ประโยชน์ต่อสุขภาพของตับอ่อน

เนื้อหา

• สิทธิประโยชน์
• ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
• การให้ยาและการเตรียม
• สิ่งที่มองหา
• คำถามอื่น ๆ

ตับอ่อน (ระบบตับอ่อน) เป็นอาหารเสริมเอนไซม์ย่อยอาหารที่มีส่วนผสมของเอนไซม์หลายชนิด โดยปกติเอนไซม์เหล่านี้ผลิตในตับอ่อน ตับอ่อนมีหน้าที่หลักในการช่วยย่อยสลายอาหารและเปลี่ยนเป็นพลังงาน อาหารเสริมประกอบด้วยส่วนผสมทางการค้าของอะไมเลส (เพื่อย่อยแป้ง) โปรตีเอส (เพื่อย่อยโปรตีน) และไลเปส (เพื่อย่อยไขมัน)

ตับอ่อนสามารถได้มาจากทั้งพืชหรือสัตว์ เอนไซม์หลักที่ประกอบด้วยตับอ่อน ได้แก่ อะไมเลสไลเปสและโปรตีเอส ตับอ่อนหรือเอนไซม์ตับอ่อนมักทำจากวัวหรือหมู แต่สามารถมาจากแหล่งพืชได้เช่นกัน

หรือที่เรียกว่า

ชื่ออื่น ๆ สำหรับ pancreatin ได้แก่ :

• แพนเครลิเปส
• ตับอ่อน
• Pancréatine
• Pancréatine Fongique
• ตับอ่อน
• ตับอ่อน Pulvis
• เธราพีเอ็นไซม์
• Pancrealipase
• สารสกัดจากตับอ่อน
• โปรตีเอสของตับอ่อน
• กรดตับอ่อน
• Porcine pancreatin (ตับอ่อนที่ได้จากสุกร)
• ตับอ่อน
• แพนเครลิเปส

สิทธิประโยชน์

ตับอ่อนทำงานเพื่อ:

• ช่วยสลายสารอาหารหลายชนิดรวมทั้งโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรต (เพื่อเปลี่ยนเป็นพลังงานสำหรับร่างกาย)
• ส่งเสริมการเพิ่มน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพและการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• ส่งเสริมการดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็น

อาจใช้ตับอ่อนเพื่อรักษาโรคต่างๆซึ่งส่งผลให้ตับอ่อนไม่สามารถผลิตหรือปล่อยเอนไซม์ตับอ่อนได้เงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ :

• โรคปอดเรื้อรัง
• ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง (ระยะยาว) (การอักเสบของตับอ่อน)
• มะเร็งตับอ่อน
• เงื่อนไขหลังการผ่าตัด (หลังการผ่าตัด) เช่นการผ่าตัดตับอ่อนหรือลำไส้
• Steatorrhea (ภาวะที่เกี่ยวข้องกับอุจจาระหลวมและเป็นไขมัน)

แม้ว่าบางคนจะใช้เอนไซม์ (เช่นตับอ่อน) สำหรับปัญหาการย่อยอาหารเช่นอาการเสียดท้องหรือความผิดปกติทางเดินอาหารอื่น ๆ ตามที่ Harvard Health ระบุว่าไม่มีหลักฐานจากการศึกษาวิจัยทางคลินิกเพื่อสนับสนุนประสิทธิภาพของเอนไซม์ย่อยอาหารสำหรับอาการไม่ย่อยและโรคทางเดินอาหารอื่น ๆ

ความผิดปกติของตับอ่อน

เอนไซม์ตับอ่อนที่มีอยู่ในแคปซูลเสริมตับอ่อนทำงานเพื่อช่วยให้ร่างกายย่อยอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งใช้เพื่อรักษาความผิดปกติของระบบย่อยอาหารในผู้ที่มีภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอ (ภาวะที่ตับอ่อนผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารไม่เพียงพอเช่นอะไมเลสไลเปสหรือโปรตีเอส)

โรคหนึ่งที่ทำให้ตับอ่อนไม่เพียงพอคือโรคซิสติกไฟโบรซิส ในโรคซิสติกไฟโบรซิสจะมีการปล่อยเมือกเหนียวข้นออกมาซึ่งสามารถอุดตันตับอ่อน (และส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นปอด) เมือกนี้จะป้องกันการหลั่งเอนไซม์ตับอ่อนอย่างมีประสิทธิภาพ ดังนั้นการเสริมตับอ่อนจึงได้รับการแสดงในการศึกษาวิจัยทางคลินิกหลายชิ้นเพื่อช่วยส่งเสริมการย่อยสารอาหารอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อการดูดซึมที่เหมาะสม

การศึกษา

การทดลองวิจัยทางคลินิกแบบสุ่มและควบคุมในปี 2555 พบว่าในผู้เข้าร่วมที่มีภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอ (เนื่องจากตับอ่อนอักเสบในระยะยาว) 6 เดือนของการบริหารตับอ่อน“ อาการท้องอืดดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ [แก๊ส] อาการปวดท้องท้องร่วงและภาวะสเตียรอยด์ [การสลายไขมันไม่เพียงพอส่งผลให้ ในอุจจาระที่มีไขมัน]” จากการศึกษายังพบว่าการรักษาด้วยตับอ่อนได้ผลดีในการรักษาอาการของตับอ่อนไม่เพียงพอเนื่องจากโรคปอดเรื้อรัง

การศึกษาแบบสุ่ม, double-blind, placebo ในปี 2013 (มาตรฐานทองคำของการศึกษา) พบว่าในกลุ่มตัวอย่างที่มีภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอหลังการผ่าตัดตับอ่อน "ประสิทธิภาพที่เหนือกว่าของตับอ่อน, 25,000 [หน่วย]" มากกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอก (ยาเม็ดน้ำตาล ) ส่งผลให้

จากการศึกษาที่เผยแพร่โดย Cystic Fibrosis Foundation (CFF) พบว่า“ 87 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย CF [cystic fibrosis] จำเป็นต้องได้รับเอนไซม์ทดแทนเนื่องจากลำไส้ของพวกเขาขาดเอนไซม์ที่จำเป็นในการย่อยสลายอาหารและดูดซึมสารอาหาร”

การศึกษาในปี 2559 เกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าและการปฏิบัติตามเอนไซม์พบว่าเด็กที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิสไม่สอดคล้องกับการรับประทานอาหารเสริมเมื่อผู้ดูแลมีอาการซึมเศร้า (เช่นความเศร้าความไม่แยแสและอื่น ๆ ) ผู้ดูแลผู้ที่เป็นโรคปอดเรื้อรังควรเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ / จิตเวชเมื่อพบอาการหรืออาการซึมเศร้า

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

แม้ว่าหลายคนที่รับประทานตับอ่อนจะไม่พบผลข้างเคียง แต่ก็มีอาการที่ไม่เป็นผลดีบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานเอนไซม์ตับอ่อนซึ่งอาจรวมถึง:

• ท้องร่วง
• ปวดท้อง (หรือตะคริว)
• คลื่นไส้
• อาการปวดข้อ
• ปัสสาวะเจ็บปวด (บ่อย)

หมายเหตุควรรายงานอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียหรืออาการรุนแรงอื่น ๆ ให้แพทย์ทราบทันที

อาการของอาการแพ้ (แม้ว่าจะหายาก) อาจเกิดขึ้นจากการทานตับอ่อน อาการเล็กน้อยถึงรุนแรงอาจรวมถึง:

• ลมพิษหรือลมพิษ
• ปวดหัว
• ปวดท้องเล็กน้อย
• คลื่นไส้และอาเจียนเล็กน้อย

อาการแพ้อย่างรุนแรงอาจรวมถึง:

• หายใจลำบาก
• อาการบวมที่ใบหน้าริมฝีปากหรือดวงตา
• อาการบวมหรือบีบรัดคอ (หรือลิ้น)
• หายใจไม่ออก
• พูดยาก
• เวียนหัว
• ยุบ

หมายเหตุอาการแพ้อย่างรุนแรงถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ใครก็ตามที่มีอาการเหล่านี้ (ถือเป็นอาการของภาวะช็อกจากภาวะช็อก) ควรรีบไปพบแพทย์ทันที

ข้อห้าม

ข้อห้ามทางการแพทย์คือเมื่อใช้ยาเฉพาะ (ที่ขายตามเคาน์เตอร์หรือยาตามใบสั่งแพทย์) สมุนไพรธรรมชาติหรืออาหารเสริมขั้นตอนหรือการผ่าตัดไม่ควรรับประทาน / ทำเพราะอาจทำให้เกิดอันตรายได้ สิ่งสำคัญคือต้องรายงานเงื่อนไขเหล่านี้ต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพก่อนรับตับอ่อน:

• โรคหอบหืด
• โรคเกาต์
• การตั้งครรภ์ (ยังไม่ได้กำหนดความปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ที่รับประทานตับอ่อน)
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (ยังไม่ได้กำหนดความปลอดภัยสำหรับมารดาที่ให้นมบุตรที่รับประทานตับอ่อน)

ความขัดแย้งอื่น ๆ (สถานการณ์ที่ควรใช้ตับอ่อน ไม่ จะต้องดำเนินการโดยไม่ได้รับการยินยอมจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ) ได้แก่ :

• ยาลดกรด: หลีกเลี่ยงการทานยาลดกรดเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานตับอ่อน
• อาการแพ้หมู: อย่าทาน pancreatin ถ้าคุณแพ้เนื้อหมู (เนื่องจากการเตรียมการทางการค้าส่วนใหญ่ทำจากหมู)
• การแพ้แลคโตส: พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพก่อนที่จะทานตับอ่อนหากคุณแพ้แลคโตส (ตับอ่อนมีการเตรียมการเชิงพาณิชย์หลายอย่างมีแลคโตส)
• เอนไซม์ย่อยอาหารอื่น ๆ : อย่าใช้เอนไซม์ย่อยอาหารอื่น ๆ ร่วมกับตับอ่อน (เว้นแต่จะกำหนดโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพ)
• ยาระบาย: อย่าให้ยาระบายหรือยาลดกรดแก่เด็กที่รับประทานตับอ่อนที่มีความแข็งแรงสูงกว่า (เช่น Pancrease HL หรือ Nutrizym 22) เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อลำไส้

การให้ยาและการเตรียม

การเตรียมการ

Pancreatin มีให้เลือกหลายรูปแบบ ได้แก่ :

• แท็บเล็ต
• เม็ด
• ผง

เนื่องจากตับอ่อนมีจำหน่ายในท้องตลาดหลายรูปแบบ (อาหารเสริมแต่ละประเภทมีเอนไซม์ในปริมาณที่แตกต่างกัน) จึงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพว่าตับอ่อนชนิดใดดีที่สุดสำหรับคุณ

วิธีการใช้เอนไซม์

แคปซูลของตับอ่อนเคลือบด้วยสารเคลือบพิเศษที่เรียกว่าการเคลือบลำไส้ สิ่งนี้ช่วยให้เอนไซม์ไปถึงลำไส้เล็กก่อนที่จะถูกดูดซึม ลำไส้เล็กเป็นที่ที่สารอาหารถูกดูดซึมในร่างกาย หากไม่มีการเคลือบลำไส้เอนไซม์ตับอ่อนจะถูกทำให้ไม่ได้ผลในกระเพาะอาหารโดยกรดไฮโดรคลอริก (HCI) สิ่งนี้หมายความว่าไม่ควรบดตับอ่อน แต่ควรกลืนกินทั้งหมด

เอนไซม์ตับอ่อนจะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อรับประทานก่อนอาหารเพราะต้องใช้เวลา 45 ถึง 60 นาทีก่อนที่จะไปทำงานในร่างกาย

เคล็ดลับอื่น ๆ ในการใช้เอนไซม์ตับอ่อน ได้แก่ :

• ทานตับอ่อนก่อนอาหารหรือของว่างแต่ละมื้อ (รวมถึงสูตรหรือนมแม่สำหรับทารก)
• อาหารบางชนิด (เช่นไอติมขนมแข็งหรือน้ำผลไม้) ไม่จำเป็นต้องใช้เอนไซม์จากตับอ่อนในการย่อย
• เก็บแคปซูลตับอ่อนเสริมไว้ในมือตลอดเวลาเมื่อคุณตัดสินใจว่าต้องการทานขนมหรืออาหารหรือทานนม (หรืออาหารอื่น ๆ ที่มีเครื่องดื่ม)
• แคปซูลตับอ่อนควรกลืนทั้งตัว (อย่าบดหรือเคี้ยว)
• การให้ตับอ่อนแก่เด็กเล็กที่ไม่สามารถกลืนเม็ดยาได้อาจได้ผลดีที่สุดโดยการโรยเม็ดบีด (โดยไม่ต้องบด) บนอาหารที่มีฤทธิ์เป็นกรดเล็กน้อยซึ่งไม่ต้องเคี้ยว (เช่นแอปเปิ้ลซอส)
• ควรใช้ตับอ่อนกับน้ำเต็มแก้ว
• อย่าผสมเอนไซม์ย่อยอาหารกับนมหรืออาหารที่มีส่วนผสมของนม (เช่นพุดดิ้ง) เพราะแลคโตสอาจทำลายสารเคลือบลำไส้บนเม็ดบีด
• หากมื้ออาหารใช้เวลานานกว่า 30 นาทีจึงอาจเป็นประโยชน์ในการแบ่งปริมาณเอนไซม์ออกเป็นครึ่งหนึ่ง ใช้เวลาครึ่งหนึ่งในช่วงเริ่มต้นของมื้ออาหารและอีกครึ่งหนึ่งในระหว่างมื้ออาหาร

ปริมาณ

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าปริมาณตับอ่อนน้อยที่สุดคือ 25,000–50,000 U อย่างไรก็ตามปริมาณการรักษาอาจแตกต่างกันไปเล็กน้อยขึ้นอยู่กับสภาพของบุคคลอายุอาการและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย

แม้ว่าคนจำนวนมากที่ใช้ตับอ่อนในภาวะเช่นโรคซิสติกไฟโบรซิสอาจต้องรับประทานแคปซูลจำนวนหนึ่งพร้อมกับอาหารและในจำนวนที่น้อยลงในแต่ละมื้อของว่าง แต่คนอื่น ๆ จะได้รับคำแนะนำให้ปรับขนาดยาตามปริมาณไขมันในมื้ออาหาร

หมายเหตุ: การศึกษาพบว่าการใช้เอนไซม์ตับอ่อนมากเกินไปอาจทำให้ลำไส้เสียหายได้ อย่าลืมปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพก่อนที่จะทานตับอ่อน (หรืออาหารเสริมเอนไซม์ชนิดอื่น ๆ )

หากต้องการค้นหาจำนวนหน่วยที่แน่นอนของไลเปสโปรตีเอสและอะไมเลสในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเอนไซม์ยี่ห้อเฉพาะโปรดดูที่ด้านข้างของฉลากขวดอาหารเสริม หมายเหตุสำหรับผู้ที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิสซีโบรเรียและภาวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการขาดการย่อยไขมันตามปกติผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะพิจารณาปริมาณไลเปสในอาหารเสริมที่กำหนดเป็นหลักเนื่องจากไลเปสเป็นเอนไซม์ที่สลายไขมัน

หลีกเลี่ยงการข้ามปริมาณและการแลกเปลี่ยนยาหลายยี่ห้อ (เนื่องจากแต่ละชนิดมีเอนไซม์ในปริมาณที่แตกต่างกัน)

การจัดเก็บ

ควรเก็บตับอ่อนไว้ที่อุณหภูมิห้องและเก็บอาหารเสริมไว้ให้ห่างจากความร้อน (อย่าเก็บไว้ใกล้เตาหรือในรถที่ร้อน) เนื่องจากความร้อนสามารถทำลายการบำบัดของเอนไซม์ได้

สิ่งที่มองหา

ซึ่งแตกต่างจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่น ๆ สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) เริ่มควบคุมเอนไซม์ตับอ่อนในปี 2534 เนื่องจากมีเอนไซม์หลายชนิดผสมกันหลายชนิดซึ่งได้รับการคิดค้นสูตรในการเตรียมเอนไซม์ตับอ่อน (PEPs) หลายยี่ห้อ . สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือทุกวันนี้มีเอนไซม์ตับอ่อนเพียงหกใน 30 ชื่อที่แตกต่างกันซึ่งได้รับการรับรองจาก FDA ซึ่ง ได้แก่ :

• Creon
• Zenpep
• ตับอ่อน
• Ultresa
• Viokace
• Pertzye

คำถามอื่น ๆ

จะรู้ได้อย่างไรว่าตับอ่อนกำลังทำงานอยู่?

บางครั้งไม่มีอาการเปลี่ยนแปลงภายนอกหลังจากรับประทานเอนไซม์ย่อยอาหาร แต่แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ ของคุณอาจทำการตรวจเลือดหรือเก็บตัวอย่างอุจจาระเพื่อดูว่าตับอ่อนทำงานหรือไม่ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะใช้ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินปริมาณและระยะเวลาที่ควรให้เอนไซม์

ฉันควรทำอย่างไรหากอาการแย่ลงหลังจากทานตับอ่อน

แจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงในขณะที่ทานตับอ่อน

เหตุใดฉันจึงรู้สึกคันที่มือเมื่อต้องใช้เม็ดบีดส์จากตับอ่อนเพื่อผสมกับซอสแอปเปิ้ลให้ลูก

ผื่นหรืออาการคันที่เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับตับอ่อนเป็นเรื่องปกติในบางคนหากเกิดขึ้นอาจจำเป็นต้องสวมถุงมือแบบบางเมื่อจัดการกับตับอ่อน

ฉันจะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงและข้อมูลอื่น ๆ เกี่ยวกับตับอ่อนได้อย่างไร?

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงการออกฤทธิ์และข้อมูลอื่น ๆ เกี่ยวกับตับอ่อนให้ไปที่เว็บไซต์ DailyMed ของหอสมุดแห่งชาติการแพทย์และค้นหาตับอ่อนในแถบค้นหา เว็บไซต์นี้ให้ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับยาและอาหารเสริมบางชนิด แต่หากต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับข้อมูลเฉพาะ (เช่นปริมาณที่ดีที่สุดสำหรับคุณ) โปรดปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเสมอ

คำจาก Verywell

สำหรับผู้ที่มีภาวะตับอ่อนไม่เพียงพอการลืมรับประทานเอนไซม์เป็นประจำในแต่ละมื้อหรือของว่าง (หรือรับประทานเอนไซม์ย่อยอาหารในปริมาณที่ไม่ถูกต้อง) อาจส่งผลให้สารอาหารย่อยได้ไม่ดี เมื่ออาหารที่ไม่ได้ย่อยอยู่ในลำไส้นานเกินไปอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เช่นท้องอืด (แก๊ส) ปวดท้องอุจจาระเป็นมันเยิ้มท้องผูกและอาการอื่น ๆ

หากตับอ่อนไม่ทำงานอย่าเพิ่มขนาดยาด้วยตัวคุณเอง การทานตับอ่อนมากเกินไปอาจส่งผลให้ลำไส้เสียหายได้ ปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ทุกครั้งก่อนปรับขนาดของเอนไซม์ย่อยอาหาร
ตามที่ Cystic Fibrosis Foundation (CFF) ใช้เอนไซม์เช่นตับอ่อนช่วยในการดูดซึมสารอาหาร (ซึ่งส่งเสริมการเพิ่มน้ำหนัก) น้ำหนักตัวที่สูงขึ้นนั้นเชื่อมโยงกับการทำงานของปอดที่ดีขึ้นดังนั้นการทานเอนไซม์ในแต่ละมื้อและของว่างจึงเป็นสิ่งสำคัญ