เนื้อหา
ฟอสฟอรัสเป็นแร่ธาตุสำคัญที่พบได้ในทุกเซลล์ของร่างกายมนุษย์ เป็นแร่ธาตุที่อุดมสมบูรณ์เป็นอันดับสองรองจากแคลเซียมคิดเป็นประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวทั้งหมดของคุณ ฟอสฟอรัสเป็นหนึ่งในแร่ธาตุที่จำเป็น 16 ชนิด เหล่านี้เป็นแร่ธาตุที่ร่างกายต้องการเพื่อให้ทำงานได้ตามปกติแม้ว่าหน้าที่หลักของฟอสฟอรัสคือการสร้างและรักษากระดูกและฟัน แต่ก็มีบทบาทสำคัญในการสร้าง DNA และ RNA (โครงสร้างทางพันธุกรรมของร่างกาย) การทำเช่นนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเซลล์และเนื้อเยื่อได้รับการบำรุงซ่อมแซมและเปลี่ยนใหม่อย่างเหมาะสมเมื่ออายุมากขึ้น
ฟอสฟอรัสยังมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญ (การเปลี่ยนแคลอรี่และออกซิเจนเป็นพลังงาน) การหดตัวของกล้ามเนื้อจังหวะการเต้นของหัวใจและการส่งสัญญาณประสาท ฟอสฟอรัสยังถือเป็นแร่ธาตุ (ร่วมกับแคลเซียมโซเดียมแมกนีเซียมโพแทสเซียมคลอไรด์และกำมะถัน) ซึ่งคุณต้องการมากกว่าแร่ธาตุเช่นเหล็กและสังกะสี
การขาดฟอสฟอรัสมักมาพร้อมกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือระดับฟอสเฟตในเลือดต่ำซึ่งอาจส่งผลต่อทุกระบบของร่างกายและอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงปวดกระดูกกระดูกหักชักและระบบหายใจล้มเหลว ร่างกายไม่สามารถสร้างฟอสฟอรัสได้เองซึ่งแตกต่างจากธาตุอาหารรองบางชนิด คุณต้องได้รับจากอาหารและหากจำเป็นให้รับประทานอาหารเสริม (ฟอสเฟตเป็นรูปแบบยาของฟอสฟอรัส) แหล่งอาหารที่ดีที่สุดสำหรับฟอสฟอรัสคือเนื้อสัตว์นมปลามันและเมล็ดพืช
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
ประโยชน์ต่อสุขภาพ
โดยทั่วไปจะใช้อาหารเสริมฟอสเฟตเพื่อป้องกันการขาดฟอสฟอรัสซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ยากในสหรัฐอเมริกานอกกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงบางกลุ่ม จากการศึกษาของ Harvard Medical School พบว่าการขาดฟอสฟอรัสมักพบใน:
- ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (มีผลต่อร้อยละ 21.5)
- ผู้ติดสุราเรื้อรัง (มากถึง 30.4 เปอร์เซ็นต์)
- คนในหอผู้ป่วยหนัก (มากถึง 33.9 เปอร์เซ็นต์)
- ผู้ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่สำคัญเช่นการเผาไหม้อย่างรุนแรง (75 เปอร์เซ็นต์)
- คนที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (มากถึง 80 เปอร์เซ็นต์)
ฟอสฟอรัสต่ำอาจส่งผลต่อผู้ที่เป็นโรคหรือสภาวะทางการแพทย์บางอย่างเช่นโรคคุชชิงภาวะพร่องไทรอยด์โรคพาราไทรอยด์การขาดวิตามินดีและการขาดสารอาหาร ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดจากการใช้ยาขับปัสสาวะมากเกินไป (ยาน้ำ) หรือยาลดฟอสเฟตที่ใช้ในการฟอกไต
นอกเหนือจากการป้องกันหรือรักษาการขาดฟอสฟอรัสแล้วอาหารเสริมฟอสเฟตอาจให้ประโยชน์ต่อสุขภาพโดยเฉพาะในผู้สูงอายุและผู้ที่มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) นอกจากนี้ยังเชื่อว่าจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพและความแข็งแรงของนักกีฬาแม้ว่าจะมีหลักฐานทางคลินิกเพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนข้อเรียกร้องนี้
โรคกระดูกพรุน
ฟอสฟอรัสประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ในร่างกายมนุษย์จะถูกเก็บไว้ในกระดูก ส่วนที่เหลือจะไหลเวียนในกระแสเลือดได้อย่างอิสระเพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงานทางชีวภาพอื่น ๆ
ฟอสฟอรัสทำงานร่วมกับแคลเซียมเพื่อช่วยสร้างกระดูกและฟันให้แข็งแรง แร่ธาตุเหล่านี้จะถูกเปลี่ยนในร่างกายเป็นเกลือแคลเซียมฟอสเฟตที่ทำให้กระดูกแข็งและแข็งแรง
ฟอสฟอรัสยังควบคุมปริมาณแคลเซียมในร่างกายและปริมาณที่ถูกขับออกทางปัสสาวะ การทำเช่นนี้จะป้องกันไม่ให้แคลเซียมส่วนเกินสะสมในเส้นเลือดซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงแข็ง)
ในอดีตมีความกังวลว่าการบริโภคฟอสเฟตมากเกินไปอาจทำให้สมดุลที่ปรับแต่งแล้วนี้ดึงแคลเซียมออกจากกระดูกและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน (การสูญเสียแร่ธาตุในกระดูก) การศึกษาในปี 2015 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารโภชนาการ พิสูจน์แล้วว่านี่ไม่ใช่กรณี
จากการวิจัยในปัจจุบันปริมาณฟอสเฟตในปริมาณสูงจะเพิ่มความหนาแน่นของมวลกระดูก (BMD) และมวลกระดูก (BMC) ในขณะที่ลดความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนในผู้ใหญ่ที่ได้รับแคลเซียมอย่างเพียงพอ
ยิ่งไปกว่านั้นการบริโภคฟอสเฟตที่เพิ่มขึ้นไม่มีความเกี่ยวข้องกับความเป็นพิษ ฟอสเฟตส่วนเกินในเลือดจะถูกขับออกทางปัสสาวะหรืออุจจาระ
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
บางครั้งมีการใช้อาหารเสริมฟอสเฟตเพื่อทำให้ปัสสาวะเป็นกรดมากขึ้น มีการสันนิษฐานกันมานานแล้วว่าการทำเช่นนี้สามารถช่วยรักษาการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะหรือป้องกันการก่อตัวของนิ่วในไต อย่างไรก็ตามการศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่าอาจไม่เป็นเช่นนั้น
จากการศึกษาในปี 2015 ใน วารสารเคมีชีวเคมี, ปัสสาวะที่มี pH สูง (หมายความว่ามีความเป็นกรดน้อย) มีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่รุนแรงกว่าเมื่อเทียบกับปัสสาวะที่มี pH ต่ำ / มีความเป็นกรดสูง
อย่างไรก็ตาม UTIs พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (แคลเซียมสูงผิดปกติ) เนื่องจากแคลเซียมในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย อาหารเสริมฟอสเฟตอาจช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้โดยการจับกับแคลเซียมที่หมุนเวียนอิสระและล้างออกในอุจจาระ
ในทำนองเดียวกันนิ่วในไตที่ประกอบด้วยแคลเซียมฟอสเฟตมักจะเกิดขึ้นเมื่อ pH ของปัสสาวะสูงกว่า 7.2 (หมายความว่าเป็นด่าง) โดยการลดค่า pH (และเพิ่มความเป็นกรด) ฟอสเฟตอาจป้องกันนิ่วในไตในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง
แม้ว่านี่จะไม่เป็นความจริงกับหินทั้งหมด นิ่วในไตประกอบด้วยแคลเซียมออกซาเลตเกิดขึ้นเมื่อ pH ของปัสสาวะน้อยกว่า 6.0 (หมายความว่าเป็นกรด) การเพิ่มความเป็นกรดด้วยฟอสเฟตอาจเป็นเพียงการส่งเสริมการเจริญเติบโตมากกว่าการยับยั้ง
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
อาหารเสริมฟอสเฟตถือว่าปลอดภัยหากรับประทานตามที่กำหนด ปริมาณที่สูงอาจทำให้ปวดศีรษะคลื่นไส้เวียนศีรษะท้องร่วงและอาเจียน
การแพ้ฟอสเฟตเป็นเรื่องที่หาได้ยาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องโทรติดต่อแพทย์ของคุณหรือขอการดูแลในกรณีฉุกเฉินหากคุณมีผื่นลมพิษหายใจถี่หัวใจเต้นเร็วหรือบวมที่ใบหน้าลำคอหรือลิ้นหลังจากรับประทานอาหารเสริมฟอสเฟต สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของปฏิกิริยาทั้งร่างกายที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า anaphylaxis
การได้รับฟอสเฟตมากเกินไปอาจรบกวนความสามารถของร่างกายในการใช้ธาตุเหล็กแคลเซียมแมกนีเซียมและสังกะสี ด้วยเหตุนี้ฟอสเฟตจึงแทบไม่ถูกนำมาใช้เอง แต่เป็นส่วนหนึ่งของอาหารเสริมวิตามิน / แร่ธาตุ
ข้อห้าม
ผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังอาจต้องหลีกเลี่ยงอาหารเสริมฟอสเฟต เนื่องจากไตไม่สามารถล้างฟอสเฟตออกจากร่างกายได้น้อยลงแร่ธาตุอาจสะสมและนำไปสู่ภาวะไขมันในเลือดสูง (ระดับฟอสฟอรัสสูงเกินไป) อาการต่างๆอาจรวมถึงผื่นคันปวดกล้ามเนื้อกระตุกกระดูกหรือปวดข้อหรือชาและรู้สึกเสียวซ่ารอบปาก
ฟอสฟอรัสส่วนเกินอาจส่งผลต่อความเป็นกรดของปัสสาวะและนำไปสู่การหลุดออกของนิ่วในไตที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้
นอกเหนือจากความผิดปกติของไตอย่างรุนแรงแล้วภาวะไขมันในเลือดสูงยังหายากมาก มีความเกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในการล้างฟอสฟอรัสออกจากร่างกายมากกว่าการใช้อาหารเสริมฟอสเฟต
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ฟอสเฟตอาจทำปฏิกิริยากับยาบางชนิดและยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาบางชนิดอาจทำให้ระดับฟอสฟอรัสในเลือดลดลง ได้แก่ :
- สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) เช่น Lotensin (benazepril), Capoten (captopril) หรือ Vasotec (enalapril)
- ยาลดกรด ประกอบด้วยอลูมิเนียมแคลเซียมหรือแมกนีเซียม
- ยากันชัก เช่น phenobarbital หรือ Tegretol (carbamazepine)
- ยาลดคอเลสเตอรอล เช่น Questran (cholestyramine) หรือ Colestid (colestipol)
- ยาขับปัสสาวะ เช่น Hydrodiuril (hydrochlorothiazide) หรือ Lasix (furosemide)
- อินซูลิน
ยาอื่น ๆ อาจทำให้ระดับฟอสฟอรัสเพิ่มขึ้นมากเกินไป ได้แก่ :
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น prednisone หรือ Medrol (methylprednisolone)
- อาหารเสริมโพแทสเซียม
- ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียม เช่น Aldactone (spironolactone) และ Dyrenium (triamterene)
หากคุณกำลังรับการรักษาด้วยยาเหล่านี้คุณไม่ควรทานอาหารเสริมฟอสเฟตโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน ในบางกรณีการแยกปริมาณยาออกเป็นสองถึงสี่ชั่วโมงจะช่วยเอาชนะปฏิสัมพันธ์ได้ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนยา
การให้ยาและการเตรียม
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารฟอสเฟตมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดหรือแคปซูลภายใต้ชื่อแบรนด์ต่างๆ ฟอสเฟตยังรวมอยู่ในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามิน / แร่ธาตุหลายชนิดเช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสูตรร่วมที่ออกแบบมาเพื่อสุขภาพกระดูกโดยเฉพาะ ปริมาณมีแนวโน้มตั้งแต่ 50 มิลลิกรัม (มก.) ถึง 100 มก.
ตามที่คณะกรรมการโภชนาการอาหารของสถาบันการแพทย์การบริโภคฟอสฟอรัสที่แนะนำ (RDI) จากทุกแหล่งแตกต่างกันไปตามอายุและสถานะการตั้งครรภ์ดังต่อไปนี้:
- เด็กที่เป็นศูนย์ถึงหกเดือน: 100 มิลลิกรัมต่อวัน (มก. / วัน)
- เด็กอายุเจ็ดถึง 12 เดือน: 275 มก. / วัน
- เด็กหนึ่งถึงสามปี: 460 มก. / วัน
- เด็กสี่ถึงแปดปี: 500 มก. / วัน
- วัยรุ่นและวัยรุ่นอายุ 9 ถึง 18 ปี: 1,250 มก. / วัน
- ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 18: 700 มก. / วัน
- หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรอายุ 18 ปีและต่ำกว่า: 1,250 มก. / วัน
- หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรมากกว่า 18: 700 มก. / วัน
โดยทั่วไปปริมาณที่เกิน 3,000 ถึง 3,500 มก. / วันถือว่ามากเกินไปและอาจส่งผลเสียต่อความสมดุลของแร่ธาตุในเลือดของคุณ
บางครั้งใช้ฟอสเฟตฉีดเพื่อรักษาภาวะ hypophosphatemia ที่รุนแรง โดยทั่วไปการฉีดยาจะระบุเมื่อระดับฟอสฟอรัสในเลือดลดลงต่ำกว่า 4 มิลลิโมลต่อลิตร (mmol / L) ช่วงปกติคือ. 87 ถึง 1.52 mmol / L
การฉีดฟอสเฟตจะได้รับในสถานพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น
สิ่งที่มองหา
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารส่วนใหญ่ไม่ได้รับการควบคุมในสหรัฐอเมริกาและไม่อยู่ภายใต้การทดสอบและการวิจัยที่เข้มงวดว่าเป็นยาทางเภสัชกรรม ดังนั้นคุณภาพอาจแตกต่างกันไป - บางครั้งมีนัยสำคัญ
เพื่อความมั่นใจในคุณภาพและความปลอดภัยให้ซื้อเฉพาะผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ได้รับการส่งโดยสมัครใจเพื่อทดสอบโดยหน่วยงานรับรองอิสระเช่น United States Pharmacopeia (USP), ConsumerLab, ของ NSF International
อาหารเสริมฟอสเฟตมีความเสี่ยงต่อความร้อนความชื้นและรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) ควรเก็บอาหารเสริมไว้ในภาชนะเดิมที่ทนแสงในห้องที่แห้งและเย็น ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่หมดอายุหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เปลี่ยนสีหรือเสื่อมสภาพไม่ว่าจะวันที่ "ใช้โดย" ก็ตาม
คำถามอื่น ๆ
ฉันต้องการอาหารเสริมฟอสเฟตหรือไม่?
คนส่วนใหญ่ได้รับฟอสฟอรัสทั้งหมดที่ต้องการจากอาหาร เว้นแต่คุณจะมีอาการป่วยที่ต้องได้รับอาหารเสริมเช่นโรคพิษสุราเรื้อรังหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) คุณควรรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพซึ่งอุดมไปด้วยสารอาหารระดับมหภาคและติดตาม
อาหารที่อุดมไปด้วยฟอสฟอรัสโดยเฉพาะ ได้แก่ :
- เมล็ดฟักทองหรือสควอช 676 มก. ต่อการให้บริการ 1/4 ถ้วย
- ชีสกระท่อม: 358 มก. ต่อการให้บริการ 1 ถ้วย
- ดอกทานตะวันเห็น: 343 มก. ต่อการให้บริการ 1/4 ถ้วย
- ปลาซาร์ดีนกระป๋องในน้ำมัน: 363 มก. ต่อการให้บริการ 2.5 ออนซ์
- ฮาร์ดชีส: 302 มก. ต่อการให้บริการ 1.5 ออนซ์
- นม: 272 ต่อ 1 ถ้วย
- ถั่วเลนทิล (สุก): 264 มก. ต่อ 3/4 ถ้วยที่ให้บริการ
- ปลาแซลมอนกระป๋อง: 247 มก. ต่อการให้บริการ 2.5 ออนซ์
- โยเกิร์ต: 247 มก. ต่อ 3/4 ถ้วยที่ให้บริการ
- เนื้อหมู: 221 มก. ต่อการให้บริการ 2.5 ออนซ์
- เต้าหู้: 204 มก. ต่อการให้บริการ 3/4 ถ้วย
- เนื้อ: 180 มก. ต่อการให้บริการ 2.5 ออนซ์
- ไก่: 163 มก. ต่อการให้บริการ 2.5 ออนซ์
- ไข่: 157 มก. ต่อไข่สองฟอง
- ปลาทูน่ากระป๋องในน้ำ: 104 มก. ต่อการให้บริการ 2.5 ออนซ์