เนื้อหา
- การบำบัดแบบประคับประคองกับการดูแลบ้านพักรับรอง
- เป้าหมายของการดูแลแบบประคับประคอง
- อาการการดูแลแบบประคับประคองสามารถอยู่ได้
- การรักษาแบบประคับประคอง
- ทีมดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองของคุณ
- เมื่อไหร่และบ่อยแค่ไหน
- วิธีขอรับคำปรึกษาการดูแลแบบประคับประคอง
การดูแลแบบประคับประคองมักได้รับการดูแลเป็นทีมและได้รับการออกแบบมาเพื่อจัดการกับความกังวลทั้งทางร่างกายและอารมณ์ของผู้ที่เผชิญกับโรคมะเร็ง ตัวอย่างเช่นในโรคมะเร็งการดูแลแบบประคับประคองมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการทั่วไปของความเจ็บปวดคลื่นไส้และอาการเบื่ออาหารจากมะเร็งและอนุญาตให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาให้ความสำคัญกับการรักษาเนื้องอกด้วยตนเอง การดูแลผู้ป่วยนอกเป็นประเภทหนึ่งของการดูแลแบบประคับประคองที่เกิดขึ้นในช่วงหกเดือนสุดท้ายของชีวิต ในทางตรงกันข้ามการดูแลแบบประคับประคองสามารถนำเสนอได้ทุกจุดในวิถีของมะเร็ง: ตั้งแต่การวินิจฉัยไปจนถึงระยะสุดท้ายหรือแม้กระทั่งการรักษา . จากการศึกษาพบว่าการดูแลดังกล่าวช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตอย่างมากและอาจช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิต กล่าวได้ว่าการดูแลแบบประคับประคองเป็นเรื่องใหม่ในศูนย์มะเร็งหลายแห่งและคุณอาจต้องขอคำปรึกษาด้วยตัวเอง
การบำบัดแบบประคับประคองกับการดูแลบ้านพักรับรอง
อาจเป็นการดีที่สุดที่จะเริ่มกำหนดการบำบัดแบบประคับประคองจากสิ่งที่ไม่ใช่การบำบัดแบบประคับประคองไม่ใช่บ้านพักรับรองการดูแล. การดูแลแบบประคับประคองมีเป้าหมายร่วมกันบางประการกับการดูแลที่บ้านพักคนชรา แต่ในทางอื่นก็แตกต่างกันมาก การรักษาแบบประคับประคองอาจใช้ได้แม้กระทั่งกับผู้ที่เป็นมะเร็งที่เป็นมะเร็งระยะเริ่มแรกและสามารถรักษาได้มาก Hospice คือการดูแลแบบประคับประคองประเภทหนึ่งที่ใช้ในช่วงหลายเดือนสุดท้ายของชีวิต การดูแลแบบประคับประคองไม่ใช่การ "ยอมแพ้" และในความเป็นจริงการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าผู้คนให้การดูแลแบบประคับประคองสำหรับมะเร็งปอดระยะลุกลาม อีกต่อไป มากกว่าผู้ที่ไม่ได้รับการดูแลนี้
เป้าหมายของการดูแลแบบประคับประคอง
การดูแลแบบประคับประคองเป็นปรัชญาการรักษามากกว่าการรักษาแบบใดแบบหนึ่ง มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานโดยการจัดการกับความกังวลทั้งหมดทั้งทางร่างกายอารมณ์และจิตวิญญาณ
เป็นเรื่องจริงที่การดูแลแบบประคับประคองแตกต่างจากการบำบัดรักษา คนส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาแบบเดิม ๆ เช่นเคมีบำบัดการผ่าตัดและการฉายรังสีผ่านผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาในเวลาเดียวกันกับที่พวกเขาได้รับการดูแลแบบประคับประคอง การดูแลแบบประคับประคองใช้ในเวลาเดียวกันเพื่อจัดการกับอาการที่เกิดจากมะเร็งและการรักษามะเร็ง
อาการการดูแลแบบประคับประคองสามารถอยู่ได้
การดูแลแบบประคับประคองสามารถจัดการกับอาการต่างๆเช่น:
- ความเจ็บปวด
- หายใจถี่
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
- ข้อ จำกัด ทางกายภาพ
- คลื่นไส้อาเจียน
- ความหดหู่ความวิตกกังวลและความเศร้าโศก
- ความไม่ลงรอยกันในครอบครัวและการเปลี่ยนแปลงบทบาทที่เกิดจากมะเร็ง
- ประเด็นทางจิตวิญญาณเช่นการตั้งคำถามถึงความหมายของชีวิตและความโกรธที่อยู่ร่วมกับมะเร็ง
- ผู้ดูแลต้องการ
- ความต้องการในทางปฏิบัติเช่นการเงิน
นอกเหนือจากการช่วยเหลืออาการและความกังวลที่เฉพาะเจาะจงแล้วทีมดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองยังสามารถช่วยผู้คนประสานงานการดูแลและนำทางเขาวงกตของการรักษาโรคมะเร็ง
การรักษาแบบประคับประคอง
การดูแลแบบประคับประคองหมายถึงการดูแลที่เน้นเกือบทุกอาการที่คนเป็นมะเร็งอาจพบได้ แต่คุณอาจได้ยินเกี่ยวกับการรักษาแบบประคับประคองเฉพาะ หากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณแนะนำการรักษาเช่นเคมีบำบัดสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเข้าใจเป้าหมายของการบำบัดอย่างแม่นยำ
การได้รับ "การดูแลแบบประคับประคอง" จากผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์แบบประคับประคองอาจทำให้เกิดความสับสนจากนั้นจึงได้ยินผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณพูดกับคุณเกี่ยวกับ "เคมีบำบัดแบบประคับประคอง" เนื่องจากการดูแลแบบประคับประคองหมายถึงการรักษาใด ๆ ที่มุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการเจ็บป่วยโดยไม่จำเป็นต้องแก้ไขให้หายขาดยาเคมีบำบัดที่ไม่มีเป้าหมายในการรักษามะเร็งจึงมักเรียกว่า "เคมีบำบัดแบบประคับประคอง"
เคมีบำบัดแบบประคับประคอง
การให้เคมีบำบัดสามารถทำได้หลายวิธีและพบว่าหลายคนไม่เข้าใจความแตกต่าง ซึ่งรวมถึง:
- เคมีบำบัดที่มีเจตนาในการรักษา: สำหรับมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันอาจใช้เคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งให้หายขาด
- ยาเคมีบำบัด Neoadjuvant: ด้วยวิธีการนีโอแอดจูแวนท์จะให้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกเพื่อให้สามารถทำการผ่าตัดได้ ในแง่นี้ก็เป็นแนวทางการรักษาเช่นกัน
- เคมีบำบัดเสริม: หลายคนคุ้นเคยกับเคมีบำบัดเสริมหรือประเภทของเคมีบำบัดที่ให้หลังการผ่าตัด (เช่นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น) ด้วยวิธีนี้เป้าหมายคือกำจัดเซลล์มะเร็งที่หลงเหลืออยู่ซึ่งอาจเดินทางเกินบริเวณที่เป็นเนื้องอกเดิมเพื่อลดความเสี่ยงในการกลับเป็นซ้ำ
- เคมีบำบัดแบบประคับประคอง: เคมีบำบัดแบบประคับประคองซึ่งแตกต่างจากวิธีอื่น ๆ ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อรักษามะเร็ง อาจลดขนาดของมะเร็งและทำให้อาการดีขึ้น (เช่นอาจทำให้เนื้องอกหดตัวเพื่อไม่ให้กดทับเส้นประสาทและทำให้เกิดความเจ็บปวดอีกต่อไป) และในบางกรณีอาจยืดอายุได้ในระยะเวลาสั้น ๆ (มัก ไม่กี่เดือน)
ในขณะที่การแยกแยะเป้าหมายที่แตกต่างกันเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญการศึกษาจำนวนมากพบว่าคนส่วนใหญ่ที่ได้รับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งระยะที่ 4 (ในการศึกษาคนที่เป็นมะเร็งปอดหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่) ไม่เข้าใจว่ามีโอกาสเพียงเล็กน้อยที่จะรักษาโรคได้ เนื่องจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจมีผลข้างเคียงที่สำคัญผู้ที่กำลังพิจารณาการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบประคับประคองจึงจำเป็นต้องเข้าใจเป้าหมายของการบำบัดเพื่อให้พวกเขาสามารถตัดสินใจได้ด้วยตนเองเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาด้วยตนเอง
การรักษาด้วยการฉายรังสีแบบประคับประคอง
การรักษาด้วยรังสีแบบประคับประคองใช้ในลักษณะเดียวกัน เป้าหมายของการรักษาคือการลดอาการแม้ว่าการฉายรังสีจะไม่สามารถรักษามะเร็งได้ กล่าวว่าการฉายรังสีแบบประคับประคองสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่มีอาการปวดกระดูกจากการแพร่กระจายของกระดูกการกดทับไขสันหลัง (เมื่อเกิดความเสียหายต่อรากประสาทเนื่องจากการแพร่กระจายในกระดูกสันหลัง) ที่มีอาการทางเดินหายใจเนื่องจากการอุดตันของ ทางเดินหายใจและอื่น ๆ อีกมากมาย
โดยปกติในด้านของยาเช่นสเตียรอยด์และบ่อยครั้งการแทรกแซงการผ่าตัดการฉายรังสีแบบประคับประคองอาจลดความเสี่ยงต่อความเสียหายของระบบประสาทที่อาจนำไปสู่อัมพาต
ทีมดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองของคุณ
การดูแลแบบประคับประคองเป็นไปตามคำจำกัดความที่กำหนดโดยทีมและสมาชิกที่สำคัญที่สุดของทีมนั้นคือคุณ ด้วยการสื่อสารอย่างรอบคอบคนเหล่านี้ที่มีความเชี่ยวชาญแตกต่างกันจะทำงานร่วมกับข้อมูลของคุณเพื่อออกแบบแผนการรักษาเพื่อให้คุณภาพชีวิตของคุณดีที่สุด สมาชิกในทีมของคุณนอกเหนือจากตัวคุณเองอาจรวมถึง:
- แพทย์ผู้ดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ
- พยาบาล
- นักสังคมสงเคราะห์
- อนุศาสนาจารย์
- นักกายภาพบำบัดหรือนักบำบัดระบบทางเดินหายใจ
ทีมนี้ยังทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและแพทย์คนอื่น ๆ ของคุณดังนั้นแต่ละคนจึงตระหนักถึงผลกระทบของการรักษาอื่น ๆ และคำแนะนำที่มีต่อความเป็นอยู่ของคุณ
เมื่อไหร่และบ่อยแค่ไหน
การดูแลแบบประคับประคองควรเริ่มในช่วงที่มีการวินิจฉัยโรคมะเร็งและสามารถเริ่มได้ตลอดเวลาหลังจากนั้น ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมามีการศึกษาเกี่ยวกับมะเร็งหลายชนิดโดยส่วนใหญ่แสดงให้เห็นถึงข้อดีของการดูแลก่อนหน้านี้ แม้ว่าจะค่อนข้างชัดเจนว่าการรวมตัวกันของการดูแลแบบประคับประคองในระยะแรกสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้ แต่คำถามที่ว่าการดูแลประเภทนี้ควรเกิดขึ้นบ่อยเพียงใดในขณะนี้ การศึกษาปี 2018 ที่ตีพิมพ์ใน มีดหมอมะเร็งวิทยา สรุปได้ว่าแทนที่จะปรึกษาเพียงครั้งเดียว (หรือการให้คำปรึกษาติดตามผลแบบกระจัดกระจาย) การบูรณาการการดูแลแบบประคับประคองตลอดเส้นทางการเป็นมะเร็งจะเป็นประโยชน์สูงสุด
วิธีขอรับคำปรึกษาการดูแลแบบประคับประคอง
ปัจจุบันศูนย์มะเร็งขนาดใหญ่บางแห่งให้คำปรึกษาการดูแลแบบประคับประคองในเวลาที่มีการวินิจฉัย เนื่องจากแนวคิดทั้งหมดของการดูแลแบบประคับประคองนั้นค่อนข้างใหม่ (แม้ว่าการศึกษาจะแสดงให้เห็นถึงผลกระทบในเชิงบวกในบางครั้ง) คุณอาจต้องขอคำปรึกษา หากคุณไม่ได้ยินเกี่ยวกับการดูแลแบบประคับประคองอย่าคิดว่าแพทย์ของคุณตัดสินใจว่าจะไม่เป็นประโยชน์สำหรับคุณ เช่นเดียวกับด้านอื่น ๆ ของการดูแลโรคมะเร็งการเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองสามารถช่วยให้คุณได้รับการดูแลที่คุณสมควรได้รับ
คำจาก Verywell
ในประวัติศาสตร์ส่วนใหญ่เป้าหมายของการรักษามะเร็งมุ่งเน้นไปที่ตัวร้ายของมะเร็งและรองลงมาคือคุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับการรักษาเหล่านี้ การถือกำเนิดของการดูแลแบบประคับประคองเป็นประโยชน์ต่อหลาย ๆ คนโดยนำประเด็นที่เกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตกลับมาสู่เตาด้านหน้า เนื่องจากแนวคิดทั้งหมดของการดูแลแบบประคับประคองนั้นค่อนข้างใหม่เพิ่งมีการกำหนดแนวทางปฏิบัติและมีการดูแลที่หลากหลายในเวลาปัจจุบัน สิ่งนี้หมายความว่าคุณอาจต้องแจ้งให้ทีมดูแลผู้ป่วยประคับประคองของคุณทราบว่าพวกเขาจะช่วยคุณได้ดีที่สุดอย่างไร ตั้งคำถามและประเด็นที่เกี่ยวข้องกับคุณมากที่สุดไม่ว่าจะเป็นอะไรก็ตาม