เนื้อหา
เยื่อหุ้มหัวใจ (Pericardial mesothelioma) เป็นมะเร็งที่เริ่มต้นในเยื่อหุ้มหัวใจ (mesothelium) ที่ล้อมรอบหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) เป็นเนื้องอกที่หายากมากที่มีอาการไม่เฉพาะเจาะจง (เช่นเจ็บหน้าอก) ซึ่งอาจสับสนกับสาเหตุอื่น ๆ ได้ง่าย การวินิจฉัยยังเป็นเรื่องที่ท้าทายและมักต้องใช้การถ่ายภาพร่วมกันการตรวจคลื่นหัวใจและการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งแตกต่างจากเมโสธีลิโอมาในเยื่อหุ้มปอดที่มีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับการสัมผัสแร่ใยหินสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มหัวใจไม่แน่นอน ทางเลือกในการรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดมะเร็งที่ยังไม่แพร่กระจายเคมีบำบัดหรือการทดลองทางคลินิก
พื้นฐาน
Mesothelioma เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่เรียกว่า mesothelium และอาจเกิดขึ้นในสี่ส่วนหลักของร่างกาย:
- เยื่อหุ้มปอดเป็นเนื้องอกของเยื่อบุปอด (เยื่อหุ้มปอด) และคิดเป็น 65% ถึง 70% ของมะเร็งเหล่านี้
- Mesothelioma ในช่องท้องเป็นมะเร็งของเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) และเป็นมะเร็งเยื่อบุช่องท้องถึง 30%
- อัณฑะ mesothelioma เป็นมะเร็งของเยื่อบุของลูกอัณฑะ (tunica vaginalis) และมีจำนวนน้อยกว่า 1% ของ mesothelioma
- เยื่อหุ้มหัวใจมีส่วนรับผิดชอบต่อมะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจ 1% ถึง 2%
ในขณะที่ mesothelioma เยื่อหุ้มหัวใจมีความคล้ายคลึงกับ mesothelioma รูปแบบอื่น ๆ ในบางวิธี แต่ก็มีความแตกต่างที่สำคัญเช่นกัน อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยคือ 55 ปีแม้ว่ามะเร็งจะพบได้ในทุกช่วงอายุ
รายงานผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 19 และ 28 ปีพบได้ในวรรณกรรม มะเร็งเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชาย แต่ผู้หญิงมีสัดส่วนของผู้ป่วยมากกว่าที่เห็นด้วยเมโสธีลิโอมาในเยื่อหุ้มปอด
ภาพรวมของ Mesotheliomaอาการของ Mesothelioma เยื่อหุ้มหัวใจ
สัญญาณของโรคเยื่อหุ้มหัวใจมักไม่เฉพาะเจาะจงโดยที่พบบ่อยที่สุดคือเจ็บหน้าอกและหายใจถี่
อาการอื่น ๆ ได้แก่ ขาบวม (บวมน้ำ) ใจสั่นน้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจและความเหนื่อยล้า
อาการต่างๆสามารถเข้าใจได้ง่ายขึ้นโดยการนึกภาพสิ่งที่เกิดขึ้นในหัวใจ เมื่อเนื้องอกเติบโตในเยื่อบุของหัวใจจะจำกัดความสามารถของหัวใจในการเติมเต็มและหดตัวตามปกติ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบ)
การปรากฏตัวของเนื้องอกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวด (โดยเฉพาะอาการเจ็บหน้าอกเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ ) และการ จำกัด การเคลื่อนไหวของหัวใจอาจทำให้เกิดอาการหัวใจล้มเหลวเช่นหายใจถี่และขาบวม
ภาวะแทรกซ้อน
เยื่อหุ้มหัวใจเยื่อหุ้มหัวใจอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิและบางครั้งภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเป็นอาการแรกของโรค สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
- ผ้าอนามัยหัวใจ
- การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน (โดยปกติเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ): ความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติและประมาณ 70% ของ mesotheliomas เยื่อหุ้มหัวใจจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากเสียชีวิตในระหว่างการชันสูตรพลิกศพเท่านั้น
สาเหตุ
ในขณะที่ mesotheliomas เยื่อหุ้มปอดและช่องท้องมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับการสัมผัสแร่ใยหินการเชื่อมโยงคือ อ่อนแอลง ด้วย mesothelioma เยื่อหุ้มหัวใจ แม้ว่าจะมีการระบุความสัมพันธ์บางอย่าง แต่มักไม่ทราบสาเหตุของเนื้องอกเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้องอกเริ่มในคนหนุ่มสาว โรคนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่
การสัมผัสแร่ใยหิน
แม้ว่าจะมีสาเหตุมาจากการสัมผัสแร่ใยหินบ่อยครั้ง แต่ผลการตรวจสอบเมื่อเร็ว ๆ นี้ตั้งคำถามถึงความสัมพันธ์ของเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจกับใยหินอย่างน้อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา
จากการศึกษาในปี 2560 พบว่ามี Mesotheliomas เยื่อหุ้มหัวใจจำนวนมากเกิดขึ้นในคนที่มี ไม่ รู้จักการสัมผัสแร่ใยหิน นอกจากนี้ในการประเมินกลุ่มคนจำนวนมากที่มีการสัมผัสแร่ใยหินอย่างหนักไม่มีรายงานผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มหัวใจ
ซึ่งแตกต่างจากเมโสธีลิโอมาในเยื่อหุ้มปอดอุบัติการณ์ของเยื่อหุ้มหัวใจไม่สอดคล้องกับแนวโน้มการใช้แร่ใยหินในช่วงเวลาหนึ่งและโรคนี้ไม่พบในผู้ชายเป็นหลัก
การศึกษาอื่นในปี 2559 ได้ศึกษาผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจในกลุ่มประชากรต่างๆและเปรียบเทียบกับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มปอด สมมติฐานคือถ้าแร่ใยหินมีบทบาทในการก่อให้เกิดโรคเยื่อหุ้มหัวใจเช่นเดียวกับโรคเยื่อหุ้มปอดอุบัติการณ์ของโรคทั้งสองควรสูงขึ้นในภูมิภาคที่มีการสัมผัสแร่ใยหินสูงขึ้น ซึ่งแตกต่างจากอัตราที่สูงขึ้นของ mesothelioma เยื่อหุ้มปอด (สูงเป็นสองเท่า) ในภูมิภาคเช่นซานฟรานซิสโกและซีแอตเทิลอย่างไรก็ตามอุบัติการณ์ของเยื่อหุ้มหัวใจไม่ได้เพิ่มขึ้นในพื้นที่เหล่านี้
อย่างไรก็ตามซึ่งแตกต่างจากการศึกษาของสหรัฐอเมริกาเหล่านี้การศึกษาของอิตาลีพบความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างการสัมผัสแร่ใยหินและเยื่อหุ้มหัวใจ ในบรรดาผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในภูมิภาคลอมบาร์ดีที่พร้อมให้สัมภาษณ์ห้าในเจ็ดคนมีประสบการณ์ในการสัมผัสกับแร่ใยหิน
รังสีการแพทย์
การฉายรังสีทางการแพทย์ที่หน้าอกสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งเต้านมมีความเกี่ยวข้องกับ mesothelioma โดยทั่วไป แต่มีรายงานเพียงไม่กี่ฉบับที่ระบุว่าเกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มหัวใจเยื่อหุ้มหัวใจได้รับการตีพิมพ์
เมื่อ mesothelioma เกิดขึ้นหลังการรักษาด้วยรังสีมักมีระยะเวลาแฝง 15 ปีถึง 25 ปี
พันธุศาสตร์
การวิจัยเกี่ยวกับพันธุกรรมของมะเร็งยังเป็นเรื่องที่อายุน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องของเมโสเธลิโอมา กล่าวได้ว่ามีการเชื่อมโยงกับความผิดปกติของโครโมโซมบางอย่างและมีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าโรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ BRCA1 ทางพันธุกรรมในบางกรณีอย่างน้อยที่สุด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ Mesotheliomaการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจเป็นเรื่องยากมากและไม่ใช่เรื่องแปลกที่การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นโดย "บังเอิญ" เช่นเมื่อทำหัตถการเพื่อระบายน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจหรือระหว่างการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด
การศึกษาร่วมกันเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจตามด้วยการตรวจชิ้นเนื้อมักเป็นสิ่งที่จำเป็นในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
การศึกษาภาพ
การเอกซเรย์ทรวงอกเป็นประจำอาจทำให้เกิดความสงสัย แต่ไม่ค่อยมีประโยชน์ในการวินิจฉัย CT หรือ MRI ทรวงอกจะมีประโยชน์มากทั้งในการระบุเนื้องอกในเยื่อหุ้มหัวใจและเพื่อค้นหาการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังโครงสร้างใกล้เคียงอาจใช้ PET scan เป็นการทดสอบเพิ่มเติม
ขั้นตอน
มักจะทำ echocardiogram แม้ว่าความแม่นยำเพียงอย่างเดียวจะต่ำเว้นแต่จะรวมกับการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพ
เมื่อเห็นการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจ (ของเหลวระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจทั้งสองชั้น) มักจะทำ pericardiocentesis การตรวจเยื่อหุ้มหัวใจคือการทดสอบโดยใช้เข็มยาวบาง ๆ สอดเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มหัวใจเพื่อดึงของเหลวออก อาจมีการขจัดของเหลวออกเพื่อปรับปรุงอาการจากการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจจำนวนมากและ / หรือเพื่อหาตัวอย่างเพื่อค้นหาการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง
เมื่อเป็นผลดีต่อเซลล์ mesothelioma การเจาะเยื่อหุ้มหัวใจอาจนำไปสู่การวินิจฉัยได้ แต่เซลล์มะเร็งพบได้เพียง 25% ของขั้นตอนเหล่านี้ในผู้ที่เป็นมะเร็ง
การตรวจชิ้นเนื้อ
โดยปกติแล้วจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย แต่อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากตำแหน่งของเยื่อหุ้มหัวใจรอบหัวใจและใกล้เส้นเลือดใหญ่
โดยทั่วไปจะมีการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มแม้ว่าอาจต้องใช้วิธีอื่น Pericardioscopy เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด (คล้ายกับการส่องกล้องในช่องท้อง) ที่อาจใช้เพื่อรับตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อ
แม้ว่าจะได้รับตัวอย่างชิ้นเนื้อและดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์การวินิจฉัยอาจทำได้ยากและอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบพิเศษ (การทดสอบแอนติบอดีภูมิคุ้มกัน) เพื่อทำการวินิจฉัย
ชนิดย่อย
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ตัวอย่างชิ้นเนื้อเพื่อกำหนดชนิดย่อยของ mesothelioma สามประเภทหลัก ได้แก่ :
- เยื่อบุผิว
- Sarcomatoid (การพยากรณ์โรคที่แย่ที่สุด)
- ผสม
ไบโอมาร์คเกอร์และการทดสอบโมเลกุล
เนื่องจาก mesothelioma เยื่อหุ้มหัวใจนั้นหายากมากจึงไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับตัวบ่งชี้ทางชีวภาพและการทดสอบระดับโมเลกุลมากกว่ามะเร็งชนิดอื่น ๆ แต่ก็มีความก้าวหน้าบางประการ ปัจจุบันอาจใช้การทดสอบเหล่านี้เพื่อติดตามการรักษา แต่หวังว่าการวิจัยเพิ่มเติมจะนำไปสู่เครื่องมือคัดกรองในอนาคต
การวินิจฉัยแยกโรค
มีเงื่อนไขหลายประการที่อาจคล้ายกับเยื่อหุ้มหัวใจที่เกี่ยวกับอาการหรือผลการตรวจวินิจฉัย บางส่วน ได้แก่ :
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบ
- การแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มหัวใจ (ตัวอย่างเช่นจากมะเร็งปอดหรือมะเร็งเต้านม)
- หัวใจล้มเหลว
- เนื้องอกเยื่อหุ้มหัวใจอื่น ๆ
- Lupus serositis ของเยื่อหุ้มหัวใจ: มากกว่าหนึ่งคนที่มีเยื่อหุ้มหัวใจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลูปัส serositis ครั้งแรก (ผิดพลาด)
การรักษา
สิ่งที่รู้กันมากเกี่ยวกับการรักษาโรคเยื่อหุ้มหัวใจเกิดจากการวิจัยเกี่ยวกับโรคเยื่อหุ้มปอดและปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษามาตรฐาน
โดยรวมแล้วการผ่าตัดเป็นการรักษาทางเลือกเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่เยื่อหุ้มหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจ mesotheliomas สามารถแพร่กระจายในพื้นที่เพื่อเกี่ยวข้องกับระบบการนำของหัวใจและหลอดเลือดใหญ่ตลอดจนระยะทางไปยังตับหรือปอด
เมื่อมะเร็งแพร่กระจายการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจทำให้การอยู่รอดยาวนานขึ้นและการทดลองทางคลินิกถือว่ามีความสำคัญต่อการรักษา
ศัลยกรรม
การตัดเยื่อหุ้มหัวใจหรือการผ่าตัดเอาเยื่อหุ้มหัวใจออกเหมาะอย่างยิ่งเมื่อพบมะเร็งในระยะเริ่มแรก ที่กล่าวว่าเมื่อมะเร็งเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยประมาณ 25% ถึง 45% จะมีการแพร่กระจายไปที่ตับหรือปอดและคนอื่น ๆ อาจแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้กับหัวใจเพื่อให้ไม่สามารถผ่าตัดได้
เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นการรักษาแบบเสริมด้วยเคมีบำบัด (เคมีบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อ "ทำความสะอาด" เซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่) และ / หรือการฉายรังสีมักได้รับการพิจารณา
การฉายรังสี
การฉายรังสีเพียงอย่างเดียวดูเหมือนจะไม่สร้างความแตกต่างในการอยู่รอด แต่อาจช่วยในการจัดการความเจ็บปวดเนื่องจากเนื้องอก สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าโรคมะเร็งเช่นนี้ความสำคัญของการจัดการกับความเจ็บปวดไม่สามารถพูดเกินจริงได้
เคมีบำบัด
เคมีบำบัดโดยใช้ยา Platinol (cisplatin) และ Alimta (pemetrexed) ช่วยเพิ่มระยะเวลาในการรอดชีวิตสำหรับบางคนที่เป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจและในกรณีอย่างน้อยหนึ่งกรณีได้นำไปสู่การรอดชีวิตที่ปราศจากความก้าวหน้าเป็นเวลานาน
การทดลองทางคลินิก
ในปัจจุบันมีตัวเลือกที่ได้รับการอนุมัติค่อนข้างน้อยสำหรับการรักษาโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหลายคนแนะนำให้ดูการทดลองทางคลินิก
โชคดีที่มีการศึกษาเกี่ยวกับการรักษาหลายประเภท (แม้ว่าหลายวิธีเหล่านี้มีไว้สำหรับเมโสเธลิโอมาโดยทั่วไปแทนที่จะเป็นเยื่อหุ้มหัวใจโดยเฉพาะ) ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :
- ภูมิคุ้มกันบำบัด: ภูมิคุ้มกันบำบัดมีหลายประเภท สารยับยั้งจุดตรวจเป็นหมวดหมู่ของยาที่บางครั้งพบการตอบสนองกับมะเร็งปอดระยะลุกลามเนื้องอกและมะเร็งอื่น ๆ การศึกษาเกี่ยวกับ Opdivo (pembrolizumab) กำลังดำเนินอยู่ นอกจากนี้ยังมีการศึกษาการรักษาด้วย Oncovirus (โดยใช้ไวรัสหัด)
- สารยับยั้ง Angiogenesis: เพื่อให้มะเร็งเติบโตขึ้นพวกเขาจำเป็นต้องสร้าง / คัดเลือกหลอดเลือดใหม่ซึ่งเรียกว่ากระบวนการสร้างเส้นเลือดใหม่ ยา Avastin (bevacizumab) ถูกใช้ร่วมกับเคมีบำบัดใน mesothelioma เยื่อหุ้มปอดด้วยการรอดชีวิตที่ดีขึ้น
- การบำบัดด้วยการกีดกันอาร์จินีน
- การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย: กำลังมีการศึกษายา nintedanib (ยาที่กำหนดเป้าหมายไปที่ตัวรับ VEGF) โดยมีการปรับปรุงการรอดชีวิตที่ปราศจากความก้าวหน้าในการศึกษาระยะแรก
การพยากรณ์โรค
ในเวลาปัจจุบันการพยากรณ์โรคเกี่ยวกับโรคเยื่อหุ้มหัวใจยังคงไม่ดี รายงานปี 2019 จำนวน 103 รายพบว่าค่าเฉลี่ยการรอดชีวิตโดยรวม (เวลาหลังจากนั้น 50% ของผู้คนเสียชีวิตและ 50% ยังมีชีวิตอยู่) คือหกเดือน สำหรับผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดค่ามัธยฐานอยู่รอดคือ 13 เดือน
การพยากรณ์โรคจะดีกว่าสำหรับผู้ที่มีเยื่อบุผิวมากกว่าชนิดย่อย mesotheliod และสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกที่ยังไม่แพร่กระจายไปยังบริเวณรอบ ๆ หัวใจ (mediastinum) หรืออวัยวะที่อยู่ห่างไกล
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแม้ว่าการพยากรณ์โรคของเยื่อหุ้มหัวใจจะไม่ดี แต่ก็มีผู้รอดชีวิตในระยะยาวบางคน ตัวอย่างเช่นรายงานกรณีรายละเอียดผู้ป่วยอายุ 59 ปีที่ได้รับการผ่าตัดและเคมีบำบัดและยังมีชีวิตอยู่และไม่มีอาการสามปีหลังการผ่าตัด
สถิติที่เรามีในปัจจุบันไม่ได้คำนึงถึงแนวทางล่าสุดในการทดลองทางคลินิกและสิ่งต่างๆอาจเปลี่ยนแปลงได้ในอนาคต สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือทุกคนมีความแตกต่างกันคนไม่ใช่สถิติ
การเผชิญปัญหา
การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งใด ๆ นั้นเป็นเรื่องที่ท้าทาย แต่ด้วยโรคมะเร็งที่หายากและมีการรักษาที่ได้รับการรับรองเพียงไม่กี่วิธีเช่นเมโสเธลิโอในเยื่อหุ้มหัวใจอาจเป็นเรื่องที่น่าปวดหัว
โดยไม่ต้องเพิ่มความหวังที่ผิดพลาดสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการรักษาและอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งโดยทั่วไปกำลังดีขึ้นและแม้จะมีเมโสธีลิโอมาก็มีการทดลองทางคลินิกหลายอย่างที่กำลังมองหาวิธีการรักษาที่ใหม่กว่าและดีกว่า
สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกกำลังเปลี่ยนไปเมื่อเทียบกับแนวทางในอดีต ยารุ่นใหม่ ๆ เหล่านี้ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อตอบสนองเส้นทางที่เฉพาะเจาะจงในการเติบโตของมะเร็งและด้วยเหตุนี้อาจมีแนวโน้มที่จะมีผลกระทบต่อมะเร็งมากกว่ายาที่ศึกษาในอดีต
คุณอาจต้องการพิจารณาความคิดเห็นที่สองโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ศูนย์มะเร็งขนาดใหญ่แห่งหนึ่งซึ่งมีแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคเมโสเธลิโอมา
สำหรับคนที่รัก
ด้วยโรคมะเร็งเช่นเมโสธีลิโอมาที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสเฉพาะอย่างเช่นแร่ใยหิน (แม้ว่าจะดูเหมือนน้อยกว่ากรณีที่มีเมโสธีลิโอมาเยื่อหุ้มหัวใจ) หลายคนจึงตั้งคำถามถึงสาเหตุที่อาจเกิดขึ้น
ในขณะนี้และการสนับสนุนโดยทั่วไปมีความสำคัญอย่างยิ่ง แต่ความพยายามในการหาสาเหตุและสร้างความแตกต่างอาจไม่ใช่สิ่งที่คนที่คุณรักต้องการจากคุณในเวลานี้ แม้ว่าคุณจะรู้สึกถูกผลักดันให้ตรวจสอบสิ่งที่อาจทำให้คนที่คุณรักป่วย แต่ให้พยายามมุ่งเน้นไปที่การรักเธอในตอนนี้
คำจาก Verywell
เยื่อหุ้มหัวใจเป็นเนื้องอกที่หายากมากและมีทางเลือกในการรักษาน้อยมาก ที่กล่าวว่าเช่นเดียวกับความก้าวหน้าที่เกิดขึ้นกับมะเร็งอื่น ๆ ที่ยากในการรักษาเช่นเดียวกันมีความหวังว่าแนวทางใหม่ ๆ เช่นการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะนำไปสู่ทางเลือกที่ดีกว่าในอนาคตอันใกล้
เลือกศูนย์รักษามะเร็งปอดอย่างไร