เนื้อหา
อาการตัวเขียวส่วนปลายเป็นภาวะที่แขนขาโดยปกติคือมือเท้านิ้วมือและ / หรือนิ้วเท้าเกิดการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินที่โดดเด่นเนื่องจากไม่ได้รับเลือดที่มีออกซิเจนเพียงพอ อาการตัวเขียวส่วนปลายมักไม่ค่อยเป็นอาการร้ายแรง แต่ทุกคนที่มือและเท้าไม่คืนสู่สีปกติและการไหลเวียนของเลือดหลังจากการอุ่นและการนวดอาจมีอาการป่วยและควรไปพบแพทย์อาการตัวเขียวส่วนปลายมักเกิดจากการไหลเวียนโลหิตลดลงไปยังส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบทำให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนเป็นสีแดงสดในขณะที่เลือดที่ไม่มีออกซิเจนจะมีสีแดงเข้มและจะสะท้อนสีเขียวอมฟ้าผ่านผิวหนัง
จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการไหลเวียนของออกซิเจนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น อาการตัวเขียวรอบข้างสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุแม้แต่ทารกแรกเกิด
การวิจัยรายงานในวารสารทางการแพทย์ แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดของ BMJ พบมากถึง 4.3 เปอร์เซ็นต์ของทารกแรกเกิดที่มีอาการตัวเขียวจะต้องได้รับการรักษาด้วยออกซิเจนอาการตัวเขียวในทารกแรกเกิดอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเส้นประสาทปอดหรือเซลล์ อาการตัวเขียวส่วนปลายบางครั้งวินิจฉัยได้ยากในทารกแรกเกิดเนื่องจากปัญหาการเปลี่ยนสีผิวอื่น ๆ รวมถึงโรคดีซ่าน
อาการ
ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอาการตัวเขียวอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- ผิวหนังบริเวณปลายนิ้วนิ้วเท้าฝ่ามือและ / หรือเท้าจะปรากฏเป็นสีเขียวอมฟ้า
- พื้นที่สีฟ้าที่ให้ความรู้สึกเย็นเมื่อสัมผัส
- สีที่ส่งคืนหลังจากที่ส่วนของร่างกายอุ่นขึ้น
อาการตัวเขียวของอุปกรณ์ต่อพ่วงอาจเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตได้เช่นกัน ใครก็ตามที่มีอาการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินโดยมีอาการดังต่อไปนี้ควรรีบไปพบแพทย์โดยโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด:
- การเข้าใจอากาศหายใจถี่และ / หรือปัญหาการหายใจอื่น ๆ
- ไข้
- ปวดหัว
- เจ็บหน้าอก
- เหงื่อออกมากเกินไป
- ปวดหรือชาที่แขนขามือเท้านิ้วหรือนิ้วเท้า
- ลักษณะสีขาวหรือซีดของแขนขามือเท้านิ้วหรือนิ้วเท้า อาการนี้เป็นสัญญาณของการไหลเวียนของเลือดที่ถูกอุดกั้น
- เวียนศีรษะหรือเป็นลม
สาเหตุ
อาการตัวเขียวของอุปกรณ์ต่อพ่วงมักเกี่ยวข้องกับการเป็นหวัด แต่ก็เป็นไปได้ที่จะมีอาการนี้และตัวอุ่นเนื่องจากการให้ออกซิเจนไม่ดี
สาเหตุที่พบบ่อยสำหรับอาการตัวเขียวส่วนปลายอาจรวมถึง:
- เสื้อผ้าหรือเครื่องประดับคับ
- ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำที่อยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย
- ภาวะเลือดดำไม่เพียงพอซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เลือดไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำ
- ภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งส่งผลต่อความสามารถของหัวใจในการสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายให้เพียงพอ
- ปรากฏการณ์ของ Raynaud ซึ่งทำให้เลือดไหลเวียนไปที่นิ้วมือนิ้วเท้าหูและ / หรือจมูกที่ จำกัด เพื่อตอบสนองต่อความเย็นหรือความเครียด
- Lymphedema ซึ่งทำให้ระบบน้ำเหลืองทำงานผิดปกติส่งผลให้แขนหรือขาบวมและมีของเหลวคั่งอยู่ในนิ้วหรือนิ้วเท้า Lymphedema อาจส่งผลต่อศีรษะและลำคอ
- ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหรือความเฉื่อยชา / การหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดแดง
- ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง (ความดันโลหิตต่ำ)
- ช็อกจากน้ำเสีย โดยปกติผลของการติดเชื้อภาวะช็อกจากการติดเชื้ออาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
- Hypovolemia หรือปริมาณเลือดลดลงทั่วร่างกาย
การวินิจฉัย
ผิวสีฟ้ามักไม่ได้เป็นอาการร้ายแรง อย่างไรก็ตามเมื่อใดก็ตามที่สีผิวไม่กลับมาเป็นสีปกติสิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุ
แพทย์สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้ด้วยการตรวจร่างกายการฟังเสียงหัวใจและปอดและการตรวจเลือด การสแกน CT และรังสีเอกซ์สามารถระบุได้ว่ามีความผิดปกติในปอดและหัวใจหรือไม่
เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนแบบไม่รุกรานเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด น่าเสียดายที่ไม่สามารถช่วยตรวจสอบการเผาผลาญออกซิเจนหรือปริมาณออกซิเจนที่คนใช้
นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัยอาการตัวเขียวส่วนปลายได้โดยใช้การทดสอบก๊าซในเลือด การทดสอบนี้จะวัดความเป็นกรดคาร์บอนไดออกไซด์และระดับออกซิเจนในเลือด
การรักษา
การรักษาเริ่มต้นด้วยการระบุและแก้ไขสาเหตุของการไหลเวียนของเลือดที่ตีบตัน การรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมสามารถช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
ยาสำหรับรักษาอาการตัวเขียวส่วนปลายทำให้หลอดเลือดคลายตัวและอาจรวมถึงยาแก้ซึมเศร้ายาต้านความดันโลหิตสูงหรือยาหย่อนสมรรถภาพทางเพศควรหลีกเลี่ยงยาที่ จำกัด การไหลเวียนของเลือดโดยผู้ที่มีภาวะที่ทำให้เกิดการตกแต่งผิวเป็นสีน้ำเงินรวมทั้งยาป้องกันเบต้ายาคุมกำเนิด และยาที่มี pseudoephedrine (เช่นยาแก้หวัดและยาภูมิแพ้)
นอกจากนี้ยังควร จำกัด การบริโภคคาเฟอีนและเลิกสูบบุหรี่เนื่องจากทั้งสองเป็นที่ทราบกันดีว่าเส้นเลือดตีบและส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือด
อาการตัวเขียวในทารกมีแนวโน้มที่จะหายไปเมื่อมีการจัดการสภาพพื้นฐาน กรณีอาการตัวเขียวที่ไม่มีแหล่งที่มาสามารถรักษาได้ด้วยออกซิเจนเสริม
คำจาก Verywell
อาการตัวเขียวส่วนปลายไม่ค่อยเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุพื้นฐานและรักษาสภาพอย่างเหมาะสมและทันท่วงที อาการที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องของผิวหนังสีน้ำเงินและเย็นและการไหลเวียนของเลือดที่ จำกัด ควรได้รับความสนใจจากแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต