เนื้อหา
ระยะผ่าตัดเป็นคำที่ใช้อธิบายระยะที่แตกต่างกันสามขั้นตอนของขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ซึ่งรวมถึงระยะก่อนการผ่าตัดระยะระหว่างการผ่าตัดและระยะหลังการผ่าตัดการผ่าตัดทุกครั้งจะแบ่งออกเป็นขั้นตอนเหล่านี้เพื่อแยกความแตกต่างของงานและกำหนดว่าใครเป็นผู้รับผิดชอบในการดูแลและส่งมอบการดูแลแต่ละขั้นตอน ด้วยการรักษาการปฏิบัติตามขั้นตอนต่างๆอย่างเคร่งครัดและสายการบังคับบัญชาที่ชัดเจนทีมโรงพยาบาลจึงสามารถให้การดูแลที่ดีที่สุดได้อย่างสม่ำเสมอตั้งแต่ช่วงที่มีการสั่งการผ่าตัดจนถึงเวลาที่ผู้ป่วยฟื้นตัวเต็มที่
ระยะก่อนการผ่าตัด
ระยะเริ่มต้นเรียกว่าระยะก่อนการผ่าตัดเริ่มต้นด้วยการตัดสินใจที่จะผ่าตัดและสิ้นสุดลงเมื่อผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัด ระยะนี้อาจสั้นมากเช่นในกรณีของการบาดเจ็บเฉียบพลันหรือต้องเตรียมการเป็นเวลานานในช่วงเวลาที่บุคคลอาจต้องอดอาหารลดน้ำหนักเข้ารับการทดสอบก่อนการผ่าตัดหรือรอการรับอวัยวะสำหรับการปลูกถ่าย .
เป้าหมายประการหนึ่งของระยะก่อนการผ่าตัดคือการจัดการกับความวิตกกังวลที่อาจเกิดขึ้นไม่ว่าจะเป็นผลจากสถานการณ์ฉุกเฉินหรือต้องรอเป็นเวลานานเกินสมควร ความวิตกกังวลก่อนการผ่าตัดเป็นปฏิกิริยาที่พบบ่อยโดยผู้ป่วยและสามารถบรรเทาได้ด้วยการมีปฏิสัมพันธ์กับสมาชิกในทีมแพทย์อย่างน้อยหนึ่งคน
ก่อนรับประทานอาหารบุคคลนั้นมักจะเป็นแพทย์ที่ทำการรักษาและ / หรือศัลยแพทย์ เมื่อบุคคลเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยทั่วไปการดูแลผู้ป่วยและการกำกับดูแลจะได้รับการประสานงานจากพยาบาลผ่าตัดหนึ่งคนหรือหลายคน
ระยะระหว่างการผ่าตัด
ระยะที่สองหรือที่เรียกว่าระยะระหว่างการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเองเริ่มต้นเมื่อผู้ป่วยถูกเข็นเข้าไปในห้องผ่าตัดและสิ้นสุดลงเมื่อผู้ป่วยถูกเข็นไปยังหน่วยดูแลหลังการระงับความรู้สึก (PACU)
ในช่วงนี้ผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมการและโดยทั่วไปจะได้รับการระงับความรู้สึกบางรูปแบบไม่ว่าจะเป็นการดมยาสลบ (สำหรับการหมดสติอย่างสมบูรณ์) การฉีดยาชาเฉพาะที่ (เพื่อป้องกันความเจ็บปวดขณะตื่นนอน) หรือการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค (เช่นการปิดกั้นกระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง)
เมื่อการผ่าตัดเริ่มขึ้นสัญญาณชีพของผู้ป่วย (รวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจการหายใจและออกซิเจนในเลือด) จะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด นอกเหนือจากบทบาทของศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์แล้วสมาชิกในทีมคนอื่น ๆ จะต้องรับผิดชอบในการช่วยเหลือศัลยแพทย์เพื่อความปลอดภัยและป้องกันการติดเชื้อในระหว่างการผ่าตัด
ระยะหลังผ่าตัด
ระยะสุดท้ายหรือที่เรียกว่าระยะหลังผ่าตัดคือระยะหลังการผ่าตัดทันที เช่นเดียวกับระยะก่อนการผ่าตัดระยะเวลาอาจสั้นใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือต้องพักฟื้นและพักฟื้นหลายเดือน
เมื่อผู้ป่วยตื่นและพร้อมที่จะออกจาก PACU พยาบาลหลังการดมยาสลบมักจะโอนความรับผิดชอบในการดูแลกลับไปให้พยาบาลผ่าตัด (ในโรงพยาบาลขนาดเล็กอาจมีการมอบหมายให้บุคคลคนเดียวกันรับผิดชอบทั้งสองอย่าง)
การดูแลหลังผ่าตัดส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การติดตามและจัดการสุขภาพทางสรีรวิทยาของผู้ป่วยและการช่วยเหลือในการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด ซึ่งอาจรวมถึงการให้ความชุ่มชื้นการตรวจปัสสาวะหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้การช่วยในการเคลื่อนไหวการให้สารอาหารที่เหมาะสมการจัดการความเจ็บปวดและการป้องกันการติดเชื้อ