การตรวจเลือดโพแทสเซียมคืออะไร?

เนื้อหา

• วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
• ก่อนการทดสอบ
• ระหว่างการทดสอบ
• หลังการทดสอบ
• การตีความผลลัพธ์

การตรวจโพแทสเซียมในเลือดเป็นหนึ่งในการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ได้รับคำสั่งมากที่สุดและอาจทำได้สำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่หลากหลาย ในฐานะที่เป็นอิเล็กโทรไลต์ที่มีความสำคัญต่อการหดตัวของกล้ามเนื้อและการนำกระแสประสาททั้งระดับที่สูงขึ้นและลดลงอาจร้ายแรงมาก เราจะดูสาเหตุที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบนี้ช่วงปกติในผู้ใหญ่และเด็กสาเหตุที่เป็นไปได้ของระดับสูง (ภาวะโพแทสเซียมสูง) หรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) และอาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของคุณ

การตรวจโพแทสเซียมในเลือดสูงหรือต่ำมากอาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

โพแทสเซียมเป็นอิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญอย่างยิ่งในร่างกายมีบทบาทสำคัญในการหดตัวของกล้ามเนื้อ (ทั้งกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจ) การนำกระแสประสาทและอื่น ๆ ดังนั้นจึงมีการสั่งซื้อบ่อยทั้งในคลินิกและสถานพยาบาล

การทดสอบอาจได้รับคำสั่งจากหลายสาเหตุ ได้แก่ :

• เป็นส่วนหนึ่งของเคมีทั่วไปหรือแผงอิเล็กโทรไลต์ในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ
• เพื่อประเมินและติดตามภาวะเรื้อรังหลายอย่างรวมถึงภาวะหัวใจความดันโลหิตสูงภาวะปอดภาวะไตภาวะต่อมไร้ท่อและอื่น ๆ
• เพื่อตรวจหาความผิดปกติในผู้ที่มีอาการอาเจียนท้องร่วงหรือร่างกายขาดน้ำ
• หากคุณมีอาการของโพแทสเซียมสูงหรือต่ำเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงใจสั่นหรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติใน EKG (สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าระดับโพแทสเซียมที่ผิดปกติอาจร้ายแรงมากแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม)
• เพื่อตรวจสอบยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่อาจส่งผลให้ระดับโพแทสเซียมสูงหรือต่ำ
• เพื่อตรวจสอบความสมดุลของกรด - ด่างในร่างกาย
• เมื่อให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ
• ในระหว่างการรักษามะเร็งที่ทำให้เกิดการตายของเซลล์ (การแตกของเซลล์หรือการสลายอาจส่งผลให้มีการปล่อยโพแทสเซียมเข้าสู่เลือดจำนวนมาก)

ความสำคัญของโพแทสเซียมในเลือด

การประเมินโพแทสเซียมในเลือดมีความสำคัญมากในการจัดการกับเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่างและบางครั้งสามารถแจ้งเตือนแพทย์ถึงปัญหาก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ระดับโพแทสเซียมสะท้อนให้เห็นว่าไตทำงานได้ดีเพียงใดการทำงานของฮอร์โมนเช่นอัลโดสเตอโรนในร่างกายผลของยาที่อาจมีต่อร่างกายและปริมาณโพแทสเซียมที่เข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหาร (แม้ว่าการบริโภคเพียงอย่างเดียวจะไม่ค่อยทำให้เกิด ระดับที่ผิดปกติเมื่อไตทำงานได้ดี)

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือแม้ว่าการตรวจโพแทสเซียมในเลือดจะเป็นการทดสอบที่มีประโยชน์มากขึ้น แต่ระดับโพแทสเซียมในเลือดไม่จำเป็นต้องแสดงถึงแหล่งสะสมของร่างกายหรือระดับโพแทสเซียมในเซลล์ พบโพแทสเซียมในเลือดประมาณ 2% เท่านั้น แนวคิดนี้ต้องคำนึงถึงสภาวะต่างๆเช่นภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวานเมื่อร่างกายเก็บโพแทสเซียมไว้ในระดับต่ำแม้ว่าระดับเลือดจะกลับสู่ภาวะปกติก็ตาม

ผลกระทบอย่างลึกซึ้งของโพแทสเซียมต่อสุขภาพ

ข้อ จำกัด

เช่นเดียวกับการทดสอบทางการแพทย์ส่วนใหญ่มีข้อ จำกัด บางประการในการตีความระดับโพแทสเซียมในเลือด

ผลลัพธ์มีความแม่นยำน้อยกว่า (อาจสูงเกินจริง) ในผู้ที่มีเม็ดเลือดขาวสูงหรือจำนวนเกล็ดเลือด

นอกจากนี้ยังมีความแปรปรวนอย่างมีนัยสำคัญกับการตรวจเลือดโพแทสเซียมในเลือดจากการศึกษาของ Mayo Clinic ในปี 2018 ทั้งการอ่านค่าโพแทสเซียมสูง (pseudohyperkalemia) ที่ไม่ถูกต้องและโพแทสเซียมต่ำ (pseudohypokalemia) เกิดขึ้นบ่อยครั้งและจำเป็นต้องพิจารณาการค้นพบนี้เมื่อตีความผลการทดสอบ

การทดสอบที่คล้ายกัน

ในขณะนี้ยังไม่มีการตรวจเลือดโพแทสเซียมที่บ้านที่ได้รับการอนุมัติแม้ว่าจะมีการตรวจสอบ

การวิจัยยังอยู่ระหว่างการค้นหาวิธีที่ไม่รุกรานในการตรวจหาระดับโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้นผ่านการอ่าน EKG การศึกษาปี 2019 ที่ตีพิมพ์ใน JAMA พบว่าการใช้ปัญญาประดิษฐ์ในการตรวจสอบ EKG แบบต่อเนื่องหรือระยะไกลอาจเป็นประโยชน์ในอนาคตในการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงระดับโพแทสเซียมในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง

การทดสอบเสริม

โดยปกติโพแทสเซียมจะได้รับการสั่งซื้อพร้อมกับอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ ได้แก่ โซเดียมคลอไรด์ฟอสเฟตและแมกนีเซียม สิ่งนี้สำคัญด้วยเหตุผลหลายประการ ตัวอย่างเช่นระดับแมกนีเซียมต่ำเป็นเรื่องปกติและเมื่อต่ำต้องเปลี่ยนแมกนีเซียมเพื่อให้การทดแทนโพแทสเซียมมีประสิทธิภาพ การทดสอบการทำงานของไตมีความสำคัญหากระดับโพแทสเซียมผิดปกติ

ความเสี่ยงและข้อห้าม

เนื่องจากโพแทสเซียมเป็นการตรวจเลือดอย่างง่ายจึงมีความเสี่ยงเล็กน้อยนอกเหนือจากการฟกช้ำที่เกี่ยวข้องกับการดึงเลือดอย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือระดับโพแทสเซียมที่กลับมาอาจไม่สะท้อนถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกาย ( ร้านค้าทั้งหมดของโพแทสเซียม) และบางครั้งเกิดข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการ เนื่องจากโพแทสเซียมส่วนใหญ่มีอยู่ภายในเซลล์หากเซลล์เม็ดเลือดได้รับความเสียหายระหว่างการดึงเลือดหรือการขนส่งระดับโพแทสเซียมอาจสูงเกินจริง มักจะมีการระบุการเจาะเลือดซ้ำในสถานการณ์เหล่านี้

ก่อนการทดสอบ

ก่อนที่จะทำการทดสอบโพแทสเซียมแพทย์ของคุณจะอธิบายถึงจุดประสงค์นี้รวมถึงการทดสอบอื่น ๆ ที่แนะนำ สิ่งสำคัญคือแพทย์ของคุณจะต้องทราบประวัติทางการแพทย์ของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งประวัติโรคไตหรือระดับโพแทสเซียมที่ผิดปกติในอดีต หากคุณมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการล่าสุดที่คลินิกหรือโรงพยาบาลภายนอกการได้รับบันทึกเหล่านี้จะเป็นประโยชน์ในการเปรียบเทียบ

แพทย์บางคนแนะนำให้อดอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการตรวจเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการตรวจอื่น ๆ เช่นระดับคอเลสเตอรอลในเวลาเดียวกัน

เวลา

การทดสอบโพแทสเซียมมักทำในเวลาเดียวกับการเยี่ยมชมคลินิกและอาจมีผลลัพธ์ระหว่างการเยี่ยมชมของคุณ ในกรณีอื่นแพทย์ของคุณอาจโทรหาคุณในภายหลังพร้อมกับผลลัพธ์ของคุณ เช่นเดียวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ คุณควรถามแพทย์ทั้งระดับโพแทสเซียมและระดับปกติแทนที่จะเป็นเพียงว่าปกติสูงหรือต่ำ

สถานที่

อาจมีการตรวจเลือดโพแทสเซียมในโรงพยาบาลและคลินิกหลายแห่ง ในการตั้งคลินิกเลือดของคุณอาจถูกเจาะในห้องตรวจหรือคุณอาจถูกขอให้ไปที่พื้นที่พิเศษที่มีการตรวจเลือด

สิ่งที่สวมใส่

การสวมเสื้อเชิ้ตแขนสั้นหรือเสื้อเชิ้ตแขนยาวที่มีแขนหลวม ๆ จะช่วยให้รีดขึ้นได้ง่าย

อาหารและเครื่องดื่ม

ในขณะที่ห้องปฏิบัติการหลายแห่งไม่มีข้อ จำกัด ด้านอาหารหรือน้ำก่อนการตรวจเลือดโพแทสเซียมการดื่มในปริมาณมากก่อนการทดสอบอาจรบกวนผลลัพธ์ของคุณ

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

การตรวจเลือดโพแทสเซียมมีราคาไม่แพงนักและได้รับการประกันสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่าง

สิ่งที่ต้องนำมา

สิ่งสำคัญคือต้องนำบัตรประกันของคุณมาด้วยเช่นเดียวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการล่าสุดจากคลินิกหรือโรงพยาบาลภายนอก

ระหว่างการทดสอบ

เมื่อคุณมาถึงการตรวจเลือดช่างจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณนั่งบนเก้าอี้ได้อย่างสบาย พวกเขาจะตรวจแขนของคุณเพื่อหาเส้นเลือดที่เข้าถึงได้จากนั้นทำความสะอาดบริเวณที่จะดูดเลือดด้วยแอลกอฮอล์ อาจใช้สายรัดเพื่อให้มองเห็นเส้นเลือดได้ชัดเจนขึ้น

ในขณะที่ช่างเทคนิคบางคนแนะนำให้กำหมัดเป็นวิธีที่ทำให้มองเห็นเส้นเลือดได้ชัดเจนขึ้น แต่อาจส่งผลให้ระดับโพแทสเซียมสูงขึ้นอย่างผิด ๆ และควรหลีกเลี่ยง การใช้สายรัดสายรัดเป็นเวลานานอาจทำให้เลเวลสูงขึ้นได้

ควรหลีกเลี่ยงการกำหมัดแน่นเนื่องจากอาจส่งผลให้ระดับโพแทสเซียมของคุณผิดพลาดได้

เมื่อช่างพร้อมแล้วพวกเขาจะแจ้งให้คุณทราบว่าพวกเขาวางเข็มไว้ที่แขนของคุณและคุณอาจรู้สึกว่ามีหนามแหลมคมเมื่อเข้าสู่ผิวหนังของคุณ หากคุณรู้สึกกังวลกับการเจาะเลือดหรือบริเวณที่มีเลือดอาจเป็นประโยชน์ในการดูอย่างอื่นในระหว่างขั้นตอน ความรู้สึกไม่สบายนี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวแม้ว่าบางครั้งอาจต้องทำซ้ำขั้นตอนมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อให้ได้ตัวอย่าง

เข็มจะถูกเก็บไว้ในสถานที่ติดกับหลอดทดลองและบางครั้งจะมีการวางหลอดทดลองเพิ่มเติมเพื่อทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม คุณอาจรู้สึกกดดันในขณะที่เข็มยังคงอยู่ในแขนของคุณ

เมื่อช่างได้ตัวอย่างมาแล้วพวกเขาจะเอาเข็มออกและปิดไซต์ด้วยผ้าก๊อซหรือผ้าพันแผล คุณจะถูกขอให้กดทับบริเวณนั้นสักสองสามนาทีเพื่อช่วยห้ามเลือดและลดโอกาสที่จะเกิดรอยช้ำ กระบวนการทั้งหมดมักใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

เคล็ดลับในการเจาะเลือดให้ง่ายขึ้น

หลังการทดสอบ

หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงคุณสามารถถอดผ้าก๊อซหรือผ้าพันแผลที่แขนออกได้ บางคนอาจมีอาการฟกช้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องพยายามรับเลือดมากกว่า 1 ครั้งผู้ที่มีเลือดออกผิดปกติหรือกำลังใช้ทินเนอร์เลือดก็มีแนวโน้มที่จะเกิดรอยช้ำ

แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณคาดว่าจะได้รับผลลัพธ์ของคุณ อาจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีหลังจากการเจาะเลือดของคุณหรือนานถึงหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการและความเร่งด่วนของผลลัพธ์

การตีความผลลัพธ์

เมื่อตีความผลลัพธ์ของคุณสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าช่วงปกติของโพแทสเซียมอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและในสถานการณ์ต่างๆ ระดับโพแทสเซียมในเลือดอาจแตกต่างกันไปตามช่วงเวลาของวันโดยเฉพาะในผู้ที่มีความผิดปกติของไต ระดับมีแนวโน้มที่จะสูงขึ้นในการตั้งครรภ์และต่ำกว่าในเอเชียและคนผิวดำมากกว่าคนผิวขาว

ระดับโพแทสเซียมโดยเฉลี่ยที่ลดลงในคนผิวดำเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้อุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สูงขึ้นในคนผิวดำ

ช่วงอ้างอิง

ผลลัพธ์จะรายงานในหน่วยมิลลิวินาทีต่อลิตร (mEq / l) ช่วงอ้างอิงสำหรับโพแทสเซียมปกติอาจแตกต่างกันบ้างระหว่างห้องปฏิบัติการ แต่ส่วนใหญ่มักอยู่ในช่วง:

• 3.5 mEq / l ถึง 5.0 mEq / l ในผู้ใหญ่
• 3.4 mEq / l ถึง 4.7 mEq / l ในเด็ก
• 4.1 mEq / l ถึง 5.3 mEq / l ในทารก
• 3.9 mEq / l ถึง 5.9 m Eq / l ในทารกแรกเกิด

โพแทสเซียมสูง (ภาวะโพแทสเซียมสูง) ถือเป็นโพแทสเซียมที่มากกว่า 5.0 mEq / l (หรือสูงกว่าเล็กน้อยขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการ) ระดับที่สูงกว่า 5.5 mEq / l ถือว่าสูงมากและระดับที่มากกว่า 6.5 mEq / l อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในผู้ใหญ่ ในทารกแรกเกิดระดับที่มากกว่า 8.0 mEq / l ถือว่าสำคัญ

โพแทสเซียมต่ำ (hypokalemia) ถือเป็นโพแทสเซียมน้อยกว่า 3.5 mEq / l ระดับที่น้อยกว่า 2.5 mEq / l นั้นร้ายแรงมาก

โพแทสเซียมต่ำ (Hypokalemia)

มีกลไกหลักสามประการที่อาจส่งผลให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ:

• ปริมาณโพแทสเซียมในอาหารต่ำ (เป็นเรื่องผิดปกติ)
• การสูญเสียโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นจากร่างกาย (ไม่ว่าจะทางไต (มักเกิดจากยา) ระบบทางเดินอาหารหรือการขับเหงื่อ (หายาก)
• การเปลี่ยนโพแทสเซียมจากกระแสเลือดเข้าสู่เซลล์ (ด้วยอินซูลินเมื่อ pH ของเลือดต่ำ (metabolic acidosis) เมื่อฮอร์โมนความเครียดถูกปล่อยออกมาหรืออัมพาตเป็นระยะ

สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของระดับโพแทสเซียมต่ำ ได้แก่ :

• อาเจียนหรือท้องเสีย
• การคายน้ำ
• ยารวมถึงยาขับปัสสาวะบางชนิดเช่น Lasix (furosemide) ยาระบายอินซูลินกลูโคคอร์ติคอยด์เพนิซิลลินและอะเซตามิโนเฟน (ที่มียาเกินขนาด)
• การบาดเจ็บ
• อัลโดสเตอโรนที่เพิ่มขึ้นเนื่องจาก hyperaldosteronism ปฐมภูมิ Cushing's syndrome การบริโภคชะเอมในยุโรปมากเกินไปและอื่น ๆ
• ความผิดปกติของไต (โรคไตเรื้อรัง (CKD) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด เรื้อรัง ระดับโพแทสเซียมต่ำ)
• การขาดแมกนีเซียม
• พิษแบเรียม
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ผิดปกติเช่น Liddle syndrome, hypokalemic periodic paralysis, Bartter syndrome หรือ Gitelman syndrome
• การบริโภคโพแทสเซียมในปริมาณต่ำร่วมกับการบริโภคโซเดียมสูง (ผิดปกติ)
• ปัจจัยต่างๆเช่นความเครียดเรื้อรังและโรคพิษสุราเรื้อรังอาจมีส่วนร่วมด้วย

มักไม่แสดงอาการเว้นแต่ระดับโพแทสเซียมจะลดลงต่ำกว่า 3.0 mEq / l และอาจรวมถึงปวดกล้ามเนื้อและอ่อนแรงอ่อนเพลียท้องผูกและเมื่อรุนแรงอัมพาตหรือ rhabdomyolysis อาจเกิดอาการชักได้เช่นกัน

การรักษามักทำได้โดยใช้โพแทสเซียมในช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำเมื่อภาวะ hypokalemia เป็นเรื้อรังมักต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานานหลังจากที่ระดับกลับสู่ภาวะปกติเนื่องจากที่เก็บของในร่างกายทั้งหมดอาจต่ำมากแม้ว่าระดับเลือดจะอยู่ในระดับปกติ โพแทสเซียมในอาหาร (การรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยโพแทสเซียม) คือ ไม่พอ เพื่อปรับปรุงระดับโพแทสเซียมต่ำเนื่องจากอาการท้องร่วงหรือยาขับปัสสาวะ

โพแทสเซียมสูง (Hyperkalemia)

ระดับโพแทสเซียมสูงเกินจริง (ข้อผิดพลาด) อาจเป็นผลมาจากการกำหมัดระหว่างการเจาะเลือดเมื่อเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในตัวอย่างหรือในผู้ที่มีเม็ดเลือดขาวหรือเกล็ดเลือดสูงมาก

1:50

ภาพรวมของภาวะโพแทสเซียมสูง

นอกจากนี้ยังมีกลไกหลักสามประการที่อาจส่งผลให้ระดับโพแทสเซียมสูงเกินไป (ภาวะโพแทสเซียมสูง) ซึ่งรวมถึง:

• เพิ่มปริมาณโพแทสเซียม
• การขับโพแทสเซียมลดลงทางไต (มักเกี่ยวข้องกับยาหรือการขาดอินซูลิน)
• การเปลี่ยนโพแทสเซียมจากเซลล์เข้าสู่กระแสเลือด

สาเหตุที่เป็นไปได้ของระดับโพแทสเซียมที่สูงขึ้น ได้แก่ :

• โรคไต (มักเป็นโรคไตวายเฉียบพลันมากกว่าโรคไตเรื้อรัง)
• โรคเบาหวานประเภทที่ 1 (ขาดอินซูลิน)
• กรดเมตาบอลิก
• ความเครียดทางกายภาพ (การบาดเจ็บการไหม้การติดเชื้อการขาดน้ำ)
• ยาเช่นยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียม, สารยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซิน (สารยับยั้ง ACE) เช่น Zestril (ไลซิโนพริล), ตัวรับแองจิโอเทนซิน (ARBs), สารยับยั้งเรนินโดยตรง, คู่อริแอลโดสเตอโรน, ตัวบล็อกแคลเซียมแชนเนล, เบต้าบล็อค, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ibuprofen (NSAIDs และ hyperkalemia), digitalis, calcineurin inhibitors, proton pump inhibitors (เช่น omeprazole), heparin, cyclosporine, trimethoprin, mannitol และ pentamidine
• การถ่ายเลือด
• Hypoaldosteronism (เช่นโรคแอดดิสัน)
• Tumor lysis syndrome (สลายเซลล์เนื่องจากการรักษามะเร็ง)
• โรคตับแข็ง
• หัวใจล้มเหลว
• โรคโลหิตจาง hemolytic
• การบริโภคที่มากเกินไปผ่านทางอาหารอาหารเสริมหรือสารทดแทนเกลือ (เป็นเรื่องผิดปกติเว้นแต่ปัจจัยอื่น ๆ ที่นำไปสู่ระดับโพแทสเซียมสูง)
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นอัมพาตในครอบครัวเป็นระยะ ๆ
• ความผิดปกติของการกินเช่นบูลิเมีย

อาการอาจร้ายแรงมากและมีตั้งแต่กล้ามเนื้ออ่อนแรงไปจนถึงอัมพาตและตั้งแต่ใจสั่นไปจนถึงเสียชีวิต (เนื่องจากจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอันตราย) การรวมกันของภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของ EKG เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและอาจรวมถึงอินซูลินเมื่อจำเป็นโซเดียมไบคาร์บอเนตแคลเซียมทางหลอดเลือดดำและการล้างไตเมื่อร้ายแรงมาก การรักษาในระยะยาวอาจรวมถึงการ จำกัด โพแทสเซียมในอาหาร (อาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ) ยาขับปัสสาวะที่สูญเสียโพแทสเซียมยาที่จับโพแทสเซียมและอื่น ๆ

วิธีการรักษาภาวะโพแทสเซียมสูง

การทดสอบเพิ่มเติม

หากความผิดปกติไม่รุนแรงและหากไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนขั้นตอนแรกอาจเพียงแค่ทำการทดสอบซ้ำ ตามที่ระบุไว้ข้อผิดพลาดในโพแทสเซียมอาจเกิดจากหลายปัจจัยรวมถึงการกำหมัดระหว่างการเจาะเลือดหรือการใช้สายรัดเป็นเวลานาน หากมีจำนวนเม็ดเลือดขาวหรือเกล็ดเลือดสูงอาจให้โพแทสเซียมในพลาสมา (แทนที่จะเป็นตัวอย่างเลือดทั้งหมด)

หากมีโพแทสเซียมผิดปกติควรทำการทดสอบการทำงานของไตและระดับกลูโคสเสมอ ควรประเมินอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ (เช่นโซเดียม) เนื่องจากอาจมีผลต่อการรักษาเช่นควรทำการทดสอบแมกนีเซียมเนื่องจากการขาดแมกนีเซียมต้องได้รับการรักษาเพื่อให้การรักษาภาวะขาดโพแทสเซียมได้ผล การประเมินความสมดุลของกรดเบสในร่างกายก็มีความสำคัญเช่นกัน อาจทำการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์เพื่อแยกแยะสาเหตุเช่น hemolytic anemia และค้นหาจำนวนเม็ดเลือดขาวหรือเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้น

ปัญหาอิเล็กโทรไลต์ในโรคไต

หากไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของภาวะโพแทสเซียมในเลือดขั้นตอนต่อไปคือการตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในปัสสาวะ (ด้วยตัวอย่างปัสสาวะแบบสุ่มหรือบางครั้งอาจใช้ตัวอย่างปัสสาวะ 24 ชั่วโมง) หากระดับโพแทสเซียมในปัสสาวะต่ำสาเหตุเช่นการสูญเสียจากระบบทางเดินอาหารหรือการเปลี่ยนโพแทสเซียมเข้าสู่เซลล์อาจเป็นสาเหตุได้ หากระดับโพแทสเซียมในปัสสาวะสูงสาเหตุน่าจะเกี่ยวข้องกับโรคไต อาจมีการระบุการทดสอบเพิ่มเติมตามการศึกษาในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เช่นการประเมินอัลโดสเตอโรนและอื่น ๆ อีกมากมาย

ติดตาม

การติดตามผลจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงสาเหตุที่ต้องทำการทดสอบตั้งแต่แรก หากระดับของคุณผิดปกติสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสาเหตุการทดสอบเพิ่มเติมใด ๆ ที่ระบุไว้และเมื่อใดที่คุณควรทำการทดสอบโพแทสเซียมซ้ำ การจดคำแนะนำเฉพาะหรือการนัดหมายติดตามผลจะเป็นประโยชน์

บางคนขอสำเนาผลงานเลือดเพื่อเก็บบันทึกของตนเอง สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณได้รับการดูแลจากแพทย์หลายคนในสถานที่ต่างๆหรือหากคุณจะเดินทาง

คุณอาจต้องการถามคำถามเฉพาะเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตนเองเกี่ยวกับระดับโพแทสเซียมที่ผิดปกติ หากคุณมีระดับโพแทสเซียมต่ำสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการกินกล้วยเพียงอย่างเดียวไม่น่าจะเป็นการรักษาที่ได้ผล แต่ถ้าคุณมีระดับโพแทสเซียมสูงการให้ความสนใจอย่างเคร่งครัดกับอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำอาจมีความสำคัญมาก

เนื่องจากภาวะผิดปกติ (และรุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต) จึงมีความกังวลกับระดับโพแทสเซียมสูงผู้ที่มีประวัติหรือมีความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมสูงควรทำความคุ้นเคยกับอาการของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ

คำจาก Verywell

การเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของระดับโพแทสเซียมที่ผิดปกติอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวและสามารถนำมาประกอบกันได้หากคุณและแพทย์ไม่ทราบสาเหตุ การถามคำถามมากมายและการมีส่วนร่วมอย่างกระตือรือร้นในการดูแลของคุณสามารถช่วยให้คุณอยู่ในที่นั่งคนขับในการดูแลสุขภาพของคุณและทำให้แน่ใจว่าคุณได้รับการดูแลที่คุณสมควรได้รับ