วิธีตั้งครรภ์หากคุณเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

เนื้อหา

• Endometriosis และภาวะมีบุตรยาก
• ความเจ็บปวดจากเยื่อบุโพรงมดลูกและภาวะมีบุตรยาก
• สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
• Endometriosis ระยะและภาวะมีบุตรยาก
• ตัวเลือกการรักษาภาวะเจริญพันธุ์
• ความเสี่ยงในการแท้งบุตร
• การผ่าตัดและอัตราการเจริญพันธุ์

การตั้งครรภ์ด้วย endometriosis เป็นไปได้แม้ว่าอาจไม่ได้เกิดขึ้นง่ายๆ ผู้หญิงที่เป็น endometriosis ถึงครึ่งหนึ่งจะมีปัญหาในการตั้งครรภ์ ความเป็นไปได้ที่จะมีปัญหาการเจริญพันธุ์ขึ้นอยู่กับอายุของคุณความอุดมสมบูรณ์ของคู่ของคุณและความรุนแรงของเยื่อบุโพรงมดลูก สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์การผ่าตัดหรือการรักษาภาวะเจริญพันธุ์เช่น IVF อาจช่วยได้

บางทีคุณอาจพยายามตั้งครรภ์โดยไม่ประสบความสำเร็จมาระยะหนึ่งแล้วและตอนนี้หลังจากการประเมินภาวะเจริญพันธุ์และการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อวินิจฉัยแพทย์ของคุณได้วินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

หรือบางทีคุณยังไม่ได้คิดเรื่องการมีลูกเลยด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตามหลังจากมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานหรือปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงแพทย์ของคุณได้ตรวจสอบและวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

สถานการณ์ทั้งสองอย่างอาจทำให้คุณสงสัยว่าคุณมีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่ คำตอบคือใช่คุณสามารถตั้งครรภ์ด้วย endometriosis ไม่ใช่การรับประกัน แต่มีความเป็นไปได้จริง

Endometriosis และภาวะมีบุตรยาก

ความกังวลหลักของผู้หญิงหลายคนหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น endometriosis คือผลกระทบที่จะมีต่อแผนการตั้งครรภ์ในปัจจุบันหรือในอนาคต ในแต่ละบุคคลไม่มีคำตอบง่ายๆว่าความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยาก (การไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากหนึ่งปี) จะเป็นอย่างไรและสถิติจะแตกต่างกันไปตามจำนวนผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้รับผลกระทบ

ตามงานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน วารสารช่วยการสืบพันธุ์และพันธุศาสตร์ประมาณ 30% ถึง 50% ของผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะมีบุตรยาก

ผู้หญิงที่มีบุตรยาก - ที่อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่าเป็น endometriosis แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูก งานวิจัยบางชิ้นพบว่าผู้หญิงที่มีบุตรยากมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกมากกว่าคนที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ถึงหกถึงแปดเท่า

นอกจากนี้ในหนึ่งในสี่คู่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุมีข้อสงสัยว่าหลายคู่อาจกำลังเผชิญกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกที่ไม่รุนแรง สิ่งนี้ได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยซึ่งสรุปได้ว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ตั้งแต่ 20% ถึง 25% จะไม่มีอาการเลย

อย่างไรก็ตามเนื่องจาก endometriosis สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องตรวจวินิจฉัยแบบรุกรานเท่านั้นดูเหมือนว่าไม่มี "สาเหตุ" สำหรับภาวะมีบุตรยาก

Endometriosis สามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้อย่างไร

โอกาสของการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น endometriosis ก่อนที่คุณจะคิดจะตั้งครรภ์คุณอาจสงสัยว่าการตั้งครรภ์ด้วยตัวเองนั้นคุ้มค่าหรือไม่ก่อนที่จะทำการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ คำตอบนั้นง่าย: ใช่อย่างแน่นอน

แน่นอนคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ แต่ endometriosis ไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีบุตรยากโดยอัตโนมัติ

หากคุณมี endometriosis โดยปกติคุณจะได้รับคำแนะนำให้ลองตั้งครรภ์ตามธรรมชาติเป็นเวลาหกเดือน (แทนที่จะเป็น 12 เดือนที่แนะนำสำหรับผู้หญิงคนอื่น ๆ ) หากคุณไม่ตั้งครรภ์ภายในระยะเวลานี้คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์

ผู้หญิงบางคนที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจตัดสินใจไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์โดยตรง นี่เป็นตัวเลือกที่สมเหตุสมผลเช่นกัน

หากคุณอายุ 35 ปีขึ้นไปคุณอาจไม่ต้องการใช้เวลาพยายามตั้งครรภ์ด้วยตัวเอง ภาวะเจริญพันธุ์ตามธรรมชาติของคุณจะลดลงตามอายุในอัตราที่เร็วขึ้นหลังจากอายุ 35 ปีและในช่วงหกเดือนที่ผ่านมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะคุณรู้อยู่แล้วว่าคุณเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูก - อาจไม่ฉลาด คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับแพทย์ของเราด้านล่างสามารถช่วยให้คุณเริ่มการสนทนากับแพทย์เพื่อชี้แจงคำถามที่คุณอาจมี

คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับ Endometriosis Doctor

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

ความเจ็บปวดจากเยื่อบุโพรงมดลูกและภาวะมีบุตรยาก

ความเจ็บปวดสามารถรบกวนภาวะเจริญพันธุ์ได้เพียงเพราะการมีเพศสัมพันธ์อาจเจ็บปวดเกินกว่าจะดำเนินการได้ ความเจ็บปวดไม่รบกวนความสามารถในการตกไข่หรือการปฏิสนธิ ค่อนข้างจะทำให้การมีเพศสัมพันธ์เป็นเรื่องยากและบางครั้งก็ทนไม่ได้

จากที่กล่าวไปจำนวนความเจ็บปวดที่คุณพบไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของ endometriosis แม้ว่า endometriosis อย่างรุนแรงจะเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น แต่ endometriosis ที่ไม่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้เช่นกัน ขึ้นอยู่กับว่ามีการสะสมของเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ที่ใด

อาการปวดมากขึ้นไม่ได้หมายความว่าคุณจะตั้งครรภ์ได้ยากขึ้นเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่มีอาการปวด จะส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในกรณีที่คุณอาจมีเพศสัมพันธ์ได้น้อยลง

ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไม่ได้พยายามตั้งครรภ์มักจะได้รับยาคุมกำเนิดเพื่อลดอาการปวด ปัญหานี้แน่นอนคือคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ในขณะที่หยุดยาเท่านั้น

ในกรณีของ endometriosis ในระดับปานกลางถึงรุนแรงอาจต้องผ่าตัดเพื่อเอาแผลหรือซีสต์ของเยื่อบุโพรงมดลูกออก การผ่าตัดสามารถลดความเจ็บปวดได้ แต่การผ่าตัดซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดการสะสมของเนื้อเยื่อแผลเป็น (การยึดเกาะ) ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการมีบุตรยาก

ในกรณีที่รุนแรงมากของ endometriosis อาจมีการเอามดลูกรังไข่หรือบางส่วนของรังไข่ออก สิ่งนี้จะส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคตของคุณคุณต้องรู้ด้วยว่าการผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์ของคุณไม่ได้เป็นการรักษา endometriosis คุณอาจยังคงรู้สึกเจ็บปวด

ก่อนที่คุณจะทำการผ่าตัดควรปรึกษาศัลยแพทย์ด้านการเจริญพันธุ์ของคุณเกี่ยวกับแผนการเจริญพันธุ์ในอนาคตของคุณ ตรวจสอบว่าคุณได้รับข้อมูลอย่างครบถ้วนเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ทั้งหมด

สัญญาณและอาการของ Endometriosis

สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

เราไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่า endometriosis มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกทำให้เกิดถุงน้ำรังไข่ (ซึ่งอาจรบกวนการตกไข่) หรือเนื้อเยื่อแผลเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกปิดกั้นท่อนำไข่สาเหตุของภาวะมีบุตรยากจะชัดเจนขึ้น อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ซึ่งไม่มีถุงน้ำรังไข่เยื่อบุโพรงมดลูกหรือท่อนำไข่อุดตันอาจยังคงมีภาวะเจริญพันธุ์ลดลง

มีหลายทฤษฎีที่เป็นไปได้ว่าเหตุใด endometriosis จึงทำให้ตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น

การบิดเบือนหรือการอุดตันของอวัยวะสืบพันธุ์

แผลในเยื่อบุโพรงมดลูกอาจทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือการยึดเกาะ การยึดเกาะเหล่านี้อาจดึงอวัยวะสืบพันธุ์ทำให้ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ การยึดติดอาจทำให้ท่อนำไข่อุดตันซึ่งอาจแกล้งทำเป็นไม่ให้ไข่และอสุจิพบกัน

การอักเสบทั่วไป

บทบาทที่เป็นไปได้ของการอักเสบของร่างกายทั่วไปและภาวะมีบุตรยากเป็นเรื่องของการวิจัยอย่างต่อเนื่อง การอักเสบที่เพิ่มขึ้นในร่างกายดูเหมือนจะมีความสัมพันธ์กับภาวะมีบุตรยาก ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีสัญญาณทางชีวเคมีของการอักเสบเพิ่มขึ้น

แต่ endometriosis ทำให้เกิดการอักเสบหรือไม่? หรือการอักเสบเพิ่ม endometriosis? และทั้งหมดเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากอย่างไร? ที่เราไม่รู้

ปัญหาการฝังตัวของตัวอ่อน

แม้ว่า endometriosis เป็นภาวะที่ทำให้เนื้อเยื่อคล้ายเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก แต่ก็อาจส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกเอง อัตราการฝังตัวของตัวอ่อนจะต่ำกว่าในสตรีที่มี endometriosis อย่างไรก็ตามอัตราการฝังตัวของตัวอ่อนที่ลดลงอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับเยื่อบุโพรงมดลูก แต่เกี่ยวข้องกับคุณภาพของไข่ที่ไม่ดี

งานวิจัยการปฏิสนธินอกร่างกายบางงานพบว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ใช้ไข่ของผู้บริจาคมีอัตราการฝังตัวของตัวอ่อนใกล้เคียงกับผู้หญิงที่ไม่มีเยื่อบุโพรงมดลูก

คุณภาพไข่ลดลง

ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจมีคุณภาพของไข่ไม่ดี นอกจากนี้ตัวอ่อนจากสตรีที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตช้ากว่าค่าเฉลี่ย เมื่อผู้บริจาคไข่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และมีการนำไข่เหล่านั้นไปใช้กับผู้หญิงที่ไม่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ตัวอ่อนที่ได้มักจะมีคุณภาพต่ำกว่าและอัตราการฝังจะได้รับผลกระทบในทางลบ

Endometriosis ระยะและภาวะมีบุตรยาก

แพทย์ของคุณอาจอ้างถึง endometriosis ของคุณในแง่ของระยะ ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะคำนึงถึงตำแหน่งปริมาณและความลึกของการสะสมของเยื่อบุโพรงมดลูก จากนี้พวกเขาให้คะแนนระดับของ endometriosis

มีระยะที่ 1 ระยะที่ 2 ระยะที่ 3 และระยะที่ 4 ระยะเหล่านี้ใช้เพื่อช่วยอธิบายและประเมินความรุนแรงของเยื่อบุโพรงมดลูกโดยระยะที่ 1 เป็นภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกต่ำและระยะที่ 4 จะรุนแรง แต่ขั้นตอนเหล่านี้มีความหมายอะไรเกี่ยวกับความคิดของคุณหรือไม่? ใช่และไม่.

ตามกฎทั่วไปผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 1 หรือ 2 มีโอกาสเป็นหมันน้อยกว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 3 หรือ 4

ระยะของ endometriosis ยังสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณวางแผนการรักษาได้ ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 2 อาจต้องการพยายามตั้งครรภ์ด้วยตัวเองสักระยะหนึ่ง ผู้หญิงที่มี endometriosis ระยะที่ 3 อาจเข้ารับการรักษาผสมเทียมได้โดยตรง

อย่างไรก็ตามระยะของ endometriosis ของคุณไม่สามารถคาดเดาได้ว่าการรักษาภาวะเจริญพันธุ์จะประสบความสำเร็จมากหรือน้อย เป็นไปได้ที่จะเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 2 และผ่านการรักษาด้วยวิธีผสมเทียมที่ล้มเหลวหลายครั้ง และเป็นไปได้ที่จะมี endometriosis ระยะที่ 4 และตั้งครรภ์ในรอบแรกของคุณ

บรรทัดล่าง: อย่าให้น้ำหนักมากเกินไปจนเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ตัวเลือกการรักษาภาวะเจริญพันธุ์

การรักษาภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis ต่อหนึ่งรอบจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดขึ้นอยู่กับอายุระยะของโรคปัจจัยเสี่ยงการมีบุตรยากค่าใช้จ่ายในการรักษาและทางเลือกส่วนบุคคล แผนการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับระยะของ endometriosis และว่า endometriosis เพียงอย่างเดียวเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหรือไม่ แพทย์ของคุณจะคำนึงถึงอายุของคุณด้วย

การผสมเทียมมดลูก (IUI)

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์สำหรับสตรีที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ไม่ได้ช่วยเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่พยายามตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

สำหรับผู้หญิงที่มี endometriosis ระยะที่ 1 หรือ 2 การผสมเทียมมดลูก (IUI) ด้วยยารักษาภาวะเจริญพันธุ์มักเป็นจุดเริ่มต้นที่แนะนำ

ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ ได้แก่ Clomid (clomiphene) และ gonadotropin มักจะพยายามใช้ Clomid กับ IUI ก่อนเนื่องจากความเสี่ยงของการตั้งครรภ์หลายครั้งและการเกิดภาวะ hyperstimulation syndrome (OHSS) ของรังไข่ต่ำกว่า gonadotropins

ในการศึกษาผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุหรือ endometriosis ที่ได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัดอัตราการตั้งครรภ์ต่อรอบเท่ากับ 9.5% สำหรับผู้ที่ใช้ Clomid กับ IUI เทียบกับ 3.3% สำหรับผู้ที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

การทดลองแบบสุ่มในผู้หญิง 49 คนที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 1 หรือ 2 เปรียบเทียบอัตราการตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงที่ได้รับ gonadotropins สามรอบกับ IUI กับผู้หญิงที่พยายามต่อไปโดยไม่ได้รับการรักษาความอุดมสมบูรณ์เป็นเวลาหกเดือน อัตราการตั้งครรภ์ต่อรอบสำหรับผู้ที่ได้รับ gonadotropins ด้วย IUI เท่ากับ 15% กลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษามีอัตราการตั้งครรภ์ต่อรอบ 4.5%

การผสมเทียมมดลูกทำงานอย่างไร

การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF)

หากการให้ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์กับ IUI ไม่สำเร็จการทำเด็กหลอดแก้วเป็นขั้นตอนต่อไปที่แนะนำ การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดโดยรวมและให้โอกาสในการตั้งครรภ์ที่ดีที่สุด นอกจากนี้ยังมีราคาแพงและรุกราน

การทำเด็กหลอดแก้วอาจเป็นทางเลือกแรกในการรักษาสำหรับสตรีที่มีโอกาสตั้งครรภ์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ข้าม IUI และไปที่ IVF โดยตรงหากคุณ:

• มี endometriosis ระยะที่ 3 หรือ 4
• อายุมากกว่า 35 ปี
• มีปัจจัยเสี่ยงต่อการมีบุตรยากหลายประการ (เช่นภาวะมีบุตรยากของผู้ชายหรือการสำรองรังไข่ต่ำ)
• ชอบที่จะไปทำเด็กหลอดแก้วโดยตรงแม้จะมีค่าใช้จ่ายและลักษณะการรุกรานของขั้นตอน

จากการวิจัยพบว่าอัตราความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ 22.2% ซึ่งน้อยกว่าอัตราความสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วโดยเฉลี่ยสำหรับผู้หญิงที่มีสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะมีบุตรยากเล็กน้อย

การคาดการณ์อัตราความสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วเป็นรายกรณีอาจมีความซับซ้อน คู่รักส่วนใหญ่ที่ต้องเผชิญกับการรักษา IVF กำลังเผชิญกับปัจจัยความอุดมสมบูรณ์เพิ่มเติมนอกเหนือจาก endometriosis อย่างไรก็ตามหาก endometriosis เป็นปัจจัยการเจริญพันธุ์เพียงอย่างเดียวอัตราการเกิดที่มีชีวิตจะใกล้เคียงกันหรือสูงกว่าการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากอื่น ๆ เล็กน้อย

ยิ่งไปกว่านั้นการรักษา IVF ไม่ได้เพิ่มความเจ็บปวดจาก endometriosis เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่เป็น endometriosis โดยทั่วไป

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการทำเด็กหลอดแก้วไม่ใช่ทางเลือกสำหรับคู่รักทุกคู่ บางคนไม่ต้องการรับการรักษาที่เข้มข้นนี้และบางคนก็ไม่สามารถจ่ายได้ สำหรับคู่รักเหล่านี้หากการทำ IUI หลายรอบร่วมกับยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ไม่ประสบความสำเร็จอาจมีการพิจารณาทางเลือกอื่น ๆ เช่นการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมหรือชีวิตที่ปราศจากบุตร

วิธีการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) ทำงานอย่างไร

ความเสี่ยงในการแท้งบุตร

Endometriosis สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์ได้ แต่ในผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการแท้งบุตรดูเหมือนจะสัมพันธ์กันในทางตรงกันข้ามกับระยะของโรค

การศึกษาในปี 2017 ได้ศึกษาผู้หญิง 270 คนที่มีหรือไม่มี endometriosis และพบว่าอัตราการแท้งบุตรของผู้หญิงที่เป็น endometriosis อยู่ที่ประมาณ 35% เทียบกับ 22% สำหรับผู้ที่ไม่มีโรค (ต่างกัน 60%)

สิ่งที่น่าสนใจคือนักวิจัยพบว่าผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น endometriosis ระยะที่ 1 หรือ 2 มีแนวโน้มที่จะแท้งบุตรมากกว่าผู้ที่มี endometriosis ระยะที่ 3 หรือ 4 (42% เทียบกับ 31%) สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า endometriosis ที่ไม่รุนแรงอาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบมากกว่าที่เคยคิดไว้

การผ่าตัดและอัตราการเจริญพันธุ์

เหตุผลอันดับหนึ่งของการผ่าตัดเอาเยื่อบุโพรงมดลูกออกคือเพื่อลดอาการเจ็บปวด บางครั้งอาจทำในขณะที่ทำการวินิจฉัย นอกเหนือจากการลดความเจ็บปวดแล้วการผ่าตัดอาจให้ประโยชน์เพิ่มเติมในแง่ของการเพิ่มภาวะเจริญพันธุ์

สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่รุนแรงการผ่าตัดดูเหมือนจะช่วยเพิ่มอัตราความสำเร็จในการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ ในทางกลับกันการผ่าตัดซ้ำ ๆ สามารถย้อนกลับผลกำไรเหล่านั้นได้โดยทำให้เกิดการเกาะติดกันอย่างกว้างขวาง

งานวิจัยบางชิ้นยังพบว่าอัตราการเกิดมีชีวิตหลังการผ่าตัดสำหรับสตรีที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 2 หรือ 3 ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงไม่ได้รับความเจ็บปวดจากเยื่อบุโพรงมดลูกความเสี่ยงของการผ่าตัดจะมีมากกว่าประโยชน์ต่อการเจริญพันธุ์ที่เป็นไปได้ การผ่าตัดเพื่อขจัดคราบเยื่อบุโพรงมดลูกมีความเสี่ยงและคุณต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียของการผ่าตัดเพื่อให้ได้ข้อมูลที่ครบถ้วน

หากคุณยังไม่แน่ใจหลังจากพูดคุยกับแพทย์แล้วอย่ากลัวที่จะขอความเห็นที่สอง

วิธีพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ Endometriosis