ความผิดปกติของการนอนหลับทั่วไป

เนื้อหา

• นอนไม่หลับ
• นอนกรนและหยุดหายใจขณะหลับ
• Parasomnias
• อัมพาตจากการนอนหลับ
• โรคขาอยู่ไม่สุข
• ความผิดปกติของจังหวะ Circadian
• Narcolepsy
• โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
• เจ็ตแล็ก
• โรคอารมณ์ตามฤดูกาล

ความผิดปกติของการนอนหลับอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตของคุณและผู้คนนับล้านก็อาศัยอยู่ร่วมกับพวกเขา พวกเขาสามารถสร้างคืนที่น่าผิดหวังตอนเช้าที่ยากลำบากและการทำงานที่บกพร่องตลอดทั้งวัน

ความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• นอนไม่หลับ
• นอนกรนและหยุดหายใจขณะหลับ
• Parasomnias
• อัมพาตจากการนอนหลับ
• โรคขาอยู่ไม่สุข
• ความผิดปกติของ Circadian
• Narcolepsy

ความผิดปกติอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการรบกวนการนอนหลับอย่างเด่นชัด ได้แก่ :

• โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
• เจ็ทแล็ก
• โรคอารมณ์ตามฤดูกาล (SAD)

ความผิดปกติของการนอนหลับอาจเกิดจากปัจจัยทางร่างกายหรือจิตใจ เกือบ 100 รายการที่แตกต่างกันได้รับการยอมรับและกำหนดโดยชุมชนทางการแพทย์

นอนไม่หลับ

โรคนอนไม่หลับเป็นความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อยที่สุดซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ประมาณ 10% ที่เป็นโรคเรื้อรังและร้อยละ 25 ของผู้ใหญ่อย่างรุนแรงมันทำให้คุณนอนหลับไม่เพียงพอจนรู้สึกได้พักผ่อนและทำให้คุณหาวทั้งวัน

อาการนอนไม่หลับมีหลายรูปแบบ บางคนมีปัญหาในการนอนหลับซึ่งหมายถึงการใช้เวลานอนมากกว่า 20 ถึง 30 นาทีก่อนที่จะหลับ คนอื่นตื่นบ่อยและไม่สามารถกลับไปนอนได้

อาการนอนไม่หลับอาจเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลัน (ระยะสั้น) หรือเรื้อรัง (ระยะยาว) คุณสามารถได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนอนไม่หลับเรื้อรังหากปัญหาของคุณเกิดขึ้นอย่างน้อยสามคืนต่อสัปดาห์เป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน

มีอาการนอนไม่หลับประเภทอื่น ๆ อีกหลายประเภทรวมถึงโรคนอนไม่หลับที่ร้ายแรงถึงชีวิตในครอบครัวซึ่งเป็นประเภทที่หายากซึ่งตามชื่อของมันมักจะทำงานในครอบครัวและสามารถทำให้คนไม่สามารถนอนหลับได้นานพอที่จะคุกคามหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้

การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการนอนไม่หลับหลายประเภท ได้แก่ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาสำหรับการนอนไม่หลับ (CBTI) และการใช้ยานอนหลับอย่าง จำกัด

นอนกรนและหยุดหายใจขณะหลับ

การนอนกรนอาจดูไม่เป็นพิษเป็นภัย มันเกิดขึ้นเนื่องจากลำคอปิดระหว่างการนอนหลับ หากการปิดคอไม่ดีพอที่จะตัดการหายใจออกไปสักสองสามวินาทีการนอนกรนจะเป็นลูกพี่ลูกน้องที่ร้ายแรงกว่าคือภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งเป็นอาการทางการแพทย์ที่เรื้อรังและอาจร้ายแรง

ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจหยุดหายใจเป็นเวลา 10 วินาทีหรือนานกว่านั้นหลายครั้งต่อชั่วโมง นั่นทำให้ระดับออกซิเจนในเลือดของคุณลดลงและเมื่อร่างกายของคุณรู้สึกได้ว่าเกิดขึ้นมันจะดึงคุณออกจากการนอนหลับสนิทเพื่อให้คุณหายใจได้อีกครั้ง

การหยุดหายใจขณะหยุดหายใจอาจเกิดจากการอุดกั้นของทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งเรียกว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น หรือโดยสมองล้มเหลวเป็นระยะเพื่อให้คุณหายใจซึ่งเรียกว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลาง (เพราะเกิดจากระบบประสาทส่วนกลาง)

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการนอนหลับที่ไม่ดีซึ่งนำไปสู่อาจทำให้เกิดและทำให้เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ แย่ลงเช่นความดันโลหิตสูงหัวใจล้มเหลวและโรคเบาหวานนอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงเช่นหัวใจวายหรือหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักได้รับการวินิจฉัยจากการศึกษาการนอนหลับหรือที่เรียกว่า polysomnography ข่าวดีก็คือคุณมีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพให้เลือก

Parasomnias

จากภาษาละตินแปลว่า "นอนหลับ" พาราซอมเนียเป็นความผิดปกติของการนอนหลับที่มีลักษณะพฤติกรรมการนอนหลับที่ผิดปกติ

Parasomnias เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่ผิดปกติพฤติกรรมหรือทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นกับระยะการนอนหลับที่เฉพาะเจาะจงรูปแบบทั่วไป ได้แก่ :

• ความหวาดกลัวในการนอนหลับ
• ละเมอ
• นอนกิน
• นอนหลับ
• ความผิดปกติของพฤติกรรมการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM)

อย่างไรก็ตามพฤติกรรมที่เป็นไปได้หลายอย่างสามารถเกิดขึ้นได้ในขณะที่บุคคลนั้นยังคงหลับอยู่

สาเหตุพื้นฐานของการเป็นพยาธิอาจเป็นภาวะการนอนหลับอื่น ๆ เช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ในกรณีนั้นการรักษาสภาพพื้นฐานอาจหยุดพฤติกรรมได้

การรักษาอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• ข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยเช่นการล็อกประตูและหน้าต่างที่น่ากลัวในกรณีที่เดินละเมอ
• ยารวมถึงเมลาโทนินหรือโคลนาซีแพม

อัมพาตจากการนอนหลับ

ลองนึกภาพว่าตื่นขึ้นมาในตอนเช้าและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ อย่างที่คุณคิดว่าอัมพาตจากการนอนหลับอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว!

อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ระหว่างการนอนหลับและการตื่นนอนไม่ว่าคุณจะง่วงนอนหรือตื่นขึ้นมา บางคนมีภาพหลอนที่น่ากลัวเช่นคนแปลกหน้ายืนอยู่เหนือคุณและพยายามทำร้ายคุณหรือทำให้สับสนแม้ว่าจะเป็นเรื่องธรรมดาเพราะคุณอาจคิดว่ามีบางอย่างเกิดขึ้นโดยที่ไม่ได้เป็นเช่นนั้น

อัมพาตจากการนอนหลับเป็นเรื่องปกติธรรมดาซึ่งส่งผลกระทบต่อคนปกติประมาณ 25% อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต นอกจากนี้ยังอาจเป็นอาการของโรคลมบ้าหมู โดยทั่วไปแล้วตอนต่างๆจะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีเนื่องจากสมองของคุณตื่นขึ้นมาตามธรรมชาติหรือหลับไปอย่างเต็มที่

แค่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นก็ทำให้อาการนี้น่ากลัวน้อยลง ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งยาต้านอาการซึมเศร้าเพื่อลดความถี่ของอาการอัมพาต

โรคขาอยู่ไม่สุข

โรคขาอยู่ไม่สุข (RLS) เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของระบบประสาทที่มีลักษณะไม่พึงประสงค์ที่ขาที่เกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการเคลื่อนไหว ความรู้สึกเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ปวดเมื่อย
• การเผาไหม้
• รู้สึกเสียวซ่า
• เหมือนแมลงคลานที่ขา

โดยทั่วไปอาการจะเกิดขึ้นเมื่อคุณพักผ่อนนอนหลับหรือพยายามจะหลับ พวกเขาอาจทำให้หลับยากทำให้คุณหลับสนิทหรือปลุกคุณจากการหลับใหล ผลสุดท้ายมักจะพักผ่อนอย่างมีคุณภาพน้อยเกินไป

การขยับขาสามารถช่วยบรรเทาความรู้สึกได้ การยืดกล้ามเนื้อเดินหรือถูขาอาจเป็นทางเลือกที่ดี

RLS มีสาเหตุหลายประการเช่นการขาดธาตุเหล็กการตั้งครรภ์และโรคอ้วน อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่นที่เรียกว่าการเคลื่อนไหวแขนขาของการนอนหลับเป็นระยะ (PLMS)

การรักษา RLS ได้แก่ การเปลี่ยนธาตุเหล็ก (หากเป็นสาเหตุของการขาด) หรือยา

ความผิดปกติของจังหวะ Circadian

ความผิดปกติของจังหวะ Circadian เป็นภาวะที่อาจเป็นผลมาจากนาฬิกาชีวภาพภายในของคุณไม่ตรงกับสัญญาณบอกเวลาภายนอกรวมถึงวงจรแสงมืดตามธรรมชาติ

สาเหตุของการไม่ซิงค์อาจรวมถึง:

• ตาบอดทั้งหมด
• เปลี่ยนงานหรือเจ็ตแล็ก
• ดาวน์ซินโดรมขั้นสูงหรือล่าช้า

ความไม่ตรงกันอาจทำให้นอนไม่หลับหรือง่วงนอนมากเกินไป (hypersomnia) ในเวลาที่ไม่เหมาะสม

การรักษารวมถึงการเปิดรับแสงตามกำหนดเวลาอย่างเหมาะสมเมลาโทนินและการปฏิบัติตามกำหนดเวลานอนหลับเป็นประจำ

Narcolepsy

Narcolepsy เป็นความผิดปกติของการนอนหลับโดยมีอาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปสิ่งนี้อาจลึกซึ้งและอาจนำไปสู่การหลับในสถานการณ์ที่ไม่เหมาะสมเช่นขณะทำงานหรือขับรถ 

มักมาพร้อมกับอาการเพิ่มเติมเหล่านี้:

• Cataplexy: มักถูกอธิบายว่า "สูญเสียกล้ามเนื้ออย่างกะทันหัน" สิ่งที่ cataplexy ทำคือทำให้ร่างกายคุณทรุดลงโดยมักจะตอบสนองต่อสิ่งต่างๆเช่นการตกใจตื่นเต้นหัวเราะหรือมีอารมณ์รุนแรงหากคุณยืนอยู่หัวเข่าของคุณอาจหักหรือคุณอาจล้มลงกับพื้นและไม่สามารถขยับได้สักครู่
• อัมพาตจากการนอนหลับ: ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นนี่คือการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เมื่อตื่นหรือขณะหลับซึ่งในระหว่างที่คุณตื่นตัวเต็มที่
• ภาพหลอน Hypnagogic:นี่คือภาพหลอนที่เกิดขึ้นในขณะที่คุณพยายามจะหลับ ราวกับว่าคุณกำลังฝันในขณะเดียวกันก็ตื่นตัวและตระหนักถึงสิ่งรอบข้างด้วย พวกเขามักจะน่ากลัวและอาจรวมถึงความรู้สึกทางสายตาการได้ยินหรือการสัมผัส

ภาวะที่น่ากลัวและเป็นอันตรายอย่างจริงจังนี้เชื่อว่าเกิดจากการขาดสารเคมีในสมองที่เรียกว่าไฮโปเครตินซึ่งช่วยให้รู้สึกตื่นตัวและรักษากล้ามเนื้อ การขาดนี้อาจเกิดจากกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองพันธุกรรมเนื้องอกในสมองหรือรอยโรคหรือความเสียหายอื่น ๆ ต่อสมอง

Narcolepsy ได้รับการรักษาด้วยยา ได้แก่ :

• สารกระตุ้นเพื่อให้คุณตื่นตัวในระหว่างวัน
• โซเดียมออกซีเบต (Xyrem) เพื่อปรับปรุงการนอนหลับ
• ยากล่อมประสาทถึงอาการปานกลาง

โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง

อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (CFS หรือ ME / CFS) ไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นโรคการนอนหลับ แต่มีหลายอย่างที่เหมือนกันกับพวกเขา โดดเด่นด้วย:

• ความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้เป็นเวลานานและรุนแรง
• ความเหนื่อยล้าและการขาดพลังงานที่ไม่ได้รับการปรับปรุงจากการพักผ่อน
• อาการที่อาจเกิดขึ้นหลายสิบอย่างที่อาจแย่ลงจากกิจกรรมทางร่างกายหรือจิตใจ (เรียกว่าอาการวิงเวียนศีรษะหลังออกแรง)

โรคนี้มักถูกอธิบายว่ามาพร้อมกับไข้หวัดและไม่ดีขึ้น อาจรุนแรงและไร้ความสามารถทำให้บางคนไม่สามารถลุกจากเตียงได้

ยังคงต้องเรียนรู้มากมายเกี่ยวกับ ME / CFS แต่เชื่อว่าสาเหตุ ได้แก่ :

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
• ระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติ
• การติดเชื้อบางอย่าง
• การสัมผัสกับสารพิษ

ME / CFS เป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ รวมถึงภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับและบางครั้งอาจมีอาการง่วงนอนก่อนที่จะพิจารณา

การรักษาอาจรวมถึง:

• ยากล่อมประสาท (เพื่อแก้ไขความไม่สมดุลของระบบประสาท)
• สารกระตุ้น
• ยาต้านไวรัสหรือเชื้อรา
• อาหารเสริม
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมและการบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่ให้คะแนน (ซึ่งเป็นแนวทางที่มีการถกเถียงกันมาก)

เจ็ตแล็ก

อาการเจ็ตแล็กเป็นภาวะชั่วคราวที่เกิดจากการเดินทางข้ามโซนเวลาอย่างรวดเร็วซึ่งอาจเกิดขึ้นกับการเดินทางด้วยเครื่องบินเป็นเวลานาน อาจทำให้คุณมีอาการที่เกิดจากการหยุดชะงักของจังหวะ circadian ภายในของคุณ ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• นอนไม่หลับ
• คลื่นไส้

อาการเจ็ตแล็กอาจได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปโดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งวันสำหรับแต่ละเขตเวลาที่คุณเดินทางผ่าน ตัวอย่างเช่นหากคุณเดินทางจากนิวยอร์กไปแคลิฟอร์เนียคุณควรจะรู้สึกดีขึ้นในอีกประมาณสามวัน

โรคอารมณ์ตามฤดูกาล

โรคอารมณ์แปรปรวนตามฤดูกาล (SAD) เป็นโรคซึมเศร้าที่เกิดขึ้นอีกโดยมีรูปแบบตามฤดูกาล อาการที่โดดเด่นของมันคืออาการซึมเศร้าที่สำคัญและมักจะมีอาการง่วงนอนมากเกินไปในช่วงฤดูหนาว

SAD มักได้รับการปฏิบัติโดยการใช้กล่องไฟซึ่งจำลองแสงแดดเพื่อยืดระยะเวลาที่คุณต้องเผชิญกับแสงแดด การรักษาอื่น ๆ ได้แก่ :

• ออกกำลังกาย
• ยาซึมเศร้า
• จิตบำบัด

คำจาก Verywell

หากคุณรู้สึกว่ามีอาการของโรคการนอนหลับให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจแนะนำให้คุณไปพบแพทย์ด้านการนอนหลับที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการเพื่อทำการประเมินหรือทดสอบ การวินิจฉัยและการบำบัดที่มีประสิทธิภาพอาจทำให้คุณนอนหลับและรู้สึกดีขึ้นในเวลาไม่นาน