เนื้อหา
- ความไม่เสถียรของ Patellar คืออะไร?
- สัญญาณและอาการของความไม่มั่นคงของกระดูกสะบ้าคืออะไร?
- Patellar Instability Diagnosis
- การรักษาความไม่มั่นคงของ Patellar
ความไม่เสถียรของ Patellar คืออะไร?
กระดูกสะบ้า (กระดูกสะบ้าหัวเข่า) ยึดติดกับโคนขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) ด้วยเส้นเอ็น กระดูกสะบ้าเข้ากับร่องที่ปลายโคนขา (ร่องฟันเลื่อย) แล้วเลื่อนขึ้นลงเมื่อเข่างอและตรง ความไม่แน่นอนของ Patellar เกิดขึ้นเมื่อกระดูกสะบ้าหัวเข่าเคลื่อนออกนอกร่องนี้
ความไม่เสถียรของกระดูกสะบ้ามีสองประเภท ครั้งแรกเรียกว่าความคลาดเคลื่อนของกระดูกสะบ้าบาดแผล ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่หัวเข่า ใน patellar ความคลาดเคลื่อนกระดูกสะบ้าถูกดันออกจากร่องจนสุด ความไม่เสถียรอีกประเภทหนึ่งเรียกว่าความไม่มั่นคงของเซลล์ประสาทเรื้อรัง ในประเภทนี้กระดูกสะบ้าหัวเข่ามักจะเลื่อนออกจากร่องเพียงบางส่วนเท่านั้น สิ่งนี้เรียกว่าไฟล์ subluxation.
สัญญาณและอาการของความไม่มั่นคงของกระดูกสะบ้าคืออะไร?
ลูกของคุณอาจมีอาการปวดบวมตึงเดินลำบากบนแขนขาที่ได้รับผลกระทบและ / หรือโก่งจับหรือล็อคความรู้สึกที่หัวเข่า สุดท้ายอาจมีความผิดปกติที่เห็นได้ชัดเจนในหัวเข่าที่ได้รับผลกระทบ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความรู้สึกว่ากระดูกสะบ้าหัวเข่าขยับหรือเคลื่อนออกจากที่ โดยปกติแล้วกระดูกสะบ้าหัวเข่าจะเคลื่อนกลับเข้าไปเอง แต่บางครั้งก็ต้องใส่กลับเข้าไปในห้องฉุกเฉิน
เมื่อมี subluxations ของ patellar เรื้อรังความเจ็บปวดอาจรุนแรงน้อยกว่าการบาดเจ็บที่บาดแผล
ผู้ป่วยอาจบ่นว่าปวดใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการงอเข่าลึก
Patellar Instability Diagnosis
ผู้ให้บริการของคุณมักจะทำการวินิจฉัยโดยการซักประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย ส่วนใหญ่มักจะได้รับรังสีเอกซ์ แต่อาจเป็นเรื่องปกติหากกระดูกสะบ้าหัวเข่ากลับสู่ตำแหน่งปกติแล้ว MRI อาจได้รับคำสั่งให้ประเมินความเสียหายของกระดูกอ่อนที่อาจเกิดขึ้นจากความคลาดเคลื่อนของกระดูกสะบ้าบาดแผล อย่างไรก็ตามมักไม่แนะนำให้ทำ MRI จนกว่าคุณจะได้รับโอกาสในการรักษาหัวเข่าของคุณ
การรักษาความไม่มั่นคงของ Patellar
หากกระดูกสะบ้าหัวเข่าไม่กลับเข้าที่ (ลดลง) ด้วยตัวเองจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วนเพื่อลดกระดูกสะบ้า ความคลาดเคลื่อนเริ่มต้นโดยทั่วไปจะได้รับการจัดการโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการพักผ่อนและมักใช้ที่ค้ำเข่าและไม้ค้ำยัน หลังจากพักไปสักระยะกายภาพบำบัดมักจะเริ่มเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อบริเวณหัวเข่าซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้กระดูกสะบ้าหัวเข่าหลุดออกจากร่อง
มีบางสถานการณ์ที่อาจได้รับการรับรองการรักษาโดยการผ่าตัด ในตอนที่มีการเคลื่อนของกระดูกสะบ้าอย่างเฉียบพลันอาจมีกระดูกอ่อนที่หลุดออกและนั่งอยู่ในหัวเข่า สิ่งนี้เรียกว่าตัวหลวมและจำเป็นต้องถอดออก
หากมีเอ็นที่หัวเข่าแตกเช่นเอ็นกระดูกเชิงกรานที่อยู่ตรงกลางอาจแนะนำให้สร้างเอ็นขึ้นใหม่
หากลูกของคุณมีอาการกระดูกสะบ้าเคลื่อนซ้ำ ๆ (กระดูกสะบ้ายังคงหลุดออกมาจากร่อง) แม้จะไม่ได้รับการดูแลก็ตามเขา / เธออาจเป็นผู้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อจัดแนวกระดูกสะบ้าหัวเข่าใหม่และทำให้กระดูกสะบ้าอยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้น หนึ่งในขั้นตอนเหล่านี้สามารถทำได้โดยการส่องกล้องส่องทางไกล ขั้นตอน "เปิด" อีกขั้นตอนหนึ่งคือการตัดกระดูกซึ่งหมายถึงการตัดกระดูกและเคลื่อนย้ายเพื่อปรับปรุงการติดตามกระดูกสะบ้า (วิธีที่กระดูกสะบ้าเคลื่อนไหวเมื่อคุณงอและเหยียดเข่าให้ตรง)