เนื้อหา
- การค้นหาทางอินเทอร์เน็ตโดยผู้ป่วย
- แพทย์ตอบสนองในสามวิธี
- มุมมองของแพทย์เกี่ยวกับข้อมูลทางอินเทอร์เน็ต
- ปฏิกิริยาการรับรู้ของผู้ป่วย
- ภาระแพทย์
- การตีความของแพทย์และการกำหนดบริบทของข้อมูล
- บรรทัดล่าง
เมื่อไม่นานมานี้ผู้ป่วยเป็นผู้รับข้อมูลทางการแพทย์แบบไม่โต้ตอบ แพทย์จะใช้เวลาสองสามนาทีในการอธิบายโรคต้นกำเนิดและหลักสูตรที่คาดว่าจะเกิดขึ้นตามด้วยคำอธิบายของทางเลือกในการรักษา
ด้วยการแพร่หลายของอินเทอร์เน็ตเทคโนโลยีที่เปลี่ยนแปลงยามากกว่าสิ่งประดิษฐ์อื่น ๆ พลวัตของแพทย์และผู้ป่วยก็เปลี่ยนไปเช่นกัน ตอนนี้ทุกคนสามารถเข้าถึงข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพได้อย่างง่ายดายและผู้ป่วยก็นำความรู้นี้ไปเยี่ยมที่สำนักงาน
ด้วยข้อมูลด้านสุขภาพที่ล้นหลามแพทย์จึงมีความกังวลว่าคนไข้จะปฏิบัติต่อข้อมูลเหล่านี้อย่างไรและข้อมูลนี้จะส่งผลกระทบต่อ“ ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับคนไข้” อย่างไรซึ่งตามที่ผู้เขียน Susan Dorr Goold และ Mack Lipkin, Jr. ได้กำหนดไว้ ในฐานะ "สื่อกลางในการรวบรวมข้อมูลการวินิจฉัยและการวางแผนการปฏิบัติตามกฎสำเร็จและการรักษาการเปิดใช้งานผู้ป่วยและการสนับสนุน"
จากมุมมองทางคลินิกข้อมูลทางการแพทย์ที่พบบนอินเทอร์เน็ตมีความหมายว่า เสริม และใช้เพื่อแจ้งการตัดสินใจทางการแพทย์ของคุณได้ดีที่สุด - อย่าแทนที่ ข้อมูลทางการแพทย์ที่พบบนอินเทอร์เน็ตไม่ควรเป็นแนวทางในการวินิจฉัยตนเองหรือการรักษา
การค้นหาทางอินเทอร์เน็ตโดยผู้ป่วย
โดยทั่วไปผู้ป่วยจะใช้อินเทอร์เน็ตได้สองวิธี ขั้นแรกให้ผู้ป่วยหาข้อมูลก่อนการเยี่ยมชมคลินิกเพื่อตัดสินใจว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือไม่เพื่อเริ่มต้น ประการที่สองผู้ป่วยค้นหาข้อมูลทางอินเทอร์เน็ตหลังจากได้รับการนัดหมายเพื่อความมั่นใจหรือเนื่องจากไม่พอใจกับจำนวนรายละเอียดที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพให้มา
แม้จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพจากอินเทอร์เน็ต แต่ผู้คนส่วนใหญ่ไม่ได้ใช้อินเทอร์เน็ตในการวินิจฉัยตนเองและไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยแทน นอกจากนี้คนส่วนใหญ่ยังหันไปหาแพทย์ด้วยคำถามเกี่ยวกับยาและข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาทางเลือกตลอดจนการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ
ผู้ที่ค้นหาข้อมูลทางอินเทอร์เน็ตโดยเฉพาะ ได้แก่ ผู้ที่มีโรคเรื้อรังซึ่งไม่เพียง แต่แสวงหาความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเจ็บป่วยโดยใช้อินเทอร์เน็ต แต่ยังหันไปหาผู้อื่นเพื่อขอความช่วยเหลือ นอกจากนี้ผู้ที่ไม่มีประกันมักหันมาใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและความเจ็บป่วย ในที่สุดคนที่เป็นโรคหายากซึ่งมักจะลำบากใจที่จะพบปะกับคนอื่น ๆ เช่นพวกเขาในโลกแห่งความเป็นจริงมักจะแบ่งปันข้อมูลและบทความทางวิทยาศาสตร์โดยใช้แพลตฟอร์มออนไลน์
แพทย์ตอบสนองในสามวิธี
ตามบทวิจารณ์ในปี 2548 ที่เผยแพร่ใน การศึกษาและการให้คำปรึกษาผู้ป่วยMiriam McMullan แนะนำว่าหลังจากผู้ป่วยนำเสนอข้อมูลสุขภาพออนไลน์แก่แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถตอบสนองด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งหรือมากกว่าสามวิธี
- ความสัมพันธ์ที่เน้นผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพ. ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถรู้สึกได้ว่าอำนาจทางการแพทย์ของเขากำลังถูกคุกคามหรือถูกแย่งชิงโดยข้อมูลที่ผู้ป่วยอ้างถึงและจะยืนยัน "ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ" ในเชิงป้องกันซึ่งจะปิดการอภิปรายเพิ่มเติม ปฏิกิริยานี้พบได้บ่อยในกลุ่มแพทย์ที่มีทักษะด้านเทคโนโลยีสารสนเทศไม่ดี จากนั้นแพทย์จะใช้เวลาที่เหลือของการเยี่ยมผู้ป่วยระยะสั้นเพื่อนำผู้ป่วยไปสู่แนวทางปฏิบัติที่แพทย์ต้องการ วิธีนี้มักทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่พอใจและผิดหวังและผู้ป่วยสามารถออกจากการนัดหมายโดยเชื่อว่าตัวเองมีความพร้อมมากกว่าแพทย์ในการค้นหาข้อมูลด้านสุขภาพและทางเลือกในการรักษาทางออนไลน์
- ความสัมพันธ์ที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง. ในสถานการณ์นี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วยจะทำงานร่วมกันและดูแหล่งข้อมูลทางอินเทอร์เน็ตด้วยกัน แม้ว่าผู้ป่วยจะมีเวลามากขึ้นในการค้นหาเว็บแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ อาจใช้เวลาสักพักในระหว่างที่ผู้ป่วยพบเพื่อท่องเว็บร่วมกับผู้ป่วยและนำเธอไปยังแหล่งข้อมูลเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้อง ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าแนวทางนี้ดีที่สุด อย่างไรก็ตามผู้ให้บริการหลายรายบ่นว่ามีเวลาไม่เพียงพอในระหว่างการเยี่ยมชมคลินิกระดับล่างเพื่อค้นหาข้อมูลทางอินเทอร์เน็ตกับผู้ป่วย และ หารือเกี่ยวกับโรคและทางเลือกในการรักษา
- ใบสั่งยาทางอินเทอร์เน็ต. ในตอนท้ายของการสัมภาษณ์ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถแนะนำเว็บไซต์บางแห่งให้ผู้ป่วยใช้อ้างอิงได้ ด้วยเว็บไซต์มากมายที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพผู้ให้บริการจึงไม่สามารถตรวจสอบได้ทั้งหมด แต่สามารถแนะนำเว็บไซต์บางแห่งจากสถาบันที่มีชื่อเสียงเช่น CDC หรือ MedlinePlus
มุมมองของแพทย์เกี่ยวกับข้อมูลทางอินเทอร์เน็ต
ไม่มีอะไรจะบอกได้มากไปกว่าปฏิกิริยาตอบสนองอย่างตรงไปตรงมาของแพทย์ที่รับฟังคำถามจากคนไข้ตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน ในหลอดเลือดดำนี้ดร. ฟาร์ราห์อาเหม็ดและเพื่อนร่วมงานได้จัดกลุ่มโฟกัส 6 กลุ่มโดยมีแพทย์ประจำครอบครัว 48 คนที่มีการปฏิบัติอย่างจริงจังในพื้นที่โตรอนโต
ตามที่นักวิจัยระบุว่า“ มีการระบุประเด็นที่ครอบคลุม 3 ประเด็น ได้แก่ (1) การรับรู้ปฏิกิริยาของผู้ป่วย (2) ภาระของแพทย์และ (3) การตีความของแพทย์และการกำหนดบริบทของข้อมูล”
ปฏิกิริยาการรับรู้ของผู้ป่วย
แพทย์ในกลุ่มโฟกัสอ้างว่าผู้ป่วยบางรายที่เจาะข้อมูลสุขภาพทางอินเทอร์เน็ตสับสนหรือไม่สบายใจกับข้อมูล ผู้ป่วยกลุ่มเล็ก ๆ ใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่กำหนดไว้ล่วงหน้าหรือเพื่อการวินิจฉัยตนเองโดยมีหรือไม่มีการรักษาด้วยตนเอง ผู้ป่วยที่ใช้อินเทอร์เน็ตในการวินิจฉัยตนเองและการรักษาด้วยตนเองถูกมองว่า“ ท้าทาย”
แพทย์ระบุว่าปฏิกิริยาทางอารมณ์ของผู้ป่วยกับข้อมูลที่มีอยู่มากมายแนวโน้มที่ผู้ป่วยจะยอมรับข้อมูลด้านสุขภาพเกี่ยวกับความเชื่อของคนตาบอดและผู้ป่วยไม่สามารถประเมินข้อมูลสุขภาพที่นำเสนอได้อย่างวิกฤต
แพทย์ชอบเมื่อผู้ป่วยใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่กำหนดไว้ล่วงหน้า อย่างไรก็ตามแพทย์ไม่ชอบเมื่อผู้ป่วยใช้ข้อมูลในการวินิจฉัยหรือรักษาตัวเองหรือทดสอบความรู้ของแพทย์
แพทย์ไม่เพียง แต่ระบุลักษณะของผู้ป่วยเหล่านี้ว่ามีความท้าทายเท่านั้น แต่ยังรวมถึง "โรคประสาท" "ฝ่ายตรงข้าม" และ "ยาก" อีกด้วยรวมทั้งมาจากภูมิหลังทางวิชาชีพ แพทย์มักพูดถึงความรู้สึกโกรธและหงุดหงิดเมื่อต้องปกป้องการวินิจฉัยและการรักษากับผู้ป่วยดังกล่าว นี่คือความคิดเห็นของแพทย์เฉพาะบางส่วนจากกลุ่มโฟกัส:
- “ พวกเขา [ผู้ป่วย] เต็มไปด้วยข้อเท็จจริงที่ค่อนข้างโง่ในหลาย ๆ กรณีซึ่งพวกเขาไม่รู้ว่าจะตีความอย่างไรซึ่งมักจะเป็นข้อมูลที่ผิด”
- “ พวกเขานำเสนอบทความและเนื้อหาที่คลุมเครือเกี่ยวกับเงื่อนไขที่แตกต่างกันและบางส่วนก็ค่อนข้างน่ากลัว ... พวกเขาคิดว่าทุกอย่างกำลังเกิดขึ้น”
- “ ฉันคิดว่ามีสถานการณ์หนึ่งที่อินเทอร์เน็ตมีประโยชน์ หากบุคคลนั้นได้รับการวินิจฉัยและพวกเขาต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมให้ความรู้ด้วยตนเอง ... ฉันพบว่าสิ่งนี้มีประโยชน์จริง ๆ ในกรณีที่ ... ไม่ต้องใช้เวลานานสำหรับฉัน "
ภาระแพทย์
แพทย์ส่วนใหญ่ตั้งคำถามในระหว่างการศึกษาพบว่าการจัดการกับข้อมูลสุขภาพที่ผู้ป่วยนำเสนอนั้นใช้เวลานานและใช้คำทางเลือกต่อไปนี้เพื่ออธิบายประสบการณ์:“ น่ารำคาญ”“ น่าหงุดหงิด”“ ระคายเคือง”“ ฝันร้าย” และ“ ปวดหัว” แพทย์อ้างว่าพวกเขารู้สึกว่าเป็นภาระที่ต้องจัดการกับข้อมูลสุขภาพที่ผู้ป่วยนำเสนอและไม่มีเวลาทำเช่นนั้น
โดยรวมแล้วมีการดูถูกเหยียดหยามในหมู่สมาชิกของกลุ่มโฟกัส นอกเหนือจากภาระในการจัดการกับข้อมูลด้านสุขภาพที่ไม่เกี่ยวข้องแล้วแพทย์หลายคนยังแสดงความกังวลเกี่ยวกับคุณภาพและปริมาณของข้อมูลสุขภาพบนเว็บ ในที่สุดแพทย์ที่มีอายุมากบางคนก็ยอมรับว่าทักษะคอมพิวเตอร์ของพวกเขาแย่มาก นี่คือคำพูดสองสามข้อจากกลุ่มโฟกัส:
- “ ทันทีที่รายการนั้นออกมาฉันก็ตกใจ… [เพราะ] ข้อ จำกัด ด้านเวลาและอื่น ๆ อีกมากมาย”
- “ ฉันไม่รังเกียจที่จะให้ข้อมูลคนไข้มา แต่มันยากมากถ้าพวกเขานำเสนอแพคเกจ 60 แผ่นให้คุณ ... เวลาอยู่ในระดับพรีเมี่ยมจริงๆมันจึงเป็นเรื่องยากมาก”
การตีความของแพทย์และการกำหนดบริบทของข้อมูล
แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้ตื่นเต้นกับเรื่องนี้ แต่แพทย์หลายคนในการศึกษาพบว่าการใส่ข้อมูลสุขภาพทางอินเทอร์เน็ตในบริบทสำหรับผู้ป่วยเป็นส่วนหนึ่งของความรับผิดชอบของพวกเขา กล่าวอีกนัยหนึ่งคือความรับผิดชอบของแพทย์ในการพิจารณาประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยแต่ละรายเมื่อพูดคุยเกี่ยวกับข้อมูลสุขภาพทางอินเทอร์เน็ต สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ศึกษาด้วยตนเองหรือใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้วกระบวนการนี้จะราบรื่นกว่ามากและยังช่วยให้การรักษาสะดวกขึ้นด้วย
อย่างไรก็ตามแพทย์พบว่าการเก็บภาษีเพื่อให้ความรู้แก่ผู้ป่วยที่กังวลหรือทุกข์ใจจากข้อมูลที่พบในอินเทอร์เน็ต ในที่สุดผู้ป่วยที่ใช้อินเทอร์เน็ตในการวินิจฉัยตนเองและรักษาด้วยตนเองมักจะทำให้แพทย์“ ตรงจุด” และต้องการให้พวกเขาปกป้องการวินิจฉัยทั้งหมดในขณะที่ต้องหักล้างข้อมูลที่ไม่ถูกต้องที่หยิบขึ้นมาจากอินเทอร์เน็ต
โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์ส่วนน้อยไม่รู้สึกว่าการตีความข้อมูลสุขภาพทางอินเทอร์เน็ตเป็นความรับผิดชอบในงานของตน ยิ่งไปกว่านั้นแพทย์บางคนไปไกลถึงขั้น "ยิง" ผู้ป่วยที่ถามข้อมูลดังกล่าวส่งต่อผู้ป่วยดังกล่าวไปหาผู้เชี่ยวชาญหรือเรียกเก็บเงินเพิ่มเติมสำหรับการเยี่ยมชมซึ่งถือว่าเป็นพฤติกรรมการป้องกันทั้งหมด
บรรทัดล่าง
ข้อมูลสุขภาพบนอินเทอร์เน็ตไม่มีที่สิ้นสุด ข้อมูลบางส่วนค่อนข้างน่ากลัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่เข้าใจทุกอย่างที่อธิบายไว้ ตัวอย่างเช่นการวินิจฉัยแยกโรคสำหรับอาการปวดศีรษะคือโรคหลอดเลือดสมอง แต่โอกาสที่อุบัติการณ์ของอาการปวดศีรษะจะเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองนั้นมีน้อยมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอายุน้อยและมีสุขภาพแข็งแรง
ข้อมูลที่รวบรวมจากอินเทอร์เน็ตมีประโยชน์อย่างมากเช่นเดียวกับในกรณีของผู้ป่วยที่มีภาวะสุขภาพเรื้อรังที่ต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการดูแลของพวกเขา อย่างไรก็ตามอาจเป็นอันตรายได้เช่นกันเช่นในกรณีของบุคคลที่มีความวิตกกังวลกับการวินิจฉัยตนเองโดยไม่จำเป็นหรือที่แย่กว่านั้นคือผู้ที่ปฏิบัติต่อตนเองด้วยการวินิจฉัยตนเองซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย โปรดจำไว้ว่าแพทย์ของคุณสามารถช่วยใส่ข้อมูลที่คุณรวบรวมจากอินเทอร์เน็ตในบริบทได้
ที่สำคัญการวินิจฉัยไม่สามารถอาศัยข้อมูลสุขภาพทางอินเทอร์เน็ตเพียงอย่างเดียว การวินิจฉัยเป็นกระบวนการที่ได้รับการฝึกฝนอย่างดีที่สุดโดยผู้เชี่ยวชาญ แพทย์ต้องอาศัยความเฉียบแหลมทางคลินิกและข้อมูลทางการแพทย์มากมายซึ่งบางส่วนสามารถพบได้ในเว็บเพื่อวินิจฉัยผู้ป่วย โดยเฉพาะจากประวัติทางการแพทย์และผลการตรวจร่างกายแพทย์จะอนุมานการวินิจฉัยแยกโรคหรือจัดลำดับความสำคัญของการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ ผลจากการตรวจวินิจฉัยยืนยันการวินิจฉัย
หากคุณพบข้อมูลบนอินเทอร์เน็ตที่คุณต้องการให้แพทย์ตรวจสอบและอธิบายคุณควรส่งข้อมูลนี้กับแพทย์ของคุณและขอให้เธอตรวจสอบเมื่อมีเวลา หรือคุณสามารถนัดหมายแยกกันเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณ
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ