เนื้อหา
- การเปลี่ยนแปลงในช่วงวัยหมดประจำเดือน
- ทำไมไมเกรนจึงเพิ่มขึ้น
- การปรับปรุงหลังวัยหมดประจำเดือน
- การรักษาอาการไมเกรนของคุณ
นี่คือเหตุผลและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อจัดการกับไมเกรนของคุณเมื่อคุณเข้าใกล้วัยหมดประจำเดือน
การเปลี่ยนแปลงในช่วงวัยหมดประจำเดือน
ช่วงแรกของการหมดประจำเดือนมีลักษณะของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผันผวนและรอบเดือนที่สั้นลง เมื่อคุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนช่วงปลายระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของคุณจะเริ่มลดลงและคุณจะมีประจำเดือนที่ผิดปกติมากขึ้นเช่นประจำเดือนที่ขาดไปนอกเหนือจากอาการเช่นร้อนวูบวาบเหงื่อออกตอนกลางคืนนอนไม่หลับและช่องคลอดแห้ง
อาการเหล่านี้เป็นอาการคลาสสิกที่คุณอาจคาดหวัง แต่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจทำให้เกิดความกังวลอื่น ๆ ที่น่าแปลกใจเช่นกันเช่นการเริ่มมีอาการหรือความถี่ที่เพิ่มขึ้นของไมเกรน
เมื่อคุณหยุดมีประจำเดือนเป็นเวลาหนึ่งปีคุณจะอยู่ในวัยหมดประจำเดือนอย่างเป็นทางการซึ่งหมายความว่าร่างกายของคุณผลิตฮอร์โมนเพศในระดับที่ต่ำกว่ามากและอายุการเจริญพันธุ์ของคุณจะล้าหลังคุณ
Perimenopause เริ่มเมื่อใด
ผู้หญิงส่วนใหญ่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในช่วงอายุ 40 ปี (อายุเฉลี่ย 47 ปี) และถึงวัยหมดประจำเดือนในเวลาประมาณ 4 ปี อย่างไรก็ตามคุณสามารถเริ่มมีอาการก่อนวัยหมดประจำเดือนได้เร็วที่สุดในช่วงกลางถึงวัยสามสิบปลาย ๆ และช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจอยู่ได้นานถึง 10 ปีสำหรับผู้หญิงบางคน
5 สัญญาณคุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนทำไมไมเกรนจึงเพิ่มขึ้น
การศึกษาปี 2016 ในวารสาร ปวดหัว ใช้ข้อมูลจากการศึกษาความชุกและการป้องกันไมเกรนของอเมริกา (AMPP) เพื่อดูว่าไมเกรนเพิ่มขึ้นในช่วงหมดประจำเดือนสำหรับไมเกรนเพศหญิงหรือไม่นักวิจัยพบว่าสำหรับผู้หญิง 3,664 คนที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาความเสี่ยงในการพัฒนา ไมเกรนความถี่สูงในช่วงวัยหมดระดูกำหนดว่ามีไมเกรน 10 ครั้งขึ้นไปต่อเดือนซึ่งมากกว่าผู้หญิงที่เป็นไมเกรนที่ยังอยู่ในช่วงก่อนหมดประจำเดือน (ก่อนวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน)
การศึกษาอื่น ๆ พบว่าจริงๆแล้วผู้หญิงบางคนเริ่มมีอาการไมเกรนในช่วงวัยหมดประจำเดือนเมื่อถึงวัยหมดประจำเดือนผู้หญิงประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์มีอาการไมเกรนในช่วงหนึ่งของชีวิต
คำอธิบายที่ชัดเจนว่าเหตุใดไมเกรนจึงเพิ่มขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนยังไม่ชัดเจน แต่ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่ามีปัจจัยต่อไปนี้:
- ความผันผวนของฮอร์โมน: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนดังกล่าวข้างต้นที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนโดยเฉพาะการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจเป็นคำอธิบายได้ การลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนนี้เชื่อมโยงกับการลดลงของเซโรโทนิน (สารสื่อประสาท) ในสมองของคุณซึ่งสามารถขัดขวางการทำงานของเส้นประสาทสมองที่เรียกว่าเส้นประสาทไตรเจมินัลซึ่งจะทำให้เกิดไมเกรน ความผันผวนของฮอร์โมนอาจเป็นปัจจัยหนึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นหนึ่งในผู้หญิงถึง 70 เปอร์เซ็นต์ที่มีไมเกรนซึ่งเกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนของคุณ
- ช่วงเวลาที่หนักกว่า: ช่วงวัยหมดประจำเดือนมักทำให้คุณมีเลือดไหลหนักขึ้นในช่วงที่มีประจำเดือนซึ่งอาจนำไปสู่การขาดธาตุเหล็กซึ่งเป็นสาเหตุของไมเกรนอีกอย่างที่เป็นไปได้
- การเพิ่มขึ้นของ prostaglandins: การไหลเวียนของประจำเดือนอย่างหนักยังเชื่อมโยงกับการปล่อยฮอร์โมนพรอสตาแกลนดินที่เพิ่มขึ้นในร่างกายอีกด้วยพรอสตาแกลนดินมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการต่างๆรวมถึงการทำให้เยื่อบุมดลูกหลั่งออกมาเช่นเดียวกับการอักเสบและการขยายตัวของเส้นเลือดซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจทำให้เกิดไมเกรน .
- รบกวนการนอนหลับ: คุณอาจสังเกตเห็นว่าคุณไม่ได้นอนหลับมากเท่าที่เคยเป็นมาหรือการนอนหลับของคุณมักจะหยุดชะงักเมื่ออยู่ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ความกังวลทั้งสองนี้เป็นสาเหตุของไมเกรน
โปรดทราบว่าไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการไมเกรนแย่ลงในช่วงวัยหมดประจำเดือน แม้ว่าผู้หญิงจำนวนมากจะเพิ่มขึ้น แต่บางคนก็พบว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลง
การปรับปรุงหลังวัยหมดประจำเดือน
การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ค่อนข้างขัดแย้งกันว่าไมเกรนจะดีขึ้นหรือไม่เมื่อคุณเป็นวัยหมดประจำเดือน
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าการศึกษาที่ขัดแย้งกัน (บางส่วนแสดงให้เห็นว่าไมเกรนดีขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือนและอื่น ๆ แสดงว่าอาการแย่ลง) บ่งชี้ว่าปัจจัยอื่น ๆ เป็นตัวกำหนดโอกาสในการเป็นไมเกรนหลังวัยหมดประจำเดือน อิทธิพลเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ :
- อาการซึมเศร้า: การมีอาการซึมเศร้าทางคลินิกอาจเพิ่มความเสี่ยงของการมีไมเกรนมากขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน
- ยาแก้ปวด: การใช้ยาบรรเทาอาการปวดเพื่อบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนเช่นอาการปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่ออาจทำให้ปวดศีรษะจากการใช้ยามากเกินไป
- จำนวนไมเกรน: ไม่ว่าคุณจะมีอาการไมเกรนเป็นระยะ ๆ (ไมเกรนน้อยกว่า 15 ครั้งต่อเดือน) หรือไมเกรนเรื้อรัง (ไมเกรน 15 หรือมากกว่าต่อเดือน) เมื่อถึงวัยหมดประจำเดือนอาจสร้างความแตกต่างได้ ไมเกรนมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังหมดประจำเดือนโดยมีอาการไมเกรนเป็นระยะ ๆ แต่มักจะแย่ลงหากคุณมีอาการไมเกรนเรื้อรัง
- ความเร็วของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: ในช่วงวัยหมดประจำเดือนรังไข่ของคุณจะลดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ยิ่งพวกเขาทำสิ่งนี้ช้าลงเท่าไหร่คุณก็จะมีอาการดีขึ้นมากขึ้นในไมเกรนของคุณทั้งในช่วงวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน ในทางกลับกันความผันผวนของฮอร์โมนอย่างรวดเร็วดูเหมือนจะสร้างผลตรงกันข้าม
- วัยหมดประจำเดือนที่เกิดขึ้นเองหรือเกิดขึ้น: งานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าวัยหมดประจำเดือนที่เกิดจากการผ่าตัดซึ่งหมายความว่าคุณได้เอารังไข่ออกแล้วมีความสัมพันธ์กับการที่ไมเกรนจะแย่ลงในผู้หญิงจำนวนมากซึ่งอาจเป็นเพราะระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน เช่นเดียวกับการใช้สโตรเจนทดแทนหลังการผ่าตัดซึ่งอาจทำให้ไมเกรนแย่ลงในผู้หญิงบางคน อย่างไรก็ตามเมื่อคุณผ่านวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติไมเกรนของคุณมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นมาก
ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถคาดหวังที่จะเห็นอาการไมเกรนดีขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือนซึ่งอาจเป็นเพราะมีเสถียรภาพมากขึ้นแม้ว่าระดับฮอร์โมนจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
การรักษาอาการไมเกรนของคุณ
ข่าวดีก็คือมีวิธีการรักษาที่จะช่วยคุณได้หากคุณสังเกตเห็นการโจมตีของไมเกรนมากขึ้นเมื่อคุณใกล้หมดประจำเดือน ตัวอย่างเช่นการใช้นิสัยการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพการรับประทานอาหารที่ดีการออกกำลังกายแบบแอโรบิคทุกวันและการจัดการความเครียดอาจเป็นประโยชน์สำหรับไมเกรนของคุณและจะทำให้สุขภาพโดยรวมของคุณดีขึ้นด้วย นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจพิจารณาให้ยาป้องกันไมเกรน
ยาสำหรับป้องกันไมเกรนเป็นระยะการบำบัดทดแทนฮอร์โมน (HRT) ในปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดอาจใช้ในช่วงวัยหมดระดูหรือวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นเพื่อบรรเทาอาการร้อนวูบวาบและช่องคลอดฝ่อผลในการป้องกันไมเกรนในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือนยังเป็นที่ถกเถียงกันโดยมีการศึกษาบางชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าไมเกรนแย่ลงในช่วง HTR นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายด้วย HTR หากได้รับการพิจารณา HTR ควรใช้ปริมาณต่ำที่ใช้อย่างต่อเนื่องและควรให้คำปรึกษาผู้ป่วยเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
ยาอื่น ๆ เช่น venlafaxine, escitalopram, paroxetine และ gabapentin รวมถึงกลยุทธ์ที่ไม่ใช้ยา (การฝังเข็ม, การออกกำลังกายแบบแอโรบิค, โยคะ) สามารถเป็นประโยชน์ในผู้ป่วยระยะหมดประจำเดือนบางรายโดยไม่เพียง แต่ลดความถี่ของไมเกรนเท่านั้น แต่ยังช่วยเพิ่มอารมณ์และ vasomotor ( ร้อนวูบวาบ) อาการที่พบบ่อยในช่วงเวลานี้
แม้ว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนสามารถสร้างความมหัศจรรย์ให้กับผู้หญิงบางคนได้ แต่ก็มีความเสี่ยงต่อสุขภาพและอาจไม่เหมาะสมกับคุณตามประวัติทางการแพทย์ของคุณ จำเป็นต้องมีการสนทนาอย่างรอบคอบกับแพทย์ประจำตัวของคุณก่อนจึงจะสามารถกำหนดได้
ฮอร์โมนบำบัดสำหรับวัยหมดประจำเดือนคำจาก Verywell
ช่วงวัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงเวลาที่เป็นสัญลักษณ์บ่งบอกถึงการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของคุณ ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและจิตใจที่เกิดขึ้นอาจกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวล แต่อย่าลืมว่าคุณไม่ได้มีผู้หญิงคนอื่น ๆ อีกหลายพันคนที่กำลังประสบกับภาวะหมดประจำเดือนพร้อม ๆ กับคุณ จำไว้ด้วยว่าวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนไม่ใช่ภาวะสุขภาพ แต่เป็นช่วงของวัยเจริญพันธุ์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเดินทางสู่การเป็นผู้หญิง
หากคุณเชื่อว่าคุณกำลังจะหมดประจำเดือนให้ปรึกษาแพทย์เพื่อรับคำปรึกษาเกี่ยวกับวิธีจัดการกับอาการของคุณรวมถึงไมเกรนและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนเช่นอาการร้อนวูบวาบ แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการดูแลร่างกายของคุณอย่างดีที่สุดโดยเฉพาะหัวใจและกระดูกซึ่งอาจได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและอายุของวัยหมดประจำเดือน