป็นสายเหนียวยาว เส้นไฟบรินเกาะติดกับผนังหลอดเลือดและรวมตัวกันเป็นก้อนคล้ายเว็บที่เซลล์เม็ดเลือดแดงเข้าไปจับตัวได้ก้อนเลือดประกอบด้วยเกล็ดเลือดและเส้นไฟบรินรวมทั้งเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ติดอยู่ เส้นใยของไฟบรินจะจับเกล็ดเลือดเข้าด้วยกันและรัดก้อนให้แน่นเพื่อให้มันคงที่

กลไกการแข็งตัวของเลือดอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดในลักษณะที่เป็นอันตรายซึ่งเรียกว่าภาวะลิ่มเลือดอุดตัน

หากลิ่มเลือดอุดกั้นหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงหัวใจผลที่ตามมาอาจทำให้หัวใจวายได้ หากเลือดไปเลี้ยงสมองอุดตันอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

หลอดเลือดแดงมีขนาดเล็กลงและเล็กลงเมื่อเคลื่อนออกจากหัวใจดังนั้นก้อนที่เริ่มใกล้หัวใจจะไปอยู่ในเส้นเลือดที่เล็กกว่า สิ่งนี้จะป้องกันไม่ให้เลือดที่มีออกซิเจนไปถึงบริเวณใด ๆ ที่ไปเลี้ยงหลอดเลือดนั้น โรคหลอดเลือดสมองตีบซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่พบบ่อยที่สุดเกิดจากลิ่มเลือดที่เดินทางไปยังสมองและเนื้อเยื่อสมองที่ขาดเลือดและออกซิเจน

ในทางกลับกันหลอดเลือดดำจะมีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อเลือดไหลเข้าสู่หัวใจดังนั้นลิ่มเลือดที่ก่อตัวในหลอดเลือดดำสามารถเดินทางไปยังหัวใจได้ทั้งหมดจากนั้นจะถูกสูบเข้าไปในปอดซึ่งจะทำให้เกิดภาวะที่คุกคามถึงชีวิตที่เรียกว่า เส้นเลือดอุดตันในปอด นอกจากนี้ยังสามารถอยู่ในเส้นเลือดโดยมากมักจะอยู่ที่ขา เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นจะเรียกว่าการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT)

มีปัจจัยเสี่ยงมากมายที่สามารถจูงใจให้คุณพัฒนาก้อนเลือดที่อาจเป็นอันตราย ได้แก่ :

• ภาวะหัวใจห้องบนซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ
• หลอดเลือด, การสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดง
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นการกลายพันธุ์ของปัจจัย V Leiden (FVL)
• ยาบางชนิดเช่นยาเม็ดคุมกำเนิดและยาฮอร์โมนบำบัด
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ)
• หัวใจล้มเหลว
• โรคอ้วน
• โรคหลอดเลือดส่วนปลาย
• การตั้งครรภ์
• การนั่งหรือนอนพักผ่อนเป็นเวลานาน
• สูบบุหรี่
• ศัลยกรรม

ลิ่มเลือดสาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การวินิจฉัย

การตรวจวินิจฉัยที่หลากหลายใช้เพื่อตรวจหาลิ่มเลือดขึ้นอยู่กับอาการของคุณและตำแหน่งที่เป็นไปได้ของก้อน ได้แก่ :

• การตรวจเลือด D-dimer: มาตรการนี้จะวัดสารในเลือดที่สามารถตรวจจับได้ว่ามีกิจกรรมการแข็งตัวของเลือดผิดปกติในกระแสเลือดหรือไม่
• การตรวจเลือด biomarker หัวใจ: นี่คือการตรวจเลือดที่สามารถตรวจจับความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจและใช้ในการวินิจฉัยโรคหัวใจวาย
• อัลตราซาวนด์การบีบอัด: นี่เป็นการทดสอบแบบไม่รุกล้ำที่สามารถทำได้ที่ข้างเตียงและมักมีประโยชน์อย่างมากในการวินิจฉัย DVT
• สแกน V / Q: การสแกนการระบายอากาศและการเจาะเลือด (V / Q scan) ใช้สีย้อมกัมมันตภาพรังสีเพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดและสามารถตรวจสอบได้ว่าเส้นเลือดในปอดถูกอุดกั้นโดยเส้นเลือดในปอด
• การสแกน CT: นี่มักเป็นการทดสอบครั้งแรกที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังมีประโยชน์สำหรับการยืนยันเส้นเลือดในปอด
• การสแกน MRI:การสแกน MRI สามารถใช้เพื่อตรวจหาลิ่มเลือดในหลอดเลือด
• Angiography หรือ venography: เทคนิคเหล่านี้เป็นเทคนิคการใส่สายสวนซึ่งสีย้อมถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดที่สงสัยว่ามีก้อน จากนั้นจะนำรังสีเอกซ์ไปตรวจจับก้อน
• Echocardiography: Echocardiograms ใช้คลื่นเสียงเพื่อรับภาพหัวใจของคุณและมักใช้ในผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดอุดตันที่มีผลต่อหลอดเลือดแดงโดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองอุดตัน ในการเข้าไปในหลอดเลือดแดงในเกือบทุกกรณีเส้นเลือดอุดตันจะต้องเกิดขึ้นภายในหัวใจหรือเดินทางผ่านหัวใจ

วิธีการวินิจฉัยลิ่มเลือด

การรักษา

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกันและรักษาลิ่มเลือดแม้ว่าการผ่าตัดอาจได้รับการพิจารณาสำหรับบางคน ยาที่ใช้ในการรักษาลิ่มเลือด ได้แก่ :

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: สิ่งเหล่านี้ยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของเลือดอย่างน้อยหนึ่งกลุ่มซึ่งเป็นกลุ่มของโปรตีนในเลือดที่มีหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด
• ยาต้านเกล็ดเลือด:ยาเหล่านี้ใช้เพื่อลด "ความเหนียว" ของเกล็ดเลือดซึ่งเป็นองค์ประกอบของเลือดเล็ก ๆ ที่สร้างนิวเคลียสของก้อนเลือด โดยการยับยั้งความสามารถของเกล็ดเลือดในการจับกันเป็นก้อนยาเหล่านี้จะยับยั้งการแข็งตัวของเลือด
• ยา thrombolytic: ยาที่มีฤทธิ์แรงเหล่านี้หรือที่เรียกว่ายาละลายลิ่มเลือดหรือ "ยาละลายลิ่มเลือด" จะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อละลายลิ่มเลือดที่อยู่ระหว่างการก่อตัว โดยส่วนใหญ่การใช้ยานี้จะ จำกัด เฉพาะผู้ป่วยที่อยู่ในช่วงไม่กี่ชั่วโมงแรกของอาการหัวใจวายเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดสมองเพื่อพยายามเปิดหลอดเลือดแดงที่อุดตันอีกครั้งและป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่อถาวร

วิธีการรักษาลิ่มเลือด

การป้องกัน

บางส่วนของกลยุทธ์ในการป้องกันการอุดตันของเลือดเป็นวิธีที่แนะนำสำหรับสุขภาพโดยรวมและสุขภาพที่แข็งแรง

ออกกำลังกายเป็นประจำรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดีและหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ คำแนะนำหลังมีความสำคัญอย่างยิ่งในเรื่องลิ่มเลือดเนื่องจากอาจทำให้เกิดการอักเสบที่ส่งเสริมการเกิดลิ่มเลือด

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาการเรื้อรังที่คุณได้รับการจัดการอย่างเหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งความกังวลเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดและหลีกเลี่ยงการนั่งเป็นเวลานานให้มากที่สุด

วิธีป้องกันเลือดอุดตัน

คำจาก Verywell

ลิ่มเลือดอาจเป็นอันตรายได้ดังนั้นหากคุณพบอาการที่คิดว่าอาจบ่งบอกถึงก้อนเลือดให้โทรปรึกษาแพทย์ทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉิน โชคดีที่มียาหลายชนิดที่สามารถป้องกันและรักษาลิ่มเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

สิ่งอุดตันสามารถคุกคามชีวิตได้ รู้ว่าเมื่อใดควรดำเนินการอย่างรวดเร็ว