การผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้องเพื่อการทำงาน: ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้

เนื้อหา

• การผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้องเพื่อการทำงานคืออะไร?
• วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดไซนัส
• วิธีการเตรียม
• สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด
• การกู้คืน
• คำจาก Verywell

การผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้องเพื่อการทำงาน (FESS) หรือที่เรียกกันง่ายๆว่าการผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้องเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดที่ใช้เพื่อล้างสิ่งอุดตันในรูจมูกและทำให้หายใจได้ง่ายขึ้น การผ่าตัดอาจจำเป็นสำหรับผู้ที่เป็นโรคไซนัสอักเสบกำเริบ (การติดเชื้อไซนัส) ความผิดปกติของไซนัสหรือการเติบโตที่ผิดปกติในไซนัสซึ่งการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดล้มเหลว

FESS ยังสามารถใช้เพื่อกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากรูจมูกรักษาอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทตาหรือเบ้าตาหรือปลดบล็อกท่อน้ำตา

แม้ว่าจะได้ผลในหลาย ๆ กรณีการผ่าตัดไซนัสมีความเสี่ยงและต้องพักฟื้นเป็นเวลานาน

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของไซนัสอักเสบ

การผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้องเพื่อการทำงานคืออะไร?

ตามชื่อของมันการผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้องเพื่อการทำงานเป็นรูปแบบของการผ่าตัดที่ใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นเพื่อดูภายในโพรงไซนัสโดยไม่ต้องเปิดผิวหนัง กล้องเอนโดสโคปมีกล้องขนาดเล็กที่ส่งภาพสดไปยังจอภาพวิดีโอซึ่งภาพนี้จะช่วยกำหนดตำแหน่งเครื่องมือผ่าตัดโดยศัลยแพทย์

การส่องกล้องถูกนำมาใช้ในการผ่าตัดไซนัสตั้งแต่ช่วงต้นศตวรรษที่ 20 แต่ขั้นตอน FESS ได้รับการเผยแพร่อย่างเป็นทางการโดยนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยจอห์นฮอปกินส์ในปี 2528

FESS สามารถใช้ได้กับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ โดยมากจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ซึ่งมักจะร่วมกับยากล่อมประสาททางหลอดเลือดดำเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายและกระตุ้นให้ "นอนหลับสนิท"

ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการอุดตันการผ่าตัดไซนัสแบบส่องกล้องอาจใช้เวลาหนึ่งถึงสี่ชั่วโมงในการดำเนินการ

ข้อห้าม

FESS มีประสิทธิภาพอย่างมากในการรักษาไซนัสอักเสบที่ทนไฟ (ทนต่อการรักษา) แต่มีบางกรณีที่ขั้นตอนอาจไม่เหมาะสม โดยทั่วไป FESS มีข้อห้ามในผู้ที่มีสองเงื่อนไขต่อไปนี้:

• ฝีในวงโคจร (การติดเชื้อที่รุนแรงของเบ้าตาทำให้มีหนองและของเหลวในกระเป๋า)
• เนื้องอกที่บวมของ Pott (ฝีที่หายากที่เกิดจากการติดเชื้อที่กระดูกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า osteomyelitis)

สำหรับเงื่อนไขเช่นนี้การผ่าตัดแบบเปิดอาจเหมาะสมกว่า

ควรใช้ FESS ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มีเลือดออกผิดปกติเช่นฮีโมฟีเลีย

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทั้งหมด FESS มีความเสี่ยงต่อสุขภาพ นอกเหนือจากความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัดและการระงับความรู้สึกแล้ว FESS อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดต่อไปนี้:

• เลือดออกทางจมูกอย่างรุนแรง (ซึ่งอาจต้องยุติการผ่าตัดและในบางกรณีต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล)
• ของเหลวในไขสันหลังรั่ว (ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หาก ethmoid sinus ที่อยู่ตรงกลางใบหน้าแตกออกโดยไม่ได้ตั้งใจ)
• การเจาะทะลุ (การแตกโดยไม่ได้ตั้งใจของกระดูกอ่อนที่แยกรูจมูก)
• การสูญเสียการมองเห็น (เกิดจากการบาดเจ็บที่เส้นประสาทตา)
• วิสัยทัศน์คู่ (เกิดจากการบาดเจ็บที่เส้นประสาทตาหรือตาเอง)
• การสูญเสียกลิ่นหรือรสชาติอย่างถาวร (ตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรง)

วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดไซนัส

FESS ใช้เพื่อรักษาสภาวะที่ทำให้การไหลเวียนของอากาศผ่านรูจมูกลดลง รูจมูกเป็นระบบที่เชื่อมต่อกันของโพรงในกะโหลกศีรษะซึ่งประกอบด้วย รูจมูกขากรรไกร ในแก้ม ethmoid ไซนัส ระหว่างดวงตา ไซนัสสปินอยด์ ระหว่างคิ้วและดั้งจมูกส่วนบนและ รูจมูกด้านหน้า ที่หน้าผาก

มีหลายสภาวะที่อาจทำให้การไหลเวียนของอากาศในโพรงเหล่านี้ลดลงรวมถึงการแพ้การติดเชื้อความผิดปกติของโครงสร้างและมวลเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ

FESS ถูกระบุเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถบรรเทาอาการไซนัสที่ทำให้คุณภาพชีวิตของบุคคลลดลง

FESS สามารถใช้เพื่อรักษาเงื่อนไขต่อไปนี้หรือทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• Choanal atresia (ความพิการ แต่กำเนิดทำให้ไซนัสอุดตัน)
• ไซนัสอักเสบเรื้อรังหรือกำเริบ
• Dacryocystorhinostomy (การสร้างท่อน้ำตาใหม่)
• กำเดา (เลือดกำเดาไหล)
• การกำจัดสิ่งแปลกปลอม
• การบีบอัดเส้นประสาทตา
• Polypectomy (การกำจัดติ่งเนื้อจมูก)
• Septoplasty (ซ่อมแซมกะบังเบี่ยงเบน)
• ไซนัส mucoceles (ซีสต์ไซนัส)
• การกำจัดเนื้องอก (ทั้งที่เป็นพิษเป็นภัยและมะเร็งบางชนิด)

การประเมินผลก่อนการผ่าตัด

หากมีการระบุการผ่าตัดไซนัสแพทย์อาจทำการทดสอบก่อนการผ่าตัดเพื่อกำหนดแผนการผ่าตัด การถ่ายภาพมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากโพรงไซนัสอยู่ใกล้กับดวงตาสมองและหลอดเลือดแดงใหญ่หลาย ๆ การถ่ายภาพช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถทำแผนที่โครงสร้างเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงได้

การทดสอบก่อนการผ่าตัดอาจรวมถึง:

• การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) (เทคนิคการถ่ายภาพที่ประกอบด้วยภาพเอ็กซ์เรย์หลายภาพ)
• รอยเปื้อนจมูกและวัฒนธรรม (เพื่อระบุการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อรา)
• การทดสอบการดมกลิ่น (เพื่อวัดว่าคุณได้กลิ่นแค่ไหน)

อาจต้องมีการตรวจร่างกายและทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณพร้อมสำหรับการผ่าตัดและการระงับความรู้สึก

วิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อไซนัส

วิธีการเตรียม

หากมีการระบุการผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้องคุณจะได้พบกับผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกล่วงหน้าที่เรียกว่าโสตศอนาสิกแพทย์ที่มีคุณสมบัติเพียงพอในการทำขั้นตอนนี้ แพทย์จะตรวจสอบผลลัพธ์ก่อนการผ่าตัดกับคุณและหารือเกี่ยวกับการผ่าตัดโดยละเอียดรวมถึงสิ่งที่คุณต้องทำก่อนและหลังการผ่าตัด

สถานที่

โดยทั่วไป FESS จะดำเนินการเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมเฉพาะทาง ห้องผ่าตัดจะติดตั้งอุปกรณ์มาตรฐานที่ใช้ในการผ่าตัดรวมทั้งเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนเพื่อตรวจสอบออกซิเจนในเลือดของคุณและเครื่องช่วยหายใจเพื่อให้ออกซิเจนเสริมหากจำเป็น

การผ่าตัดส่องกล้องจมูกทำได้โดยใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นหรือแบบแข็งที่เชื่อมต่อกับจอภาพวิดีโอฟีดสด นอกจากนี้ยังมีเครื่องมือผ่าตัดที่ออกแบบมาเป็นพิเศษที่สามารถวนรอบทางเดินของไซนัสรวมทั้งมีดคีมรีเทรคเตอร์และอุปกรณ์ไฟฟ้า

สิ่งที่สวมใส่

คุณจะต้องเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลสำหรับการผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้องดังนั้นควรสวมใส่สิ่งที่สะดวกสบายเพื่อให้เข้าและออกได้ง่าย หลีกเลี่ยงการนำของมีค่าติดตัวไปด้วยรวมทั้งเครื่องประดับและนาฬิกา

นอกจากนี้โปรดทราบว่าคุณจะต้องถอดหน้าสัมผัสฟันปลอมเครื่องช่วยฟังและการเจาะปากหรือจมูกก่อนการผ่าตัด

อาหารและเครื่องดื่ม

โดยทั่วไป FESS จะดำเนินการร่วมกับการดูแลด้วยการดมยาสลบ (MAC) ซึ่งเป็นรูปแบบของการให้ยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำที่ทำให้เกิด "การนอนหลับสนิท" ด้วยเหตุนี้คุณจึงต้องใช้ความระมัดระวังในการรับประทานอาหารเช่นเดียวกับการระงับความรู้สึกประเภทอื่น ๆ

คุณจะต้องงดรับประทานอาหารตอนเที่ยงคืนของคืนก่อนการผ่าตัด เช้าวันรุ่งขึ้นคุณสามารถทานยาที่แพทย์ของคุณรับรองได้พร้อมกับจิบน้ำเปล่า ภายในสี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัดไม่ควรนำสิ่งใดเข้าปากรวมทั้งอาหารน้ำหมากฝรั่งหรือมินต์ในลมหายใจ

ยา

แพทย์จะแนะนำให้คุณหยุดใช้ยาบางชนิดที่กระตุ้นให้เลือดออกชั่วคราว สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งกับการผ่าตัดไซนัสเนื่องจากทางเดินเรียงรายไปด้วยเส้นเลือดฝอยหลายร้อยเส้นที่เสี่ยงต่อการแตก

ยาเช่นยาต้านการแข็งตัวของเลือด ("ทินเนอร์เลือด") และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สามารถทำให้เลือดแข็งตัวและทำให้เลือดออกมากเกินไปและรุนแรงในบางครั้ง ในบรรดายาที่คุณอาจต้องหยุด ก่อนและหลัง การผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้อง ได้แก่

• แอสไพริน
• Advil หรือ Motrin (ibuprofen)
• Aleve (นาพรอกเซน)
• Celebrex (เซเลคอกซิบ)
• Coumadin (วาร์ฟาริน)
• วิตามินอีในปริมาณสูง
• พลาวิกซ์ (clopidogrel)
• Voltaren (ไดโคลฟีแนกในช่องปาก)

NSAIDs และ anticoagulants มักจะหยุดห้าวันก่อนและหลัง FESS โดยทั่วไปต้องหยุดยาแอสไพริน 10 วันก่อนการผ่าตัดและไม่เกินสองสัปดาห์หลังจากนั้น

สิ่งที่ต้องนำมา

ในวันผ่าตัดคุณจะต้องนำบัตรประจำตัวประชาชน (เช่นใบขับขี่) บัตรประกันและรูปแบบการชำระเงินหากจำเป็นต้องมีค่าใช้จ่าย copay หรือ coinsurance ล่วงหน้า

คุณจะต้องพาคนมาด้วยเพื่อขับรถกลับบ้าน แม้ว่าจะใช้เพียงยาชาเฉพาะที่ แต่คุณก็มีแนวโน้มที่จะรู้สึกเจ็บปวดไม่สบายฉีกขาดและเบลอหลังขั้นตอนนี้ สิ่งเหล่านี้อาจทำให้ความสามารถในการขับขี่อย่างปลอดภัยลดลง

การเตรียมการอื่น ๆ

แพทย์หูคอจมูกของคุณจะแนะนำให้คุณซื้อยาลดอาการคัดจมูกเช่น Afrin ที่มี oxymetazoline ใช้ในวันผ่าตัดเพื่อช่วยหดตัวของเนื้อเยื่อในช่องจมูก

หากอาการไซนัสของคุณเกี่ยวข้องกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ไข้จาม) คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ทานยาต้านฮิสตามีนในช่องปากเพื่อลดอาการบวมของเนื้อเยื่อ ในทำนองเดียวกันหากคุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อไซนัสกำเริบอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากระยะสั้นเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อหลังการผ่าตัด

นอกจากนี้คุณจะได้รับคำแนะนำให้เลิกสูบบุหรี่ก่อนและหลังการผ่าตัดไซนัส การสูบบุหรี่ไม่เพียง แต่ทำให้ปัญหาไซนัสรุนแรงขึ้น แต่ยังทำให้การรักษาหายไปโดยการหดตัวของหลอดเลือดและลดปริมาณออกซิเจนที่ไปถึงแผลผ่าตัด

อย่าลังเลที่จะขอใบสั่งยาจากแพทย์เพื่อช่วยในการเลิกบุหรี่ที่สามารถช่วยเอาชนะความอยากนิโคตินได้ ความช่วยเหลือเช่นนี้จัดอยู่ในประเภท Essential Health Benefits (EHBs) ภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงและอาจได้รับความคุ้มครองทั้งหมดโดยการประกันภัย

ทำไมการสูบบุหรี่และการผ่าตัดไม่ผสมกัน

สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด

ในตอนเช้าของการผ่าตัดให้อาบน้ำให้สะอาด แต่หลีกเลี่ยงการทาโลชั่นมอยส์เจอร์ไรเซอร์หรือเครื่องสำอางบนใบหน้า

ก่อนการผ่าตัดหนึ่งหรือสองชั่วโมงคุณจะต้องฉีดพ่น Afrin ในรูจมูกแต่ละข้างตามคำแนะนำบนฉลากผลิตภัณฑ์ แต่ละครั้งใช้เวลาประมาณ 12 ชั่วโมง

เมื่อคุณเช็คอินที่โรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมและลงนามในแบบฟอร์มยินยอมแล้วคุณจะถูกนำไปที่ด้านหลังเพื่อเปลื้องผ้าและเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาล

วิธีเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

ก่อนการผ่าตัด

หลังจากที่คุณเปลี่ยนแปลงแล้วพยาบาลจะตรวจสอบส่วนสูงน้ำหนักอุณหภูมิความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ ส่วนสูงและน้ำหนักของคุณมีความสำคัญเนื่องจากช่วยคำนวณปริมาณยากล่อมประสาทที่ใช้กับ MAC ได้อย่างถูกต้อง

ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้ MAC (บางส่วนเนื่องจากการผ่าตัดต้องใช้เวลาในการดำเนินการ) สิ่งนี้จำเป็นต้องมีการวางสายทางหลอดเลือดดำ (IV) ลงในหลอดเลือดดำที่แขนของคุณเพื่อไม่เพียง แต่ให้ยาระงับประสาท แต่ยังให้ยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัดซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ในการเตรียมการให้เสร็จสมบูรณ์อิเล็กโทรดกาวจะถูกวางไว้บนหน้าอกของคุณเพื่อเชื่อมต่อกับเครื่อง ECG ในขณะที่เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนจะถูกหนีบไว้ที่นิ้วเพื่อตรวจสอบความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของคุณ

ระหว่างการผ่าตัด

สำหรับการผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้องคุณจะถูกวางไว้บนโต๊ะผ่าตัดในท่าคว่ำ (หันหน้าขึ้น) โดยให้ศีรษะของคุณเอียงไปด้านหลังเล็กน้อยพร้อมกับหมอนรองคอ

เมื่อส่งมอบยาระงับประสาท IV แล้วภายในรูจมูกของคุณจะถูกฉีดด้วยสารละลายที่ประกอบด้วยลิโดเคน (เพื่อทำให้ช่องจมูกชา) และอะดรีนาลีน (เพื่อผ่อนคลายและขยายโพรงไซนัส)

จากนั้นกล้องเอนโดสโคปจะถูกป้อนเข้าไปในรูจมูกและโพรงไซนัสซึ่งนำโดยภาพสดบนจอภาพวิดีโอ ขึ้นอยู่กับจุดมุ่งหมายของการผ่าตัดเนื้อเยื่ออาจได้รับการผ่าตัดใหม่ (เอาออก) ขูด (ขูด) หรือเผา (เผา) เพื่อขยายโพรงไซนัสหรือซ่อมแซมโครงสร้างที่เสียหาย

หากมีการผ่าตัดโปลิปหรือเนื้องอกโดยทั่วไปจะถูกส่งไปที่ห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเพื่อตรวจสอบว่ามีหลักฐานของมะเร็งหรือไม่ ในบางกรณีจะใช้การปลูกถ่ายกระดูกหรือผิวหนังเพื่อเติมเต็มช่องว่างที่เกิดจากการกำจัดมวล

เมื่อเสร็จสิ้นการผ่าตัดบริเวณที่ทำการรักษาจะเต็มไปด้วยแผ่นแปะที่ละลายได้ซึ่งผสมด้วยยาปฏิชีวนะและ / หรือ oxymetazoline นอกจากนี้ยังอาจวางสเปเซอร์ที่ละลายได้ภายในช่องทางเพื่อให้เปิดอยู่ในรูปทรงที่ต้องการ

อาจใส่ท่อจมูกหรือเฝือกภายนอกพร้อมกับสำลีก้อนเพื่อดูดซับเลือด

หลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดคุณจะถูกเข็นเข้าไปในห้องพักฟื้นและเฝ้าติดตามเป็นเวลาหนึ่งหรือสองชั่วโมงเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้รับความเจ็บปวดหรือเลือดออกมากเกินไปและคุณสามารถกินและดื่มได้ พยาบาลจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณต่อไปจนกว่าจะเป็นปกติและคุณคงที่พอที่จะเปลี่ยนเสื้อผ้าได้ จากนั้นเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวสามารถพาคุณกลับบ้านได้

หากคุณรู้สึกคลื่นไส้จากการกดประสาทควรแจ้งให้พยาบาลหรือแพทย์ทราบเพื่อให้สามารถกำหนดยาต้านการปลดปล่อยอารมณ์ได้ แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดหากจำเป็น

วิธีการฟื้นตัวจากการผ่าตัดให้เร็วขึ้น

การกู้คืน

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีดูแลตัวเองที่บ้าน ถึงกระนั้นควรมีใครสักคนอยู่กับคุณอย่างน้อย 24 ชั่วโมงเพื่อช่วยคุณในการตรวจสอบอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ

เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบให้ร่างกายอยู่ในท่าตั้งตรงในช่วงสองสามวันแรก เวลานอนให้หนุนหมอนสองหรือสามใบ

คุณสามารถคาดหวังว่าจะเห็นเลือดในช่วงการรักษาระยะแรกนี้ แต่โดยปกติแล้วเลือดจะหยุดภายใน 24 ถึง 72 ชั่วโมง นอกจากนี้ยังอาจมีอาการฟกช้ำ (มักไม่รุนแรง) และตาแดง

ขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่ใช้แพทย์ของคุณอาจแนะนำ Tylenol (acetaminophen) ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อช่วยจัดการความเจ็บปวดหรือสั่งยาแก้ปวด opioid เช่น Percocet (oxycodone และ acetaminophen) เป็นเวลาไม่เกินสามถึงห้าวัน

คุณยังสามารถบรรเทาอาการปวดและอักเสบได้ด้วยการประคบเย็นบนบริเวณที่ทำการรักษาเป็นเวลาไม่เกิน 10 ถึง 15 นาทีวันละหลาย ๆ ครั้ง

การรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับ FESS สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์พร้อมกับการแก้ไขอาการอย่างสมบูรณ์อาจใช้เวลาหนึ่งถึงหกเดือนขึ้นอยู่กับขั้นตอน

ด้วยการปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลของแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆสองสามข้อคุณจะสามารถฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน คำแนะนำและเคล็ดลับบางประการที่สามารถช่วยได้:

• ปกป้องจมูกของคุณ: ห้ามสั่งน้ำมูกเป็นเวลา 1 สัปดาห์หลังการผ่าตัด อย่าทำความสะอาดจมูกด้วยไม้กวาดหรือถอดบรรจุภัณฑ์เฝือกหรือท่อใด ๆ จนกว่าแพทย์จะแจ้งให้คุณทราบ
• ใช้น้ำเกลือล้างจมูก: เมื่อถอดบรรจุภัณฑ์ภายนอกและท่อออกแล้วให้ล้างไซนัสของคุณวันละสองครั้งด้วยชุดล้างน้ำเกลือทางการค้าที่แพทย์แนะนำ การล้างน้ำเกลือจำนวนมากมาในขวดฉีดที่บรรจุไว้ล่วงหน้า แต่คุณสามารถใช้หม้อเนติที่มีน้ำเกลือปราศจากเชื้อที่ซื้อจากร้านขายยาได้
• รักษาเลือดกำเดาไหล: หากมีเลือดกำเดาไหลให้เอียงศีรษะไปด้านหลังและหายใจทางจมูกเบา ๆ จนกว่าจะหยุด สเปรย์ฉีดจมูกที่ลดการระคายเคืองเช่น Afrin สามารถช่วยหยุดเลือดกำเดาไหลได้เช่นกัน แต่หลีกเลี่ยงการใช้นานกว่าสามวันเนื่องจากอาจนำไปสู่ความแออัด
• หลีกเลี่ยงสเปรย์ฉีดจมูก: นอกจาก NSAIDs และยาต้านการแข็งตัวของเลือดแล้วคุณยังควรหลีกเลี่ยงสเปรย์ฉีดจมูกที่เป็นสเตียรอยด์และสเปรย์ต่อต้านฮีสตามีนจนกว่าแพทย์ของคุณจะตกลง เช่นเดียวกับเครื่องความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) ที่ใช้ในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• ใช้เครื่องเพิ่มความชื้น: ศัลยแพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้เครื่องทำความชื้นแบบละอองเย็นหลังการผ่าตัดไซนัสเพื่อช่วยให้เนื้อเยื่อเยื่อเมือกชุ่มชื้นขณะรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมที่แห้งแล้งหรือเมื่อใช้เครื่องปรับอากาศ (ซึ่งสามารถดึงความชื้นออกจากอากาศได้)
• ตรวจดูน้ำมูก: หากคุณเห็นน้ำสีน้ำตาลออกมาจากรูจมูกไม่ต้องกังวล นี่คือเลือดแห้งผสมกับน้ำมูก นอกจากนี้ยังมีน้ำมูกสีขาวหรือสีเหลืองข้นและมีแนวโน้มที่จะเป็นน้ำมูกมากกว่าหนอง คุณควรกังวลเฉพาะในกรณีที่การปลดปล่อยออกมาพร้อมกับอาการของการติดเชื้อ

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการดังต่อไปนี้หลังการผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้อง:

• เลือดออกทางจมูกมากเกินไปคุณไม่สามารถควบคุมได้
• เพิ่มความเจ็บปวดรอยแดงและบวมบริเวณที่ผ่าตัด
• ไข้สูง (มากกว่า 100.5 F) พร้อมกับหนาวสั่น
• มีสีเขียวปนเหลืองออกจากจมูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีกลิ่นเหม็น
• การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์

การดูแลติดตามผล

ศัลยแพทย์ของคุณจะต้องการพบคุณหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองเดือนอาจมีการนัดหมายอีกครั้งเพื่อประเมินการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ

การนัดหมายติดตามผลนี้อาจเกี่ยวข้องกับการสแกน CT เพื่อเปรียบเทียบกับการศึกษาปกติ นอกจากนี้ยังอาจทำการทดสอบการดมกลิ่นซ้ำเพื่อตรวจสอบการสูญเสียกลิ่น

แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับอาการที่คุณพบไม่ว่าจะเล็กน้อยก็ตาม ในขณะที่ 80% ถึง 90% ของผู้ที่ได้รับ FESS สำหรับไซนัสอักเสบเรื้อรังจะได้รับการบรรเทาอย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีบางคนที่อาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม (รวมถึงการผ่าตัดแก้ไข)

คำจาก Verywell

การผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้องโดยใช้การทำงานอาจมีประสิทธิภาพอย่างมากในบางกรณี แต่จะระบุเฉพาะเมื่อตัวเลือกอื่น ๆ หมดแล้ว ก่อนที่จะเริ่มการผ่าตัดโปรดสอบถามแพทย์หูคอจมูกของคุณว่ามีทางเลือกอื่นหรือไม่เช่นการทำบอลลูนไซนัส (เทคนิคใหม่กว่าที่กระเพาะปัสสาวะยืดหยุ่นจะพองตัวในจมูกเพื่อขยายโพรงไซนัส)

หากระบุ FESS ให้แน่ใจว่าได้ใช้เวลาว่างจากการทำงานมากพอที่จะฟื้นตัวได้เต็มที่ ไม่ควรที่จะรีบฟื้นตัว

ตัวเลือกการรักษาไซนัสอักเสบ