Angioplasty แบบส่องผ่านผิวหนัง

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 14 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 19 พฤศจิกายน 2024
Anonim
การขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูนและการใส่ขดลวด | โรงพยาบาลบำรุงราษฏร์
วิดีโอ: การขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูนและการใส่ขดลวด | โรงพยาบาลบำรุงราษฏร์

เนื้อหา

Angioplasty แบบส่องผ่านผิวหนัง

(Endovascular therapy for peripheral arterial disease and claudication)

  • ขั้นตอน PTA
  • การใส่ขดลวด
  • Atherectomy
  • การรักษาอื่น ๆ สำหรับ PAD (PVD)

โรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PAD) บางครั้งเรียกว่าโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PVD) เป็นการอุดตันของหลอดเลือดแดงในแขนขาโดยปกติจะเป็นที่ขา การอุดตันส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการสะสมของวัสดุที่แข็งและเป็นไขมันอย่างเรื้อรัง (หลอดเลือด) ภายในผนังหลอดเลือด สิ่งนี้จะทำให้หลอดเลือดแคบลงและป้องกันไม่ให้ออกซิเจนและสารอาหารไปที่แขนขา

Angioplasty แปลว่าทางผิวหนังคืออะไร?

การผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดโดยการผ่าตัดผ่านท่อ (Percutaneous transluminal angioplasty) เป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดที่ใช้ในการเปิดหลอดเลือดแดงที่ถูกปิดกั้น แพทย์ของคุณจะปฏิบัติตามขั้นตอนนี้:

  1. มีการทำแผลเล็ก ๆ (ตัด) ที่ต้นขาทำให้สามารถเข้าถึงหลอดเลือดแดงต้นขาได้

  2. สอดลวดนำทางเข้าไปในหลอดเลือดแดง

  3. ภายใต้คำแนะนำของวิดีโอเอ็กซ์เรย์ (ฟลูออโรสโคป) ลวดจะถูกต่อเข้ากับบริเวณที่อุดตัน


  4. ท่อบาง ๆ ที่เรียกว่าสายสวนจะหุ้มลวดและถูกดันไปที่สิ่งอุดตัน สายสวนมีบอลลูนขนาดเล็กยุบอยู่ที่ปลาย

  5. สายสวนเข้าไปอุดตันและบอลลูนจะพองตัวทำให้คราบจุลินทรีย์แบนราบกับผนังหลอดเลือด

  6. บอลลูนอาจเคลือบด้วยยาที่ช่วยให้หลอดเลือดแดงหายจากกระบวนการนี้โดยมีแผลเป็นน้อยลง สิ่งนี้เรียกว่าบอลลูนกำจัดยา

  7. แพทย์ของคุณจะยุบบอลลูนและถอนสายสวนออก

  8. จากนั้นแพทย์ของคุณอาจทำการใส่ขดลวดและ / หรือการตัดมดลูก

ขั้นตอนและการกู้คืน Angioplasty Transluminal Transluminal

  • ขั้นตอนนี้จะเกิดขึ้นภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ (ทำให้ชาบริเวณรอยบาก)

  • ไม่ว่าคุณจะอยู่ในโรงพยาบาลจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงสภาพของคุณและการทดสอบและขั้นตอนอื่น ๆ ที่กำลังทำอยู่

  • แพทย์ของคุณจะมีคำสั่งเฉพาะเกี่ยวกับการออกกำลังกายหลังจากที่คุณกลับบ้าน


  • เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรับประทานยาที่แพทย์สั่งเพื่อป้องกันการอุดตันมากขึ้น

  • คุณจะต้องกลับมาติดตามผลเพื่อยืนยันว่าไม่มีการอุดตันใหม่เกิดขึ้น

  • ในบางจุดในอนาคตอาจต้องมีการปรับเปลี่ยนหรือทำซ้ำ

ขดลวดคืออะไร?

ขดลวดคือท่อตาข่ายที่อยู่ภายในหลอดเลือดแดงเพื่อเปิดไว้ หากดำเนินการแล้วการใส่ขดลวดจะเกิดขึ้นหลังจากใช้บอลลูนขยายหลอดเลือด

  • สายสวนถูกถอนออกจากหลอดเลือดแดงและปลายบอลลูนจะเต็มไปด้วยขดลวดที่ยุบ

  • สายสวนส่งขดลวดไปยังบริเวณที่มีการอุดตันเดิม

  • แพทย์ของคุณจะขยายบอลลูนทำให้ขดลวดขยายตัว

  • เมื่อบอลลูนยุบขดลวดยังคงอยู่ในสถานที่

  • ถอดสายสวนและสายนำออก

ตาข่ายของขดลวดอาจหุ้มด้วยผ้าใยสังเคราะห์ นอกจากนี้ยังอาจเคลือบด้วยยาที่ช่วยให้หลอดเลือดแดงหายโดยมีแผลเป็นน้อยลง สิ่งนี้เรียกว่าขดลวดกำจัดยา


Atherectomy คืออะไร?

Atherectomy เป็นกระบวนการของการลดขนาดของไขมัน - การขจัดคราบจุลินทรีย์บางส่วนออกจากการอุดตัน หากดำเนินการจะเกิดขึ้นก่อนที่จะใช้บอลลูนขยายหลอดเลือด
ขั้นตอนการตัดไขมันในร่างกายมีหลายประเภท

  • atherectomy หมุน

    • ลูกปัดรูปฟุตบอล (เสี้ยน) ที่เคลือบด้วยเศษเพชรเล็ก ๆ วางอยู่บนสายสวน

    • ที่บริเวณที่อุดตันเสี้ยนจะหมุนบดคราบจุลินทรีย์ให้เป็นอนุภาคขนาดเล็ก

    • อนุภาคจะถูกกำจัดโดยร่างกาย

  • atherectomy ทิศทาง

    • ลูกปัดกลวงที่มีช่องเล็ก ๆ วางอยู่บนบอลลูนสายสวน

    • ที่บริเวณที่อุดตันบอลลูนสายสวนจะพองขึ้นและดันช่องเปิดของอุปกรณ์ไปทางแผ่นโลหะ

    • แผ่นโลหะถูกกดลงในช่องเปิด

    • ช่องเปิดมีประตูบานเลื่อน เมื่อประตูปิดแผ่นโลหะจะถูกตัดออกและเก็บไว้อย่างปลอดภัยภายในห้อง

  • เลเซอร์ atherectomy

    • เลเซอร์ขนาดเล็กวางอยู่บนสายสวน

    • อุโมงค์เลเซอร์ผ่านสิ่งอุดตันทำให้คราบจุลินทรีย์เป็นไอในเส้นทางของมัน

การรักษาอื่น ๆ สำหรับ PAD (PVD) คืออะไร?

การรักษาอื่น ๆ สำหรับโรคหลอดเลือดส่วนปลาย ได้แก่ อาหารการออกกำลังกายและยาเพื่อต่อสู้กับหลอดเลือดและการผ่าตัดบายพาสแบบเปิด

โรคหลอดเลือดส่วนปลายอย่างรุนแรง

Thomas Reifsnyder ศัลยแพทย์หลอดเลือดของ Johns Hopkins กล่าวถึงอาการการวินิจฉัยและการรักษาโรคหลอดเลือดส่วนปลายที่รุนแรง เขายังแบ่งปันข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงการตัดแขนขา